Группы крови человека: чем отличаются и почему их нельзя смешивать

Какой период для изучения группы крови стал поворотным

В определенный момент научному сообществу всего мира стало ясно, что необходимо избавиться от предрассудков, царивших с древних времен, в отношении крови

Даже пресса писала о важности рассмотрения этого животрепещущего вопроса. Невозможно представить, какая польза была бы оказана людям, если бы за его рассмотрение взялись как можно раньше

Только в начале 20 столетия благодаря Карлу Ландштейнеру были открыты 3 основные группы. Четвертую открыли спустя несколько лет. К 40-му году 20 столетия мир узнал о том, что у человека есть антигены (резус). Поэтому научно обоснованная история столь тривиальной для обывателя жидкости началась совсем недавно. Сейчас в мире медицины известно, что кровь является не только жидкостью, но и тканью. Это объясняется необходимостью учета иммунологических данных, поэтому кровь не просто переливают, а трансплантируют, аналогично другим тканям человека.

Резус — фактор и беременность

В начале срока или на этапе планирования беременности врачи устанавливают резус – фактор с целью выявления резус – конфликта. Данное явление свойственно женщинам с резус – отрицательным и резус – положительным у партнера. В таком состоянии беременная находится под наблюдением врача, поскольку кровь ребенка воспринимается организмом женщины как инородная субстанция, которую необходимо ликвидировать. Но стоит отметить, что только у 2% женщин при вынашивании плода возникает резус – конфликт.

В остальных случаях:

• Женщина и мужчина с Rh(–) – у плода будет аналогичный показатель.
• Женщина Rh(+), мужчина Rh(–) – отсутствует риск прерывания беременности. Ребенок наследует один из Rh – 50% на 50%.
• Отец Rh(+), мать Rh(–) – 75% детей наследуют Rh(+), остальные женщины находятся под контролем гинеколога.
• Женщина и мужчина с Rh(–) – существует вероятность наследования резус – отрицательного – 35%.

Резус – конфликт приводит к ряду последствий:

1. Внутреннее кровотечение.
2. Появление гематомы в области пупка.
3. Выкидыш.
4. Отслойка плаценты.
5. Кислородное голодание ребенка.
6. Физические или психические отклонения в развитии плода.
7. Внематочная беременность.
8. Кесарево сечение при родах.

Для контроля состояния плода и беременной врач назначает плановое и внеплановое УЗИ. При обнаружении отклонений гинеколог назначает одну или несколько из следующих мер:

• Кардиотокография – отслеживание сердцебиения ребенка.
• Амниоцентез – анализ околоплодных вод.
• Доплерометрия – определение скорости кровотока в плаценте.
• Кордоценоз – анализ крови у плода через пуповину.
• Введение иммуноглобулина – производится на 28 неделе срока.
• Введение резус – отрицательного в кровь плода через пуповину.

Роды зависят от состояния беременной. При нормальном ведении беременности при резус – отрицательном рождение ребенка проводится естественным путем. При этом для родов врачи подготавливают порцию крови в случае значительной кровопотери.

Видеоматериал: резус – конфликт при беременности

При плохом самочувствии во время беременности, врачи производят кесарево сечение. Операцию назначают на 38 неделе срока. После появления ребенка на свет женщине делают укол антирезусного иммуноглобулина в течение 3 дней с целью отсутствия аналогичной ситуации при последующих родах.

Совместимость по крови

Группы крови классифицируются по форме АВ0 + резус. В плазме содержатся агглютинины (имеет обозначение α (альфа) и β (бета)), а эритроциты имеют агглютиногены А или В. Каждый белок встречается в крови только один раз.

Переливание необходимо при различных операциях, особенно, при пересадке органов

Но при пересадке и переливании, а также беременности, важно учитывать резус-фактор. Он зависит от специальных белковых соединений, которые располагаются по поверхности эритроцитов

По наличию или отсутствию белка и определяется резус-совместимость. Группа крови 0 1 rh+-подходит для переливания каждому пациенту.

