Форма 50 анализ крови что входит
Содержание:
- Анализ на аллергены
- Сравнение результатов общего анализа капиллярной и венозной крови[править | править код]
- Причины отклонений от нормы
- Когда нужно сдавать анализ и как к нему подготовиться
- Проведение анализа
- Трактовка результатов
- Показания для назначения анализа крови на вич
- ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ
- Процедура получения
- Высокий уровень ревматоидного фактора в крови
- Расшифровка
- Анализ крови на беременность
- Подготовка
- Анализ крови Ф-50 (Форма 50)
- Нормы содержания в крови
- Иммуноферментный анализ крови
- ОАК – показатели
Анализ на аллергены
Очень часто пациенты обращаются в медицинское учреждение с жалобами на аллергическое высыпание. В этом случае лечащий врач рекомендует сдать анализ для определения иммуноглобулина, по которому можно определить наличие в крови аллергенов.
Если организм человека здоровый, то иммуноглобулин содержится в маленьком количестве. Антитела, вырабатывающиеся организмом человека, обнаруживают и затем уничтожают чужие клетки. Но если к антителам начинают присоединяться антигены, то в организме начинает происходить реакция – это различные высыпания, появление зуда, а также начинает вырабатываться гистамин и серотонин.
Если при сдаче анализа выявлен повышенный иммуноглобулин, то это говорит о том, что у человека склонность к заболеванию аллергией. Для этого в лабораториях берут пробу на анализ, по которой определяют норму, зависящую от возраста пациента:
- Грудные дети: 0 – 12 ед/мл.
- Дети в возрасте от года до 5 лет: 0 – 65 ед/мл.
- Дети в возрасте от 6 до 9 лет: 0 – 95 ед/мл.
- Взрослые и дети в возрасте от 10 до 15 лет: 0 – 200 ед/мл.
Сравнение результатов общего анализа капиллярной и венозной крови[править | править код]
Исследования крови из вены – признанный “золотой стандарт” лабораторной диагностики для многих показателей. Однако капиллярная кровь является часто используемым типом биоматериала для проведения общего анализа крови. В связи с этим встает вопрос о эквивалентности результатов, полученных при исследовании капиллярной (К) и венозной (В) крови.
Сравнительная оценка 25 показателей общего анализа крови для разных типов биоматериала представлена в таблице как среднее значение анализа, :
Показатель, ед. | n
пар |
Кровь | Разность | Значимость
различий |
||
В, ед. | К, ед. | (К-В), ед. | (К-В), % от В | |||
WBC, *109/л | 52 | 6,347 | 5,845 | -0,502 | -7,901 | W=1312
рMC<0,001 |
RBC, *1012/л | 52 | 4,684 | 4,647 | -0,5 | -0,792 | W=670
рMC=0,951 |
HGB, г/л | 52 | 135,346 | 136,154 | 0,808 | 0,597 | W=850,5
рMC=0,017 |
HCT, % | 52 | 41,215 | 39,763 | -1,452 | -3,522 | W=1254
pMC<0,001 |
MCV, фл | 52 | 88,115 | 85,663 | -2,452 | -2,782 | W=1378
pMC<0,001 |
MCH, пг | 52 | 28,911 | 29,306 | 0,394 | 1,363 | W=997
pMC<0,001 |
MCHC, г/л | 52 | 328,038 | 342,154 | 14,115 | 4,303 | W=1378
рMC<0,001 |
PLT, *109/л | 52 | 259,385 | 208,442 | -50,942 | -19,639 | W=1314
рMC<0,001 |
BA, *109/л | 52 | 0,041 | 0,026 | -0,015 | -37,089 | W=861
рMC<0,001 |
BA, % | 52 | 0,654 | 0,446 | -0,207 | -31,764 | W=865,5
рMC<0,001 |
P-LCR, % | 52 | 31,627 | 36,109 | 4,482 | 14,172 | W=1221
рMC<0,001 |
LY, *109/л | 52 | 2,270 | 2,049 | -0,221 | -9,757 | W=1203
pMC<0,001 |
LY, % | 52 | 35,836 | 35,12 | -0,715 | -1,996 | W=987,5
рMC=0,002 |
MO, *109/л | 52 | 0,519 | 0,521 | 0,002 | 0,333 | W=668,5
рMC=0,583 |
MO, % | 52 | 8,402 | 9,119 | 0,717 | 8,537 | W=1244
рMC<0,001 |
NE, *109/л | 52 | 3,378 | 3,118 | -0,259 | -7,680 | W=1264
рMC<0,001 |
NE, % | 52 | 52,925 | 52,981 | 0,056 | 0,105 | W=743
рMC=0,456 |
