Диета при вздутии живота: особенности и принципы питания, разрешенные и запрещенные продукты, примерное меню

Что нельзя есть при СРК

Всякая диета должна «разрешать», а не «запрещать», а иначе у человека будет наблюдаться нарушение психоэмоционального состояния. Для больного главное – получение физиологически полноценного питания с точки зрения веса, роста и активности

Особенно важно определить продукты, несущие дискомфорт человеку, и убрать их из употребления

При преобладании запоров уместно включать в свой рацион продукты, восстанавливающие работу кишечника. Чернослив, овощные, фруктовые соки восстановят перистальтику лучше всяких лекарств. Особой опасности СРК не несет, но избавить организм от дискомфорта вполне по силам самому человеку.

Что такое синдром раздражённого кишечника

Синдромом раздражённого кишечника (СРК) называют функциональное заболевание, которое характеризуется дискомфортом и болями в кишечнике, продолжающимися не менее 12 недель, но и не более года.

СРК характеризуется дискомфортом и болями в кишечнике

Постановка диагноза осуществляется при наличии двух признаков из трёх:

• уменьшение болей после дефекации;
• частый или редкий стул — наличие поносов или запоров;
• изменение внешнего вида и консистенции кала.

СРК — распространённое заболевание, им страдает около 15–20% взрослого населения Земли, причём 2/3 из них — женщины. Средний возраст заболевших — 30–40 лет.

Обычно СРК сопровождается следующими симптомами:

• общий дискомфорт, метеоризм и боли в животе;
• редкий (менее 3 раз за неделю) или частый (более 3 раз за день) стул;
• кал изменённой консистенции — жидкий, твёрдый, «овечий», с наличием слизи;
• чувство неполного опорожнения кишечника;
• проблемы с дефекацией — необходимость натуживания или внезапные позывы;
• ощущение переполнения или вздутия живота.

Течение заболевания возможно по трём направлениям с преобладанием:

• болей в животе и метеоризма;
• поносов;
• запоров.

Кроме того, могут проявиться симптомы, не связанные с ЖКТ, в частности:

• тревожность, нервозность и другие психические расстройства;
• головные боли;
• синдром хронической усталости;
• озноб;
• боли в спине;
• синдром раздражённого мочевого пузыря.

Симптомы заболевания у женщин выражены ярче в период менструаций, что связывают с повышением уровня половых гормонов в крови.

Различают 4 основных фактора, провоцирующих возникновение заболевания у детей и взрослых:

1. Психологические проблемы. СРК развивается на фоне стрессовых или тревожных состояний, депрессий, фобий и иных негативных эмоций.
2. Воздействие лекарственных препаратов.
3. Инфекционные заболевания (острые кишечные патологии, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и т. п.)
4. Неправильное питание. СРК возникает при употреблении в пищу некачественных или раздражающих желудок продуктов, при переедании, преобладании в меню жирного, жареного, злоупотреблении алкоголем, кофеином.

Отличительной чертой СРК является то, что заболевание может проявляться при отсутствии каких-либо органических причин. Существует мнение, что основным провоцирующим его фактором является стрессовое состояние.

Примерное меню диеты на неделю

При обострении синдрома раздраженного кишечника следует организовать систему питания на основе лечебной диеты № 4. Она назначается всем, страдающим болезнями желудочно-кишечного тракта. При улучшении состояния, на 4–5 день диеты можно перейти на лечебную диету № 2, которую обычно назначают при гастритах. Примерное меню диеты при синдроме раздраженного кишечника может сориентироваться в том, что можно и что нельзя употреблять при данном заболевании. Рядом с блюдами в скобках указано количество рекомендуемых граммов.

1 день

На завтрак: рисовая каша-пюре (200) с сахаром и сливочным маслом; зеленый чай (150) с сахаром.

На ланч: мягкий, нежирный творог (100) с сахаром.

На обед: нежирный мясной бульон (350); рисовые котлеты из телятины (100); морковное пюре (100); яблочный компот (150).

На полдник: зеленый чай (150) без сахара; пара сухарей.

На ужин: перетертая гречневая каша (200); мягкий, нежирный творог (50); зеленый чай (150) без сахара.

