Дистальный прикус у взрослых: причины проблемы и способы ее исправления

Классификация и разновидности

Глубокий прикус – это патология зубного ряда, при которой коронки переднего сегмента верхней челюсти более чем на 1/3 перекрывают высоту коронок переднего сегмента нижней челюсти. При этом коронки нижнего ряда не достигают зубных бугров верхних резцов.

Данная патология характерна именно для переднего отдела зубной дуги, но может встречаться и в боковых сегментах. Чаще всего глубокий тип прикуса совмещается с дистальным.

Отсутствие лечения данной аномалии может привести не только к психологическому дискомфорту, но и серьезным осложнениям, затрагивающим весь организм.

Лечение направлено в первую очередь на повышение уровня окклюзии, для чего используют самые различные ортодонтические системы. Выбор аппарата зависит от степени и формы заболевания.

Выделяют несколько степеней в зависимости от высоты коронкового перекрытия:

• I степень – резцы перекрывают до 2/3 высоты нижних коронок.
• II степень – перекрывается до 3/3 высоты зубов.
• III степень – от 3/3 и более.

На основании клинической картины выделяют следующие формы глубокого прикуса:

• Глубокое перекрытие. Характеризуется глубоким положением коронок, при котором края резцов контактируют с буграми верхних коронок.
• Снижающий глубокий прикус. Отличаются выраженным перекрытием, при котором нижние резцы почти доходят до линии десны.
• Травмирующий прикус. Коронки перекрывают друг друга настолько, что режущим краем опираются на мягкие ткани.

Данные формы постепенно переходят одна в другую и являются показателем степени ухудшения ситуации.

Дистальный

Дистальный прикус характеризуется недоразвитием длины нижней челюсти, которая визуально укорачивает лицо человека. Подбородок при этом может иметь слегка скошенную форму.

Данный вид патологии определяют по следующим признакам:

• во время разговора или улыбки полностью обнажаются верхние резцы. При этом хорошо видна десенная линия;
• верхняя губа немного укорочена;
• фронтальный отдел верхней челюсти полностью перекрывает нижние зубы;
• подбородок слегка сдвинут назад;
• складка подбородка резко выражена. Особенно часто этот признак наблюдается во взрослом возрасте;
• неправильное смыкание губ;
• правильный контакт зубов наблюдается только в боковом сегменте.

Мезиальный

Мезиальный (прогенический) прикус – это вид, совершенно противоположный дистальному. В этом случае перекрывающей является нижняя челюсть. Ее зубные ряды накладываются на верхнюю.

Из-за этого нижняя половина лица довольно часто кажется массивной.

Определить эту патологию можно по следующей симптоматике:

• недоразвитие верхней челюсти;
• нижняя челюсть выдвинута немного вперед;
• неправильное развитие боковых участков, довольно часто наблюдается их сужение или аномальное расширение;
• при аппаратном обследовании обнаруживается патологическое изменение головки челюстного сустава;
• выдвижение и увеличение размера нижней губы. При этом может наблюдаться ее небольшое отвисание;
• носогубные складки приобретают выраженность;
• при разговоре и жевании тяжело совершать боковые движения из-за ограничения передними зубами;
• нередко наблюдается увеличение языка и нарушение дикции.

Нейтральный

Нейтральный прикус отличается менее интенсивной выраженностью симптомов и определяется по следующим признакам:

• образование супраментальной глубокой складки;
• верхние коронки полностью перекрываются нижним рядом, при этом происходит соприкасание режущего края с десенным краем;
• нижняя половина лица может быть лишь незначительно укорочена. Подбородок при этом имеет нормальную форму;
• соотношение размеров челюстей неравномерное. Верхняя челюсть немного увеличена;
• верхние коронки немного отклонены в сторону щек и губ;
• нижние зубы немного отклонены к языку;
• часто жевательная поверхность зубов образует кривую линию.

Диагностика дистального прикуса

Диагностируется дистальный прикус при помощи визуального осмотра полости рта ортодонтом, однако для установления точных причин, оценки состояния зубочелюстной системы, проведения необходимых замеров применяются и другие диагностические методы.

