Симптомы и лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела: помогает ли что-то, кроме операции?

Описание

Межпозвоночная грыжа – выпячивание межпозвоночного диска.

Межпозвоночный диск представлен пульпозным ядром, которое окружено фиброзным кольцом. Ядро на 90% состоит из воды и по своей консистенции напоминает гель. Фиброзное кольцо состоит из волокон, имеющих различное направление. Благодаря такому строению межпозвоночный диск обладает определенной эластичностью и упругостью, а также является достаточно устойчивым к сгибанию и скручиванию. Кроме того, межпозвоночные диски обеспечивают амортизацию позвоночника. Всего в позвоночном столбе находится 24 межпозвоночных диска, которые имеют различный размер в зависимости от отдела позвоночника. В шейном отделе позвоночника диски отличаются маленьким размером, самый большой размер отмечается у межпозвоночных дисков поясничного отдела позвоночника.

Межпозвоночные диски располагаются между телами двух смежных позвонков, при их выходе за пределы данного пространства говорят о формировании межпозвоночных грыж. Как правило, грыжи формируются в поясничном отделе, поскольку данный отдел позвоночника несет основную нагрузку при движении человека и поднятии тяжести. Несколько реже межпозвоночные грыжи встречаются в шейном отделе позвоночника, в котором осуществляются такие сложные движения, как скручивания и сгибания, характеризующиеся определенной сложностью и большим объемом. В грудном отделе позвоночника формирование межпозвоночных грыж встречается крайне редко.

Средний возраст пациентов, имеющих межпозвоночную грыжу, колеблется от 30 до 50 лет. Несколько чаще данное заболевание встречается у лиц мужского пола, поскольку, как правило, их трудовая деятельность связана с физическими нагрузками.

Выделяют следующие этапы формирования межпозвоночной грыжи:

1. пролапс диска (незначительное смещение межпозвонкового диска на 2 – 3 мм);
2. протрузия диска (наблюдается смещение диска на 4 мм и более. При этом пульпозное ядро смещается, но находится в пределах фиброзного кольца);
3. экструзия диска (дальнейшее смещение пульпозного ядра приводит к трещине или расслоению фиброзного кольца, в результате чего пульпозное ядро выпадает за его пределы);
4. секвестрация диска (происходит разрыв фиброзного кольца и истечение пульпозного ядра).

В большинстве случаев межпозвоночные грыжи формируются на фоне дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковых дисков, возникающих при остеохондрозе позвоночника. В результате этого под воздействием неблагоприятных факторов происходит смещение части межпозвоночного диска за пределы пространства между позвонками, как следствие формируется грыжа. К неблагоприятным факторам относятся:

• интенсивные физические нагрузки;
• резкие движения, например, при поднятии тяжести;
• длительное пребывание в неудобной позе;
• ушиб позвоночника;
• избыточная масса тела;
• нарушение осанки.

Ранее развитие остеохондроза наблюдается у лиц, перенесших травмы позвоночного столба, имеющих дисметаболические заболевания или аномалии развития позвоночника.

К сожалению, прогрессирование рассматриваемой патологии может привести к развитию серьезных осложнений, в том числе инвалидизирующих человека. Именно поэтому ранее выявление и своевременное начало лечебных мероприятий являются актуальными задачами в практической неврологии. При появлении первых симптомов, указывающих на возможность формирования межпозвоночной грыжи, следует незамедлительно обратиться за помощью к неврологу, который назначит спектр обследований, необходимый для верификации диагноза

Кроме того, не стоит забывать о важности профилактических мер, соблюдение которых поможет значительно снизить риск развития межпозвоночной грыжи

Народные средства

Фото: mysonnik.com

Чтобы предупредить формирование межпозвоночной грыжи, следует соблюдать некоторые профилактические меры

Как известно, неправильное и несбалансированное питание может привести к дегенеративно-дистрофическим изменениям в позвоночнике, поэтому крайне важно сформировать режим питания. Необходимо ежедневно употреблять достаточное количество фруктов и овощей, которые богаты всеми необходимыми для нормального функционирования организма витаминами и микроэлементами

Помимо этого, важно включить в рацион питания продукты, содержащие большое количество кальция и магния. К таким продуктам относятся: рыба, шпинат, орехи, фасоль, курага и т.д..

