Гликированный гемоглобин норма у женщин в крови таблица
Содержание:
- Показатели нормы
- Норма гемоглобина у мужчин, согласно их возрасту
- Подготовка и важность обследования
- Зачем делают при беременности?
- Значение анализа HbA1C при сахарном диабете
- Норма гликозилированного гемоглобина у мужчин
- Почему изобрели тест на «гликированный гемоглобин»
- Дополнительные обследования
- Анализ на гликогемоглобин
- Как снизить уровень гликогемоглобина?
- Причины повышения гликозилированного гемоглобина
Показатели нормы
Практически у каждого человека минимум раз в жизни возникала необходимость сдавать кровь — результаты исследования говорят клиницистам о наличии или отсутствии каких-либо проблем в организме
Специалисты обращают внимание на изменение состава биожидкости, в частности на снижение или повышение концентрации глюкозы
Один из обязательных тестов — гликогемоглобин. Очень многие врачи слышат вопрос: что показывает гликированный гемоглобин? Параметр указывает на содержание сахара в течение последних 3 месяцев.
Если повышение концентрации незначительно или сохраняется незначительное количество времени, взаимодействие между сахаром и гемоглобином будет обратимым: гликозилированный гемоглобин через определенный период распадется и вернется в норму.
При длительном возрастании уровня глюкозы эта взаимосвязь повлечет развитие негативных осложнений. В таких случаях сахарный гемоглобин удалится из кровяного русла только во время естественной гибели эритроцитов — спустя 120 суток.
Норма гликированного гемоглобина у здорового человека варьируется от 4,5 до 6,5 % от общей концентрации сахара. Отклонение от допустимых показателей в большую или меньшую сторону указывает на наличие проблем со здоровьем.
Например, норма при сахарном диабете гликозилированного гемоглобина повышается, то есть при достижении значений 6,5–7 % пациентам ставят такой диагноз. Людям стоит крайне серьезно относиться к частоте проводимости диагностического теста. Лицам с диабетом 1 типа анализ нужно проводить не менее 4 раз в год, а при диабете 2 типа — не реже 2 раз в год. Стоит учитывать, что нервное перенапряжение и некоторые продукты питания могут еще больше повышать содержание глюкозы.
В некоторых ситуациях отмечается физиологическое отклонение от нормальных значений. Например, норма у женщин в период вынашивания ребенка будет несколько понижена — гликированный гемоглобин при беременности должен быть не ниже 6 %. Рост подобного показателя начинается с 6 месяца гестации, а пика достигает непосредственно перед родами. Во избежание осложнений следует регулярно посещать медицинское учреждение для прохождения лабораторного теста, который длится примерно 2 часа, либо в домашних условиях пользоваться глюкометром.
У детей в норме гликозилированный гемоглобин составляет 10 %. Если аномальное содержание сахара сохраняется на протяжении длительного времени и самостоятельно не нормализуется, необходимо снижать параметр. Стоит помнить, что резкое падение содержания гликогемоглобина опасно для ребенка, может вызвать слепоту. Оптимальным уровнем понижения считается 1 % в год.
Допустимый коэффициент может несколько отличаться в зависимости от возрастной категории пациентов. Целевой уровень гликированного гемоглобина составляет:
- молодой возраст — 6,5–7 %;
- средний возраст — 7–7,5 %;
- преклонный возраст — 7,5–8 %.
Норма гемоглобина у мужчин, согласно их возрасту
Не у всех людей одинаковый показатель гемоглобина. Так мужское население отличается повышенными показателями этого белка в кровяном русле, нежели женщины.
Это связано с рядом факторов:
- Влияние на мужской организм тестостерона.
- Более высоким уровнем физической активности.
- Большими энергетическими потерями, нежели женщины.
Однако существует дифференциация по нормативному содержанию гемоглобина, согласно возрастным критериям:
- Средние лета – от 130 г/л до 170 г/л;
- Пожилой возраст до 117 г/л;
Так как достаточно большие концентрации этого вещества в кровяном русле способны оказывать токсическое воздействие и привести к развитию ряда болезней:
- Почечной недостаточности.