Совместимость определяется так:

1. 1 положительная группа крови сочетается с любыми видами акцепторов. Причем при + резусе реципиента, может подойти как положительный, так и отрицательный донор. При отрицательном Rh, донором становится только человек с тем же отрицательным резусом. Для реципиентов, с положительным Rh подойдет донор с идентичным фактором, при условии, что у него также + резус. При отрицательном Rh реципиента, донор должен совпадать.
2. 2 -я подходит для второй или четвертой с любым Rh.
3. Если у пациента 2 гр. С +Rh, то это означает, что ему подойдет группа крови о i или 2-я с любым резусом.
4. Для 2 с -Rh – первая или вторая -.
5. Для 3-й – третья или четвертая с +Rh. При положительном резусе, донорами могут стать люди с первой, третьей группами и любым Rh. Если же у донора третья гр., то он поможет пациентам с третьей и четвертой + группами. При отрицательном Rh, донор может сдать биоматериал обладателям первой и третьей -.
6. Относительно 4-ой, такие акцепторы считаются «универсальными» или «гибкими». Доноры для таких людей (при положительном Rh) будут обладатели каждой группы и любого резуса. При – типе, в качестве донорской используется любая гр. с отрицательным Rh. Когда 4 гр. у донора, то при + резусе, реципиентом для него станет только обладатель 4 положительной. В случае -Rh, акцептором может быть человек с 4 группой крови и любым резусом.

Обратите внимание

Каждая группа несет уникальную информацию об организме человека, поэтому при переливании, важно учитывать совместимость одного донора и реципиента

Каждая группа несет уникальную информацию об организме человека, поэтому при переливании, важно учитывать совместимость одного донора и реципиента

В каких случаях требуется переливать кровь?

Переливание делают из-за сильных кровопотерь. Если пациент теряет около 30% крови в течение нескольких часов, в таком случае нужно проводить данную процедуру. Еще ее неотложно делают, если человек в шоковом состоянии после лечения хирургическими методами.

Нередко переливание назначают пациентам, у которых диагностировали анемию, серьезные заболевания крови, воспалительные процессы в организме и гнойно-септические болезни, сильные и тяжелые интоксикации организма.

Процедуру назначают людям с такими болезнями:

• лейкопения – резкое понижение уровня лейкоцитов,
• гипопротеинемия – низкий уровень белка в крови,
• сепсис – заражение крови микробами,
• нарушение СОЭ.

Для переливания смешивают кровь со всеми ее компонентами, препараты и кровезаменители. В обычную кровь донора добавляют лекарства, которые повышают лечебный эффект, при этом снижается риск возникновения осложнений после процедуры.

Часто в организм больного вводят эритроцитарную массу. Для этого эритроциты сначала отделяют от замороженной плазмы. После этого вливают жидкость с большой концентрацией красных клеток в организм реципиента. Такой метод применяют при анемиях, острых кровопотерях, при развитии злокачественных опухолей, после пересадки тканей и органов.

Массу лейкоцитов вливают при агранулоцитозе, когда уровень этих клеток стремительно снижается, и лечении тяжелых осложнений заболеваний инфекционной природы. После процедуры уровень белых клеток в крови повышается, что благоприятно влияет на протекание выздоровления.

Когда применяют свежезамороженную плазму:

• сильные кровопотери,
• ДВС-синдром,
• геморрагии – кровь вытекает через поврежденные стенки сосудов,
• передозировка коагулянтов,
• болезни инфекционной природы.

Особенно нуждаются в переливании пациенты с заболеваниями крови. Некоторым больным приходится раз в неделю, а то и чаще делать такую процедуру.

Делают переливание и людям после химиотерапии. Если опухоль поразила костный мозг, после терапии прекращают расти не только злокачественные клетки, но и здоровые.