1. Телерентгенография. Позволяет проанализировать рентгенцефалометрические показатели, определить, развитие какой из челюстных костей привело к дистальному прикусу, а также определить соотношение альвеолярных отростков и фронтальных зубов в отношении к отделам костной ткани.
2. Томография. Требуется в случае необходимости определения положения суставной головки височно-нижнечелюстного сустава.
3. Снятие слепков, изготовление моделей для детального изучения и проведения замеров.
4. Электромиография, реография могут быть показаны при необходимости оценки тонуса жевательной мускулатуры.
5. Исследование фотографии лица по Шварцу. Позволяет дифференцировать формы дистального прикуса.
6. Проба Эшлера-Битнера. Также используется с целью дифференцирования форм дефекта.

Признаки

Дистальный прикус диагностировать может специалист, основываясь на результатах ТРГ. Именно при боковой проекции выявляются причины, которые привели к этому.

Телерентгенографический снимок

Исходя из этого, можно утверждать, что дистальный прикус сам по себе не является диагнозом. Если провести тщательное исследование диагноз станет очевиден, к примеру, верхняя макрогнатия, диагноз полностью описывает суть – верхняя челюсть отличается нестандартно большим размером.

На зубном уровне

Проявление глубокой дистальной патологии в первую очередь приходится на зубы.

При дистальной патологии можно отметить следующие общие признаки:

1. хаотичное расположение зубов;
2. зубы могут быть собраны в кучу;
3. расположение зубов отличается по уровню;
4. несоразмерно большие или маленькие резцы;
5. резцы сильно сдвинуты вперед.

Важно понимать, что исправить любую патологию зубного ряда возможно. Для этого необходим комплексный подход, который не только выпрямит расположение зубов, но и устранит причину, благодаря которой произошло смещение

Лечащий врач с легкостью установит причину на основании анализа ТРГ и подберет комплексное лечение. Период лечение зависит от индивидуальных особенностей, а также от степени сложности.

Лицевые признаки

Аномальный прикус сразу заметен на лице. Независимо от того, какова причина неправильного прикуса, мимика и черты лица заметно искажаются. При дистальной патологии верхняя челюсть заметно выдвинута вперед, могут быть оттопырены верхние резцы, нередко верхние резцы несоразмерно больше.

Глубокий дистальный прикус: фото до и после лечения

Основная проблема дистального прикуса недоразвитая нижняя челюсть или слишком развита верхняя челюсть. В этом случае происходит неравномерная нагрузка при жевании. Довольно часто встречается кариес на передних зубах.

Эта патология сказывается на подбородке, который кажется недоразвитым или детским. Расположение подбородка также выглядит неестественно, он будто втянут назад. После курса лечения прикус изменятся, и подбородок становится на свое место. Черты лица сразу меняются, появляется определенная пропорция. Выражение лица становится более волевым.

Лечение дистальной аномалии возможно уже в детстве, для этого применяются различные съемные приспособления, которые призваны сдерживать чрезмерное развитие верхней челюсти, давая шанс развития нижней челюсти. Эти приспособления эффективны только в детском возрасте, когда кости еще растут. В более зрелом возрасте для лечения дистального прикуса требуется комплексный подход.

На уровне осанки

Осанка может также рассказать о неправильном прикусе.

Самой характерной чертой остается сильный наклон головы вперед.

Связано это с тем, что при дистальной патологии перекрываются дыхательные пути и для свободного прохождения воздуха требуется наклонить голову вперед.

Еще одной характерной чертой дистального прикуса в осанке – сутулая спина. При сутулости спины сильно выставляется вперед живот, шея заметно вытягивается вперед вслед за наклоном головы. В связи с этим многие страдают сколиозом, при этом может быть искривлен как шейный, так и поясничный отдел.

Лечение сколиоза без исправления прикуса остается неэффективным занятием, поскольку рано или поздно, полностью исправленная спина, снова искривится.

Поэтому не следует забывать о комплексном подходе, устранять симптомы заболевания – значит продолжать болеть.

Обнаружив верную причину ряда заболеваний, необходим ряд мероприятий, которые призваны устранить не только симптомы, но и основную причину.

На сегодняшний день существует множество примеров, которые демонстрирует полное исправление при соответствующем лечении. Изменяется не только прикус, но и осанка, а также выражение лица. Те, кто прошел курс лечения, с трудом узнают себя в зеркале.

Лечение дистального прикуса аппаратом Гербста

Это несъемный аппарат. Пациент должен его носить все время. Продолжительность лечения – 3-12 месяцев. Он позволяет приостановить рост верхней челюсти. Также происходит перестройка работоспособности ВНЧС.