- Желтуха.
- Закупорка почечных проток.
- Гипоксия тканей.
- Разрушения, связанные с излишком железа в организме.
Низкий уровень гемоглобина также способен оказывать негативное воздействие на организм.
Так причинами низкого содержания этого белка относят:
- Кровопотери;
- Болезни костного мозга;
- Пищевой дефицит;
- Прохождение химиотерапии;
- Почечный отказ.
Нормативные значения содержания гемоглобина:
- У мужчин среднего возраста должен равняться от 130 г/л до 160 г/л.
- У мужчины после 50 находится в диапазоне 130-170 г/л.
Проблемы с щитовидкой и нарушение уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4 могут привести к серьезным последствиям таким как гипотиреоидная кома или тиреотоксический криз, которые нередко заканчиваются летальным исходом. Но эндокринолог Александр Аметов уверяет, что вылечить щитовидку даже в домашних условиях легко, нужно просто пить. Читать далее »
Подготовка и важность обследования
Многие задаются вопросом, как осуществляется подготовка и проверка гликозилированного гемоглобина в крови
Говоря о первом вопросе, необходимо обратить внимание на отказ от употребления пищи в течение двух-трех часов до сдачи крови. Допустимо употреблять очищенную воду без добавления газов
Далее, отмечая особенности подготовки, хотелось бы обратить внимание на то, что очень важно исключать любые перенапряжения – в том числе физические и эмоциональные. Кроме этого, для того, чтобы норма гликозилированного гемоглобина была выявлена корректно, понадобится отказаться от курения примерно за 30 минут до осуществления проверки
Особенного внимания заслуживает то, зачем именно осуществляется подобное тестирование. Дело в том, что такое обследование показательно при сахарном диабете. В частности, это дает возможность контролировать показатели глюкозы
Кроме этого, для того, чтобы норма гликозилированного гемоглобина была выявлена корректно, понадобится отказаться от курения примерно за 30 минут до осуществления проверки. Особенного внимания заслуживает то, зачем именно осуществляется подобное тестирование. Дело в том, что такое обследование показательно при сахарном диабете. В частности, это дает возможность контролировать показатели глюкозы.
Помимо этого, если была осуществлена идентификация низкого гликозилированного гемоглобина, то речь может идти о низкой эффективности восстановительного курса. Так, если показатели в значительной мере колеблются, значит, применяемые мероприятия оказались некорректными.
Еще одним показанием является необходимость определения у диабетиков с недавно выявленным заболеванием неконтролируемого увеличения показателей глюкозы в крови. При этом тестирование может применяться некоторое количество раз до тех пор, пока не получится установить желательное соотношение глюкозы. После чего его необходимо будет повторять несколько раз в течение года, чтобы убедиться, что оптимальные показатели сохраняются.
Не менее часто тестирование проводят исключительно в профилактических целях. Именно это дает возможность выявить сахарный диабет на начальном этапе его развития, в особенности, если показатели выше или ниже нормы.
Зачем делают при беременности?
Гликированный гемоглобин – незаменимый прогностический показатель для беременных с сахарным диабетом I типа. При превышении его значений наблюдается повышение риска возникновения врождённых пороков развития у будущего ребёнка. Для матери такое состояние – риск выкидыша и преждевременных родов.
Высокое содержание глюкозы приводит к проблемам с сосудами, что может привести к микроинсультам и ретинопатии с резким ухудшением зрения. Ребёнок на фоне изменения обмена углеводов начинает быстро набирать массу, достигая 4 и более килограммов, что может привести к нежелательным последствиям во время родов. Также во время вынашивания плода нагрузка на почки значительно возрастает и при высоком уровне глюкозы их функционирование может нарушиться. Когда выделительная система перестаёт справляться, возникают поздние токсикозы беременных, которые опасны как для будущей мамы, так и для ребёнка.
Рекомендуемая норма гликированного гемоглобина в крови у беременных в первом триместре – менее 5%, во втором – менее 6%.