Перед сном: кисель (200).

2 день

На завтрак: мягкий, нежирный творог (100); молочная манка с маслом сливочным (100); зеленый чай (150) с сахаром.

На ланч: запеченное в духовке яблоко (100).

На обед: суп с фрикадельками (350); рыба на пару (50); жидкое пюре из картофеля (100).

На полдник: отвар из шиповника (150).

На ужин: паровые котлеты из телятины (100); каша гречневая (100); зеленый чай (150) с сахаром.

Перед сном: кисель (200).

3 день:

На завтрак: молочно-гречневая перетертая каша (200) с маслом сливочным и сахаром; зеленый чай (150) с сахаром.

На ланч: пюре из свежего зеленого яблока (100).

На обед: рисовый суп на постном мясном, хорошо разваренном бульоне (350); картофельно-мясная запеканка (100); компот (150).

На полдник: зеленый чай (150) с сахаром; зефир (20).

На ужин: рыбные котлеты (100); отварной переваренный рис (100); зеленый чай (150) с сахаром.

Перед сном: черничный кисель (200).

4 день

На завтрак: яйцо всмятку; овсянка (150) с маслом сливочным; зеленый чай (150).

На ланч: мягкий, нежирный творог (100).

На обед: суп с вермишелью на постном мясном бульоне (350); куриные котлеты (100); пюре картофельное (100); пудинг яблочный (50).

На полдник: отвар из черемухи (150); пара сухарей.

На ужин: рыба на пару (50); переваренный рис (100); зеленый чай (150);

Перед сном: кисель (200).

5 день

На завтрак: мягкий, нежирный творог (100); молочно-рисовая каша (100) с сахаром; зеленый чай (150).

На ланч: печеное в духовке яблоко (100).

На обед: вермишелевый суп на курином бульоне (350); бефстроганов (50); перетертая гречневая каша (100).

На полдник: фруктовый компот (200); пара сухарей.

На ужин: котлеты из рыбы на пару (100); пюре из картофеля (100); зеленый чай (150) с сахаром.

Перед сном: кисель (200).

6 день

На завтрак: яйцо всмятку; молочно-овсяная каша (200); сыр (20); зеленый чай (150).

На ланч: яблочное пюре (150).

На обед: вермишелевый суп на мясном бульоне (350); мясные котлеты на пару (50); морковное пюре (100); кисель (150).

На полдник: отвар из смородины (200).

На ужин: заливная рыба (100); рисовый пудинг с фруктовой подливой (100); зеленый чай (150) с сахаром.

Перед сном: нежирный кефир (200).

7 день

На завтрак: яйцо вареное; молочно-гречневая каша (200) с маслом сливочным и сахаром; хлеб пшеничный (20); черный кофе (50).

На ланч: рыбные котлеты (50); овощное пюре (100); кисель из клюквы (150).

На обед: борщ-пюре с протертыми овощами (350) со сметаной; рубленый шницель (50); макароны (100); пшеничный хлеб (20); компот (150).

На полдник: рисовый пудинг (150).

На ужин: сырники (150); отвар из шиповника (250); сухое печенье (50).

Перед сном: нежирный кефир (200).

В данном меню лучше ничего не менять: только так можно добиться существенного улучшения состояния желудочно-кишечного тракта. Если замена какого-то продукта все-таки необходима ввиду индивидуальной непереносимости или вкусовых предпочтений, то в таком случае она должна быть равноценной. В ином случае кишечник может отреагировать негативно, а состояние — ухудшиться.

Профилактика

Раздраженный кишечник относится к тому заболеванию, которое невозможно предупредить, а при проявлении полностью вылечить.

В качестве профилактики рекомендуется:

• Регулярные психологические тренинги и аутотренинги, направленные на уменьшение восприимчивости к стрессу.
• Правильный режим питание. Необходимо принимать пищу 4-5 раз в день, ограничивая жирные и кофеинсодержащие продукты. Рекомендовано употребление продуктов, богатых пищевыми волокнами, а также молочно-кислых продуктов с пребиотиками.
• Регулярная дозированная физическая нагрузка.
• Отказ от необоснованного употребления препаратов для лечения поноса, запора.