Часто переливание нужно женщинам после сложных родов, во время которых они потеряли много крови. Иногда врачи не рекомендуют использовать для этого кровь мужчины

Женская считается безопаснее, а для молодой мамы это особенно важно

1 группа крови: характеристика полиморфизмов

Охотники часто содержат вариации (полиморфизмы) в нескольких общих генах, имеющих важное значение для питания. Эти полиморфизмы подразделяются на две очень общие категории: провоспалительные гены и гены, которые косвенно модулируют воспаление из-за их способности активировать антиоксиданты:

• полиморфизмы провоспалительных и антиоксидантных генов общие для всех охотников,
• Il-6: ген содержит информацию об интерлейкине 6, гормоне (цитокине) иммунной системы,
• TNF-a: ген кодирует фактор некроза опухоли – цитокин, который играет роль в поддержании здоровья костей и контроле воспаления (он же увеличивает вероятность возникновения рака),
• SOD3: ген отвечает за синтез супероксиддисмутазы, фермента, который используется в качестве антиоксиданта и для сердечно-сосудистого здоровья,
• MnSOD: ген кодирует супероксиддисмутазу марганца, митохондриальный фермент, который играет ключевую роль в защите клетки от окислительного повреждения.

Выделяются западные (R1b) и восточные (R1a) евразийские гаплогруппы, хотя R1b, безусловно, более распространен. Гаплогруппа I особенно интересна, поскольку она может отслеживать некоторые миграции охотничьего генотипа в ответ на движение последних ледников.

Где в военном билете указана группа крови?

Один из документов, в котором в обязательном порядке должна стоять отметка о характеристиках крови, – военный билет. Данный документ строго обязателен для всех лиц мужского пола и женщин, находящихся на службе для воинского учета. При этом большая часть людей даже не подозревает, что в данном документе содержится подобная информация. И многие не знают, на какой странице в военном билете группу крови можно найти.

Военный билет

Штамп с группой и резус-фактором находится в восьмом разделе – «особые отметки». У многих в данном месте стоит запись от руки врача, однако ведение данного документа не во всех частях позволяет подобное оформление. Еще в данном разделе может быть отмечена принадлежность к казачьему обществу или же личная рекомендация от командира воинской части на внеконкурсное зачисление.

Если в данном разделе не указана информация о крови, то может быть выписан административный штраф.

Как определить группу крови

Существующие на сегодняшний день способы установления группы крови далеки от совершенства. Все они подразумевают доставку образцов в лабораторию и занимают не менее 20 минут, что может быть весьма критично в определенных условиях. Три года назад в Китае разработали экспресс-тест, способный определить группу вашей крови всего за 30 секунд даже в полевых условиях, но пока он широко не применяется в медицине, поскольку имеет сильную погрешность.

Для определения группы кровь берут из вены

Скорость тестов на группу крови является одной из главных проблем. Попади человек в аварию, случись с ним несчастный случай – его группу крови необходимо будет установить, чтобы спасти ему жизнь. В случае же, если данных по пострадавшему нет, придётся ждать еще 20 минут, и это при условии, что лаборатория находится под рукой.

Поэтому врачи настоятельно рекомендуют либо запомнить свою группу крови (такой тест как минимум делают в детстве, в больницах и даже на призывной комиссии в армию), либо записать ее. Вон на айфоне есть приложение «Здоровье», куда можно внести информацию о себе, включая рост, вес и группу крови. На случай, если вы окажетесь без сознания в больнице.

Раздел «Медкарта» в приложении «Здоровье»

На сегодняшний день в мире используют 35 систем определения группы крови. Наибольшее распространение, в том числе в России, получила система ABO. По ней кровь делится на четыре группы: А, В, О и АВ. В России им для удобства использования и запоминания присвоены номера — I, II, III и IV. Между собой группы крови отличаются содержанием в плазме крови и эритроцитах особенных белков. Эти белки не всегда совместимы между собой, и если несовместимые белки соединить, они могут склеивать эритроциты и разрушать их. Поэтому существуют правила переливания крови, чтобы переливать кровь только с совместимым типом белков.

Для определения группы крови ее смешивают с реагентом, содержащим известные антитела. На основу наносят три капли крови человека: к первой капле добавляют реагент анти-А, к другой капле — реагент анти-В, к третьей – реагент анти-D. Первые две капли используются, чтобы определить группу крови, а третья — для выявления резус-фактора. Если эритроциты не склеились в ходе опыта, значит, группа крови человека совпадает с типом анти-реагента, который в нее добавили. Например, если в капле, куда добавили реагент анти-А, частички крови не слиплись, значит у человека группа крови А (II).

