Что такое гепатопротекторы и какие из них доказано эффективные: классификация, список лучших препаратов

Лучшие гепатопротекторы

Гепатопротекторы используются в профилактике и комплексной терапии заболеваний печени. Они выводят токсины, стимулируют регенерацию клеточных мембран, повышают активность ферментов печени и секрецию желчи. Используются такие препараты не только в гепатологии, но и в лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Фармстандарт «Фосфоглив»

5.0

★★★★★
оценка редакции

100%
покупателей рекомендуют этот товар

Капсулы с мембраностабилизирующим, противовирусным и гепатопротекторным действием содержат фосфолипиды и тринатриевую соль. Препарат назначается с 12 лет в комплексной терапии гепатозов, при алкогольных и токсических поражениях печени и в лечении гепатитов как дополнительная поддержка.

Стандартная дозировка – по 2 капсулы три раза в сутки длительностью от 3 до 6 месяцев. Побочные реакции от приема Фосфоглива маловероятны и выражаются в повышении артериального давления, нарушениях пищеварения и кожными сыпями. Препарат противопоказан при антифосфолипидном синдроме, беременности и грудном вскармливании.

Достоинства:

• Отпускается без рецепта;
• Побочные реакции маловероятны;
• Оказывает комплексный положительный эффект на печень и пищеварение;
• Разрешен с 12 лет;
• Возможен длительный прием.

Недостатки:

С осторожностью принимать при гипертонии. Фосфоглив – это безопасный препарат для восстановления работы печени, который без опаски можно применять при временной невозможности обратиться к врачу

Фосфоглив – это безопасный препарат для восстановления работы печени, который без опаски можно применять при временной невозможности обратиться к врачу.

Ratiopharm «Гепабене»

4.9

★★★★★
оценка редакции

98%
покупателей рекомендуют этот товар

Комбинация экстрактов дымянки и расторопши нормализует работу печени при различных патологиях. Капсулы с гепатопротекторным эффектом назначаются совершеннолетним по одной 3 раза в день по индивидуальной схеме приема. Пациенты, принимавшие препарат, указывают на его эффективность не только в улучшении работы печени, но и в устранении акне.

Средство противопоказано при острых воспалительных заболеваниях печени и желчевыводящих путей, а его бесконтрольный прием нередко провоцирует диарею. Из-за недостаточности клинических данных о безопасности Гепабене не назначается детям, в период вскармливания и будущим мамам.

Достоинства:

• Растительный состав;
• Восстанавливает работу печени;
• Возможно длительное применение;
• Хорошо комбинируется с другими препаратами;
• Незначительные побочные реакции;
• Доступная стоимость (около 450 рублей).

Недостатки:

Безопасность средства мало изучена.

Гепабене как препарат с детокс-эффектом рекомендован к приему мужчинам и женщинам с кожными высыпаниями неизвестной этиологии. В большинстве случаев он действительно помогает, хотя гарантии, конечно, никто не дает.

Himalaya «ЛИВ-52»

4.9

★★★★★
оценка редакции

98%
покупателей рекомендуют этот товар

Натуральный индийский комплекс создан для восстановления клеток печени и профилактики цирроза и гепатита. Средство рекомендовано при алкоголизме, потере аппетита, лучевых повреждениях печени и белково-энергетической недостаточности. Оно обладает детоксирующим, протекторным, антиоксидантным и липотропным действием.

В составе таблеток – экстракты каперса, цикория, кассии, тысячелистника, тамарикса и терминалии арджуны. Препарат назначается с 6 лет по 1-3 таблетки до 3 раз в сутки, продолжительность лечения индивидуальна. ЛИВ-52 не провоцирует побочных реакций, а единственными противопоказаниями к его приему являются беременность, период грудного вскармливания и аллергия на компоненты формулы.

Достоинства:

• Растительный состав;
• Широкий спектр применения;
• Очищает печень от токсинов;
• Восстанавливает поврежденные клетки;
• Может приниматься с 5 лет;
• Не имеет побочных реакций.

Недостатки:

Неэффективен при серьезных нарушениях в работе печени.

ЛИВ-52 особенно рекомендован людям с алкогольной зависимостью для очищения печени и профилактики появления цирроза.

Гепатопротекторы, требующие дополнительных подтверждений эффективности

К ним относят урсодезоксихолевую кислоту (УДХК) и l-орнитин-l-аспартат.