Синдром раздраженного кишечника тяжело назвать патологическим заболеванием – это, скорее, специфическое состояние организма

И совершенно неважно, какие лекарственные препараты будут назначены врачом – важнее научиться контролировать свои эмоции, нормализовать ритм жизни, скорректировать рацион питания

В любом случае пациенты с СРК не должны запускать заболевание, учитывать свои индивидуальные особенности при составлении меню, не искать рекомендации и народные средства на Интернет форумах, а вовремя обращаться за помощью к специалистам.

Синдром раздражённого кишечника — это заболевание, сопровождающееся неприятными симптомами, уменьшить или полностью исключить проявление которых поможет диетотерапия. Если придерживаться определённой диеты, можно избежать ухудшения состояния и обеспечить нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта.

Особенности диет в зависимости от симптоматики СНК

В зависимости от симптомов, которыми сопровождается заболевание, диета требует корректировки. Индивидуальный подход к составлению рациона увеличивает эффективность терапии. Поэтому не стоит заниматься самолечением, обратитесь к специалисту за подробными рекомендациями, особенно в том случае, если у вас диагностирован смешанный тип СРК.

При запорах

При СРК, протекающем с затруднённой дефекацией, диета направлена на обогащение рациона балластными веществами, которые:

• связывают воду в кишечнике;
• усиливают перистальтику;
• способствуют опорожнению кишечника.

При запорах назначают диету по Певзнеру №3. Рекомендовано питаться следующими продуктами:

• хлебом из муки грубого помола, пшеничными отрубями;
• сырыми овощами, фруктами, ягодами (яблоками, квашеной капустой, морковью, свёклой, черносливом, абрикосами);
• рассыпчатыми кашами, лучше из перловой, гречневой и ячневой круп;
• кисломолочными однодневными продуктами: кефиром, простоквашей, сметаной, творогом, сыром;
• овощными супами;
• мясом, птицей и рыбой;
• сливочным или растительным маслом;
• яйцами, сваренными вкрутую;
• мёдом, вареньем;
• соками, некрепким чаем.

Запрещено употреблять в пищу:

• слизистые супы;
• протёртые каши, а также рисовую и манную в любом виде;
• макаронные изделия;
• айву, гранат, бруснику, чернику;
• шоколад, сдобное тесто;
• кофе, крепкий чай, какао, кисели.

Необходимо скорректировать свой рацион и в том случае, если запор сопровождается другими неприятными симптомами:

1. При проктогенном запоре, обусловленном болезнями прямой кишки (проктитах, трещинах заднего прохода и других, связанных с болевыми ощущениями или ослаблением чувствительности нервных рецепторов), а также при запоре, сопровождающемся болью, овощи следует отваривать или протирать, мясо необходимо употреблять рубленое или отварное (диета № 3а).
2. При запоре в сочетании с метеоризмом ограничивают употребление капусты, картофеля, бобовых, арбуза, винограда, ржаного хлеба и цельного молока. Для усиления перистальтики кишечника рекомендуют свёклу, морковь, тыкву, чернослив, овощные и фруктовые соки.

Разрешенные и запрещенные продукты

При синдроме раздраженного кишечника вне зависимости от проявляющихся симптомов следует максимально ограничить поступление жиров, которые тяжело перерабатываются пищеварительным трактом. Вся принимаемая пища должна быть богатой белками и углеводами, они стимулируют моторику и нормализуют метаболические процессы. Список запрещенных продуктов в рамках диет при СРК включает:

• фастфуд (вся пища, предоставляемая ресторанами быстрого питания, содержит массу канцерогенных жиров, специй и соусов, которые раздражают рецепторы кишечника);
• жареные блюда (мясо и овощи, приготовленные на большом количестве растительных и животных жиров, теряют свои полезные свойства и тяжело перерабатываются ЖКТ);
• грибы;
• консервы, домашние заготовки маринадов и солений;
• свежие фрукты и овощи;
• сладости, в особенности молочный и белый шоколад;
• кофе;
• белокочанную капусту;
• бобовые культуры (чечевицу, горох, бобы, фасоль);
• алкоголь;
• свежевыжатые соки, особенно из кислых ягод и фруктов;
• острое (чеснок, лук, приправы);
• копчености;
• колбасные изделия (сосиски, сардельки);
• мороженое;
• яйца;
• выпечку;
• сгущенное молоко;
• молочные продукты (при лактозной недостаточности);
• газированные напитки;
• сахар, сахарозаменители.