PDW | 52 | 12,968 | 14,549 | 1,580 | 12,186 | W=1315
рMC<0,001 |
RDW-CV | 52 | 12,731 | 13,185 | 0,454 | 3,565 | W=1378
рMC<0,001 |
RDW-SD | 52 | 40,967 | 40,471 | -0,496 | -1,211 | W=979
рMC<0,001 |
MPV, фл | 52 | 10,819 | 11,431 | 0,612 | 5,654 | W=1159
рMC<0,001 |
PCT, % | 52 | 0,283 | 0,240 | -0,042 | -14,966 | W=245
рMC<0,001 |
EO, *109/л | 52 | 0,139 | 0,131 | -0,007 | -5,263 | W=475
рMC=0,235 |
EO, % | 52 | 2,183 | 2,275 | 0,092 | 4,229 | W=621,5
рMC=0,074 |
ESR, мм/час | 52 | 7,529 | 7,117 | -0,412 | -5,469 | W=156,5
рMC=0,339 |
Все исследованные 25 показателей разделены на 3 группы: (1) статистически значимо снижающиеся в капиллярной крови относительно венозной, (2) значимо увеличивающиеся, и (3) не изменяющиеся:
1) Показателей этой группы одиннадцать, 4 из которых находятся в пределах -5% (HCT, MCV, LY%, RDW-SD) – их ДИ находятся в пределах границ смещения в -5% и 0%, но не пересекают их. ДИ для WBC, LY, NE и PCT не вошли в границы смещения -5%. Наиболее сильно уменьшаются показатели PLT (-19,64%), BA (-37,09%) и BA% (-31,77%).
2) Показателей в этой группе – 7. Для MO%, P-LCR, PDW и MPV смещение составляет более 5%, однако 95% ДИ MPV включает значение смещения 5%. Отклонения оставшихся 3 показателей данной группы (MCH, MCHC, RDW-CV) составляют менее 5%.
3) В данной группе 7 показателей: RBC, HGB, MO, NE%, EO, EO%, ESR. Для них не были обнаружены статистически значимые различия.
При сравнении результатов капиллярной и венозной крови, необходимо учитывать существенное снижение в капиллярной крови числа базофилов, тромбоцитов (приводит к увеличению коэффициента больших тромбоцитов, распределения тромбоцитов по объему, среднего объема тромбоцита и значительному снижению тромбокрита), а также менее значимое снижение числа лейкоцитов, лимфоцитов и нейтрофилов, что вызывает некоторое повышение относительного количества моноцитов.
Показатели третьей группы (RBC, HGB, MO, NE%, EO, EO%, ESR), наряду с параметрами крови первой и второй групп, чьи 95% ДИ включали не более чем 5% отклонение (HCT, MCV, LY%, RDW-SD, MCH, MCHC, RDW-CV), можно определять в капиллярной крови при строгом соблюдении преаналитических правил без какого-либо ущерба для точности клинической оценки.
Причины отклонений от нормы
Отклонение от нормы — положительный результат. Но одного исследования ИФА недостаточно, чтобы установить точный диагноз. Для этого необходим анализ ПЦР. При положительном ПЦР женщину отправляют в центр СПИД для дальнейшего обследования и прохождения терапии.
Таблица: причины получения ложноположительного и ложноотрицательного анализов
Причины ложноположительного результата | Причины ложноотрицательного результата |
|
Слишком мало времени прошло с момента инфицирования и антитела к ВИЧ не успели полностью сформироваться. |
Ложноположительный результат на ВИЧ-инфекцию — достаточно распространённое явление в период вынашивания малыша. Гораздо реже можно встретить ложноотрицательный.
Лично мне пришлось столкнуться с ложноположительным результатом анализа на ВИЧ при постановке на учёт на 6-й неделе гестации. Естественно, такой результат я меньше всего ожидала увидеть, так как во время планирования беременности все показатели были в норме. Кроме этого, на тот момент из половых партнёров у меня был только супруг. Поэтому я сразу же стала грешить на маникюрный салон, который регулярно посещала. Мой гинеколог абсолютно спокойно отнёсся к таким результатам и отправил меня на повторное обследование. К моему счастью, результаты второго анализа опровергли результаты первого. Но чтобы окончательно успокоиться, я решила сделать контрольное тестирование в частной клинике.