Особую роль в профилактики формирования межпозвоночной грыжи играют занятия спортом, которые оказывают помощь в укреплении мышечного каркаса. С данной задачей успешно справляются занятия йогой, фитнесом и плаванье. Однако стоит отметить, что любая физическая нагрузка должна быть дозированной, поскольку чрезмерные занятия спортом в некоторых случаях могут быть не столько полезными, сколько травмирующими для позвоночного столба. Регулярные занятия спортом помогут в нормализации массы тела, поскольку, как известно, избыточный вес является дополнительной нагрузкой на позвоночный столб

При поднятии тяжести важно исключить резкие движения, предварительно необходимо присесть, держа спину прямо

Каждый человек большой отрезок времени проводит во сне, именно поэтому крайне важно тщательно позаботиться о комфортности своего спального места. В первую очередь рекомендуется приобрести ортопедический матрас, который обеспечит правильное положение позвоночника во время сна

Также не стоит забывать, что длительное пребывание в одной позе приводит к напряжению мышц, именно поэтому людям, чья трудовая деятельность связана с сидячей работой, настоятельно рекомендуется периодически менять позу и выполнять гимнастические упражнения.

Безусловно, не существует средств народной медицины, способных избавить человека от межпозвоночной грыжи. Более того, без соответствующего лечения, назначенного квалифицированным врачом, заболевание постепенно прогрессирует и в дальнейшем может привести к инвалидизации человека

Именно поэтому крайне важно не заниматься самолечением, а немедленно обратиться за помощью к специалисту при появлении первых беспокоящих симптомов, поскольку раннее назначение лечения является залогом успешного исхода

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания .

Признаки и симптомы

Появлению позвоночной грыже предшествует смещение пульпозного ядра межпозвоночных дисков с разрывом соединительной ткани фиброзного кольца. Появление неврологического заболевания, возникают на фоне растяжения свободных участков фиброзного кольца под воздействием сильной разрывной нагрузки, что приводит к компрессионному сдавливанию кровеносных сосудов и нервных ответвлений. Свидетельством неврологической патологии (болезни) являются клинические проявления или болевые симптомы межпозвоночной грыжи.

Рассмотрим симптомы и признаки шейного, грудного, спинного или поясничного заболевания позвоночника, лечение которых требует немедленного медицинского реагирования.

Шейный отдел позвоночника

Клинические болевые синдромы, откликающиеся шейным позвоночником при дегенеративно-дистрофических нарушениях:

1. При шейных образованиях, защемленные позвонки вызывают системный болевой синдром, на проявление которого реагирует плечевой сустав, подмышечная зона и предплечье.
2. О болевых синдромах и причинах появления грыжи свидетельствует резкое поднятие артериального и внутричерепного давления, что отзывается артериальной гипертензией и сильной головной болью.
3. Свидетельством стремительно развивающейся невралгии, является грыжа диска шейного позвоночного отдела, которая вызывает онемение верхних конечностей.

Дегенеративные изменения между шейными позвонками характеризуются дискомфортным состоянием при наклонах и поворотах головы. Лечение грыжи диска шейного отдела должно проводиться незамедлительно, как только появилась первая (начальная) фаза обострения неврологического заболевания.

Грудной отдел позвоночника

Межпозвоночные грыжи грудного отдела позвоночника встречаются намного реже, так как причины возникновения заболевания в этой зоне в основном связано с травмами грудной клетки. Ещё одна трудность заболевания, при которой вылечить межпозвоночную грыжу в этой области достаточно непросто, связана с генетическими следственными причинами. В некоторых случаях проводятся многолетние лечебные мероприятия, когда межпозвонковый отдел грудной клетки имеет дегенеративно-дистрофические нарушения по причине наследственного сколиоза или кифосколиоза.

Грудной позвонок – это постоянные мучительные боли, нуждающиеся в срочном терапевтическом, а, возможно, и в хирургическом лечении. Грыжа диска грудного позвоночника заставляет человека постоянно находиться в вынужденной, приносящей на некоторое время облегчение позе.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника

Клинические дегенеративные симптомы и лечение, а также их невралгические причины грыжи позвоночника пояснично-крестцового отдела, достаточно хорошо изучены практикующими специалистами. Однако каждый конкретный случай невралгического состояния следует рассматривать индивидуально, так как симптоматика поражений поясничной зоны может разниться в зависимости от пола пациента.