Аппарат позволяет нижней челюсти занять правильное расположение. В итоге лечения челюсти приобретают правильную форму и правильно выполняют свою функцию.

Большим преимуществом в использовании этого аппарата является точный прогноз лечения. Исправление дистального прикуса происходит в течение короткого времени. Молодые пациенты возрастом 13-15 лет с помощью аппарата Гербста могут избежать хирургического лечения. Такая терапия является очень сложной.

Показания к установлению такого аппарата:

Тяжелые случаи дистального прикуса

При этом неважно наличие саггитальной щели.
Размеры верхней и нижней челюсти не сходятся.
В качестве комплексной терапии ортопедических патологий.. Можно использовать одновременно с установлением брекета

Пациент ходит с аппаратом только тот промежуток времени, который назначил ортопед. Это эффективная методика для установления правильного положения челюстей. После терапии его снимают, а пациент продолжает лечение и профилактику другими методами

Можно использовать одновременно с установлением брекета. Пациент ходит с аппаратом только тот промежуток времени, который назначил ортопед. Это эффективная методика для установления правильного положения челюстей. После терапии его снимают, а пациент продолжает лечение и профилактику другими методами.

Преимущества лечения:

• Точный прогноз.
• Короткий срок лекарственной терапии.
• Круглосуточное действие аппарата.
• Устанавливается на дальние зубы.
• Не доставляет трудностей в произношении речи, улыбке, приеме пищи.
• Благодаря уникальности, пациент быстро к нему привыкает.
• Не ломается.
• Подходит для установления с брекетами.
• Имеет терапевтическое влияние при затрудненном дыхании.
• Подходит для применения при проблемах зубной эмали.
• Не мешает проводить гигиену в ротовой полости.
• Заменяет хирургическое вмешательство.

Схему лечения определяет ортопед. Для каждого пациента она разная. Врач согласовывает с ним все нюансы, и только после этого устанавливает аппарат. Пациент получает возможность исправить прикус безопасным и быстрым способом. Кроме этого, он знает результат лечения.

Лечение дистального прикуса обычно тяжелое. В тяжелых случаях без хирургического вмешательства не обойтись. Пациент проходит этап профилактических мероприятий.

Лечение у взрослых

Дистальный прикус у взрослых можно исправить только хирургическим методом. В этом случае проводят оргонатическую операцию или гениопластика (корректируют форму подбородка). Некоторые ортопеды предпочитают использовать более упрощенный вариант – коррекцию расположения зубов.

В таких случаях рационально использовать брекеты, капы прозрачного цвета. В несложных случаях может применяться пластинка. Это съемный фиксатор прозрачного цвета. Маскировка главной проблемы – прикуса, позволяет достичь эстетичной формы лица. Но в более тяжелых случаях потребуются серьезные методы лечения.

Дистальный прикус требует длительного лечения в тяжелых случаях. Срок лечения зависит от возрастной категории пациента, классификации прикуса, аномалий зубов и других особенностей. У подростков и детей патология исправляется намного быстрее и легче. Во взрослом возрасте без хирургического вмешательства можно обойтись в очень редких случаях.

Лечение прогнатии в детском возрасте

Лечение дистального прикуса у маленьких детей осуществляется с помощью пластинок и формирователей прикуса. Они влияют на нормальные размеры челюстей, нормализуют затрудненное дыхание и глотание пищи. Снижают давление на щеки, губы, зубные ряды.

Для подростков используют специальные аппараты, ортопедические конструкции (редко применяют). Удобными и эффективными считаются брекеты. Они помогают устранить нарушения прикуса. Особенно, если результата можно добиться с помощью перемещения нескольких зубов. В тяжелых случаях врач может удалить несколько зубов. Их удаляют, если челюсть маленькая и нет в ней места.

Когда у подростка маленькая верхняя челюсть, то ее можно увеличить только с помощью аппарата Айнсворта или Френкеля. Они являются несъемными.

Последствия дистального прикуса

Любое нарушение пропорций лица удаляет внешность человека от идеала красоты и снижает его привлекательность. Недостаточное развитие нижней трети лица, невыразительный подбородок, торчащие вперед зубы – все это создает неблагоприятное впечатление о человеке. В дополнение к этому со временем развиваются другие проблемы:

• страдает дикция;

• затрудняется процесс пережевывания пищи, что негативно сказывается на функционировании всей пищеварительной системы;

• неправильное распределение жевательной нагрузки уменьшает срок службы зубов, приводит к быстрому истиранию эмали, потере зубов вследствие воспалительных процессов в периодонте;

• патологические изменения в височно-нижнечелюстных суставах приводят к появлению щелчков при жевании, становятся одной из причин частых головных болей;

• при наличии у пациента аномалий прикуса затруднительным становится протезирование, уменьшается срок службы коронок и протезов.

