Что такое халязион на глазу и возможно ли его лечение без операции?
Содержание:
Способы лечения
В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно без использования медикаментозного и хирургического лечения. Если стадия запущена тогда может потребоваться более сложное лечение проблемы.
Домашнее лечение
На первых стадиях этого заболевания можно выполнять самолечение. В этом случае можно использовать различные массажи глаз. Также замечательно подойдут теплые компрессы. Однако нужно следить, чтобы салфетка не была слишком горячей.
- Компрессы. Наиболее оптимальными компрессами являются настойки из ромашки и календулы. Для раствора вам потребуется взять 2 столовых ложки измельченной травы и залить ее кипятком. Когда настойка остынет ее нужно остудить и смочить в ней марлевую ткань. Теперь приложите марлю к больному месту. Эти компрессы нужно повторять несколько раз в день. Компрессы нужно использовать до тех пор, пока не пройдут симптомы халязиона.
- Массажи. Для лечения халязиона верхнего века нужно делать круговые массажные движения, которые направлены вниз. Халязион нижнего века также лечиться круговыми движениями, но их направление должно быть вверх. Длительность процедуры не должна превышать 15 минут, а частота повторений должна составлять 6-8 раз. На этой стадии достаточно эффективной является УВЧ-терапия.
Консервативное лечение
Если самостоятельное лечение не помогает избавиться от проблемы тогда нужно обращаться к специалистам. Они назначат мазь или капли от халязиона. Врач введет лекарство в очаг воспаления и во внутреннюю часть века с помощью тонкой иглы. К методам быстрого лечения также можно отнести антибактериальные и дезинфицирующие мази.
Введение в халязион антибактериального препарата
Для лечения обычно используют мазь макситрол, так как в ее составе присутствуют не только антибактериальные компоненты, но и стероидное вещество.
Хирургическое удаление
Если предыдущие методы лечения не помогают тогда назначается хирургическое вмешательство. Конечно, это звучит жутко, но на самом деле в этом нет ничего страшного. Операцию по удалению халязиона проводят под местным наркозом и длиться она не больше 15 минут. Сначала специалисты разрезают кожу с внутренней стороны века. После вытягивания гноя накладывается несколько швов. Для проведения подобной операции больного редко кладут на стационар. Обычно он должен просто приходить к врачам на осмотр.
Удаление халязиона осуществляется под местным обезболивающим
После проведения операции проводят осмотр и накладывают тугую повязку. Конечно, после проведения хирургического вмешательства веко будет выглядеть покрасневшим и опухшим. Однако в этом нет ничего страшного, так как эти симптомы пройдут в течении нескольких дней.
Характеристика халязиона
Появление ячменя на веке, который является провокатором халязиона, связано с воспалением волосяного мешочка ресницы или сальной железы. Патологический процесс вызывают стафилококки.
Сначала болезнь проявляет себя в виде появления маленькой красной точечки. По мере своего развития ячмень увеличивается в размерах. Внутри него капсула заполнена гнойным содержимым.
Поле созревания она разрывается, и гной выходит наружу. Иногда, для того чтобы вылечить ячмень и избежать нежелательных последствий, врачи рекомендуют провести хирургическое вскрытие новообразования.
При осложненном течении заболевания, когда внутреннее содержимое капсулы полностью не высвобождается, на веке появляется плотная шишечка. Ее размер меньше, чем у предшествующего ячменя. Такое осложнение приблизительно через месяц должно рассосаться самостоятельно.
Ее присутствие не вызывает никаких неприятных ощущений. Но в медицинской практике неоднократно фиксируются случаи, когда халязион продолжал оставаться на глазу и сопровождался определенным чувством дискомфорта.
Наличие таких неприятных симптомов не должно оставаться без внимания. Новообразование на веке влияет на процесс моргания и создает дополнительное давление на глаз.
Это может привести к снижению остроты зрения. Кроме того, шишка после ячменя иногда может быть симптомом более серьезного заболевания — рака кожи века.
Если на веке глаза образовался халязион, который не проходит самостоятельно больше 5 недель, или его присутствие вызывает боль, чувствительность к свету глаз и прочие признаки патологии, рекомендуется обратиться к врачу.