Рассмотрим основные жалобы пациентов невралгических отделений, и их причины возникновения:

• Локальные болевые приступы в проекционной зоне, которые обеспечивает грыжа позвоночника. Симптомы у мужчин и женщин усиливаются даже при незначительной физической активности и малейшей нагрузки на поясницу.
• Появляются болевые симптомы, иррадиирующие во внутреннюю поверхность бедра, голени и грушевидную мышцу.
• Боль в спине в области иннервации пораженных нервных ответвлений, обеспечивает слабость в нижних конечностях, и выражается общей потерей чувствительности в обеих ногах.
• Нередко позвоночный диск, пораженный невралгической патологией, нарушает функциональную работу в области малого таза, вызывая онемение в области перианагенитальных зонах. У женщин такое состояние выражается в затруднении при мочеиспускании и дефекации, а у мужчин наблюдается резкое снижение потенции.

Как только появилась симптоматическая невралгия в любом сегменте позвоночного столба, необходимо обращаться к специалистам, которые проведут качественную диагностику, и обеспечат соответствующее лечение.

Ограничения в физической нагрузке и спорте

Пациентам, страдающим грыжей позвоночника, при выполнении физических упражнений следует соблюдать следующие правила: избегать быстрых, торопливых движений; не увеличивать нагрузки, даже при появлении признаков улучшения состояния.

Также необходимы следующие ограничения при занятиях физической культурой:

• удары;
• прыжки;
• толчки в спину;
• скручивания туловища;
• сильное увеличение нагрузки на позвоночник;
• резкие движения.

Среди видов спорта должны быть введены ограничения по следующим видам: бодибилдинг, силовые приседания, тяги и выпады,  состязания в беге и прыжках.

При занятиях иными видами спорта, разрешенными лечащим врачом, требуется предварительные разогрев мышц и ношение специального корсета.

На какой стадии нельзя заниматься спортом

В целом специалисты считают, что пациентам, которым был поставлен диагноз межпозвоночной грыжи, можно заниматься некоторыми видами спорта

Важно, чтобы занятия проводились исключительно в периоды ремиссий при условии, что в анамнезе пациента отсутствуют сопутствующие патологии, которые могут являться также противопоказаниями к нагрузке

При занятиях щадящими видами спорта они будут оказывать благоприятное воздействие на организм по причинам:

• равномерного распределения нагрузок на все группы мышц, оказывая мягкий тренировочный эффект на зону поражения;
• улучшения кровообращения и усиления обменных процессов в тканях, которые позволят запустить восстановительные процессы во всех системах организма;
• расслабления спазмированных мышц спины при выполнении медленных, растягивающих упражнений, концентрации дыхания, способствуя возвращению позвонков в исходное положение;
• формирования положительных мысленных установок, сопутствующих, как правило, процессу тренировки мышечной системы.

Какие виды упражнений при грыже противопоказаны

При выполнении комплекса упражнений пациентам, страдающим грыжей позвоночника, необходимо избегать следующих видов упражнений:

• глубоких наклонов корпуса, угол которых более 90%;
• скручиваний, особенно вокруг центральной оси позвоночника;
• движений, при выполнении которых оказываются задействованными только мышцы спины;
• прыжковые элементы;
• бег и высокие махи ногами.

Видео: «Советы от Кокляева: что делать при грыжах межпозвоночных дисков?»

Какое назначается лечение?

Консервативное

Если показания к экстренной операции отсутствуют, можно воспользоваться медикаментозным методом терапии, направленным на улучшение состояния и снятие болевого симптома. Если секвестр небольшой, то при правильно подобранной схеме лечения, он не требует удаления и самостоятельно рассасывается. Классическое медикаментозное лечение секвестрированной грыжи позвоночника предусматривает применение таких препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные, уменьшающие очаги воспаления и отечности, благодаря чему боль и дискомфорт уменьшаются.
• Кортикостероиды помогают уменьшить аутоиммунную реакцию, снимают воспалительное осложнение, нормализуют питание пораженного участка.
• Миорелаксанты уменьшают мышечные спазмы.
• Обезболивающие применяют при сильных болях, которые человек не может переносить.