Рекомендованные к употреблению продукты:

• слизистые супы;
• каши на воде (преимущественно гречневая или перловая, при диарее разрешено изредка кушать рисовую);
• диетическое мясо (говядина, кролик, индейка);
• вареные или печеные овощи;
• сухари, тосты;
• кисломолочные продукты с минимальным процентом жирности;
• кисели;
• настои шиповника, зеленый чай;
• нежирная рыба;
• разбавленные овощные соки;
• яблочное пюре;
• какао;
• бульоны.

Примеры диет

В зависимости от преобладающего симптома рекомендуется корректировать основное меню при СРК для того, чтобы исключить вероятность его усиления. Основа лечения этого функционального заболевания заключается в создании благоприятных условий для кишечника, в рамках которых он будет нормально работать, не причиняя человеку дискомфорт.

СРК с метеоризмом требует повышенного внимания к объемам потребляемой жидкости. При газообразовании исключают ветрогонные продукты, такие как капуста и бобовые. Желательно много пить, чтобы предотвратить гнилостные процессы и брожение. При употреблении свежих фруктов нельзя их совмещать с другой едой во избежание провоцирования вздутия. На завтрак рекомендуется кушать каши, а белковую пищу, например рыбу, оставить на ужин. В обед разрешено съесть мясной или куриный бульон, а в промежутках между основными блюдами – творог или немного сыра.

Синдром раздраженного кишечника с диареей предполагает составление меню на основе тех продуктов, которые скрепляют кал и препятствуют скапливанию жидкости в просвете кишки. Нужно полностью исключить чернослив и свеклу, увеличить количество риса и белка (рыбы, мяса). На завтрак следует кушать бананы, яблоки и другие фрукты, богатые пектином. Желательно включить в рацион макароны из твердых сортов пшеницы, чернику, крепкий чай и картофель.

Продолжительность лечения зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного пациента, но обычно оно не занимает больше 12 месяцев. Некоторые люди больше поддаются терапии, другие меньше, но при точном следовании рекомендациям лечащего врача положительный результат не заставит себя долго ждать. Медикаментозные препараты при этой патологии выполняют только 40 % задач, основным методом лечения считается нормализация питания. Стабилизация психоэмоционального состояния тоже играет не последнюю роль в процессе терапии СРК.

Рецепты блюд

Во время диеты всю пищу необходимо готовить на пару, варить, запекать в духовке без добавления масла и специй. Если в кухонном арсенале есть пароварка и мультиварка – их использование рационально.

Суп-пюре из тыквы

Ингредиенты:

• 500 грамм тыквы;
• 2 морковки;
• 1 репчатый лук;
• 1 стебель сельдерея;
• 1 ст. л. сливочного масла;
• 2 ст. л. оливкового масла;
• Щепотка соли.

В кастрюли ставим вариться овощной бульон из лука и сельдерея. В другую кастрюлю наливаем оливковое масло и после его разогрева, отправляем мелко нарезанную кубиками морковку. Когда морковка обжарится, добавляем к ней кусочки тыквы и тушим до мягкости овощей. После смешиваем овощи с горячим бульоном, солим и все обрабатываем блендером. Кладем в суп кусочек сливочного масла и даем настояться.

Ингредиенты:

• 500 грамм нежирной говядины;
• 200 грамм кабачка;
• 1 морковь;
• 1 луковица;
• 1 яйцо;
• Немного зелени и щепотка соли.

Мясо, лук и морковь пропустить через мясорубку. Кабачок натереть на мелкой терке и добавить в фарш. В общую массу вбить яйцо, нашинкованную зелень и соль. Сформировать котлеты, уложить в пароварку и готовить 35-40 минут.

Творожный пудинг

Ингредиенты:

• 500 грамм нежирного творога;
• 4 яйца;
• 100 грамм сметаны;
• ½ стакана сахара;
• 2 ст. л. крахмала;
• 1 пакетик ванилина.