Симптомы
Симптоматика данного заболевания характеризуется плавным нарастанием воспалительного процесса, и постепенным переходом в хроническую форму болезни.
Изначально у больного появляется:
В зависимости от места локализации возникает отёк верхнего или нижнего века.
Появляется болезненность, не имеющая интенсивного характера.
Возникает раздражение слизистой оболочки глаза, из-за чего она приобретает красный цвет.
При пальпации, отмечается подвижность опухоли, которая может иметь белый или сероватый оттенок.
Внешне уплотнение напоминает небольшую горошину, или градину.
Очень важно, именно в этот момент начать лечение халязиона. Если по каким-либо причинам этого не происходит, клиническая картина добавляется новыми симптомами
У пациента возникает:
Нарушение остроты зрительного восприятия.
Качество зрительных образов становится размытым, из-за чего очертания предметов становится нечетким.
Размер халязиона может увеличиваться до размера 1 см в диаметре.
Появляется повышенное отделение слезной жидкости.
Возможно повышение температура тела.
В области век возникает чувство зуда и болезненности.
Уплотнение постепенно перерастает в кисту, которая может, нагнаивается, самостоятельно вскрываться, с образованием свищевого хода.
Такое течение заболевания приобретает хроническую форму, с периодами обострения и ремиссии.
В более тяжелых формах, халязион на веках может иметь несколько уплотнений, которые имеют тенденцию сливаться между собой, приобретая большие размеры.
Халязион верхнего века
Если происходит закупорка сальной железы в области верхнего века, это может свидетельствовать что пациент:
- Страдал от возникшей у него аллергии.
- Такое место локализации наблюдается у женщин применяющих накладные ресницы.
- Не соблюдал санитарные нормы, чистоты контейнера для контактных линз.
- Плохо мыл руки, и не придерживался норм гигиены ухода за кожными покровами лица.
Характерной особенностью для халязиона верхнего века, является то, что при визуальном наблюдении он хорошо виден. Так как чаще располагается на внешней стороне века.
К этому состоянию чаще всего приводят:
- Болезни, которые существенно снижают защитные функции организма, и вызывают развитие иммунодефицитного состояния:
- Сахарный диабет.
- Грипповирусная инфекция.
- Антисанитарные условия быта, халатное отношение к уходу за кожей лица.
Халязион нижнего века
Халязион нижнего века чаще всего поражает внутреннюю его часть. Что дает возможность тесного контакта с конъюнктивой глаза.
Это создает угрозу присоединения разной инфекции и осложнению течения болезни, особенно если происходит самостоятельное вскрытие уплотнения.
Иногда он может быть незаметен, и сопровождаться только появлением лёгкой болезненности.
Развитие такой клинической картины, требуют срочного вмешательства доктора. Потому что, по истечении 2 недель, остановить заболевание, используя консервативные методы лечения невозможно. Чтобы устранить эту патологию придётся прибегать к оперативному решению этой проблемы.
Лечение халязиона или удаление?
В лечении халязиона выделяют два направления: консервативное и хирургическое. Первое показано на ранних стадиях процесса.
Консервативное лечение
В рамках консервативной терапии офтальмолог выписывает такие средства для лечения халязиона:
- капли с противомикробными препаратами;
- мази с гормонами;
- антигистаминные капли;
- инъекции глюкокортикоидов;
- физиопроцедуры.
Из гормональных мазей часто применяют гидрокортизоновую, дексаметазон и триамцинолон. Их наносят непосредственно на веко. Также для лечения халязиона врач может выписать ртутную мазь.
К основным антимикробным каплям, применяемым в терапии патологии, относятся ципромед, тобрекс, офтаквикс. Антигистаминные средства назначают, если больного беспокоит зуд.
Если закупоренная железа не стала местом размножения бактерий, можно применять для лечения сухое тепло. В противном случае прогревание вызовет абсцесс или гнойное поражение прилежащих тканей – флегмону.