Когда нужно сдавать анализ и как к нему подготовиться
Данный анализ рекомендуют сдавать всем беременным женщинам. Это делается в качестве профилактики резус-конфликта. Анализ крови сдается при подозрении на наличие венерического заболевания и проблемах с щитовидной железой. К помощи ф 50 прибегают при развитии патологических состояний. Кроме того, анализ необходимо сдавать в следующих случаях:
- если в ближайшее время ожидается хирургическое вмешательство;
- при беременности, для профилактики резус-конфликта;
- во время планирования зачатия;
- после применения нестерильных игл или других инструментов;
- после незащищенного полового акта с непостоянным партнером;
- при значительном снижении веса без причины.
Сдача анализа крови требует определенной подготовки. За несколько дней до процедуры человек должен сесть на диету. Это позволит нормализовать его состояние и количественное содержание всех компонентов крови. Как известно, некоторая пища способна влиять на уровень веществ. Исключить придется острую, жареную и соленую пищу. Нельзя употреблять алкоголь, крепкий кофе и газированные напитки. Под запретом находятся чрезмерные физические нагрузки. Выполнять это правило нужно за сутки до сдачи анализа. Если человек применял определенные медикаменты, врач может порекомендовать выдержать некоторый инкубационный период. Забор крови осуществляется из локтевой вены. Проводится процедура в утренние часы, натощак.
Проведение анализа
Процедура взятия крови из вены занимает около семи минут. После забора материала место укола обрабатывают и заклеивают пластырем. Анализ сдается натощак. Чтобы не возникло головокружения после сдачи крови, рекомендуется выпить чашку сладкого чая или съесть шоколад.
Врачи говорят, что анализ крови Ф-50 – это это важная процедура и пройти ее нужно обязательно. Она — безболезненная. Для направления на исследование необходимо посетить терапевта. В частных клиниках кровь можно сдать анонимно, заполнив анкету. Ей будет присвоен номер, который будут знать пациент и медперсонал. Полученные результаты обследования не могут быть зарегистрированы в ОРУИБ, а также их нельзя предоставить в женской консультации либо при госпитализации.
Трактовка результатов
Как правило, результаты анализов известны уже на следующий день после забора крови. Но при положительном результате может понадобиться и более 10 дней, так как биоматериал отправляется на подробное исследование.
Результат исследования может быть:
- отрицательным. Антитела к ВИЧ не выявлены, и беременная женщина не ВИЧ-инфицирована.
- положительным. В сыворотке крови обнаружены антитела к ВИЧ, что свидетельствует об инфицировании.
В медицинской практике известны случаи, когда результаты исследования не соответствовали действительности, поэтому есть смысл говорить о таких понятиях как:
- ложноположительный результат. В крови наблюдаются антитела к ВИЧ, но при этом будущая мама не является ВИЧ-инфицированной.
- ложноотрицательный результат. ВИЧ-инфекция присутствует в организме, но результаты исследования не выявили данного отклонения.
Показания для назначения анализа крови на вич
- при наличии клинического подозрения на ВИЧ-инфекцию после личного или профессионального контакта с больным;
- при госпитализации в стационар;
- перед хирургической операцией;
- донорам крови и органов;
- при планировании и вынашивании беременности;
- при обследовании на инфекции, передающиеся половым путем;
- при вероятном заражении (переливание инфицированной крови, близком контакте с ВИЧ-инфицированным, после случайного незащищенного секса);
- для выяснения инфекционного статуса полового партнера пациента;
- медицинским работникам при травме иглой, содержащей биологический материал;
- при длительном субфебрилитете;
- при частых повторных инфекционных заболеваниях.
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ
Он показывает качество функционирования выделительной системы. Перед сбором мочи необходимо провести туалет половых органов. Для анализа используют среднюю порцию мочи. Мочу необходимо доставить в лабораторию не позднее 2 часов после сбора.
ЦВЕТ от соломенного до желтого. Насыщенность жёлтого цвета мочи зависит от концентрации растворённых в ней веществ. Окраска меняется при приёме лекарственных препаратов (салицилаты и др.) или употреблении некоторых пищевых продуктов (свекла, черника). Мутная моча – означает наличие в ней примесей солей (фосфатов, уратов, оксалатов кальция), бактерий, эритроцитов, что может говорить о воспалительных заболеваниях почек.