1 группа крови

Первая (I) группа крови, она же группа O. Это самая распространенная группа крови, она выявлена у 42% населения. Ее особенность в том, что на поверхности кровяных телец (эритроцитов) нет антигена A или антигена B.

Поскольку в I группе нет антигенов, долгое время считалось, что человек с I группой крови «универсальный донор» – мол, она подойдет к любой группе и «приспособится» к антигенам на новом месте. Сейчас медицина отказалась от этого понятия, поскольку были выявлены случаи, когда организмы с другой группой крови все равно отвергали I группу. Поэтому переливания производятся почти исключительно «группа в группу», т. е. у донора (от кого переливают) должна быть та же группа крови, что и у реципиента (кому ее переливают).

Человека с I группой крови ранее считали «универсальным донором»

2 группа крови

Вторая (II) группа крови, она же группа A, означает, что на поверхности эритроцитов находится только антиген А. Это вторая по степени распространения группа крови, она есть у 37% населения. Если у Вас группа крови А, то вам нельзя, например, переливать кровь группы В (третья группа), ибо в таком случае в вашей крови имеются антитела, которые борются против антигенов В.

3 группа крови

Третья (III) группа крови — группа B, которая противоположна второй группе, так как на кровяных тельцах присутствуют исключительно антигены B. Она присутствует у 13% людей. Соответственно, если перелить человеку с такой группой антигены типа A, они будут отторгнуты организмом.

4 группа крови

Четвертая (IV) группа крови в международной классификации называется группа AB. Это означает, что в крови есть как антигены A, так и антигены B. Считалось, что если у человека такая группа, ему можно переливать кровь любой группы. Из-за наличия обоих антигенов в IV группе крови нет белка, который склеивает эритроциты — это главная особенность данной группы. Поэтому эритроциты крови человека, которому делают переливание, не отталкивают четвертую группу крови. И носителя группы крови АВ можно назвать универсальным реципиентом. По факту медики стараются редко прибегать к этому и переливать только ту же самую группу крови.

На самом деле для четвертой группы в этом нет ничего критичного — главное перелить кровь с тем же резус-фактором.

Наглядное отличие групп крови

Особенности питания для первой группы, или что можно есть «охотникам»?

Согласно диете Д’Адамо представителям первой группы, или так называемым «охотникам», следует есть больше мяса. Примерно 33% всего населения земного шара имеют именно такой тип крови и им рекомендуется обязательно включить в свой рацион некоторые продукты.

Полезная еда для 1-й группы:

Группа продуктов	Перечень
Мясные изделия	Мясо: баранина, говядина; печень и другие субпродукты
Рыба	Жирных сортов: сельдь; осетр; семга; форель; лосось
Морепродукты	Креветки; морская капуста; мидии
Овощи	Брокколи; артишоки; руккола; мангольд; другие листовые овощи
Масла	Оливковое масло (вместо подсолнечного)
Сухофрукты	Изюм; курага; чернослив; инжир
Орехи	Грецкие орехи
Бобовые	Соя; фасоль
Зерновые	Проросшие зерна пшеницы, гречки

Не рекомендуется есть:

• жирные молочные продукты;
• продукты с высоким содержанием глютена: пшеничную, кукурузную кашу, овес и другие злаковые;
• мучные продукты;
• овощи: капусту обычную и цветную, картофель;
• чечевицу;
• соленья: яблоки, квашеную капусту, помидоры, огурцы;
• черный чай и кофе;
• арахис;
• шампиньоны;
• фрукты: авокадо, дыню, апельсины, ежевику, мандарины;
• соленую сельдь.

Из мяса нежелательно есть свинину (хоть это и «мясная» группа), так как она тяжело переваривается и может вызвать нарушение пищеварения.