Урсодезоксихолевая кислота

Лекарства изготавливаются под такими торговыми названиями:

Название препарата	Форма выпуска	Производитель	Стоимость	Изображение
Урсофальк	Капсулы, 250 мг	Др. Фальк Фарма ГмбХ (Германия)	1500 рублей (50 штук)
Урдокса	АО «Фармацевтическое предприятие «Оболенское»»	1300 рублей (100 штук)
Урсодез	ЗАО «Северная звезда»	1200 рублей (100 штук)
Урсосан	PRO. MED. CS Praha a.s.(Чешская Республика)	1600 рублей (100 штук)
Урсолив	АВВА-РУС ОАО (Россия)	1400 рублей (100 штук)
Холудексан	World Medicine (Египет)	500 рублей (20 штук)
Эксхол	Канонфарма продакшн ЗАО (Россия)	1500 рублей (100 штук)
Гринтерол	Гриндекс Рус ООО (Латвия)	900 рублей (50 штук)
Ливодекса	Капсулы, 300 мг	Sun Pharmaceutical Industries Ltd.(Индия)	750 рублей (100 штук)

Урсодезоксихолевая кислота относится к группе желчных. До конца непонятен механизм ее работы, поскольку он сложный. Предполагается, что она защищает ткани печени и притормаживает поглощение желчных кислот в нижнем сегменте тонкой кишки. Кислота оказывает следующие действия:

• Уменьшение уровня холестерина в желчи. Угнетает его всасывание в кишечнике и подавляет выработку в печени.
• Увеличение растворимости холестерина.
• Снижение склонности желчи к формированию камней.

Показан прием урсодезоксихолевой кислоты мужчинам и женщинам при следующих патологиях:

• билиарный рефлюкс-гастрит;
• холестериновые камни желчного пузыря малого размера;
• первичный билиарный цирроз.

Также известно, что препарат оказывает регулирующее действие на иммунитет.

При лечении желчнокаменной болезни проводились эксперименты, которые доказали, что УДКХ эффективна для растворения камней, особенно при объединении ее с хенодезоксихолевой кислотой. Однако последняя оказалась токсичной, поэтому ее сняли с производства. Эксперименты показали, что прием урсодезоксихолевой кислоты приводит к растворению конкрементов у 40% больных.

Назначение ее обоснованно при болезнях, сопровождающихся внутрипеченочным холестазом: муковисцидоз, хронический гепатит, склерозирующий холангит, симптомы заболевания после трансплантации органа, холестаз при внутривенном питании. Кислота неэффективна при алкогольной патологии печени.

Первичный билиарный цирроз

Это редчайшая, трудная в лечении патология. Эксперименты показали, что в случае приема урсодезоксихолевой кислоты снижается желтушность и содержание сывороточных ферментов. Но на зуд, смертность, качество жизни и иммунное состояние лекарство не оказывает влияния.

Позже было доказано, что эффективность препарата наблюдается только при лечении болезни на ее начальной стадии. Он положительно сказывается на выживаемости, но отрицательно воздействует на печень при наличии нарушений ее работы.

Основными недостатками средства является отсутствие инъекционного введения и диарея при приеме.

Глобально УДХК показала высокий уровень эффективности при первичном билиарном циррозе. Однако нет никаких данных о том, что она действенна в лечении других патологий.

L-орнитин-l-аспартат

Торговые названия лекарств нового поколения:

Название препарата	Форма выпуска	Производитель	Стоимость	Изображение
Гепамерц	Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (3 г), концентрат для приготовления раствора для инфузий (500 мг/мл)	Merz Pharma GmbH & Co. KGaA (Германия)	2800 рублей (10 ампул)
Ларнамин	ПАО «Фармак» (Россия)	1000 рублей (10 ампул)
Орнилатекс	Концентрат для приготовления раствора для инфузий (500 мг/мл)	Сотекс ФармФирма (Россия)	2000 рублей (10 ампул)

Орнитина аспартат разделяется на орнитин и аспартат и абсорбируется в тонком кишечнике. Аминокислоты участвуют в управлении процессами обмена. В остальных клетках печени аспартат служит средой для производства глутамина и обезвреживания аммиака, связывая его в тканях.

Когда печень перестает нейтрализовать токсины полностью, он снижает концентрацию аммиака в головном мозге и других органах. Лекарство выписывают при циррозе, всевозможных формах гепатита и энцефалопатии.