Беременным женщинам назначают этот анализ для диагностики скрытого сахарного диабета. Заподозрить заболевание позволяет анализ капиллярной крови, проводимый несколько раз за время курации. При беременности есть риск развития гестационного сахарного диабета, требующий незамедлительного лечения и мониторирования болезни.
Значение анализа HbA1C при сахарном диабете
Такое состояние особенно опасно для пожилых больных. Именно поэтому им запрещено понижать уровень гликемии до нормальных показателей здорового человека.
При сахарном диабете 2 типа норма концентрации гликозилированного гемоглобина рассчитывается в зависимости от возраста, наличия осложнений и склонности к гипогликемии.
Как правило, диабет 2 типа обнаруживается в среднем либо пожилом возрасте. Для пожилых людей норма без осложнений заболевания составляет 7.5% при концентрации глюкозы 9.4 ммоль/л, а в случае осложнений – 8% и 10.2 ммоль/л. Для пациентов среднего возраста нормальными считаются показатели 7% и 8.6 ммоль/л, а также 47.5% и 9.4 ммоль/л.
Для выявления сахарного диабета 2 типа нередко проводится тест на гликированный гемоглобин. Ведь такое исследование позволяет обнаружить болезнь на ранней стадии и диагностировать состояние преддиабета. Хотя бывает, что при преддиабете уровень сахара в крови остается в пределах нормы.
Также анализ HbA1C показывает толерантность к глюкозе, при нарушении которой организм перестает воспринимать инсулин, а большая часть глюкозы остается в кровяном потоке и не утилизируется клетками. Кроме того, ранняя диагностика дает возможность лечить диабет с помощью физических нагрузок и диетотерапии без приема сахаропонижающих препаратов.
Многие мужчины, страдающие от диабета не один год и измеряющие уровень гликемии с помощью глюкометра, интересуются, зачем им необходимо сдавать анализ на глинизированный гемоглобин. Нередко показатели остаются хорошими долгое время, что заставляет человека думать, что диабет был компенсирован.
Так, показатели гликемии натощак могут соответствовать норме (6.5-7 ммоль/л), а после завтрака они повышаются до 8.5-9 ммоль/л, что уже свидетельствует об отклонении. Такое суточное колебание глюкозы и определяет среднюю концентрацию гликированного гемоглобина. Возможно, результаты анализа покажут, что диабетику следует изменить дозировку сахаропонижающих средств либо инсулина.
Однако некоторые больные диабетом второго типа полагают, что в месяц достаточно проводить 2-3 измерения показателей сахара натощак. Причем некоторые диабетики даже не используют глюкометр.
Хотя регулярное измерение гликозилированного гемоглобина позволяет предупредить развитие осложнений.
Тест на гликированный гемоглобин рекомендовано делать не менее 4 раз в год и желательно в одной лаборатории. Однако даже при незначительной потере крови, осуществлении трансфузии либо донорства исследование стоит отложить.
Направление на анализ должен выдавать врач, при наличии весомых оснований. Но для контроля уровня гемоглобина можно применять и другие диагностические методики.
Как правило, результаты будут известны через 3-4 дня. Кровь для исследования обычно берут из вены.
Наиболее доступным и простым методом измерения концентрации гемоглобина в крови является применение глюкометра. Это устройство можно использовать самостоятельно, что позволяет проверять уровень гликеобмии намного чаще для получения более точной картины.
Стоит заметить, что нет надобности специально готовиться к анализу. Процедура его проведения безболезненная и быстрая. Кровь можно сдавать в любой поликлинике, но только при наличии врачебного назначения. А видео в этой статье продолжит тему необходимости сдачи анализа на гликированный гемоглобин.
Норма гликозилированного гемоглобина у мужчин
Однако эти нормы могут быть патологически занижены либо завышены, когда человек имеет заболевания внутренних органов. Так, у женщин пониженное количество белка наблюдается при менструации.
А норма гликированного гемоглобина у мужчин от 135 г на литр. Стоит заметить, что у представителей сильного пола показатели выше, нежели у женщин. Так, в возрасте до 30 лет уровень составляет 4.5-5.5%2, до 50 лет – до 6.5%, старше 50 лет – 7%.