КИСЛОТНОСТЬмочи (РН) зависит от характера питания. Если вы любите мясную пищу, то при анализе мочи будет наблюдаться кислая реакция мочи, если вы вегетарианка или придерживаетесь молочной диеты, то реакция мочи будет щелочная. При смешенном питании образуются главным образом кислые продукты обмена, поэтому считается, что в норме реакция мочи кислая. Щёлочная реакция мочи характерна для хронической инфекции мочевыводящих путей, а также отмечается при поносах, рвоте. Кислотность мочи увеличивается при лихорадочных состояниях, сахарном диабете, туберкулёзе почек или мочевого пузыря, почечной недостаточности.
УДЕЛЬНЫЙ ВЕС (удельная плотность) характеризует фильтрующую функцию почек и зависит от количества выделенных органических соединений (мочевины, мочевой кислоты, солей), хлора, натрия, калия, а также от количества выделяемой мочи. В норме удельный вес составляет 1010-1030. Изменения удельного веса мочи в сторону снижения могут свидетельствовать о хронической почечной недостаточности. Повышение удельного веса говорит о воспалительных заболеваниях почек (гломерулонефрите), возможном сахарном диабете, больших потерях жидкости или малом ее употреблении.
БЕЛОК в моче здорового человека отсутствует. Его появление обычно говорит о заболевании почек, обострение хронических заболеваний почек.
ГЛЮКОЗА в норме в общем анализе мочи отсутствует.
ЛЕЙКОЦИТЫ в норме могут присутствовать в моче в количестве 0-5 в поле зрения. Увеличение числа лейкоцитов в моче (лейкоцитурия, пиурия) в сочетании с бактериурией и обязательно при наличии каких-либо симптомов (например, учащенное болезненное мочеиспускание, или повышение температуры тела, или болевые ощущения в поясничной области) свидетельствует о воспалении инфекционной природы в почках или мочевыводящих путях.
ЭРИТРОЦИТЫ и БАКТЕРИИ. Эритроциты в норме могут присутствовать в моче в количестве 0-3 в поле зрения. Бактерии в норме в общем анализе мочи отсутствуют. Наличие бактерий – признак хронических или острых заболеваний почек, мочевыводящих путей. Особенно опасное явление – бессимптомная бактериурия, то есть наличие изменений в анализах при отсутствии жалоб пациентки. Опасно оно из-за того, что может протекать сколь угодно длительно без соответствующего лечения и наблюдения, во время беременности при этом развиваются воспалительные заболевания мочевыделительной системы, что оказывает отрицательное влияние на течение беременности и на состояние плода.
ЦИЛИНДРЫ в норме в общем анализе мочи отсутствуют. Цилиндрурия является симптомом поражения почек, поэтому она всегда сопровождается присутствием белка и почечного эпителия в моче.
Однократно выявленные изменения мочи – это еще не диагноз. Для уточнения ситуации врач назначит дополнительные обследования.
Процедура получения
Справка форма 50 выдается по направлению специалиста, осуществляющего обследование по причинам:
-
беременности;
-
нарушения функций организма;
-
предстоящих операций;
-
незащищенного полового акта;
-
повторного использования медицинской иглы.
Чтобы получить направление на забор биоматериала по форме 50, пациенту достаточно пожаловаться на наличие признаков инфекционной болезни.
Анализ на ВИЧ может проводиться:
-
в медико-диагностических лабораториях (на платной основе);
-
в специализированных центрах по борьбе со СПИДом (диспансерах).
Срок проведения исследования составляет в среднем от 10 дней до одного месяца.
Анализ крови по форме 50 позволяет выявить наличие или отсутствие в организме инфекционных антител. После проведения необходимых испытаний на ВИЧ, оформляется заключение, в котором указываются:
-
ф.и.о., год рождения пациента;
-
дата проведения анализа;
-
способ диагностики материала;
-
результаты о наличии либо отсутствии вируса иммунодефицита.
Справку по форме 50 заполняет и подписывает проводивший лабораторные исследования специалист. На бланке также проставляется гербовая печать мед организации.
Высокий уровень ревматоидного фактора в крови
Если в крови человека повышен уровень ревматоидного фактора, это может указывать на наличие некоторых заболеваний.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит – это системное заболевание соединительной ткани, при котором чаще всего происходит поражение мелких суставов. В результате этого они становятся малоподвижными и деформируются.
При ревматоидном артрите суставы становятся малоподвижными и деформируются
Со временем происходит поражение внутренних органов (легких, почек, сосудов, сердца). Также при ревматоидном артрите возможно появление плотных подкожных узелков. Чаще всего анализ назначают для диагностики именно этой болезни.
Выделяют два вида ревматоидного артрита:
- серопозитивный, при котором в крови пациента обнаруживается РФ;
- серонегативный, РФ в крови не определяется.