Эссенциальные фосфолипиды

Фосфолип (Лецитин)

Действующее вещество – лецитин (фосфолипиды). Форма выпуска – капсулы.

Показан при жировой дегенерации печени (в том числе при сахарном диабете), циррозе и токсических поражениях печени, хронических и заостренных гепатитах, токсикозах беременных, псориазе, радиоактивном синдроме. Применяется перед и после операций на печени и желчевыводящих путях.

Начальная доза приема – 2 капсулы 3 раза на протяжении дня, поддерживающая – 1 капсула 3 раза на протяжении дня. Оптимальный курс – 3 месяца.

Нежелательные эффекты: желудочно-кишечные расстройства, аллергии.

Противопоказания: внутрипеченочный холестаз, возраст до 15 лет, персональная непереносимость

Очень осторожно принимать при беремености и лактации

Фосфонциале (Натуркарсевт)

Действующие вещества – фосфолипиды, силимарин. Форма выпуска – капсулы.

Входит в состав комплексной терапии при отравлениях и интоксикациях, циррозе печени, лучевой заболевания, гестозе, гепатитах, псориазе, нарушениях липидного обмена.

В зависимости от заболевания предписывают по 1-3 капсулы 2-3 раза в день с курсом излечения от 10 дней до 3 месяцев. Для предупреждения принимать по 1 капсуле 2-3 раза на протяжении дня в течении 1-3 месяцев.

Нежелательные эффекты: тошнота, желудочные боли, проявления аллергии.

Противопоказания: очень высокая чувствительность к компонентам препарата.

Эссел-Форте

Действующие вещества – эссенциальные фосфолипиды, никотинамид (витамин В3), пиридоксина гидрохлорид (витамин В6), рибофлавин (витамин В2), тиамина мононитрат (витамин В1), цианокобаламин (витамин В12), витамина Е ацетат (токоферол). Форма выпуска – капсулы.

Применяется при заболеваниях печени и желчевыводящих путей. Пить по 2 капсулы 3 раза на протяжении дня не меньше 3 месяцев.

Нежелательные эффекты: если есть склонность к поносам возможен дискомфорт в районе желудка.

Противопоказания: холестаз, нефролитиаз, эмпиема желчного пузыря, ухудшение язвенной заболевания желудка или кишечника, персональная непереносимость. Данные про безопасность приема во время беремености и лактации отсутствуют.

Эссенциале Н (Эссенциале Форте Н)

Действующее вещество – фосфолипиды из соевых бобов. Форма выпуска – капсулы, раствор в ампулах для инъекций.

Назначается при хроническом или алкогольном гепатите и прочих нарушениях работы печени, при токсикозе беременных, для предупреждения повторений желчнокаменной заболевания.

Принимать по 2 капсулы 3 раза на протяжении дня во время еды, запивая 1 стаканом воды. При внутривенном введении суточная доза составляет 1-2 ампулы, в тяжёлых случаях – 2-4 ампулы.

Нежелательные эффекты: ощущение неудобства в желудке, диарея, аллергические высыпания на кожный покров.

Противопоказания: возраст до 3 лет, гиперчувствительность.

Эссливер Форте

Действующие вещества – эссенциальные фосфолипиды, токоферолы, В1, В2, В3, В6, В12. Форма выпуска – капсулы.

Применяется при нарушениях липидного обмена, алкогольном, наркотическом, лекарственном или радиационном поражении печени, циррозе или жировой дистрофии печени, псориазе.

Принимать по 2 капсулы 2-3 раза на протяжении дня в течении 3 месяцев, при псориазе курс излечения – 2-3недели.

Нежелательные эффекты: ощущение неудобства в районе эпигастрия, аллергии (кожное покраснение, зуд).

Противопоказания: очень высокая чувствительность к компонентам препарата

Очень осторожно принимать при беремености и лактации

Эссенциальные фосфолипиды

ЭФ относятся к основным структурам клеточных мембран и многих органелл клеток.

За счет этого, гепатопротекторы на основе фосфолипидов способны:

• восстанавливать мембраны печеночных клеток и увеличивать степень их устойчивости к воздействию токсинов;
• стимулировать регенеративные процессы в печеночных тканях;
• улучшать обменные процессы в печеночных тканях;
• стимулировать дезинтоксикационную функцию печеночных клеток;
• замедлять цирротическое и фиброзное перерождение печеночных тканей;
• оказывать гиполипидемическое воздействие и нормализировать липидный обмен.