Мужчины должны постоянно сдавать тест на концентрацию глюкозы в крови, особенно после сорока лет. Ведь нередко в таком возрасте у них появляется лишний вес, являющийся предшественником диабета. Поэтому, чем раньше будет обнаружено это заболевание, тем успешнее будет его лечение.
Отдельно стоит сказать о карбоксигемоглобине. Это еще один белок, входящий в химический состав крови, являющийся соединением гемоглобина и угарного газа. Его показатели необходимо регулярно понижать, в противном случае, произойдет кислородное голодание, проявляющееся признаками интоксикации организма.
Если содержание гликированного гемоглобина завышено, то это указывает на наличие какой-либо патологии. Так, нарушение химического состава крови в организме человека указывает на наличие скрытого заболевания, требующего незамедлительной диагностики и лечения.
Когда результаты анализа выше нормальных показателей, то этиология патологии может быть следующей:
- сахарный диабет;
- кишечная непроходимость;
- онкологические болезни;
- легочная недостаточность;
- переизбыток витамина В в организме;
- врожденный порок сердца и сердечная недостаточность;
- термические ожоги;
- сильное сгущение крови;
- гемоглобинемия.
Если показатели гликозилированного гемоглобина занижены, то причины этого состояния кроются в прогрессирующей железодефицитной анемии, возникающей на фоне кислородного голодания. Это заболевание опасно для организма, так как оно проявляется симптомами интоксикации, недомоганием и нарушением в работе иммунитета.
Причин пониженного содержания белка в крови может быть несколько. К ним относят гипогликемию, заболевания, вызывающие кровотечение, беременность, недостаток витамина В12 и фолиевой кислоты. Также низкий уровень гликированного гемоглобина отмечается при инфекционных болезнях, переливаниях крови, наследственных и аутоиммунных заболеваниях, геморрое, во время лактации и в случае патологий репродуктивной системы.
Почему изобрели тест на «гликированный гемоглобин»
Наши красные кровяные тельца в организме – эритроциты отвечают за транспорт к клеткам нашего организма как кислорода, так и углекислого газа, а гемоглобин является их составляющей. Он имеет белковую структуру.
Сахар проникает через мембрану в клетку эритроцитов и взаимодействует с ним. А результатом этой реакции и есть не что иное, как гликированный гемоглобин. Гемоглобин вместе с моносахарами образует прочную молекулу.
Нужно отметить, что внутри эритроцита гемоглобин имеет стабильную формулу до 4 месяцев. А потом он разрушается в селезенке, так же, как и гликированный гемоглобин. Распадаются они до билирубина. А с билирубином глюкоза уже не связывается.
Тест на гликированный гемоглобин говорит о правильности протекания углеводного обмена у человека.
Существует три формы гликированного гемоглобина HbA1: a, b, с. HbA1с – это самый важный для нас показатель, который и пишется в анализах.
Сам анализ является маркером на диабет, даже если он протекает в скрытой форме и нет никаких явных признаков этого заболевания.
В рамках проекта «Здоровая нация» при профилактических осмотрах часто предлагают познакомиться и сделать анализ на сахар в лабораторных условиях наряду с экспресс-методом тестирования на гликированный гемоглобин с помощью Биосенсора.
Преимущества теста
Основные преимущества этого экспресс-метода:
- Тестирование на диабет проводится в любое время, можно на сытый желудок
- Не требуется диета, врач по этому тесту может определить нарушали ли вы диету
- Можно делать 1 раз в 3 месяца
- Время исполнения теста 3 минуты
- Не зависит от физической нагрузки и приема лекарств, наличия стресса
- Позволяет предсказать преддиабет и риск развития осложнений диабета
- Процедура теста достаточно проста и не требует специальной подготовки, может проводиться у детей любого возраста
- Прост в работе и подходит для профессионального диагностирования в медицинских центрах
- Подходит для самостоятельного тестирования дома (кровь можно брать из пальца)
Тест на гликированный гемоглобин рекомендован Всемирной Организацией Здравоохранения с 2011 года с целью диагностики диабета и для удобства пациентов и врачей.