Рецепты приготовления простых и полезным блюд при синдроме раздраженнго кишечника:

• Бульон. Для его приготовления понадобится нежирное мясо – курица или овощи (для приготовления овощного бульона). Мясо или овощи хорошо промывают, заливают водой и ставят на средний огонь. Чтобы куриный бульон получился красивым и прозрачным во время варки нельзя допускать сильного кипения. Когда мясо или овощи приготовится бульон необходимо процедить;
• Запеченная рыба с овощами. Нужно брать нежирные сорта рыбы (например, горбуша), морковь, лук, соль, сметану. Рыбу нужно почистить, хорошо помыть и порезать на кусочки. Ее выкладывают на противень, застеленный фольгой, солят. Поверх рыбы кладется измельченная на терке морковь и нарезанный кубиком лук. Сверху полить сметаной, накрыть фольгой и запекать в духовке до готовности (при 180°около 40 минут);
• Салат с морковкой и черносливом. Морковь необходимо помыть и почистить. Ее нужно натереть на крупной терке. Чернослив хорошо моют и режут кубиком. Смешать морковь, чернослив и растительное масло;
• Фруктовый салат. Для его приготовления можно взять те фрукты, которые разрешены конкретному человеку. Необходимо взять яблоко, банан, грушу. Фрукты необходимо помыть и очистить от кожуры, а затем нарезать кубиком. Все фрукты смешать и выложить в форму или пиалу. Салат заправляют натуральным йогуртом и его можно кушать.

Любой рецепт можно адаптировать под индивидуальные вкусы пациента, заменив один ингредиент другим.

Основные правила питания

Внимательное отношение к способу питания при патологиях кишечника помогает наладить естественное пищеварение и не допустить развития опасных осложнений.

Следует придерживаться таких рекомендаций.

1. Соблюдать режим питания, не нарушая периодичности приема пищи. Не допускается длительное голодание.
2. Следует не торопиться во время еды. Кушать надо сидя, а не ходить и не стоять. Следует тщательно пережевывать продукты, не питаться второпях.
3. Запрещено питаться на ночь и тем более в ночное время.
4. Следует регулярно заниматься физическими упражнениями. Полезна ходьба, плавание. Рекомендуется ограничить использование общественного транспорта.
5. Стресс — один из факторов развития патологии. Необходимо максимально ограничить влияние стрессовых факторов на организм.
6. Рекомендуется выпивать не менее восьми стаканов жидкости в день. Напитки с кофеином не входят в это число. Если пациент склонен к потреблению большого количества чая или кофе, ему нужно ограничить эти напитки тремя чашками в сутки.
7. Настоятельно рекомендуется сократить, а еще лучше — исключить алкоголь.
8. Лицам с патологией рекомендуется покончить с курением.
9. Продукты с естественными волокнами благоприятно сказываются на работе системы органов пищеварения. Следует внимательно относиться к выбору продуктов, потому что у разных людей бывает непереносимость на некоторые из них.
10. Жирная и сладкая еда в рационе питания категорически не допускается.

Каковы симптомы СРК с запором?

СРК с затрудненной дефекацией характеризуется твердыми каловыми массами, схваткообразной резью в животе, урчанием. После опорожнения кишечника болезненность «уходит», спустя несколько суток вновь дает о себе знать.

В случае несварения, отравления пищей патологический процесс распространяется на пищеварительный тракт: болевой синдром затрагивает область желудка, появляется отрыжка, метеоризм, ложные позывы в туалет.

Хронический запор (при дефекации не чаще 2 раз в 7 дней) наблюдается измененный стул: из него формируются шарики. Даже после окончания акта больного не покидает ощущение наполненности кишечника.

Синдром раздраженного кишечника на фоне запоров по клиническим симптомам схож с язвенным колитом, болезнью Крона и прочими серьезными недугами. К числу подобных проявлений патологии относятся:

• кровь, слизистые выделения из анального отверстия при напряжении;
• низкий гемоглобин;
• резкая потеря веса (не имеющая ничего общего с диетой);
• сильный болевой синдром (особенно ночью);
• гипертермия;
• вздутие живота.