Показаниям к применению гепатопротекторов на основе эссенциальных фосфолипидов являются наличие у пациентов:

• гепатитов различной этиологии;
• токсических поражений печеночных тканей;
• цирротических и фиброзных поражений печеночных тканей;
• жировых дегенераций гепатоцитов;
• псориатических поражений кожных покровов;
• радиационного синдрома;
• токсикозов (у беременных);
• застоя желчи.

Эссенциале Форте Н

Препарат производится французской фармацевтической кампанией Санофи-Авентис. Стоимость упаковки (90 табл. по 300 миллиграмм) составляет 1400 рублей.

Аналогами Эссенциале по составу являются препараты:

• Резалют Про (немецкий препарат, цена 30 табл. – 590 рублей);
• Эссливер Форте (комбинированный индийский препарат, содержащий витамины и фосфолипиды. Цена 50 капс. – 560 рублей);
• Эслидин (российский комбинированный препарат, содержащий фосфолипиды и метионин. Цена 30 табл.– 670 рублей);
• Фосфоглив (комбинированный российский препарат, содержащий глицирризиновую кислоту и фосфолипиды. Цена 50 табл. – 520 рублей).

Справочно. Противопоказаниями к лечению Эссенциале Форте и его аналогами является детский возраст младше двенадцати лет и наличие у пациента индивидуальной непереносимости компонентов средства.

Эссенциале Форте Н принимают по две таблетки (общая разовая доза – 600 миллиграмм) каждые восемь часов.

Как правило, препараты фосфолипидов хорошо переносятся. Нежелательные эффекты от лечения данной группой гепатопротекторов могут проявляться расстройствами стула (понос), аллергиями, вздутием живота, абдоминальными болями, тошнотой.

Фосфоглив

Средство способно оказывать выраженные гепатопротекторные, мембраностабилизирующие, противовоспалительные и умеренные противовирусные эффекты.

Препарат способствует восстановлению печеночных клеток, подавлению воспалительных процессов в печеночных тканях, способствовать детоксикации организма, стимулировать процессы фагоцитоза, стабилизировать клеточные мембраны, стимулировать продуцирование эндогенных интерферонов, активизировать процессы фагоцитоза, оказывать противовоспалительное и противоаллергическое воздействие.

Показаниями к применению этого синтетического гепатопротектора являются:

• жировые дистрофии печени;
• циррозы различной этиологии;
• комплексная терапии вирусных гепатитов;
• комплексное лечение псориатических поражений кожных покровов.

Противопоказаниями к лечению Фосфогливом является наличие у пациента индивидуальной непереносимости компонентов препарата, возраст пациента меньше двенадцати лет, период беременности и грудного вскармливания, наличия у пациента антифосфолипидного синдрома.

Внимание! С особой осторожностью данное средство назначается больным с портальными гипертензиями и артериальной гипертензией

Фосфоглив принимают по две капсулы каждые восемь часов. Длительность терапии подбирается индивидуально.

Список препаратов с доказанной эффективностью

Определенные лекарственные вещества действительно могут оказать реальную помощь в лечении заболеваний печени. Однако в жажде наживы некоторые фармацевтические компании необоснованно оперируют термином «гепатопротектор», называя так свои препараты, эффективность которых вовсе не доказана. Из-за этого возникает путаница понятий

Поэтому очень важно разобраться в том, что на самом деле является лекарством, а что пустышкой. Какие же гепатопротекторы обладают эффективностью, подтвержденной научными данными?

Адеметионин (Гептрал)

Препараты адеметионина (Гептрал, Гептор) — одни из немногих гепатопротекторов, которые имеют внушительную базу научных исследований, доказывающую эффективность лекарства. Адеметионин — это вещество, которое синтезируется в печени человека из продуктов питания, содержащих аминокислоту метионин (яйца, мясо, рыба, молокопродукты). Из адеметионина в свою очередь образуется глутатион, который отвечает за обезвреживание токсинов и ядов. Применение адеметионина, прежде всего, оправдано в тех случаях, когда печень подвергается действию токсических веществ — алкоголя, гепатотоксичных лекарств.