Показатели для мужчин и женщин разные:
Беременные женщины | Возраст ж/м | Показатель HbA1с в % |
6,5 | 3о лет | Ж 4-5 М 4,5- 5,5 |
7 и выше | От 30 до 50 лет | Ж 5-7 М 5,5- 6,5 |
Проверяют каждые 1,5 мес | От 50 лет и дальше | Ж 7 М 7 |
Беременные женщины делают этот анализ для того, чтобы врач мог определить состояние ребенка. Если показатель гликированного гемоглобина ниже нормы, то это говорит о том, что есть недостаток железа в организме и развитие плода может идти с отклонениями. Изменение образа жизни и питания может исправить эту ситуацию.
Если же этот показатель выше нормы, то ребенок может быть большим по весу, больше 4 кг, и этим могут и роды осложниться.
У детей немного другая картинка по гликированному гемоглобину: 4,5 – 6% считается нормой для детей, а вот если все же есть диабет, то в норме там гемоглобин считается 6,5%.
Показатель для больных сахарным диабетом
Молодые люди с этим диагнозом должны иметь этот показатель в пределах 6,5% и меньше. А вот пожилые люди, чтобы избежать осложнений стоит иметь его ниже 7,5%.
Если показатель на уровне 8%, то назначена неправильная терапия, а если 12%, то необходима срочная госпитализация.
3 пути стабилизации гликированного гемоглобина:
- Правильное питание (максимальное включение овощей и фруктов, рыбы, молочных продуктов, и избегание жирной и высоко калорийной пищи)
- Правильные физические нагрузки (регулярные посильные занятия аэробными видами спорта не менее 30-40 минут в день в разы улучшат показатели сахара, а также самочувствие и настроение)
- Управление стрессом (осознанность в этом вопросе поможет избегать неоправданных переживаний и стресса, а помогут в этом медитативные практики, растительные успокоительные травы и сон, прогулки на свежем воздухе)
Как стоит подготовиться к сдаче анализа
Просто исключить спиртное и плотную жирную пищу накануне. Стоит 1 раз в год сдавать этот анализ для контроля сахара, если ранее не было высокого показателя сахара.
Интерпретацию анализа стоит доверить специалисту в этом вопросе и не делать его самому
Всегда важно помнить, что профилактика такого заболевания, как сахарный диабет обходится намного дешевле, чем его лечение
Стоит взять на вооружение тест на гликированный гемоглобин как больным сахарным диабетом, так и обычным людям при профилактическом осмотре по месту жительства в обычной поликлинике.
Чего еще стоит опасаться диабетикам, это конечно, гипергликемии. Далее немного полезной информации для диабетиков именно об этом.
Дополнительные обследования
Вспомогательных методик довольно мало.
- Устный опрос и сбор анамнеза. Врачи фиксируют жалобы, также исследуют вероятное происхождение отклонения в лабораторном анализе. Это первый и очень важный шаг. Поскольку он задает вектор всей дальнейшей диагностики.
- Измерение уровня сахара. Построение графика. Специализированная методика. Активно применяется для обследования больных диабетом. Или же в качестве скринингового способа у здоровых. Которым пока еще не выставлен тяжелый диагноз.
- УЗИ пищеварительного тракта.
- По потребности назначают ФГДС. Эндоскопия дает информацию об органическом состоянии ЖКТ.
Изучение уровня гликированного (гликозированного) гемоглобина в основном используют для диагностики диабета, также для оценки качества терапии, динамики патологического процесса. То есть того, как он развивается со временем. Это скрининговая методика.
Источник
Анализ на гликогемоглобин
Благодаря анализу HbA1, удается определить качество углеводного обмена. Повышенная концентрация «бракованного» гемоглобина однозначно сигнализирует о повышенных сахарах.