Нюансы при составлении меню

Чтобы правильно составить меню, натуропаты советуют учитывать особенности людей с конкретной группой крови. Так, при первой характерны:

• Хорошая иммунная система.
• Здоровый пищеварительный тракт.
• Высокий риск развития аутоиммунных и аллергических процессов.
• Плохая адаптация к условиям внешней среды.
• Гиперацидные состояния (повышенная кислотность желудка).
• Частые воспалительные процессы.
• Предрасположенность к нарушению свертывающей системы крови.

Представители этой группы, согласно Д’Адамо, больше всех нуждаются в физических нагрузках, поэтому им показано не только придерживаться диетических рекомендаций, а еще и активно заниматься спортом. В таких условиях сброс веса становится более реальным.

При построении меню автор методики рекомендует придерживаться следующих советов:

• Мясо есть несколько раз в неделю небольшими порциями.
• Включить в рацион морскую рыбу — входящий в нее жир предотвращает развитие воспалительных процессов.
• Исключить молочные продукты, так как они плохо перевариваются и ухудшают самочувствие.
• Исключить из рациона белую муку и все в чем она содержится.
• Есть больше фруктов и овощей.
• Кофе и черный чай заменить на травяной.
• Для перекуса использовать орехи и сухофрукты.

Также желательно ввести в пищу куркуму, имбирь, гвоздику, солодку. Они увеличивают биологическую ценность рациона и оказывают антиоксидантный, противовоспалительный и противораковый эффекты.

Примерное меню на день:

Время	Блюда
Завтрак	Перловая каша. Отварные яйца. Отвар из шиповника
Второй завтрак	Чернослив или курага
Обед	Баранина на гриле с овощами. Салат овощной из моркови и капусты брокколи с маслом оливы
Полдник	Грецкие орехи
Ужин	Щука, запеченная в духовке с овощами. Салат летний из огурцов и помидоров

Трансплантация и особенности манипуляции

Нередко люди попадают в экстремальные ситуации, когда острая потеря крови представляет реальную угрозу жизни. Основным показанием является переливание крови, а это очень серьезная, ответственная манипуляция. Это сложное действо имеет свои особенности и характеристики. Здесь требуется неукоснительное соблюдение утвержденных для таких случаев правил и высокая квалификация специалиста. Правила проведения своеобразной операции без разрезов на коже пациента строгие и предусматривают эти манипуляции в стационарных условиях, чтобы моментально отреагировать на всевозможные реакции или осложнения. Медицинские работники по возможности пытаются найти спасительный метод без такой процедуры.

Основаниями для проведения трансплантации от донора к больному могут быть:

• сильное кровотечение;
• шоковое состояние;
• продолжительное кровотечение, в том числе при сложных хирургических операциях;
• низкое содержание при тяжелой форме анемии;
• отклонения в процессах кровообразования.

При переливании здоровье пациента находится в прямой зависимости от совпадения групповой принадлежности и резус-фактора. Несовпадение по резусу приводит к летальному исходу. Универсальными группами являются I и IV.

В человеческом сообществе широко практикуется такое явление как добровольная сдача крови или ее компонентов. Для донорства люди всего мира жертвуют своими биологическими тканями. Донорский материал используют в научных, исследовательских, образовательных целях, из нее производятся лекарственные средства. Она нужна и для экстренного переливания. Эффект достигается только при полной совместимости крови донора и субъекта, получающего помощь. Это должно быть групповое совпадение, по резусу, также индивидуальной совместимости.

Таким образом, человеческая кровь представляет загадочное природное явление, с которым связано само существование человека, его характерные особенности. Этот живой организм проявляет чудесные свойства, которые еще изучены не до конца. Ученые продолжают находить отгадки, но впереди немало интересной работы, требующей внимания, полной отдачи.

В Японии тебя скорее зададут вопрос о группе крови, нежели о знаке зодиака. Проведение учета и анализов группы крови

тут называют «кецу-еки-гата» и воспринимают его очень серьезно. Ведь каждой группе присущи определенные особенности характера и здоровья.

DepositPhotos

Группа крови является индивидуальным для каждого человека набором специфических веществ, называющихся групповыми антигенами. Она не изменяется в течение всей жизни человека и может передаваться по наследству. Самой распространенной является первая группа крови, ею обладают около 40 % всех жителей планеты. Но многие считают ее самой плохой.