Начиная с 90-х годов ХХ века проводилось несколько крупных исследований адеметионина. В 2002 году в США был опубликован метаанализ имеющейся информации о применении этого лекарственного вещества. Прежде всего, оценивались эффекты адеметионина при печеночном холестазе, который является следствием многих хронических заболеваний печени. В результате проведенного анализа было установлено, что у пациентов на фоне применения препарата уменьшился кожный зуд, а это основной признак холестаза. Также отмечалось более эффективное снижение повышенного уровня билирубина и нормализация других биохимических показателей в крови по сравнению с контрольной группой, принимающей плацебо.

В 2006 году был опубликован большой обзор научных исследований о применении адеметионина при алкогольной болезни печени. Ученые пришли к выводу, что адеметионин способствует повышению уровня глутатиона и нормализации биохимических показателей, играющих важную роль в патогенезе токсического поражения печени. Также было отмечено, что применение лекарства пациентами с алкогольной болезнью печени может весьма способствовать повышению выживаемости, особенно на ранних этапах болезни (рандомизированное исследование J. Mato в 1999 году).

На территории РФ можно встретить препарат адеметионина под названием Гептрал. Лекарство выпускается в виде таблеток, а также лиофилизата для приготовления раствора для инъекций. Считается, что парентеральное введение лекарства более эффективно, чем пероральное. Это связано с тем, что биодоступность действующего вещества при приеме таблеток очень мала (в кишечнике всасывается всего лишь 5% от выпитой дозы), в то время как при парентеральном введении препарата биодоступность достигает 100%.

Урсодезоксихолевая кислота (Урсосан)

Препараты урсодезоксихолевой кислоты также являются эффективными гепатопротекторами. На территории постсоветских стран чаще всего назначают такие лекарства, содержащие УДХК, как Урсосан и Урсофальк. Урсодезоксихолевая кислота является естественным компонентом желчи

УДХК защищает гепатоциты от токсичного воздействия желчных кислот и прочих вредных веществ, разрушает желчные камни и что немаловажно предотвращает образование новых. Применение препаратов урсодезоксихолевой кислоты позволяет избавиться от холестаза, характерного для многих заболеваний печени

В 1993 году проводилось большое исследование с применением препаратов УДХК при желчнокаменной болезни. Всего в исследовании приняли участие 2000 человек. В ходе проведенных исследований было установлено, что применение лекарственного вещества в течение полугода привело к растворению камней у 38% пациентов с желчнокаменной болезнью. Другие многочисленные исследования показали, что применение УДХК увеличивает продолжительность жизни при такой болезни как первичный билиарный цирроз.

Имеется ряд исследований, связанных с изучением влияния урсодезоксихолевой кислоты на течение алкогольной болезни печени. Так, учеными R.Bettini и M.Gorini в 2002 году было проведено клиническое исследование: пациенты с алкогольным поражением печени в течение шести месяцев принимали УДХК в дозировке по 450 мг в день. Результаты исследования свидетельствуют о том, что употребление лекарства привело к существенному улучшению биохимических показателей печени.

Гепатопротекторные свойства адеметионина

Данная группа гепатопротекторов может применяться для лечения пациентов с алкогольной зависимостью (и алкогольными циррозами печени), печеночной недостаточностью, фиброзами печени, неуточненными патологиями желчевыводящих путей и т.д.

Препараты способны:

• активизировать окислительно-востановительную дезинтоксикацию;
• стимулировать регенеративные процессы в печеночных тканях;
• стимулировать процессы детоксикации в желудочно-кишечном тракте;
• разжижать желчь и облегчить ее отток;
• снижать выраженность неврологических расстройств;
• снимать обострение при депрессивных приступах (оказывает выраженное антидепрессивное воздействие);
• предупреждать образование застоя желчи (холестаза);
• нормализовать аппетит;
• устранять кожный зуд у пациентов с нарушением оттока желчи;
• снижать интенсивность воспалительных процессов в печеночных тканях и хрящевой ткани;
• устранять болевой синдром при остеоартритах;
• стимулировать регенеративные процессы в хрящевой ткани и т.д.

Справочно. Показаниями к назначению данной группы гепатопротекторов для печени являются внутрипеченочные холестазы у пациентов с предцирротическими и цирротическими патологиями печеночных тканей, холангиты, жировые печеночные дистрофии, застой желчи у беременных женщин, депсрессивные расстройства и т.д.