Зачем сдают анализ на гликогемоглобин
Диабетики часто пренебрегают поддержанием сахаров в установленных пределах. Долгое время они могут чувствовать себя относительно хорошо. Единичные сдачи крови на содержание глюкозы могут быть превосходными. Но в остальные 24 часа в сутки с сахарами может твориться, что угодно. И только HbA1C позволяет выявить неблагоприятное течение болезни. От этого анализа не скроются даже единичные скачки сахара – все они будут учтены и отображены в полученном результате.
Измеряют HbA1c в процентах. Полученное в ходе анализа число указывает на отношение гликозилированного гемоглобина Hb A1C в крови к общему Hb.
Кто сдает анализ на гликогемоглобин
Анализ на HbA1C назначают:
- Беременным. Цель – исключить диабет из анамнеза.
- Больным диабетом. Цель – контроль процесса лечения.
- Людям с неблагоприятной наследственностью по диабету. Цель – своевременно выявить сахарный диабет.
Отсутствие контроля при диабете вызывает:
- нефропатию;
- ретинопатию;
- диабетическую стопу (приводит к некрозу и гангрене нижних конечностей);
- головные и суставные боли.
Именно А1С позволяет предотвратить вышеуказанные осложнения и инвалидизацию больных диабетом.
Эритроцит – красная кровяная клетка, живет 90 дней. Именно поэтому анализ крови на уровень гликированного гемоглобина сдают с частотой 1 раз в 3 месяца. Отработав положенный срок, эритроциты разрушаются в селезенке.
Вследствие взаимодействия гемоглобина с глюкозой, образуется HbA1C. Чем больше полученный показатель, тем чаще у больного случались повышения сахара, и тем выше были его значения. Гликированный гемоглобин, по сути, сжатая информация об избытке сахара в крови, за последние 90 дней.
Как проходит анализ
Перед тем как сдавать анализ крови на гликированный гемоглобин, не нужно предпринимать никаких особых действий. Подготовиться к хорошему результату за несколько дней или часов не удастся. Необходимо соблюдать предписания врачей в течение всех трех месяцев, предшествующих сдаче анализа.
Нет однозначного ответа, как сдавать гликированный гемоглобин – натощак или нет. Одни эксперты считают, что никакой разницы нет, другие советуют воздержаться употребления еды.
Особенности сдачи анализа HbA1C:
- можно есть и пить в обычном режиме;
- разрешается употреблять лекарственные препараты;
- время сдачи не влияет не результат;
- инфекции не влияют на полученный результат.
Рекомендуется:
- сдавать кровь лучше до завтрака;
- не стоит курить в течение получаса перед манипуляцией.
Внимание!
Сдавать анализ на А1С лучше в проверенных лабораториях, которым доверяют медицинские работники.
Как расшифровать анализ
Каждый пациент, получив на руки анализ с результатами, желает знать значение указанных в нем цифр. Расшифровать медицинский документ можно самостоятельно.
В нижеприведенной таблице – расшифровка значений гликированного гемоглобина:
HbA1C, % | Глюкоза, ммоль/л | Вывод |
4-5,6 | 3,8 |
Риск диабета сведен к минимуму |
5,7-6 | 6,5-7 |
Есть риск появления диабета. Рекомендовано наблюдение у эндокринолога. Необходимо максимально сократить потребление сладкого |
6,1-4 | 7-7,8 |
Риск развития диабета очень высок |
от 6,5 | от 7,9 |
Необходимо немедленно показаться врачу. При таких показателях уже можно говорить о диабете, но для постановки точного диагноза надо сдать еще ряд анализов |
Каждому диапазону гликогемоглобина соответствует определенный среднестатистический уровень глюкозы за последние 90 дней. У диабетиков, А1С может быть выше 6,5%.
Соответствие среднего уровня глюкозы показателям гликогемоглобина:
HbA1C, % | Глюкоза, ммоль/л |
8 | 10,2 |
8,5 | 11 |
9 | 11,8 |
9,5 | 12,6 |
10 | 13,4 |
10,5 | 14,2 |
11 | 14,9 |
11,5 | 15,7 |
Как снизить уровень гликогемоглобина?