Массаж и физиотерапия

Чтобы консервативное лечение принесло эффект, а грыжа в шейном отделе либо поясничном рассосалась без операции, применяются вспомогательные методы терапии, направленные на восстановление и регенерацию поврежденных тканей

Но важно иметь в виду, что процедуры должны быть согласованы с врачом и выполняться в период ремиссии, так как в острой стадии с выраженным болевым синдромом и воспалением есть опасность ухудшить состояние

Массаж должен проводиться терапевтом, знающим о диагнозе. Процедура помогает наладить кровоснабжение и питание пораженных участков, благодаря чему восстановление будет проходить быстрее. Из физиотерапевтических процедур рекомендуется пройти курс:

• иглоукалывания,
• лазеротерапии,
• магнитотерапии,
• электрофореза.

Лечебные упражнения

Секвестрированная грыжа позвоночника не приговор, и если подобрать адекватную схему терапии, а также выполнять рекомендации врача, удастся избежать хирургического вмешательства. Чтобы усилить эффект медикаментозных средств, необходимо выполнять комплекс упражнений, направленных на тренировку мышечного корсета и нормализацию кровообращения и питания пораженных участков.

Доктор Бубновский разработал специальные упражнения, которые эффективны, если диагностирована грыжа L4—L5:

• Лежа на спине, упереться плечами и стопами о пол, после чего поднимать и опускать таз.
• В том же положении ноги согнуть в коленях, а руки завести за голову, прижав подбородок к груди. Напрячь мышцы спины и поясницы и постараться удержаться в таком положении 15—20 сек.
• Встать на четвереньки. На вдохе спину выгнуть, на выдохе опустить, прогнувшись максимально вниз.
• Сесть на пол, руки завести за головку, ноги выпрямить. Стараясь держать спину ровно, «ходить» на ягодицах.
• Сидя на стуле, поочередно поднимать ровные конечности, стараясь концентрировать нагрузку в поясничном отделе.
• В том же положении приподнять согнутые в коленках ноги и имитировать езду на велосипеде, постепенно ускоряя вращение.

Когда необходима операция?

Если консервативные способы оказались бессильными, секвестрированная грыжа прогрессирует, а состояние пациента ухудшается, назначается хирургическое лечение, при котором удаляют поврежденные ткани. Операция бывает 2 разновидностей:

• Дискэктомия. Пациенту вводят общий наркоз, после чего напротив пораженного участка делается микроразрез, через который хирург удаляет отмершие участки, секвестр и остатки разрушенного тела диска. После таких манипуляций соседние позвонки постепенно сращиваются между собой, из-за чего этот сегмент становится обездвиженным. Это может отрицательно сказаться на дальнейшем функционировании позвоночника.
• Микродискэктомия. Проводится под местным наркозом. Через микроразрез в полость вводятся микроскоп и хирургические инструменты, с помощью которых иссекаются и удаляются отмершие ткани.

Хоть современные хирургические методы терапии минимизируют риски осложнений, в индивидуальных случаях могут развиться такие последствия:

• повреждение нервных волокон,
• инфицирование раны,
• рецидив грыжи,
• образование гематом,
• разрыв оболочки спинного мозга.

После операции обязателен реабилитационный период, во время которого больному рекомендуется носить грыжевой бандаж для иммобилизации прооперированного участка. Хирургия позволяет убрать основную причину болей и нарушения функционирования опорно-двигательного аппарата. Но если не следить за своим здоровьем, может случиться рецидив, но уже в другом участке позвоночника

Поэтому в период реабилитации важно соблюдать все рекомендации врача, при необходимости ходить на массаж и физиотерапевтические процедуры, регулярно делать лечебные упражнения

Диагностика грыжи межпозвоночного диска

Во время клинических исследований врач записывает историю болезни, включая недавние и прошлые травмы, образ жизни, физические и неврологические симптомы. При подозрении на грыжу диска врач проводит неврологическое обследование, используя тесты на прямые ноги, тесты Ласега и Браграда.

Радиологическая визуализация, в частности МРТ, позволяет в лучшем случае визуализировать диски и спинной мозг. МРТ также более чувствительна для выявления незначительных переломов, которые трудно увидеть на рентгеновских снимках. Часто КТ и рентген используются в качестве первого диагностического инструмента.

Миелография с КТ использовалась ранее для определения уменьшения диаметра позвоночного канала (стеноз) после грыжи диска, но была заменена МРТ.

Дискография- это функциональный тест, заключающийся во введении контрастного раствора в позвонки, который может вызвать боль, похожую на грыжу диска. Затем следует компьютерная томография для точного определения местоположения и определения классификации грыжи диска. Тем не менее, дискография не считается достаточно конкретной и вряд ли используется в настоящее время.