Гептрал

Более дешевым аналогом по составу является российский гепатопротектор на основе адеметионина – Гептор (цена 20 табл. – 1100 рублей).

Противопоказаниями к применению препаратов адеметионина является наличие у пациента:

• генетических патологий, сопровождающихся нарушением метионинового цикла, метаболизма цианокобаламина и т.д.;
• непереносимость компонентов препарата;
• возраст пациента младше восемнадцати лет.

С особой осторожностью Гептрал может назначаться пациентам с биполярными расстройствами, а также беременными (в первом триместре) и кормящим грудью. Дозировки препарата подбираются индивидуально (как правило, от 800-та до 1600 миллиграмм в сутки)

Длительность лечения зависит от основного заболевания

Дозировки препарата подбираются индивидуально (как правило, от 800-та до 1600 миллиграмм в сутки). Длительность лечения зависит от основного заболевания.

Препарат хорошо переносится и редко вызывает нежелательные эффекты от применения. При лечении Гептралом необходимо учитывать выраженное тонизирующее воздействие адеметионина, поэтому средство не следует принимать перед сном.

Справочно. Побочные эффекты от лечения данным синтетическим гепатопротектором могут проявляться аллергическими реакциями, болями и вздутием живота, нарушением стула, сухостью во рту, чрезмерным возбуждением и тревожностью, изжогой, ощущением «приливов» и т.д.

Гепатопротекторы с недоказанной эффективностью

Фармацевтическими компаниями с помощью рекламы очень активно внедряется в массы мнение о необходимости применения гепатопротекторов для «восстановления печени». И это мнение поддерживается многими людьми, которые злоупотребляют алкоголем и не соблюдают диету, что провоцирует развитие заболеваний печени. На данный момент на территории РФ в категории «гепатопротекторы» заявлено несколько сотен наименований лекарственных препаратов, однако далеко не все из них эффективны.

Эссенциальные фосфолипиды

Для лечения заболеваний печени часто врачи назначают эссенциальные фосфолипиды, к примеру, Эссенциале, Фосфоглив, Эслевер и пр. Фосфолипиды — это структурные компоненты клеточных мембран. Предполагается, что при употреблении этих гепатопротекторных средств фосфолипиды встраиваются в поврежденные участки клеточной оболочки гепатоцитов, тем самым восстанавливая их. Однако в реальности не все так идеально.

Важно

В европейских странах и США эссенциальные фосфолипиды относятся к БАДам и используются крайне редко.

В 2003 году в США медцентрами по делам ветеранов было проведено большое рандомизированное исследование эффективности применения фосфолипидов в лечении заболеваний печени. В клиническом исследовании приняли участие 789 пациентов с цирротическими поражениями печени вследствие употребления алкогольных напитков. Спустя два года у пациентов были отобраны образцы печени, после чего установили, что применение фосфолипидов никак не повлияло на обратное развитие фиброза и в общем не оказало положительных влияний на функцию печени по сравнению с плацебо. Более того, оказалось, что при гепатитах применение фосфолипидов противопоказано, поскольку эти лекарства могут усугубить холестаз и цитолиз.

Растительные препараты

К категории гепатопротекторов относятся и различные растительные препараты. Так, очень популярны в России препараты на основе растения расторопши — Карсил, Гепабене, Легалон и пр. Известно, что препараты расторопши оказывают желчегонное действие. Их применение способствует полноценному оттоку желчи и, как следствие, улучшению самочувствия. Также доказано, что алкалоид расторопши — силибинин результативен при поражении печени ядом бледной поганки. Предполагалось, что препараты расторопши смогут оказать положительное влияние и при повреждении гепатоцитов алкоголем, однако данные научных испытаний неоднозначны.

Так, результаты одного научного исследования (Ferenci с соавторами, 1989 год) внутривенного применения препаратов расторопши (силибинина) при алкогольном поражении печени свидетельствуют об увеличении выживаемость пациентов. Однако результаты другого исследования (Pares и соавторы, 1998 год) говорят о том, что применение силибинина существенно не влияет на течение алкогольной болезни печени и на выживаемость больных. Изучалось также влияние пероральных форм силибинина, однако и в этом случае не было зарегистрировано значимых улучшений гистологической картины печени или биохимических показателей крови.