Системная красная волчанка
Это аутоиммунное заболевание, поражающее соединительную ткань и внутренние органы. Чаще его диагностируют у женщин от 20 до 40 лет. Для болезни характерно наличие сыпи на лице, боли в суставах и поражение сосудов.
Системная красная волчанка проявляется множеством симптомов, включая характерную сыпь на лице в виде бабочки и поражение суставов
Для достижения ремиссии при системной красной волчанке требуется длительное и серьезное лечение. При отсутствии адекватной терапии прогноз неблагоприятен.
Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)
Болезнь Бехтерева – это системное заболевание, при котором поражаются суставы и позвоночник. Чаще всего болезни подвержены мужчины от 15 до 30 лет.
Результатом болезни Бехтерева является изменение позвоночника
Для анкилозирующего спондилоартрита характерны болевые ощущения в области поясницы, пик которых приходится на предутренние часы. Результатом являются необратимые изменения в области позвоночника (а именно, поясничного и грудного отдела), а конечности при ходьбе остаются постоянно согнутыми.
Склеродермия
Склеродермия – это достаточно редкое заболевание, которое проявляется в виде уплотнения кожи и соединительной ткани. Причиной этого является избыточное накопление коллагена. Чаще всего болезнь поражает женщин.
При склеродермии происходит поражение сосудов, что может привести к некрозу тканей, рубцевание легочной ткани и нарушение пищеварительной системы.
Саркоидоз
Саркоидоз – это воспалительное заболевание, поражающее разные органы и системы, для которого характерно наличие гранулем. У мужчин болезнь диагностируется чаще, чем у женщин.
Один из симптомов саркоидоза легких – кашель
В первую очередь, патология затрагивает легкие, вызывая кашель и одышку. Также саркоидоз может поражать кожные покровы, глаза, сердце, костный мозг и пищеварительную систему.
Другие заболевания
Также ревматоидный фактор может быть признаком таких заболеваний, как:
- болезнь Вагнера (поражения кожи, мышечной ткани и сосудов);
- септический эндокардит (поражение сердца, которое приводит к развитию пороков);
- туберкулез;
- инфекционный мононуклеоз;
- лепра;
- вирусный гепатит;
- лейшманиоз;
- малярия;
- онкологические заболевания.
Ревматоидный фактор может быть признаком туберкулеза
У детей, которые длительное время болеют ревматоидным артритом, анализ может быть положительным даже в том случае, если нет видимых признаков заболевания в момент, когда проводится исследование. Причиной этого может быть стимуляция иммунитета, которую проводят, если ребенок часто болеет простудными заболеваниями или гельминтозом.
Расшифровка
Провести расшифровку анализа крови Ф-50 и поставить точный диагноз может только врач, ведь одни и те же результаты в разном случае могут говорить о различной симптоматике.
Качественный анализ:
- Скрининговый – если в крови нет антител, то в ответе указывается «отрицательно». Если же антитела к вирусу обнаружены, то проводят повторное исследование. В случае двукратного подтверждения результата, указывают «положительно».
- Верификационный анализ позволяет оценить наличие вируса по затемнению в местах расположения определенных белков. При других патологиях изменения на тест-полосе происходят в других частях.
Анализ крови на беременность
Если у женщины произошла задержка менструации, а сдача теста по моче показывает отрицательный результат, ее направляют сдать анализ на беременность. Проверяется присутствие гормона ХГЧ в крови и также берется мазок из влагалища. Чтобы исключить внематочную беременность, врач-гинеколог направляет пациентку сдать дополнительный анализ на хорионический гонадотропин.
Если у пациентки обнаружили эмбрион, то у нее происходит выделение гормона ХГЧ, а этот гормон стопроцентно указывает на беременность женщины.
Нормы гормона отличаются друг от друга в зависимости от срока беременности.
- Беременность отсутствует – 0-5 ме/мл.
- Срок беременности две недели – 25-300 ме/мл.
- Срок беременности от трех до девяти недель – 1500-100000 ме/мл.
Подготовка
Чтобы диагностика ВИЧ-инфекции была точной, необходима несложная подготовка.
Обо всех принимаемых лекарствах требуется сообщить лечащему врачу. Сутки до исследования нужно провести в покое — не перегружаться физически, не волноваться, не переедать, не употреблять алкоголь.
Из питания следует убрать жирное, жареное и копченое, кофе и крепкий чай. Ужин накануне забора крови желателен легкий. Минимальный ночной перерыв в еде — 8 часов, можно больше. Завтракать утром нельзя, можно выпить слабый чай без сахара. До забора крови желательно не курить.