Лабораторные тесты. Чтобы исключить влияние других патологий, таких как рост раковых метастазов в позвоночнике, диабет, инфекции и множественная миелома, лабораторные тесты полезны для биомаркеров рака (например, PSA, простат-специфического антигена), диабета (уровень глюкозы), скорости оседания эритроцитов (СОЭ). ) и множественная миелома (белки Бенс-Джонса в моче).

Причины грыжи межпозвоночного диска

Травма, однократная или повторная, является наиболее распространенным механизмом грыжи диска, вызванной разрывом фиброзного кольца. Это приводит к выпячиванию и / или выдавливанию материала диска в позвоночный канал. Когда диск разрушается, пространство между позвонками уменьшается.

Дегенерация диска часто является результатом жизнедеятельности, связанных с работой и износом тканей. Обычно он возникает у пожилых людей из-за фиброза диска и сужения дискового пространства, разрушения кольца, склероза концевых пластин позвонков и наличия костных новообразований (остеофитов) во внутреннем пространстве позвонков. Выпадающий диск создает давление на нервы и, возможно, спинной мозг.

Что это такое?

В практической медицине, таким образованием считается выхождение анатомических органов из патологически сформировавшегося отверстия или полости, при условии сохранения целостности внешней покрывающей их оболочки. Спинная грыжа в позвоночнике, является признаком системного нарушения дегенеративно-дистрофического характера.

Возникать заболевание, может, из-за различных причинно-следственных факторов или неблагоприятных условий, например:

• естественное старение организма;
• внешнее физическое или химическое воздействие;
• неправильный образ жизни и так далее.

Признаки и симптомы позвоночной грыжи, или в просторечии грыжа спины – это наиболее часто встречающаяся невралгическая патология среди пациентов средней возрастной категории. При этом, симптомом и признаками заболеваний межпозвонковой грыжи страдают как мужчины, так и женщины.

Межпозвоночные диски спинномозговой зоны представляют собой фиброзно-хрящевое образование, состоящее из соединительных пластин и студенисто-желейного ядра в сочленяющихся между собой позвонках. Анатомическое предназначение межпозвонковых дисков, заключается в повышении устойчивости к любым вертикальным нагрузкам, и в обеспечении позвоночнику амортизирующих свойств при физической активности, например, беге, ходьбе, прыжках и т. д.

Размеры диска позвоночника имеют различную величину, и в зависимости от действующей нагрузки в позвонке, их увеличение происходит сверху вниз, имея высоту в пояснично-крестцовой зоне – 10 – 13 мм. Признаки грыжи позвоночника могут возникнуть на любом участке позвоночного столба. Возникшие симптомы грыжи позвоночника могут появиться в спинной, грудной или поясничной зоне. Однако наиболее часто межпозвонковые образования возникают в пояснично-крестцовом суставном отделе. Возникновение и развитие симптомов грыжи позвоночника в этой сегментной зоне диагностируется в 150 случаев на 100 тысяч населения.

Кроме того, образования поражают и шейную межпозвонковую зону. Симптомы, лечение межпозвоночной грыжи в этой сегментной группе – 50 случаев на 100 тысяч населения. Лечение грыжи позвоночника редко требует оперативного вмешательства

Однако всё чаще такое заболевание подпадает под внимание хирургического лечения. Статистика свидетельствует, что при грыже позвоночника различного локализирующего уровня, только за прошлый год, в Российской Федерации было произведено более 150 тысяч операций

Таким образом, можно с уверенностью определить, что лечение межпозвоночной грыжи становится важнейшей проблемой в медицине.

При незначительных дегенеративных нарушениях, как правило, лечение позвоночной грыжи – это терапевтическое воздействие.

Лечение без операции

Консервативная терапия межпозвоночных грыж всегда осуществляется комплексно

Медикаментозное лечение

Для снятия острого или хронического болевого синдрома применяются гормональные лекарства, медикаментозные блокады, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), миорелаксанты, препараты против отёков, хондропротекторы.

Мовалис и позвоночная грыжа

Этот препарат сегодня относится к первому эшелону НПВС. В сравнении с другими нестероидными противовоспалительными лекарствами его применение не ограничено 2 месяцами, поскольку его действие мягче, и он реже вызывает побочные эффекты. Заменить мовалис можно препаратом ревмоксикам.