Проблемы нарастают постепенно, и не всегда их наличие связывают с имеющейся прогнатией. Тем не менее, задуматься о своем здоровье лучше тогда, когда исправление дистального прикуса можно проводить в плановом порядке.

Почему важно лечить дистальный прикус? Возможные последствия

Как уже упоминалось выше, пациенты не испытывают фактически никакого дискомфорта, кроме проблем связанных с формой лица, часто это приводит к несерьезному отношению к проблеме прикуса прогнатия и нежеланию от нее избавляться.

Однако отсутствие дискомфорта еще ничего не значит. Со временем неправильный прикус обязательно принесет много проблем связанных с жевательной и дыхательной системами, заболеваниями зубов и ротовой полости.

Последствиями могут быть:

1. Высокая вероятность возникновения кариеса на задних зубах, поскольку на них приходится основная жевательная нагрузка.
2. Возможно развитие таких заболеваний как пародонтоз.
3. Серьезные нарушения жевательной функции.
4. Проблемы, связанные с лечением зубов, возникают сложности при пломбировании, протезировании и имплантации.
5. Боль при движении челюстями, вызванная неправильной работой жевательных суставов.
6. Проблемы с артикуляцией из-за неправильного строениея зубочелюстной системы.

Проблемы с пищеварительной системой, дыханием и ротовой полостью могут быть очень трудно устранимыми. На фоне этого, процесс лечения дистального прикуса и все связанные с этим неудобства уже не выглядят настолько неприятными и сложными.

Исправление неправильного прикуса

Прогнатический прикус – это сегодня не приговор. Современные технологии и уровень знаний позволяют справиться с данной проблемой, значительно улучшив внешние черты лица. Если раньше на людях с прогнатией ставили крест, то сегодня данное заболевание успешно лечится, а улыбка становится вполне привлекательной.

Лечением прогнатий прикуса занимаются специальные стоматологические клиники, оснащенные всем необходимым оборудованием и материалами. Там работают профессиональные стоматологи, способные в короткие сроки качественно изменить строение зубочелюстной системы.

Естественно, что лечение в таких клиниках редко оказывается бесплатным, но полученный эффект стоит затраченных вложений! Кстати, стоимость проведения некоторых процедур вполне приемлема, поэтому не стоит замыкаться со своей проблемой, а скорее добиваться ее излечения.

Брекеты для исправления прикуса

Истинная прогнатия успешно лечится во многих стоматологических клиниках. Несмотря что имеются некоторые сложности при такой коррекции, добиться желанного результата вполне возможно. Лучше всего осуществлять любые лечебные процедуры при прогнатии на стадии «сменного» прикуса пациента. При этом происходит замена молочных зубов постоянными, и скорректировать рост последних стоматологу не представляет особых трудностей.

Постоянный прикус свидетельствует о прекращении ростовых процессов среди зубов и костной ткани, поэтому в этот период лечение прогнатического прикуса редко когда дает максимальный результат. В данный период людям рекомендуется прибегать к операционному вмешательству, когда хирургическими способами удается восстановить правильность строения зубочелюстного аппарата.

Лучше всего заниматься лечением аномалий прикуса в детском возрасте, о чем следует заботиться родителям. Также рекомендуется вовремя отучать малышей от плохих привычек, чтобы в дальнейшем не возникало проблем с прикусом.

• процедуру санации ротовой полости и носоглотки;
• аппараты «Френкеля»;
• повязки сдавливающего характера;
• инструменты-активаторы.

Все указанные приспособления помогают сдерживать рост верхней челюсти и ускорять рост нижнего ряда зубов.

Во время такого лечения необходимо периодически посещать стоматологический кабинет для контрольного осмотра врачом ротовой полости. Лечение прогнатии запрещает засовывать пальцы в ротовую полость, а также грызть твёрдые предметы.