Сохранение величины в рамках допустимых значений особо важно при нарушении нормального метаболизма углеводов. Общая рекомендация – ведение здорового образа жизни
Повышение физической активности способствует расходу запасов энергии. Не следует изнурять себя тяжёлыми физическими нагрузками. Для людей с диабетом это наоборот опасно и можно привести к резкому падению уровня сахара
Важно следить за своими ощущениями и выполнять любые физические упражнения по мере возможности. Прогулки на свежем воздухе или езда на велосипеде также благоприятно скажутся на концентрации глюкозы и гликогемоглобина, позволяя поддерживать их в норме
Соблюдение диеты и правильного режима питания – один из терапевтических методов для лиц с сахарным диабетом второго типа. При этом на ранней стадии этого вполне достаточно для компенсации углеводного обмена. Не следует употреблять большое количество простых углеводов, жаренной и жирной пищи. А для людей с диабетом такие продукты наряду с алкоголем под строгим запретом.
Важно не только питаться рационально, но и своевременно. Слишком длинный или короткий промежуток между приёмами пищи приводит к повышению или недостатку глюкозы
Разработка диетотерапии должна проводиться врачом с учётом полного анамнеза пациента.Нужно регулярно проводить замер величины глюкозы и вести дневник питания с целью оценки влияния конкретных продуктов напоказатель.
Следует отказаться от курения, поскольку никотин в значительной степени повышает толерантность клеток к действию инсулина. Глюкоза начинает накапливаться в крови и в избыточном количестве взаимодействовать с гемоглобином.
Необходимо строго соблюдать все рекомендации врача: дозировку и кратность сахаропонижающих таблеток или инсулиновых инъекций. Пренебрежение становится причиной гипер- или гипогликемии, которые опасны для человека.
Причины повышения гликозилированного гемоглобина
Гликозилированный гемоглобин повышен по следующим причинам:
- высокий уровень гликемии;
- избыточное содержание эритроцитов;
- появление фетального Hb, которого не должно быть у взрослого человека.
Эти условия возникают при сахарном диабете или заболеваниях кроветворных органов.
Заболевания селезенки
В селезенке разрушаются эритроциты, срок жизни которых подошел к концу. Здесь они перерабатываются, а Hb распадается и идет на образование новых эритроцитов. При заболеваниях селезенки старые эритроциты не разрушаются, а остаются в крови. Поэтому анализ крови на гликозилированный гемоглобин дает повышенный результат.
Нарушение работы печени
Печень выполняет множество функций. В их число входит регуляция обмена глюкозы и образования эритроцитов. Результат определения гликозилированного гемоглобина при болезнях печени незначительно превышает норму. Происходит это из-за нарушения всасывания глюкозы клетками печени. Поджелудочная железа, как при сахарном диабете, не поражается.
Недостаток железа
Железо необходимо для образования Hb, переносящего кислород. Нехватка железа приводит к нарушению синтеза нормального Hb. Часть его связывается с глюкозой, образуется гликогемоглобин. Высокий результат определения гликированного гемоглобина в данном случае не связан с гипергликемией, не указывает на сахарный диабет. Подтвердить дефицит железа помогают дополнительные анализы.
Сахарный диабет
Повышение гликированного гемоглобина при диабете связано с высоким уровнем сахара крови. Причина в нарушении восприимчивости тканей к глюкозе. Избытки сахара циркулируют в кровотоке и связываются с Hb. Так образуется гликогемоглобин.
Тест на гликогемоглобин позволяет оценить динамику развития диабета, колебания сахара. Анализ используют для контроля эффективности сахароснижающих препаратов. Дополнительно назначают постоянный контроль глюкозы. Гликогемоглобин — это Hb эритроцитов, связанный с глюкозой. В норме у мужчин, женщин и детей он составляет 4,5-6,5% от общего количества Hb. Для оценки показателя сдают кровь из пальца или из вены. Расшифровку результатов проводит врач-эндокринолог. Тест нужен для диагностики и контроля течения диабета, профилактики осложнений при заболеваниях печени, сердца, надпочечников.