В лабораторию следует приходить утром натощак.Венозную кровь на ф-50 берут из локтевой вены, объем не более 5 мл. Ответ на анализ форма-50 будет готов в срок от 2 до 10-ти суток. Такая длительность обусловлена тем, что в сомнительных случаях анализ многократно проверяется.
Анализ крови Ф-50 (Форма 50)
Ф-50 анализ крови — что это? Это исследование, позволяющее обнаружить в организме человека антитела, которые синтезируются только при размножении вируса иммунодефицита человека. Анализ ф-50 объединяет два исследования, проводимыми разными методиками, которые в сумме дают точный ответ о том, произошло инфицирование вирусом или нет.
В Санкт-Петербурге кровь на форму-50 можно сдать в медицинском центре «МедПросвет».
Описание
Анализ крови на ВИЧ форма-50 — это обнаружение в крови антител, вырабатываемых в организме против вируса иммунодефицита человека.
Состоит из двух исследований:
- ПЦР, или полимеразная цепная реакция — «улавливает» даже следы вируса в самый короткий из возможного срок, а именно через 3 недели с момента заражения;
- ИФА, или иммуноферментный анализ — обнаруживает вирус спустя полтора — три месяца от момента инфицирования.
Такое двойное обследование необходимо для того, чтобы не пропустить факт заражения. Антиретровирусная терапия, начатая на ранней стадии по результатам обследования, доказано продлевает жизнь на долгие годы.
ПЦР обнаруживает специфические фрагменты нуклеиновых кислот. И это точное свидетельство того, что вирус проник в организм.
Иммуноферментный анализ выявляет специфические антитела — реакцию иммунной системы. ИФА может быть ложноположительным при раковых опухолях и аутоиммунных процессах в организме.
Сочетание двух положительных ответов не оставляет диагностических сомнений — такому пациенту требуется как можно более раннее начало противовирусной терапии.
Показания
Форма ф-50 назначается в обязательном порядке при таких состояниях:
- перед оперативным вмешательством;
- донорство;
- наступившая беременность или ее планирование;
- подозрение на инфицирование;
- наличие венерического заболевания;
- заболевания щитовидной железы;
- использование нестерильных игл, в первую очередь при употреблении инъекционных наркотиков;
- контакт с кровью зараженного человека, если кожа была повреждена;
- резкое похудение без видимой причины;
- наличие клинической картины, подозрительной на ВИЧ-инфекцию — длительное повышение температуры, потливость, неоднократный кандидоз ротоглотки, атипичные формы пневмонии.
Своевременное исследование по ф-50 при беременности значительно уменьшает риск рождения инфицированного малыша, т. к. вовремя начатое лечение снижает вирусную нагрузку в организме матери.
Анализ крови на ВИЧ ф-50 показан всем без исключения людям, поскольку любой человек может заразиться случайно и не знать об этом. К сожалению, до сих пор многие пациенты узнают о своей болезни только тогда, когда развивается стадия СПИДа, на которой резко угнетается функция иммунной системы и присоединяются вторичные инфекции.
Подготовка
Чтобы диагностика ВИЧ-инфекции была точной, необходима несложная подготовка.
Обо всех принимаемых лекарствах требуется сообщить лечащему врачу. Сутки до исследования нужно провести в покое — не перегружаться физически, не волноваться, не переедать, не употреблять алкоголь.
Из питания следует убрать жирное, жареное и копченое, кофе и крепкий чай. Ужин накануне забора крови желателен легкий. Минимальный ночной перерыв в еде — 8 часов, можно больше. Завтракать утром нельзя, можно выпить слабый чай без сахара. До забора крови желательно не курить.
В лабораторию следует приходить утром натощак.Венозную кровь на ф-50 берут из локтевой вены, объем не более 5 мл. Ответ на анализ форма-50 будет готов в срок от 2 до 10-ти суток. Такая длительность обусловлена тем, что в сомнительных случаях анализ многократно проверяется.
Расшифровка результата
Форма-50 анализ крови — что это? Это наиболее достоверная диагностика ВИЧ, доступная каждому.
Ответ выдается в двух вариантах — положительно либо отрицательно. Анализ форма ф-50 качественный, по нему невозможно установить стадию болезни и давность заражения.Отрицательный ответ означает, что организм свободен от вируса иммунодефицита — но только в том случае, если кровь была взята не ранее, чем через 3 недели после времени предполагаемого инфицирования.
Если сомнения остались, желательно повторить анализ спустя 3 месяца.