Методика определение группы крови стандартными сыворотками

1. Подписать тарелку (Ф.И.О. пациента);
2. Нанести обозначения двух серий стандартных сывороток I, II и III групп крови в объёме 0,1 мл, образующие два ряда по три капли слева направо: 0 (I), А (II), В (III);
3. Забрать кровь из вены. Шесть капель исследуемой крови пациента перенести стеклянной палочкой на пластину в шесть точек рядом с каплей стандартной сыворотки и перемешать.

Агглютинация начнется через 30 сек. В те капли, где произошла агглютинация, добавить по одной капле NaCl 0,9% и оценить результат.

Оценка результатов определение группы крови стандартными сыворотками

Положительная реакция агглютинации может быть пескообразной или лепестковой. При отрицательной реакции капля остаётся равномерно окрашенной в красный цвет. Результаты реакций в каплях с сыворотками одной и той же группы (двух серий) должны совпадать. Принадлежность исследуемой крови к соответствующей группе определяют по наличию или отсутствию агглютинации при реакции с соответствующими сыворотками после наблюдения в течение 5 мин. При этом следует отметить, что если сыворотки всех трёх групп дали положительную реакцию, это указывает на то, что испытуемая кровь содержит оба агглютиногена (А и В) и принадлежит к группе AB (IV). Однако в таких случаях для исключения неспецифической реакции агглютинации необходимо провести дополнительное контрольное исследование испытуемой крови со стандартной изогемагглютинирующей сывороткой группы AB (IV), не содержащей агглютининов. Лишь отсутствие агглютинации в этой капле при наличии агглютинации в каплях, содержащих стандартные сыворотки групп 0 (I), А (II) и В (III), позволяет считать реакцию специфической и отнести исследуемую кровь к группе АВ (IV).

Принцип классификации

За многовековую историю тип плазмы сформировался в результате естественного отбора, когда людям приходилось выживать в различных климатических условиях. По мнению ученых, первоначально существовала только 1 группа, ставшая родоначальницей остальных.

1. 0 (или I) – самая распространенная, присутствовала у всех первобытных людей, когда предки питались тем, что дала природа и удалось добыть – насекомыми, дикими растениями, частями животной пищи, оставшимися после трапезы крупных хищников. Научившись охотиться и уничтожив большую часть животных, люди стали переселяться из Африки в Азию, Европу, в поисках лучших мест для проживания и пропитания.
2. А (или II) возникла в результате вынужденных миграций народов, появления потребности поменять образ существования, необходимости учиться приспосабливаться жить в обществе себе подобных. Люди смогли приручить диких животных, занялись земледелием и перестали употреблять сырое мясо. В настоящее время большинство ее обладателей проживает в Японии и Западной Европе.
3. В (или III) образовалась в процессе слияния популяций, приспособления к меняющимся климатическим условиям. Впервые появилась у расы монголоидов, которые постепенно перемещались в Европу, заключая смешанные браки с индоевропейцами. Чаще всего ее носители встречаются на территории Восточной Европы.
4. АВ (или IV) – самая молодая, возникшая около 1000 лет назад не в результате изменения климата и условий существования, а из-за смешения монголоидной (носители 3 типа) и индоевропейской (носители 1 типа) рас. Она получилась как результат слияния двух разных видов – А и В.

Чем отличаются группы крови

Белки , которые несут антигены Rh являются трансмембранными белками , структура которых предполагают , что они являются ионными каналами . Основные антигены D, С, Е, С и Е, которые кодируются двумя соседними генных локусов, тем RHD гена , который кодирует белок RhD с антигеном D (и его варианты) и RHCE гена , который кодирует белок RHCE с С, Е, С и Е антигены (и варианты). Там нет д антигена. Строчные «d» указывает на отсутствие антигена D (ген, как правило , удаляется или иным образом нефункциональными).

Rh фенотипы легко идентифицируются посредством присутствия или отсутствия поверхностных антигенов Rh. Как можно видеть в таблице ниже, большинство фенотипов Rh может быть получено несколько различных Rh генотипов . Точный генотип любого человека может быть идентифицирован только с помощью анализа ДНК.