Мидокалм и позвоночная грыжа

Мидокалм относится к группе миорелаксантов – препаратов снимающих спазм или чрезмерное напряжение (гипертонус) скелетной мускулатуры, а также частично улучшающих кровообращение

Однако применять его надо с осторожностью, поскольку он расслабляет все мышцы, в том числе и «защитное» напряжение мышечных волокон, что может привести к усилению болевого синдрома. Заменить мидокалм можно лекарством сирдалуд

L-лизин

Это средство не лечит саму патологию, но применяется для снятия отёков. После его приёма мягкие ткани меньше сдавливают нервный корешок и это приводит к частичному снижению болевого синдрома и улучшению кровоснабжения межпозвоночного диска.

Блокады и гормональные препараты

Инструкция: ставится 3-4 эпидуральных укола в область поражённого сегмента, которые выполняются не чаще одного раза в неделю. Делать больше 4 блокад, без 3-х месячного перерыва между курсами, не рекомендуется.

В некоторых случаях положительный эффект достигается с помощью анестетиков, например, новокаина или лидокаина. При тяжёлых состояниях к анестетикам добавляются кортикостероидные лекарства. У некоторых пациентов такие комбинированные уколы могут снять болевой синдром на срок до 3-4 недель.

Коллаген и позвоночная грыжа

Пульпозно-фиброзное кольцо межпозвоночного диска состоит из коллагеновых волокон, поэтому при первичном его нарушении – остеохондрозе или протрузии, длительное применение хондропротекторов целесообразно.

При грыжах – сильных выпячиваниях и разрывах дискового кольца, коллаген не поможет восстановить целостность межпозвонкового диска или уменьшить размеры его выпячивания. Приём хондропротекторов «нужен» для поддержания дисков, которые находятся в позвоночных сегментах, расположенных сверху и снизу от поражённого.

Лечебная физкультура и массаж

Лучшее «лечение движением» для межпозвоночной грыжи – плавание стилем Кроль и Кроль на спине

Несмотря на то, что чрезмерные физические нагрузки при позвоночной грыже и поднятие тяжестей категорически противопоказаны, ежедневное выполнение комплексов ЛФК и курсовые сеансы лечебного массажа не просто необходимы, а обязательны.

Тем не менее фото и видео в этой статье гимнастики при грыжах позвонков не размещается. В отличие от ЛФК при остеохондрозе и даже ЛФК при протрузиях дисков, комплекс упражнений при межпозвоночной грыже должен быть составлен инструктором ЛФК или спортивным врачом (см. Лечебная гимнастика при грыже поясничного отдела позвоночника – общие правила и примерный комплекс упражнений).

Дипломированный специалист вначале проанализирует локализацию процесса, размер грыжи, выраженность проявлений, общее состояние здоровья и наличие других заболеваний. Только после этого будет составлен индивидуальный комплекс, в котором определится чередование статических, динамических и постизометрических упражнений, первоначальное количество повторов и схему наращивания нагрузок.

Единственный способ лечения позвоночных грыж, который не требует одобрения медиков – это посещение бассейна. Плавать надо в течение 40-45 минут, 2-3 раза в неделю, дозируя нагрузку по самочувствию. Единственное что следует знать – при грыжах позвоночника не стоит плавать стилем Брасс или Баттерфляй.

Мануальная терапия

В отечественной практике мануальная терапия допустима, но только не у костоправа, а у мануального терапевта с высшим медицинским образованием. При этом выполняемые доктором манипуляции должны быть крайне деликатными, количество сеансов – не более 2-5, а вправление смещений межпозвоночных суставов обязательно чередоваться с постизометрической релаксацией!

И в заключение необходимо добавить – лечение грыжи, без операции или после неё, должно проходить на фоне соблюдения здорового образа жизни, оптимального питьевого режима, сбалансированного питания и удержания массы тела в пределах нормы.

Терапия заболевания

Лечение грыжи позвоночника должно направляться на устранение симптоматики и остановку прогрессирования патологического процесса. При правильном подборе методов будет обеспечиваться восстановление пациента в течение месяца. Лечение позвоночной грыжи проводится с применением медикаментозной терапии, физиотерапевтических процедур, лечебной физкультуры или хирургического вмешательства.