Важно! Появление вышеупомянутых симптомов – повод незамедлительно обратиться к доктору

Диагностические мероприятия

Диагностика заболевания включает консультацию доктора с осуществлением аноректальной манометрии и дифференциальную диагностику в целях исключения прочих серьезных патологий. Может возникнуть необходимости проведения рентгена с использованием контрастного препарата.

Согласно общепринятому протоколу Рим III, состояние пациента оценивается в зависимости от появления периодической абдоминальной боли, кишечных спазмов, метеоризма, видоизмененных каловых масс. Симптомы должны «заявлять о себе» не менее чем на протяжении 3 дней в течение 30 суток и отмечаться на протяжении 3 месяцев.

В чем заключается суть диеты

Раздраженный кишечник остро реагирует на стрессы, неправильное питание или другие факторы. Данному заболеванию подвержены около 20% людей, возраст которых составляет 25-40 лет.

Основными признаками при синдроме раздраженного кишечника считаются боли, возникающие в области живота, спазмы, колики, ложные позывы. У некоторых пациентов эти проявления являются не слишком выраженными, а у других они проявляются очень интенсивно, причиняя большие неудобства.

Правильно подобранные лечение и диета при раздраженном кишечнике помогают восстановить нарушенную функцию ЖКТ, устранить негативные симптомы и улучшить качество жизни пациента. Люди с таким диагнозом должны полноценно и сбалансировано питаться, ограничивая употребление некоторых продуктов питания, которые слишком раздражают слизистую кишечника.

Больным с таким диагнозом лучше всего перестроить свой рацион, начав употреблять в пищу преимущественно натуральные продукты без консервантов. Так как нет единой четко составленной схемы питания при этом заболевании, диета и список допустимых или запрещенных продуктов составляются с учетом симптомов. При запорах обычно добавляются продукты, которые помогут улучшить функцию кишечника, а при поносе больной должен перейти на измельченную пищу. Основная цель диеты при СРК — налаживание работы кишечника за счет употребления наиболее безопасных для него продуктов.

Полезные рекомендации при СРК

При раздраженном желудке болевые ощущения в области живота лишь усиливаются, и нарушается работа пищеварительной системы. Чтобы скорее вылечиться, диета при раздраженном кишечнике должна строго соблюдаться. Порции рекомендуется делать небольшими, но голодать не нужно. Категорически не рекомендуется забывать о приемах пищи, перехватывать еду на ходу или есть слишком поздно ночью.

В сутки необходимо выпивать не меньше 1,5 л жидкости, чтобы поддержать нормальную консистенцию стула и предупредить раздражение кишечника. Каждый день нужно есть пищу, богатую волокнами (курага, чернослив, отруби, кукуруза). Раздражающие кишечник или раздражающие желудок продукты из рациона следует исключить, потому что такая еда плохо и долго переваривается (под такими продуктами понимаются кондитерские изделия, шоколадные конфеты, копчености и жирные блюда).

Употребление черного чая и кофе рекомендуется ограничивать до 3 чашек в сутки, чтобы не стимулировать активность кишечника. Также ограничиваются к употреблению все газообразующие продукты. Улучшить общее самочувствие поможет регулярное занятие физическими упражнениями, такими как плавание, ходьба, езда на велосипеде. Значительный прогресс наблюдается при постоянном или временном отказе от алкоголя и сигарет.

Показания к диете

Поводом обращения к врачу для назначения специальной диеты может стать наличие следующих признаков:

• схваткообразные боли;
• изжога;
• вздутие живота;
• тошнота;
• чувство распирания;
• отрыжка;
• частое отхождение газов;
• проблемы с опорожнением;
• слизь в кале.

Также нужно насторожиться, если наблюдаются и другие сбои в работе организма, а именно: несформированный «овечий кал», частые опорожнения (более 3 раз в сутки) внезапные позывы в туалет, чувство переполнения кишечника, появляющееся без причины.