Положительный ответ означает, что инфицирование имеет место, и организм начал вырабатывать антитела. В этом случае нужно обратиться в центр СПИДа за лечением.
Сдать анализы крови можно без предварительной записи ежедневно:
- пн.-сб.: 08:30—13:00 (первый забор), 13:00—17:00 (второй забор)
- вс.: 09:30—14:00.
Для получения результатов анализов по электронной почте необходимо оставить письменное согласие на отправку у администраторов медицинского центра.
Нормы содержания в крови
При обследовании пациента с помощью латекс-теста нормой считается отрицательный результат. Это значит, что количество ревматоидного фактора в крови не превышает допустимые границы (в конкретном случае – 8 Ед/мл). Однако латекс-тест в 25% случаев дает ложноположительные результаты. Как показала практика, он больше подходит для скрининговых исследований, чем для диагностики в условиях клиник.
Если говорить о биохимическом анализе крови, у взрослых мужчин и женщин нормальным считается содержание РФ в пределах 0-14 Ед/мл. У детей этот показатель не должен превышать 12,5 Ед/мл. С возрастом у мужчин и женщин количество РФ в крови постепенно повышается и к 70 годам может достигать 50-60 Ед/мл.
Как правильно расшифровывать анализ крови на ревматоидный фактор
Негативный латекс-тест или уровень РФ менее 14 Ед/мл в биохимическом анализе свидетельствует о его нормальном содержании в крови. Однако понижен ревматоидный фактор еще не говорит о том, что вы здоровы. Существуют серонегативные ревматоидные артриты и спондилоартриты, при которых наблюдается яркая клиническая картина болезни, но РФ находится в пределах нормы. О них речь пойдет чуть позже.
В случае подозрительно высокого уровня РФ при количественном определении человеку требуется дополнительное обследование. Иногда искаженные результаты являются следствием неправильной подготовки к сдаче анализа. В этом случае пациенту объясняют, как сдавать кровь, и повторяют исследование.
Таблица 1. Расшифровка результатов у взрослых мужчин и женщин: норма и патология
Показатель, МЕ/мл | Что означает |
Объяснение |
< 25 | Предельно допустимая норма | Для людей, у которых нет клинических признаков поражения суставов или сосудов, может быть нормальным явлением. При отсутствии патологических изменений в других анализах такое повышение РФ не должно вызывать опасений (особенно у пожилых людей) |
25-50 | Незначительно повышенный уровень РФ | Может говорить о хронических воспалительных процессах в организме или сигнализировать о развитии аутоиммунных заболеваний. Для уточнения причины повышения ревматоидного фактора пациенту требуется полноценное обследование.Для людей пожилого возраста РФ менее 60 Ед/мл нередко является вариантом нормы |
50-100 | Повышенный уровень ревматоидного фактора | Практически всегда указывает на дегенеративно-деструктивные заболевания суставов, системные васкулиты или длительно текущие хронические инфекции. При наличии характерной клинической картины помогает подтвердить тот или иной диагноз. При необходимости больному назначают дополнительные анализы |
> 100 | Сильно повышенный уровень | Указывает на тяжелое течение аутоиммунных или ревматических заболеваний. Является неблагоприятным прогностическим критерием. Выраженное повышение уровня РФ позволяет предвидеть тяжелое течение и быстрое прогрессирование ревматоидного артрита у больных |
Вместе с определением уровня ревматоидного фактора врачи назначают анализы крови на СРБ (С-реактивный белок), АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду) и антистрептолизин-О. Эти исследования особенно важны в диагностике ревматоидного артрита.
Иммуноферментный анализ крови
Анализ – ИФА, с помощью этого анализа можно определить следующие заболевания: ВИЧ, инфекции, герпес, гепатит, пневмония. Иммунологический анализ определяет количество и качество антител и антигенов в организме человека.
ИФА – очень распространенный анализ, который обнаруживает наличие хламидий, сифилиса и гонореи. Точность данного анализа составляет 90%. При своевременном обнаружении антител иммуноглобулина лечащий врач сможет сделать правильную диагностику, определить наличие заболевания и его стадию.
Анализ ИФА помогает обнаружить палочку хеликобактер пилори, такая палочка может провоцировать болезни ЖКТ и создавать неприятный дискомфорт в целом.
Также иммуноферментный анализ назначается лечащим врачом и в том случае, если у пациента аллергические реакции.
ОАК – показатели
Когда проводится клинический анализ крови, основными определяемыми показателями являются: гемоглобин, гематокрит, тромбоциты, лейкоциты, эритроциты. Помимо того, вычисляют цветовой показатель, скорость оседания эритроцитов. В зависимости от диагноза, исследование может включать определение и других показателей.