Что касается лечения пациента, только фенотип, как правило , какой – либо клинической значимости для обеспечения пациента не подвергается воздействию антигена , они, вероятно , будут вырабатывать антитела против. Вероятный генотип может быть спекулировал, на основе статистических распределений генотипов в месте пациента происхождения.

(1963) , поэтому предположил , что высокий R 0 частоты были , вероятно , характерно для древних Иудейских евреев, эмигрировавших из Египта до их расселения по всей Средиземноморского бассейна и Европы. Однако более поздние исследования показали , R 0 частот , как низко как 24,3% среди некоторых Афразийской -speaking групп в районе Африканского Рога, а также более высокий R 0 частот среди некоторых других Афразийских выступающих в Северной Африке (37,3%) и среди некоторых палестинцев в Леванте (30,4%). Резус фенотипы и генотипы

Фенотип экспрессируется на клетке	Генотип выражается в ДНК	Распространенность (%) †
Fisher-Race нотация	Wiener обозначения
Д С Е с е (RHD )	Dce / АКД	R 0 R Z	0,0125
Dce / АКД	Р 0 г У	0,0003
АКД / АКД	R 1 R 2	11,8648
АКД / АКД	R 1 г ”	0,9992
АКД / АКД	R 2 R ‘	0,2775
АКД / АКД	R Z г	0,1893
Д С Е с е- (RHD )	АКД / АКД	R 2 R Z	0,0687
АКД / АКД	R 2 R Y	0,0014
АКД / АКД	R Z R ”	0,0058
Д С Е е с- (RHD )	АКД / АКД	R 1 R Y	0,0042
АКД / АКД	R Z R ‘	0,0048
АКД / АКД	R 1 R Z	0,2048
Д С Е е- C- (RHD )	АКД / АКД	R Z R Z	0,0006
АКД / АКД	R Z г Y	{amp}lt;0,0001
Д С Е с е (RHD )	Dce / АКД	R 0 г ‘	0,0505
АКД / АКД	R 1 г	32,6808
АКД / Dce	R 1 R 0	2,1586
Д С Е- C- е (RHD )	АКД / АКД	R 1 R 1	17,6803
АКД / АКД	R 1 R ‘	0,8270
D C-Е с е (RHD )	АКД / Dce	R 2 R 0	0,7243
Dce / АКД	R 0 г ”	0,0610
АКД / АКД	R 2 г	10,9657
D C-Е с е- (RHD )	АКД / АКД	R 2 R 2	1,9906
АКД / АКД	R 2 г ”	0,3353
D C-Е с е (RHD )	Dce / Dce	R 0 R 0	0,0659
Dce / АКД	R 0 г	1,9950
D-С Е с е (RhD-)	АКД / АКД	р – р Y	0,0039
АКД / АКД	R’R ”	0,0234
D-С Е с е- (RhD-)	АКД / АКД	г “г Y	0,0001
D-С Е е с- (RhD-)	АКД / АКД	R’R Y	0,0001
D-С Е е- C- (RhD-)	АКД / АКД	г У г Y	{amp}lt;0,0001
D-С Е с е (RhD-)	АКД / АКД	р-р ‘	0,7644
D-С Е- C- е (RhD-)	АКД / АКД	R’R ‘	0,0097
D-С-Е с е (RhD-)	АКД / АКД	р-р ”	0,9235
D-С-Е с е- (RhD-)	АКД / АКД	г “г”	0,0141
D-С-Е с е (RhD-)	АКД / АКД	р-р	15,1020

† Цифры взяты из исследования, проведенного в 1948 году на выборке 2000 человек в Соединенном Королевстве. Резус фенотипы у пациентов и доноров в Турции

резус фенотип	CDE	Пациенты (%)	Доноры (%)
R 1 г	CCDE	37,4	33,0
R 1 R 2	CcDEe	35,7	30,5
R 1 R 1	CDe	5,7	21,8
р-р	в.п.	10,3	11,6
R 2 г	КРУС	6,6	10,4
R 0 R 0	CDE	2,8	2,7
R 2 R 2	CDE	2,8	2,4
р-р “	Cee	–	0,98
R Z R Z	CDE	–	0.03
р-р ‘	CCE	0.8	–

Что же представляют собой молекулы-агглютиногены? Это цепи полисахаридов, прицепленные к белкам и липидам поверхности эритроцитов. Их структура и определяет, будут ли они связываться специфическими антителами. Всего агглютиногены у человека бывают двух видов — типа, А и В. Если у вас на эритроцитах отсутствуют обе эти молекулярные метки, то вы обладатель самой распространенной 0(I) группы крови.