Таким образом, поиск эффективных гепатопротекторов все еще остается актуальной задачей для ученых. Также перспективным направлением является детальное изучение ныне существующих гепатопротекторных средств и проведение масштабных научных исследований, которые смогли бы достоверно доказать эффективность их применения.

Григорова Валерия, врач, медицинский обозреватель

4,801 просмотров всего, 8 просмотров сегодня

Препараты с аминокислотами

Чаще всего такие препараты, как гепатопротекторы с аминокислотами назначаются людям, которые имеют тяжелое поражение печени. Аминокислоты необходимы не только когда идет лечение печени, но и здоровым людям. Но в последнем случае достаточное количество полезных ферментов попадает в организм человека вместе с едой. Их назначают не часто, так как возможны серьезные побочные эффекты. Основное действующее вещество в этих лекарствах — адеметионин, орнитин или метионин.

Это вещество является кислотой, которая помогает организму и печени вырабатывать необходимое количество фосфолипидов, а также повышает ее способности к регенерации. Кроме того, это вещество является также антидепрессантом, но его эффективность до сих пор не доказана. Наиболее эффективно действуют препараты на его основе при внутривенном введении — до 90%, тогда как употребление таблеток для лечения печени способно удерживать эффективность на уровне 5-10%. Наиболее яркие представители этой группы — урсофальк, урсосан, гепа мерц гептрал. 

Чаще всего назначают применение этих препаратов или эссенциале форте в случаях:

• Изменения органа под действием цирроза.
• Повреждения органа под действием ксенобиотиков.
• Отравление организма парами или веществами с содержанием бензола, мышьяка или других тяжелых веществ.
• В составе комплексной терапии сахарного диабета или недостатка белка.

Урсосан относится к комбинированным препаратам, который способен хорошо помогать как пациентам с желчнокаменной болезнью и нарушениями работы печени, так и без проблем в желчном пузыре. Чаще всего его назначают один раз в день на ночь. Урсосан способствует разжижению холестериновых камней и желчи, избавляя пациента от ее застоя, а также благотворно влияет на печень. Кроме того, его часто назначают при:

• Различных видах гепатита.
• Муковисцидозе.
• Различных размерах кисты в желчном пузыре и протоках.
• Атрезии желчных путей.
• Камнеобразовании в желчном пузыре.
• Проведении чистки желчного пузыря и печени.
• Биллиарном циррозе.

Гепа-Мерц помогает запустить процессы синтеза белка в организме, активировать цитологические ферменты

О том, как принимать застое желчи в организме этот препарат и сколько таблеток в сутки, можно уточнить только у специалиста, так как здесь могут быть индивидуальные назначения. Применение Гепамерца оправданно в случаях необходимости снижения в крови уровня аммиака, что негативно влияет на работу печени. Он помогает запустить процессы синтеза белка в организме, активировать цитологические ферменты.

Но если алкоголя выпить или есть много жареного, то данные препараты не смогут помочь. Кроме того, Гепа мерц или эссенциале запрещено употреблять в любом виде при нарушениях работы почек или непереносимости любого из компонентов лекарственного средства

Также важно обратить внимание на возможные побочные эффекты, такие как диарея, рвота и тошнота, вздутие живота, сухость во рту. При умеренном проявлении этих признаков побочных эффектов не нужно отказываться от их приема. Однако, если тошнота постоянно сопровождается рвотой и головокружением, а диарея не дает покоя, то лучше проконсультироваться и заменить эти препараты другими

Это может быть свидетельством непереносимости или низкой эффективности данных лекарственных средств

Однако, если тошнота постоянно сопровождается рвотой и головокружением, а диарея не дает покоя, то лучше проконсультироваться и заменить эти препараты другими. Это может быть свидетельством непереносимости или низкой эффективности данных лекарственных средств.

На основе расторопши

Эта трава является одной из самых часто используемых в случае заболеваний печени. В этом растении хранится наибольшее количество микроэлементов и витаминов, а также огромное количество биологически активных веществ. Гепатопротекторы на основе расторопши включают в себя такие вещества:

• Селен.
• Цинк.
• Витамины группы В.
• Медь.
• Жирные кислоты.

Однако наиболее важным и действенным считается другой компонент расторопши — силимарин. Это комплекс веществ, который включает в себя силибин, силидианин и силикристин. Он обладает противовоспалительным, антиоксидантным и антитоксическим действием, а также ускоряет процесс регенерации тканей печени.