Гемоглобин в крови
Первым показателем в бланке с результатами общего анализа крови выступает гемоглобин. Это сложный белок, входящий в состав эритроцитов, который отвечает за доставку кислорода из легких к тканям и за возврат углекислого газа в легкие. Гемоглобин содержит небелковый компонент – гем, включающий железо. Когда проводится клинический анализ крови, выясняется, сколько грамм гемоглобина содержится в одном литре крови. Нормы этого показателя отличаются у представителей разного пола и возраста, что отражает таблица.
Возраст |
Норма гемоглобина у женщин, г/л |
Норма гемоглобина у мужчин, г/л |
18-45 лет |
117-155 |
132-173 |
45-65 лет |
117-160 |
131-172 |
Старше 65 лет |
120-161 |
126-174 |
Гематокрит в анализе крови
Важнейшим показателем является гематокрит (гематокритное число), характеризующий соотношение между объемом плазмы и суммарным объемом форменных элементов крови. Выражают это значение в процентах к общему объему крови. По сути, гематокритное число является показателем густоты крови. Когда проводят ОАК анализ, полученные результаты сравнивают со следующими нормальными значениями гематокрита:
Норма гематокрита, % |
|
Для мужчин |
0,40-0,48, |
Для женщин |
0,36-0,46 |
Цветовой показатель крови
Обязательные показатели анализа крови включают цветовой показатель, несущий информацию о степени насыщения эритроцитов гемоглобином. Данный параметр рассчитывается по специальной формуле, измеряется во внесистемных единицах и показывает содержание гемоглобина в одном эритроците. В норме у взрослых людей цветовой показатель достигает значения от 0,85 до 1,05, не различаясь у женщин и мужчин.
Лейкоциты в крови
Лейкоциты – группа форменных элементов крови, белые клетки, которые осуществляют иммунный контроль. В случае возникновения разных патологий эти клетки начинают бороться с повреждающими факторами. Общий анализ крови, при котором проводится подсчет количества лейкоцитов, делает возможной оценку функционирования иммунной системы, а также получение информации о вероятной причине патологии.
Если выполняется развернутый общий клинический анализ крови, в его рамках получают лейкоцитарную формулу, дающую представление о процентном соотношении разных видов лейкоцитов. Отдельно определяется количество нейтрофилов (юных, палочкоядерных, сегментоядерных), базофилов, эозинофилов, лимфоцитов и моноцитов. В нижеприведенной таблице – информация о нормальных значениях лейкоцитов и их видов для взрослых.
Лейкоциты, х109/л |
4-9 |
Нейтрофилы, % |
47-72 |
— юные, % |
|
— палочкоядерные, % |
1-6 |
— сегментоядерные, % |
47-67 |
Базофилы, % |
0-1 |
Эозинофилы, % |
0,5-5 |
Лимфоциты, % |
19-37 |
Моноциты, % |
3-11 |
Эритроциты в крови
Основными клетками крови, которых содержится наибольшее количество, являются эритроциты. Это красные кровяные тела маленького размера, имеющие вид двояковогнутых дисков, основной объем которых занимает гемоглобин. Функции данных клеток заключаются в транспортировке кислорода и углекислого газа. Следующая таблица показывает в каком количестве должны содержаться у здоровых людей эритроциты в крови, норма которых неодинакова для разных полов.
Норма эритроцитов, х 1012/л |
|
Для мужчин |
4,0-5,0 |
Для женщин |
3,5-4,7 |
Кроме того, определяют такую величину, как скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Посредством специального анализа производится оценка скорость разделения крови на плазму и эритроциты, что зависит не только от действия силы тяжести, но и от того, склеиваются ли между собой эти частички вследствие различных патологических изменений в организме. Каковы нормальные значения данного показателя, подскажет табличка.
Норма СОЭ, мм/ч |
|
Для мужчин |
1-10 |
Для женщин |
2-15 |
Тромбоциты в крови
Общий клинический анализ крови в обязательном порядке предусматривает определение количества тромбоцитов. Это небольшого размера клетки, являющиеся главными в системе свертывания крови. При необходимости (в случае нарушения целостности сосуда) из них высвобождаются в кровь факторы свертывания, благодаря которым ликвидируется кровотечение. Когда подсчитываются тромбоциты в крови, норма, с которой сравнивают полученные данные, широко варьируется – от 180 до 320×109 клеток/л, одинаково для мужчин и женщин.