При хирургическом исправлении аномального прикуса проводится рассекание структуры костей и тканей. Все это делается под общим наркозом и после сдачи специальных анализов. Обычно к операции врачи прибегают в крайних случаях, когда все остальные восстановительные процедуры не дают желаемого результата. С течением времени кости срастаются, а пациент проходит обязательный реабилитационный период. Последний может продолжаться несколько месяцев.

Лечение

Лечение неправильного прикуса проводится в зависимости от возраста пациента, разновидности окклюзии, имеющихся отклонений в строении зубочелюстного аппарата, наличия показаний и противопоказаний к тому или иному методу. В том, как исправить дистальный прикус, ортодонтия продвинулась вперед. Лечение подразделяется на консервативное и хирургическое.

Брекет-системы создают давление на зубной ряд, в результате чего зубы занимают правильное положение

Дистальный прикус: лечение у взрослых

Исправление дистального прикуса у взрослых начинается с санации ротовой полости. Для этого лечат кариозные зубы, а зубы с высокой степенью разрушения удаляют.

Для достижения максимального результата нужен комплексный подход, который подразумевает гимнастику, направленную на укрепление мышц лица, а также использование брекет-систем и хирургическое вмешательство. Если нельзя исправить консервативным способом дистальный прикус, операция (0стеотомия) на челюсти может помочь в тяжелых случаях патологии.

Неправильный прикус приводит к изменению формы лица: лечение дистального прикуса до и после

Эффективна миогимнастика при дистальном прикусе, например, упражнение, когда пациент на 10 секунд выдвигает челюсть вперед с фиксацией на максимальном выдвижении. Повторяется 10 раз подряд и несколько раз в течение дня.

Брекет-системы бывают нескольких видов, что зависит от материала (металлические и керамические), локализации (внешняя или внутренняя сторона зуба) и механизма действия.

К хирургическому вмешательству прибегают в тяжелых случаях – асимметрии лица, неправильной форме подбородка.

Лечение у детей

Конечно же, в детском возрасте легче исправить дистальный прикус. Лечение у детей зависит от возрастной категории:

1. У детей до 6 лет прикус временный, поэтому все силы необходимо направить на профилактику. Своевременное устранение неблагоприятных факторов в большинстве случаев помогает избежать проблем;
2. В 6-12 лет используются специальные пластины, которые нужно носить постоянно, чтобы достичь положительного результата;
3. У детей старше 12 лет коррекция возможна только с помощью брекет-систем.

У подростков использование брекет-систем может вызвать психологические проблемы, поэтому нужно доступно объяснить ребенку для чего прибегают к этому методу.

Причины возникновения

Основные причины возникновения патологии давно определены. К ним относятся следующие:

• наследственный фактор;
• наличие хронических заболеваний в вылеченном или запущенном состоянии;
• наличие вредных привычек, нарушений осанки;
• раннее выпадение молочных зубов.

Поэтому вряд ли плохой прикус достался только из-за генетического фактора. При диагностике врач рассматривает общее состояние организма пациента, чтобы причина аномалии была ясна сразу.

Влияние наследственности

В первую очередь специалисты выделяют генетический фактор: если у отца был плохой прикус, то велика вероятность, что такая проблема будет и у ребёнка. Шанс получить «птичье лицо» повышается, если оно былы у более дальних родственников.

Хронические заболевания и травмы

Заболевания носоглотки или искривление носовой перегородки. Сначала ребёнок не сможет полноценно дышать носом, что приучает его держать рот приоткрытым. Далее формируется сагиттальная щель, позже – полноценное нарушение прикуса.

К решающим травмам относят:

• сильные удары в область лица;
• падения, провоцирующие смещение костной ткани лица.

Смещение костей может произойти и в более зрелом возрасте, но для этого ткань должна быть совсем мягкой, что практически невозможно. У взрослых проблема чаще возникает по другим причинам.

Вредные привычки

Аномалию прикуса формируют следующие вредные привычки:

• постоянное подпирание кулаком подбородка;
• стремление грызть карандаши, ручки и прочие посторонние предметы;
• сосание пальца или поздное отлучение ребёнка от соски.

Нарушение осанки

Врачи давно установили, что позвоночник связан с состоянием зубов. Если у человека происходили какие-либо травмы, связанные со спиной, или у него просто плохая осанка, то неправильный прикус вполне может развиться по этой причине.

К тому же, если в организме не хватает кальция для поддержания организма, то окклюзия настигнет человека очень быстро.