Устранить пробку сального секрета помогает массаж века. Его нужно проводить не менее 5 раз в сутки. Веко следует массировать кончиками пальцев легкими круговыми движениями.
Народные средства
На ранних стадиях развития халязиона можно применять народные средства. Они помогут снять воспаление и способствуют рассасыванию образовавшейся пробки. В пораженный глаз можно закапывать сок алоэ с последующим легким массажем век.
Кроме того, показаны компрессы. Для их приготовления используют траву календулы, сбор из ромашки аптечной и шалфея, борную кислоту. Травяное сырье настаивают 30-60 минут, после чего можно накладывать компресс на веко.
Полезно также трижды в день промывать пораженный глаз настоем корня алтея. Чтобы приготовить это средство, сушеные части растения придется залить стаканом теплой воды и оставить на ночь. Через 7 часов настой будет готов.
Хирургическое лечение
Если развилось гнойное осложнение или халязион вырос до размеров более 5 мм, потребуется хирургическое удаление. Консервативная терапия в этих случаях бессильна.
Не следует бояться операции. Она проводится хирургом-офтальмологом под местным наркозом и не занимает более получаса. Чаще всего разрез делается с внутренней стороны века, швы при этом не накладываются, видимых следов операции не остается.
В редких случаях может потребоваться удаление капсулы халязиона со стороны кожи. При этом без наложения швов уже не обойтись.
Впрочем, есть альтернатива традиционному хирургическому вмешательству. Современная медицина дает возможность удалить халязион лазером. Луч выпаривает содержимое капсулы. Травматизация тканей при этом минимальна, не требуется делать разрез, полностью исключены кровотечения и риски инфицирования.
Если халязион удалялся лазером, врач рекомендует больному носить контактную линзу в течение нескольких дней. Она позволяет исключить травмирование роговицы рубцом.
После традиционного хирургического вмешательства накладывается давящая повязка для остановки кровотечения. На вторые сутки ее снимают.
Прогноз лечения
Если терапия халязиона была проведена своевременно и в полной мере, прогноз, как правило, благоприятный. Рецидивы могут наблюдаться только у лиц со сниженным иммунным статусом.
Патология в запущенной форме может осложняться не только присоединением бактериальной инфекции, развитием абсцесса или флегмоны, но и перерождением образования в кисту или злокачественную опухоль. Именно по этой причине извлеченное хирургическим путем содержимое халязиона обязательно направляется на анализ. Он позволяет установить, были ли в биоматериале опухолевые клетки, и потребуется ли дальнейшее лечение.
Иногда, если при хирургическом вмешательстве халязион был удален не полностью, возможен рецидив заболевания. С этой точки зрения, лечение лазером является более эффективным. Оно позволяет устранить халязион полностью и избежать риска его повторного развития.
Всегда важно внимательно относиться к своему здоровью, не игнорировать сигналы тела, надеясь, что неприятные ощущения пройдут сами собой. В случае с халязионом, чем раньше начато лечение, тем менее радикальным оно будет
голос
Article Rating
Анатомия века
На фото видно, как после массажа век из выводных протоков Мейбомиевых желез оттекает густой, желтоватого цвета секрет. |
- Снаружи веко покрыто кожей
- Под кожей толща века содержит хрящевую пластинку и мышечный слой.
- Край века содержит волосяные мешочки и выводные протоки Мейбомиевых желез.
- Мейбомиевы железы расположены перпендикулярно краю века одним рядом в толще хрящевой пластинки.
- Внутренняя поверхность (соприкасающаяся со слизистой самого глазного яблока) выстлана слизистой (конъюнктива века).
- Железы века: Мейбомиевы железы — перпендикулярно краю века одним рядом расположены эти трубчатые железы. Они вырабатывают жировой секрет, покрывающий увлажненную слезой поверхность глаза.
- Слезные железы – конъюнктива века содержит на своей поверхности клетки, вырабатывающие слезу, постоянно обеспечивая увлажнение глаза.
- Ресницы – каждая ресница берет свое начало в волосяном мешочке. У основания каждой ресницы открываются протоки жировых волосяных желез. При воспалении этого мешочка или волосяного фолликула и возникает ячмень.
