Хейлит на губах: причины и методы лечения
Содержание:
- Виды заболевания
- Формы хейлита
- Как лечить хейлит на губах?
- Гранулематозный хейлит Мишера
- Online-консультации врачей
- Причины
- Лечение Экзематозного хейлита:
- Причины заедов в уголках рта в разном возрасте
- Симптомы Эксфолиативного хейлита:
- Клиническая картина метеорологического хейлита
- Лечение заболевания традиционными методами
- Признаки и причины возникновения
- Что такое Эксфолиативный хейлит —
- Причины
Виды заболевания
Хейлиты на губах могут быть первичными или вторичными. Первые развиваются как самостоятельное заболевание, вторые возникают на фоне других нарушений в организме человека.
К первичным относят аллергический или контактный хейлит. Фактором, который провоцирует возникновение заболевания, может быть некачественная косметика, ношение зубных протезов, использование духовых музыкальных инструментов или других предметов, вызывающих аллергические реакции. Часто контактный хейлит диагностируют у любителей погрызть колпачок от ручки или карандаш. Внешними симптомами является сильная отёчность губ, жжение и зуд. При запущенной форме могут появляться мелкие болезненные пузырьки, которые оставляют после себя язвы.
Эксфолиативный хейлит, лечение которого может длиться на протяжении нескольких лет, возникает на фоне слабой иммунной системы при постоянном нервном напряжении. Причинами развития заболевания может быть авитаминоз, вредные привычки, покусывание, смачивание губ на морозной или ветряной погоде. Эксфолиативный хейлит, если его не лечить, приводит к развитию дискератоза и к появлению раковых опухолей.
Грандулярный хейлит характеризуется ярко выраженной симптоматикой. Появляется сухость, шелушение, затем ранки и трещины, теряется эластичность. Слизистую оболочку губ покрывают красные точки, в железах может образоваться киста. Основная причина возникновения заболевания — врождённая или приобретённая аномалия губных желез. Спровоцировать возникновение грандулярного хейлита могут гигиенические проблемы полости рта (кариозные отложения, зубной камень), курение или полученные травмы.
Метеорологический хейлит возникает в результате длительного пребывания на холодном воздухе, при палящем солнце или под воздействием сильного ветра. Сухая форма не имеет выраженной симптоматики, может появиться шелушение и сухость. При экссудативной на поверхности губ образовываются мелкие болезненные ранки, пузырьки, корки, которые сопровождаются зудом и жжением.
Возникновение атопического хейлита в большинстве случаев связано с дерматитом. Состояние отличается появлением мелких высыпаний не только на поверхности губ, но и на локтевых сгибах, шее, лице. Заболевание может иметь наследственный характер или развиваться на фоне аллергических реакций на продукты, косметику, лекарственные препараты.
Макрохейлит зачастую сопровождается параличом лицевого нерва, развивается в связи с наличием в организме инфекционных заболеваний или аллергических реакций. Не последнюю роль играет генетическая предрасположенность и состояние иммунной системы. Основные признаки: увеличение размера губ, зуд, перекос лица.
Возникновение гиповитаминозного хейлита происходит в результате дефицита витаминов группы В в организме. Симптоматика проявляется жжением и сухостью ротовой полости, на поверхности губ образовываются кровоточащие вертикальные трещины и маленькие чешуйки. Состояние сопровождается увеличением языка и появлением заед в уголках губ.
Формы хейлита
Хейлит объединяет в себе разные формы патологий, различающиеся причинами и условиями возникновения болезни. Различают два типа хейлитов: самостоятельные (проявляются отдельно, не зависимо от других болезней) и симптоматические (являются следствием других заболеваний).
Самостоятельные хейлиты
Эксфолиативный хейлит – один из самых распространенных. Он, затрагивает часть красной каймы губ, посередине, а часть, прилегающая к коже, углы и слизистая оболочка рта остаются не тронутыми болезнью.
Эта аномалия проявляется в двух формах – сухой и экссудативный хейлит. Первая форма характерна сухостью губ, жжением и образованием трещин, вторая – воспалением и мокрыми ранами.