Полезные продукты

Пациентам с диагнозом СРК рекомендуется составлять примерное меню на сутки или на неделю, в которое входят допустимые продукты, не оказывающие раздражающего действия на слизистую кишечника, и помогающие устранить воспалительный процесс. К допустимым продуктам относятся:

• подсушенный хлеб;
• нежирное мясо;
• кисломолочные продукты;
• каши;
• сливочное масло;
• яйца, сваренные всмятку;
• легкие мясные или рыбные супы;
• некислые фрукты и ягоды;
• зеленый чай.

Что не стоит есть

В список вредных продуктов, от которых стоит хотя бы на время отказаться при СРК, входят:

• свежевыпеченный хлеб, выпечка;
• молоко, жирная сметана;
• кофе, какао;
• жирные бульоны;
• сырые овощи;
• бобовые.

Больным запрещается есть мед, варенье, жирную баранину, ветчину, макароны, рассыпчатые крупы и пить сок из винограда. Эти продукты раздражают слизистую желудка и кишечника и могут негативно повлиять на весь процесс пищеварения.

Принципы диеты

Синдром раздраженного кишечника требует обязательного соблюдения диеты. Общие правила для диеты для всех проявлений раздражения слизистых оболочек выглядят следующим образом:

• регулярность и умеренность в питании;
• дробное питание по 4-5 раз в сутки с объемом разовой порции не более 250 мл;
• соблюдение равных интервалов между приемами пищи (для соблюдения пищевого режима);
• продукты должны быть легкоусвояемыми;
• пищу следует готовить на пару или отваривать (возможно тушение).

Для удобства соблюдения меню рекомендуется вести специальную тетрадь, куда следует записывать съеденные блюда, общий объем пищи, лечебное меню на неделю. Это облегчит приготовление пищи и позволит оценить уровень соблюдения пищевой дисциплины. Если рабочий график не позволяет питание по часам, то рекомендуется брать с собой контейнеры с приготовленной пищей, полезными перекусами.

Особенности питания при болях

При выборе продуктов следует отдавать предпочтение свежим ингредиентам. Не следует использовать замороженные овощи для приготовления блюд

При СРК с острыми колитами и с болевым синдромом требуется питание, схожее с особенностями рациона при диарее. Болезненные спазмы могут возникать при чрезмерной активности мускулатуры кишечника, поэтому пища должна быть полужидкой, теплой.

Прием пищи должен быть каждые 3 часа, а общий объем разовой порции 200 мл (можно увеличивать до 250 мл). Не рекомендуется сразу запивать еду питьем, лучше выждать около 30 минут. При колитах и спастических болях врачи рекомендуют придерживаться следующих правил в питании:

• исключить кофе, крепкий черный чай (допустимы несладкие компоты, кисели, морсы из брусники или черемух, зеленый чай, отвар из ягод шиповника);
• кисломолочные и молочные продукты употреблять в умеренном количестве (допустимо около 250 мл в сутки);
• не рекомендуется употреблять грубую клетчатку (свежие овощи, фрукты, орехи, отруби, грибы);
• недопустимы свежие мучные изделия, сдобная кондитерская выпечка;
• мясо и рыба должны быть постными;
• исключить из питания бананы, свежую белокочанную капусту, репчатый лук.

Лечебная диета при запорах

Нередко раздражение слизистых кишечника провоцирует развитие запора

На фоне затрудненной и болезненной дефекации важно употреблять в пищу продукты, обогащенные клетчаткой, имеющие мягкий послабляющий эффект. К рекомендованным продуктам относят:

• сухофрукты (в частности чернослив, курагу, отвар из сушеных яблок);
• хорошо разварные крупы (гречка, перловка, овсяная каша);
• легкоусваиваемые углеводы;
• растительные масла;
• сухарики или галеты вместо свежего хлеба, мучной сдобы;
• нежирная рыба и морепродукты.

При синдроме раздраженного кишечника с запорами особо рекомендован питьевой режим. В сутки следует выпивать не менее 1,5-2 л воды (при отсутствии противопоказаний на фоне сердечной или почечной недостаточности). Растительное масло (льняное, оливковое, кукурузное) употребляют натощак по 2 ст. ложки или просто заправляют салаты. Эффективны салаты из свежих огурцов, помидоров, репчатого лука.