Что такое халязион?
Халязион – это воспалительное заболевание, затрагивающее мейбомиевы железы и нередко хрящ века. С латинского термин переводится как «градинка» или «узелок». И изменения, происходящие в области века, действительно приводят к формированию на нем круглого уплотнения, которое напоминает ячмень.
Основная и единственная причина халязиона – закупорка мейбомиевой железы. Эти образования являются производными сальных желез, характеризуются трубчатым строением и начинаются в толще хрящей век. Мейбомиевы железы вырабатывают секрет жировой природы, препятствующий быстрому испарению слезной жидкости с поверхности глазного яблока. На каждом веке может быть до 70 таких структур.
В норме образующаяся субстанция не вызывает закупорки, однако при некоторых состояниях канал железы переполняется содержимым, и формируется халязион. Чаще всего развитие заболевания провоцируют следующие факторы:
- не до конца вылеченный или рецидивирующий ячмень;
- внутренний ячмень;
- гиперпродукция кожного сала;
- себорея;
- сахарный диабет;
- переохлаждения;
- стрессы;
- нарушения в работе ЖКТ;
- инфекции органов зрения;
- неправильная гигиена глаз;
- контактные линзы;
- гипо- и авитаминозы;
- ОРВИ и простудные заболевания.
Некоторые из упомянутых «пусковых механизмов» вызывают общее ослабление организма (стресс, простуды, хронические патологии), другие провоцируют закупоривание мейбомиевой железы непосредственно (себорея, жирная кожа).
Как правильно лечить халязион на нижнем веке
Халязион нижнего века можно успешно лечить в домашних условиях. Эффективность лечения зависит от правильной постановки диагноза и стадии заболевания. Перед использованием любого из методов лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом, главное – это не навредить себе и своему здоровью.
Методы лечения халязиона:
- Медикаментозное лечение с помощью аптечных средств и препаратов.
- Нетрадиционная медицина.
- Консервативный метод – объединение лекарственных и домашних средств.
- Хирургическое лечение.
В первых двух пунктах, помимо лекарств и препаратов, активно используется физиотерапия и дренажный массаж. Это позволяет незакапсулированому секрету самостоятельно рассосаться.
Медикаментозное лечение
Традиционная медицина предлагает терапию лекарственными средствами, в составе которых антибиотики, противовоспалительные вещества, противоотечные, размягчающие, снимающие воспаление средства. Препараты назначаются строго офтальмологом в зависимости от стадии и течения заболевания.
Наиболее популярные средства ниже.
Глазные капли:
- «Альбуцид» – от 33 до 97 руб.;
- «Тобрекс» – 183 руб.;
- «Ципромед» – от 124 до 150 руб.;
- «Макситрол» – 495 руб.;
- «Витабакт» – 367 руб.
Глазные мази:
- тетрациклиновая мазь – от 41 до 100 руб.;
- гентамициновая мазь – от 55 до 110 руб.;
- мазь Вишневского – от 75 до 120 руб.;
- эритромициновая мазь – 100 руб.;
- гидрокортизоновая мазь – от 34 до 110 руб.
Инъекции внутрь капсулы на нижнем веке:
- «Кеналог» – от 139 до 562 руб.;
- «Дипроспан» – от 204 до 333 руб.;
- «Дексаметазон» – от 8 до 200 руб.
Физиотерапия:
- прогревание;
- вибромассаж;
- электрофорез;
- УВЧ.
Как удаляют халязион хирургически
Как уже говорилось выше, при сформировавшейся капсуле и отсутствии положительного результата от инъекций прибегают к хирургическому удалению халязиона на нижнем веке. Операция делается под местной анестезией, в течение 15-30 минут, амбулаторно.
Халязион удаляется вместе с капсулой во избежание вскрытия ее содержимого и распространения инфекции на соседние ткани. Существуют два варианта доступа к опухоли: наружный (через кожу) и внутренний (со стороны слизистой). Какой выбрать – решает врач по показаниям.
Операции условно делят на:
- Микрохирургическое удаление – все этапы происходят вручную под контролем микроскопа.