Причина развития этой аномалии в дисбалансе основных нервных процессов (депрессии, раздражительность, нарушение сна).
Еще одной причиной развития хейлита, может быть тиреотоксикоз – переизбыток гормонов . Невроз – один из симптомов характеризующих данное состояние.
Контактный аллергический хейлит – это заболевание, возникшее в результате аллергической реакции кожи на раздражающие вещества в составе косметических средств, зубной пасты или продуктов. Контактируя с пластмассой или металлическими предметами.
Метеорологический хейлит развивается под действием погодных условий: высокая и низкая температура, влажность или ветреность. Большую роль играет длительность их воздействия. Сильнее рискуют заболеть люди, работающие на свежем воздухе.
Однако есть люди, с повышенной чувствительностью к внешним факторам. В этом случае хейлит будет чаще проявляться, и процесс заживления будет более затяжным. В этом случае есть риск осложнения за счет присоединения инфекции.
Катаральный хейлит довольно распространен и есть ряд причин, которые способствуют его появлению. Это могут быть травмы, часто возникающие при закусывании губ, воздействие окружающей среды: загазованность воздуха или солнечная радиация.
Существует еще причина развития катарального хейлита – это гиповитаминоз – недостаток витамина В2. На кайме губ образовываются вертикальные кровоточащие трещины, воспаляется и увеличивается язык, его поверхность становится гладкой и приобретает ярко-красный цвет.
Симптоматические хейлиты
Атопический хейлит – хроническое заболевание, вызванное индивидуальной восприимчивостью организма к аллергенам.
Эта форма хейлита, является одним из симптомов атопического дерматита у детей, который долгое время может проявлять себя только на поверхности губ.
Поражение красной каймы губ передается на граничащие с ней участки кожи, а самое интенсивное воспаление в . В этом случае процесс не затрагивает слизистую оболочку.
Экзематозный хейлит – это патологическое состояние вызванное аллергенами. Часто, экзема губ – это симптом общего экзематозного процесса верхних слоев кожи.
Течение болезни проходит в острой или хронической форме. В острой форме процесс сопровождается жжением, зудом и сильным отеком. На губах появляются корки и везикулы. Часто воспаление переходит на кожу лица. Войдя в хроническую форму, отек спадает и шелушение проходит. На поверхности губ появляются чешуйки и узлы.
Кандидозный хейлит – это один из симптомов кандидозного стоматита. Причины развития хейлита кандидозной формы – это рост и размножение, во рту, дрожжевых грибков из рода Candida. Такому поражению подвержены люди с ослабленным иммунитетом.
Нарушение нормальной микрофлоры кожных покров и слизистой оболочки губ, тоже может быть причиной такого заболевания, как кандидозный хейлит.
Эту форму можно различить по наличию, пленки серо-белого цвета или желтовато-белому творожистому налету (см. фото выше). Еще для нее характерна отечность и трещины на коже и слизистой оболочке губ.
Гландулярный хейлит – это заболевание, обусловленное инфицированием протоков слюнных желез.
Хейлит может быть спровоцирован инфекциями полости рта, связанными с поражением зубных тканей (кариес, пульпит), поражением периодонта (периодонтит) и десен (гингивит).
Сильнее подвержены заболеванию люди после 30 лет, при этом замечено, что нижняя губа более предрасположена к поражению.
На фоне этой болезни возникают сначала маленькие трещинки, которые после становятся довольно глубокими, кровоточат и плохо заживают.
Как лечить хейлит на губах?
Для выявления болезни и определения ее причины и вида необходима диагностика, в клинике обычно проводят:
- кожные пробы и мазки;
- УЗИ внутренних органов (щитовидной, поджелудочной желез, печени и т.д.);
- анализы крови (общий, биохимий, на антитела, на аллергены и др.) и мочи;
- биопсию и гистологию клеток эпителия.