Терапия медикаментами

Лечение грыжи позвоночника требует использования комплекса препаратов, действие которых направляется на устранение симптоматики и воспалительного процесса. Пациентам рекомендовано использование:

• Безрецептурных лекарств. Применение медикаментов рекомендуется при умеренной или слабой боли. Для купирования симптома рекомендовано использование Ибупрофена.
• Болеутоляющих медикаментов. Применение препаратов рекомендуется при возникновении болезненности, которая возникает на фоне повреждения нервных корешков.

Медикаменты характеризуются минимальным количеством нежелательных эффектов, что предоставляет возможность их использования для лечения широкого круга пациентов. Лечение грыжи позвоночника проворится Прегабалином, Габапентином, Амитриптиллином, Дулоксетином.

Наркотических анальгетиков. Применение лекарств этой группы рекомендуется в том случае, если безрецептурные медикаменты не приносят желаемого терапевтического эффекта. Использовать медикаменты разрешается только после предварительной консультации с доктором, так как они обладают большим количеством нежелательных эффектов.

• Инъекций кортизона. Введение медикамента проводится в область поражения. С его помощью обеспечивается устранение болезненности и купирование воспалительного процесса.
• Эпидуральных уколов. Местом введения инъекции является эпидуральное пространство. Для борьбы с болезненностью и отечностью в области корешков нервов рекомендовано использование стероидов, анестетиков и противовоспалительных лекарств.
• Мышечных релаксантов. Применение препаратов рекомендовано при мышечных спазмах. Неправильное использование лекарств приводит к седации и головокружению.

Лечение межпозвоночной грыжи должно проводиться медикаментами только после предварительной консультации с врачом. Только опытный специалист сможет подобрать препараты в соответствии со степенью тяжести патологического процесса и индивилуальными особенностями пациента.

Физиотерапевтические процедуры

Если у человека диагностируется грыжа позвоночника лечение должно быть комплексным. Для увеличения эффективности медикаментозных препаратов рекомендовано применение физиотерапевтических манипуляций:

• Ультразвука. Во время терапии используются высокочастотные звуковые волны, которые стимулируют пораженный участок, что приводит к улучшению кровообращения.
• Тракции. Для того чтобы применить силу к тканям лечение межпозвоночной грыжи требует использовать веревки, шкивы, весы.
• Электротерапии. Заключается в применении электрических импульсов, действие которых направлено на снижение болезненности.

Во время терапии патологического процесса рекомендовано краткосрочно фиксировать шею или спину, что позволит улучшить поддержку. Терапия патологического процесса может проводиться с применением тепла или холода. Перед тем, как лечить грыжу позвоночника, нужно посетить доктора, который определит наиболее действенную физиопроцедуру в соответствии с размерами новообразования и симптоматикой.

Операция

При неэффективности медикаментозных средств и физиопроцедур проводится хирургическое вмешательство. Пациентам проводится открытая диссектомия, при которой проводится удаление выступающей части диска. Для проведения операции применяется лапароскопическая методика. Доступ к межпозвоночному диску обеспечивается через небольшое отверстие в животе.

Немедикаментозное лечение

Как лечится позвоночная грыжа? Лучшие методы немедикаментозной терапии представлены в табличке.

Таблица 1. Рекомендованные методы лечения:

Процедура	Описание
На фото HILT-терапия	Поврежденный участок обрабатывается лазерными импульсами. Это способствует снятию воспаления, купированию болевого синдрома, уменьшению грыжи и восстановлению подвижности. Это безболезненная процедура, не вызывающая побочных эффектов. Она почти не имеет противопоказаний и рекомендуется при комбинированной терапии.
Подушка Мейрама	Эта методика способствует устранению болезненных спазмов в пояснице и спине. Процедура достаточно болезненна. Но если на остистых отростках появляется болевой синдром, нужен перерыв. Количество сеансов оговаривается в индивидуальном порядке.
Электрофорез карипазима	Методика помогает избежать оперативного вмешательства. Лекарственное средство благотворно воздействует на межпозвонковые диски и хрящевые участки. Ткани становятся мягче. Нервные корешки меньше раздражаются. Это приводит к купированию болевого синдрома.
Ношение брэйсов	Это один из вариантов ортопедического воротника. Его ношение способствует ослаблению давления на шейный отдел позвоночника.
Алмаг	Один из самых эффективных физиотерапевтических методов. Алмаг лечит грыжу позвоночника. На поврежденный участок оказывается воздействие переменного магнитного поля. В результате улучшается функционирование микроциркуляторного русла, усиливаются процессы клеточного метаболизма.