- Лазерное удаление – разрез производится лазером, а остальное все точно так же как и в первом способе.
Некоторые специалисты утверждают, что лазер в этом случае не является лучшим методом, так как разрез сразу коагулируется. Это приводит к медленной регенерации и срастанию, а также оставляет более заметные шрамы.
Нетрадиционная медицина
Очень популярный способ лечения образования на нижнем веке. Народные методы работают более эффективно в сочетании с традиционными лекарственными средствами. Упор делается на физиотерапевтические процедуры – это массаж и прогревание.
Массаж осуществляется круговыми движениями, от нижнего края века к периферии. Выполнять процедуру необходимо в течение 10-15 минут, два раза в сутки. После массажа протрите край века ватной палочкой, чтобы убрать излишки секрета сальной железы и отшелушившиеся частички кожи. Промойте глаз антисептическим раствором и закапайте капли.
Что такое халязион на глазу
Халязион – это закупорка сальных желез верхнего или нижнего века. Скапливание выделяемого секрета образует припухлость, которая со временем капсулизируется и увеличивается в размерах. Мейбомиевы (сальные) железы нужны для смазывания поверхности глаз и век, что препятствует их пересыханию и трению.
При нарушении оттока из этой железы секрет не находит себе выход, постоянно накапливаясь внутри протока. Образуется плотная на ощупь капсула внутри века, на первых стадиях небольшого размера. Если к процессу присоединяется инфекция, то опухоль воспаляется. Хроническое течение сопровождается периодами воспаления и ремиссии.
Как выглядит образование
В начале халязион очень схож с ячменем – это образование в виде небольшой отечной припухлости, сопровождающееся покраснением, слезотечением, зудом, болезненностью. Через 1-2 дня воспалительные симптомы проходят, остается только опухолевидное уплотнение в толще века, которое никак не беспокоит пациента.
С течением времени бугорок растет и уплотняется, четко определяется его структура и подвижность. Если на этом этапе, около первых двух недель, не назначается адекватное лечение, далее процесс возможно вылечить только радикально, хирургическим путем.
Можно ли греть образование
Халязион можно прогревать домашними или аппаратными методами во время лечения. Это стимулирует работу железы, расширение ее протоков и способствует возможному частичному отхождению секрета. В сочетании с массажем тепло нередко помогает полностью освободить проток.
Как отличить халязион от рака
Онкология часто схожа с халязионом. Главное отличие – свободная подвижность сформировавшейся капсулы под кожей века. Кожа легко смещается над опухолью, а с увеличением ее размеров внутренняя сторона века утончается и отчетливо просвечивается желтовато-красное содержимое капсулы.
Заразен халязион или нет
Образование абсолютно незаразно, эта патология не является инфекционным заболеванием. Передача воспаления невозможна, так оно развивается внутри организма. Например, вследствие нарушения гормонального фона при беременности или половом созревании, при сахарном диабете, снижении защитных функций иммунитета.
Может ли капсула прорваться сама
В некоторых случаях халязион может пройти сам или рассосаться. Если заболевание вовремя дифференцировано и назначено правильное лечение, опухоль рассосется, а сколько для этого нужно времени – вопрос индивидуальный, как правило, около двух недель.
Чем отличается от ячменя
Ячмень и халязион очень похожи, часто халязион является осложнением недолеченного или неправильно лечимого ячменя. В народе халязион прозвали «холодный ячмень на глазу», потому что его клиническая картина напоминает хронический внутренний ячмень.
Отличие ячменя (фурункула) от халязиона:
- Ячмень – это поверхностное воспаление волосяного фолликула ресницы бактериального происхождения. Халязион же развивается внутри века, благодаря застойным процессам в мейбомиевой железе. Присоединение инфекции при опухоли вторично.
- Ячмень протекает остро, с ярко выраженной симптоматикой, и разрешается примерно за 5-7 дней. Халязиону же характерно длительное, латентное, безболезненное течение. Симптоматика с ячменем схожа только на первых порах заболевания.