Совместимость для переливания

На определение совместимости есть индивидуальные пробы, которые дают понять, что в организме, а точнее в крови нет против донора антител, которые начинают бороться с эритроцитами. 

Проба которая проводится при этом:

При комнатной температуре проводится проба на плоскости

На планшет требуется нанести пару капель сыворотки реципиента (достаточно будет 2-3) и добавить немного эритроцитов, соотношение при этом должно быть (1:10). Дальше их необходимо перемешать в и течении 5 минут наблюдать за реакцией, которая будет проходить. 

Дальше необходимо добавить несколько капель физиологического раствора, который поможет снять неспецифическую агглютинацию. 

Если после таких операций, на планшете не обнаружено агглютинации, то кровь полностью совместима по группам, благодаря аглютиногенам. 

Ещё одна проба на совместимость с добавлением 33% полиглюкина

В пробирку стоит нанести несколько капель сыворотки реципиента (достаточно 2), а также 1 каплю эритроцитов и 1 полиглюкина. 

Пробирку необходимо вращать в пальцах не меньше, чем три минуты, а потом стоит добавить туда 3 мл. физиологического раствора. После такого наполнения пробирку нужно переворачивать, но обязательно следить за тем, чтобы содержимое не взбалтывалось. 

Потом смотрите на свет, если в чаше нет агглютинации, то кровь совместимая. 

10% желатина для пробы на совместимость

Необходимо смешать такие ингредиенты в пробирке: 

• 1 капля эритроцитов донора;
• 2 капли сыворотки реципиента;
• 2 капли желатина. 

Встряхните пробирку и поместите ее на водяную баню, примерно на 15 минут. Подойдёт и термостат, то там время нужно увеличить намного (30 минут). 

Что касается температуры, то она должна быть между 46-48 градусами.

После того, как время пройдет, в пробирку нужно добавить новую жидкость – физиологический раствор 5 мл и перевернуть. 

Точно также, пробирку ставят на свет и просматривают ее. Если нет агглютинации, то кровь можно совмещать. 

Какие бывают ошибки в определении группы крови на совместимость:

• Реагенты неправильно расположены;
• Температура не совсем соответствует. Температура обязательно должна быть не меньше 15 градусов. При такой температуре может появится ложный след агглютинации, которая пройдет после того, как вы добавите физиологический раствор;
• Агглютинацию можно не заметить, если есть ошибка в реагентах и эритроцитах;
• Не выдержали полное время для наблюдения за пробиркой и ее содержимым;
• Трудно определить кровь больного. Для этого потребуется индивидуальный подход, для подбора крови. 
• К примеру, биологическая проба. 

Перед тем, как переливать кровь, необходимо достать из холодильника контейнер с трансфузионной средой и выдержать его при комнатной температуре в течении 30 минут. Допускается согревание на водяной бане, но только в крайних случаях. Температура должна быть в пределах 37°С. Также подходят другие инструменты, которые помогут нагреть кровь на специальных аппаратов. 

Техника для проведения так званого анализа следующая:

Необходимо перелить 10мл. трансфузионной среды, скорость должна быть 40-60 капель в минуту, потом переливание стоит прекратить на три минуты;

За эти три минуты вам необходимо наблюдать за реципиентом. Какое состояние, дыхание, цвет кожи, пульс, давление и температура;

Такую пробу можно провести три раза;

Если появились симптомы озноба, боли в пояснице, жар, температура, головная боль и тошнота, то отказаться от переливания такого содержимого необходимо сразу.