До и после лечения

Раннее выпадение молочных зубов

Из-за переизбытка свободного места зубы начинают смещаться, провоцируя возникновение неправильного прикуса.

Также аномалия провоцируется ранним удалением зубов у ребёнка. Однако такие операции обычно предварительно согласованы с врачами. Если это принесёт ощутимый вред здоровью, лучше начать носить специальные зубные системы для корректировки прикуса спустя некоторое время после операции.

Клиническая картина

При данной патологии могут наблюдаться:

• Аномалии челюстей (увеличение верхней, уменьшение нижней челюсти).
• Изменение положения челюстей (поворот вперед верхней и поворот назад и вверх нижней челюсти).
• Неправильная форма верхних резцов.
• Нарушение положения отдельных групп зубов (низкое положение верхних фронтальных зубов, высокое положение нижних фронтальных зубов).

Глубокое перекрытие резцов может сочетаться с сагиттальными аномалиями прикуса (дистальным или мезиальным смыканием зубов), однако нередко наблюдается нейтральное соотношение зубных рядов.

При глубоком дистальном прикусе часто наблюдается протрузия верхних резцов, в результате чего нижние фронтальные зубы травмируют слизистую оболочку неба. Если же верхние передние зуба расположены кзади (ретрузия), то при смыкании зубов в них упирается нижняя челюсть, что приводит к ее недоразвитию.

При мезиальном и глубоком смыкании зубов наблюдается обратное перекрытие резцов (нижние перекрывают верхние), при этом нередко нижние фронтальные зубы травмируют десневой край в области верхних передних зубов.

Лечение и диагностирование патологии

Опытный стоматолог лишь по внешним изменениям сможет подтвердить присутствие этого заболевания

При клиническом осмотре врач внимание обращает на форму зубов, размеры челюстей, их месторасположение. Для определения конкретного вида дистального прикуса необходимо дополнительное исследование, которое в себя включает:

• томографию (рентгеновские детальные снимки, которые применяются для уточнения дефекта);
• толерентгенографию (дает возможность определить наличие диспропорции тканей кости);
• реографию (позволяет определить состояние сосудов);
• электромиографию (используется для оценки работы зубочелюстной системы).

По итогам комплексного обследования стоматолог сможет назначить соответствующее лечение.

Исправлению прогнатический прикус легче всего может поддаваться в детском возрасте, когда временные зубы еще не заменились постоянными. У взрослых людей лечение потребует намного большего времени и усилий. Как правило, терапия продолжается приблизительно 4 года. В это время реабилитация не входит, которая занимает около 5 лет и не менее важна.

На начальной стадии стоматолог обязан избавиться от сопутствующих заболеваний зубов, выполнить протезирование, снять камень. После врач подбирает определенный вариант исправления прикуса, их может быть несколько:

• Ортодонтическое лечение под собой подразумевает крепление брекет-систем. Применяются дополнительно к брекетам пластины и лицевые дуги. На практике используются разные брекеты, которые отличаются по расположению, принципу действия и материалу изготовления. Это возможны сапфировые, металлические или керамические брекеты. За счет брекетов выпрямляются зубы. Но во время дистального прикуса их еще нужно отодвинуть назад. Для данных целей применяют резиновые кольца, пружины и прокладки. У детей самой большой эффективностью отличаются специальные пластинки и капы.
• Миогимнастика используется для укрепления ротовых мышц. Самого лучшего эффекта можно добиться таким упражнением: не спеша производить движения назад и вперед, причем необходимо задействовать лишь нижнюю челюсть. В то же время в любом конечном положении необходимо оставаться на 15 секунд. Эту гимнастику нужно производить несколько раз ежедневно до получения необходимого эффекта. Больше всего она эффективна в детском возрасте для исправления прикуса.
• Комбинированное лечение, которое под собой подразумевает применение одновременно нескольких способов терапии. В некоторых случаях требуется дополнительно консультация пародонтолога, логопеда и стоматолога.
• Хирургическая операция назначается в особо тяжелых случаях, если дистальная окклюзия начинает сопровождаться иными патологиями (аномальная форма подбородка, асимметрия лица).

После завершения лечебного курса постоянно существует возможность рецидива. Чтобы не допустить негативных последствий человеку советуют носить ретенционную конструкцию. При помощи нее можно сохранить новое месторасположение зубов. Длительность этого восстановительного процесса у каждого человека индивидуальна.