- Халязион не может быть на поверхности века, как, например, наружный ячмень. Это пролиферативное (продуктивное) воспаление хряща в нижнем или верхнем веке с формированием плотной горошины.
- Капсула опухоли со временем увеличивается и уплотняется, без гнойных крышечек.
Лечение халязиона
Методы лечения халязиона отличаются в зависимости от того, как давно он начался и от степени воспаления. Даже при незначительных симптомах лучше обязательно обратиться к специалисту. Самолечение ни к чему хорошему не приведет, а врач назначит правильную терапию и подберет безопасные медикаменты. Следует не забывать, что чем дольше болезнь будет игнорироваться, тем выше риск, что придется прибегнуть к хирургическому вмешательству. Если градина небольшого размера, то со временем она может рассосаться. Такие глазные болезни, как острый блефарит и мейбомиит лучше начинать лечить после первых признаков и стараться не запускать, тогда вероятность появления халязиона значительно уменьшится.
С помощью консервативных методов можно вылечить только начальную стадию заболевания. Для этого применяют дезинфицирующие глазные капли или наносят на веко ртутную мазь от халязиона. Еще к результативным способам относится лечение халязиона с использованием тепловых компрессов, УВЧ-терапии, массажа век и закупоренной железы. Если он возник наряду с воспалением, то делать тепловые процедуры не рекомендуется, из-за этого могут возникнуть неприятные последствия. Воспаление поразит соседние ткани, а это приведет к образованию абсцесса или флегмона.
Чтобы добиться эффективного лечения, врачи рекомендуют делать специальные уколы в появившийся комок. Для этого используются кортикостероидные вещества, такие как бетаметазон, дипроспан, кеналог, триамцинолона. Процесс производится тонкой иглой, которая вводится во внутренность новообразования. После этого оно постепенно рассасывается.
В случае, когда градина вызвана проблемами с желудочно-кишечным трактом, то лучше скомбинировать гигиеническую обработку века и массажа. Благодаря этому снизится вероятность блокировки сальных желез и дальнейшее прогрессирование болезни.
Операция при халязионе
Чтобы быстро и без последствий устранить халязион на глазу можно прибегнуть к хирургическому вмешательству. Для проведения операции в больницу ложиться нет необходимости, процедура длится 30 минут и применяется местное обезболивание. С помощью специального окончатого зажима его вскрывают и извлекают содержимое и капсулу. А в том случае, когда появился свищевой ход, необходимо сделать надрез по всей длине градины и рассечь видоизмененные ткани. После окончания операции накладывается шов и очень тугая повязка в то место, где была произведена манипуляция. На последующие 5-7 дней прописываются глазные капли или мазь, чтобы избежать возникновение осложнений.
Если через время в этом же месте повторно появится халязион на глазу, ткани отправляются на гистологическое исследование, для удостоверения, что это не злокачественная опухоль.
Кроме хирургического вмешательства градину можно удалить при помощи лазера. Для этого капсула рассекается лазером и извлекается внутренность халязиона, а капсула испаряется под действием лазерного излучения. В отличие от хирургической операции, лазерное удаление халязиона не такое травматическое, после него не требуется наложение швов, и снижается вероятность повторения. Чтобы уменьшить травмирование роговицы глаза рубцом после операции, в первое время рекомендуется прибегнуть к мягким контактным линзам. Для людей с хорошим зрением можно приобрести линзы без диоптрий.
Что делать, если прорвался халязион?
Для начала необходимо принять меры, чтобы в прорвавшуюся рану не попали опасные бактерии или инфекция. Так как повязка на глазу не гарантирует надежную защитную функцию от попадания микроорганизмов, лучше воспользоваться обеззараживающим препаратом. Для обработки раны рекомендуется использовать антисептик (Мирамистин).
От сильной боли можно избавиться с помощью обезболивающего укола или болеутоляющих препаратов, таких как Анальгин или Солпадеин. Для быстрого заживления раны подойдет Эритромициновая или Синтомициновая мазь. Рекомендуется проводить профилактические меры, тогда инфекция повторно не попадет в поджившую рану и болезнь не начнет снова прогрессировать.