В рацион при запорах должен обязательно входить чернослив. Обычно достаточно 5-6 плодов в сутки. Следует включить кисломолочные продукты, особенно кефир, ряженку, биойогурты без подсластителей. Эти продукты не только улучшают моторику кишечника, но и нормализуют нормальный баланс бактериальной микрофлоры.

Особенности при метеоризме

При возникновении раздражения кишечника с метеоризмом и ощущением распирания в кишечнике, следует исключить из рациона грубое волокно и газообразующие продукты:

• капуста белокочанная (включая, брокколи, цветную капусту);
• газированные воды (сладкие или минеральные воды);
• крепкий кофе, черный чай;
• бобы, горох;
• жиры (растительные или животные);
• чеснок, репчатый лук;
• жирные кисломолочные продукты;
• свежая сдоба.

Диета при СРК с диареей имеет общие принципы, но включает в рацион больше грубого волокна: клетчатки, отрубей, овсянки, риса. При метеоризме разрешены овощные супы, бульоны на основе постного мяса, рыбы, птицы, гарниры из крупы, огурцы, бананы, тыква (отварная или в виде соков), вся зелень. Питание сохраняется дробным, чтобы исключить риски переедания. После еды должно оставаться ощущение легкого голода.

Основные принципы диеты

Синдром раздраженного кишечника устанавливается при наличии регулярных эпизодов болей в животе, которые связаны с изменением частоты или консистенции стула. Не менее важный критерий – отсутствие органического поражения кишечной трубки в виде болезни Крона, хронического или неспецифического язвенного колита.

При СРК диета пациенту подбирается строго индивидуально с обязательным исключением из рациона питания продуктов, провоцирующих усиление жалоб и симптомов заболевания. При назначении лечебной диеты врачи опираются на клинический вариант болезни: СРК с диареей, запором или смешанная форма.

Общие принципы для всех типов СРК

Соблюдение рекомендаций по питанию помогает большинству уменьшить выраженность болей в животе, устранить метеоризм и чувство дискомфорта.

Всем пациентам с СРК желательно:

• регулярно принимать пищу (в специально отведенное время), избегать еды всухомятку, во время работы или в спешке;
• избегать длительных перерывов (более 5-6 часов) между приемами пищи, не пропускать завтраки, обеды и ужины;
• вести «пищевой дневник» с целью выявления продуктов, прием которых приводит к усилению или появлению симптомов заболевания;
• при смешанной или диарейной форме патологии возможно соблюдение низкоглютеновой диеты или питания с низким содержанием фруктозы, лактозы.

Кроме того, лицам с синдром раздраженной кишки будут полезны умеренные физические нагрузки в виде плавания, занятий аэробикой, ходьбы или езды на велосипеде.

Особенности питания при СРК с диареей

Если в клинической картине заболевания преобладают поносы, то в период обострения рекомендуется придерживаться лечебного стола № 4в, в котором ограничена клетчатка. Диета подразумевает некоторое увеличение белковых продуктов с одновременным ограничением поваренной соли, химических и механических «раздражителей» стенки кишечника.

Из рациона также исключаются блюда и продукты, которые запускают процессы гниения и брожения в просвете кишки, резко повышают двигательную и секреторную функции ЖКТ, активируют желчевыделение. Еду рекомендуется готовить в неизмельченном виде, варить на воде, запекать или готовить на пару. Наиболее оптимальный режим питания – 4-5 раз в день, но допускается и трехкратный, если так удобно пациенту.

Особенности питания при СРК с запорами

Больным, у которых преобладают запоры с метеоризмом, показан лечебный стол № 3 с добавлением в пищу пшеничных отрубей. Такая диета позволяет усилить перистальтику и секреторную функцию кишечника.

Стол № 3 – диета с преобладанием в рационе магния и пищевых волокон. Их источниками являются сухофрукты, крупы, овощи и кисломолочные продукты. В то же время ограничиваются продукты, способные вызвать в кишечнике процессы брожения или гниения. Пища должна готовиться в неизмельченном виде, запекаться или вариться на воде. Овощи добавляются в вареном или сыром виде

Также важно соблюдать питьевой режим – не менее 1,5 л чистой воды в сутки