В соответствии с диагнозом подбирается лечение:
1. Общеукрепляющие мероприятия:
- систематическая гигиена полости рта и лица;
- санация слизистой губ асептическими растворами;
- избавление от раздражителей (никотина, алкогольных напитков, привычки покусывать или облизывать губы, гиперсаливации, контакта с аллергенами, солнечного излучения и т.д.);
2. Медикаментозная терапия
- местное лечение, мазь антибактериальная или глюкокортикостероидная (по показаниям);
- прием антигистаминных препаратов;
- обезболивание при выраженных болевых ощущениях;
- курс антибиотиков, противовирусных, иммуностимулирующих средств (в зависимости от типа хейлита).
3. Физиопроцедуры:
- ультразвук;
- УВЧ;
- электрофорез.
4. Хирургическое лечение:
- электрокоагуляция;
- прижигание лазером;
- криодеструкция.
Препараты
Лекарственные средства, традиционно использующиеся в терапии хейлитов:
- Преднизолон;
- Эритромицин;
- Доксициклин;
- Димедрол;
- Супрастин;
- Инфликсимаб;
- Метотрексат;
- Цинк;
- Борная кислота;
- витамин А, витамина группы В, РР и др.;
- Рокситромицин;
- Перидоксин;
- Сульфасалазин;
- Кеналог 40;
- Такролимус-тева;
- салициловая кислота;
- сера;
- Бром, Валериана, Пустырник;
- Элениум, Оксилидин, Седуксен.
Лечение в домашних условиях
Терапия травами и народными методами при хейлитах носит профилактический характер, помогая облегчить симптоматику болезни:
1. Примочки из отвара дубовой коры или зверобоя. Берут на 30-40 грамм сырья 200 мл.кипяченной воды, томят на водяной бане полчаса, процеживают и настаивают 20 минут. Затем смачивают в отваре ватный тампон и прикладывают к проблемным зонам на 10-15 минут.
2. Компрессы из календулы или шалфея. Готовят настой из 3-4-х ст. л. травы на полстакана кипятка, настаивают час, окунают в него чистую марлю, а потом, слегка отжав ее, кладут на губы, держат не менее 30 минут.
3. Сок алоэ (не применяется при прекарцирозном хейлите). Листья трехлетнего растения измельчают и отжимают, затем смешивают с прокипяченным (охлажденным!) растительным маслом (3:1). Таким средством мажут трещинки и язвочки не более 1 раза в день.
При сухих формах болезни можно использовать для увлажнения и смягчения кожи мед, оливковое или облепиховое масло.
При применении трав и домашних способов лечения нужно исключить аллергические реакции на них и риск появления осложнений
Поэтому, прежде чем лечить хейлит фитопрепаратами важно проконсультироваться с врачом и строго следовать его рекомендациям
Видео:
Гранулематозный хейлит Мишера
Гранулематозный хейлит Мишера описан в 1945 году Мишером (G. Miescher). Характеризуется макрохейлией — стойким воспалительным утолщением губ (чаще нижней).
Этиология и патогенез заболевания окончательно не выяснены. Существует мнение, что гранулематозный хейлит Мишера является одним из проявлений синдрома Мелькерссона — Розенталя (см. Мелькерссона-Розенталя синдром). Патогистологически процесс характеризуется образованием в толще кожи губ мелких, отграниченных гранулем, состоящих из эпителиоидных клеток, лимфоцитов и небольшого количества гигантских клеток.
Течение заболевания хроническое, рецидивирующее. После нескольких рецидивов губа стойко увеличивается в размерах, приобретает тестоватую консистенцию.
Диагноз основан на характерной клинической картине.
Лечение симптоматическое, в нек-рых случаях производят иссечение пораженной ткани губы.
Прогноз для жизни благоприятный. Профилактика не разработана.
Библиогр.: Кутин С. А. К вопросу о клинике и патогенезе эксфолиативного хейлита, Вестн. дерм, и вен., № 2, с. 39, 1970; Машкиллейсон А. Л., Кутин С. А. и 3алкиев Р. И. Клиника и диагностика хейлитов, там же, № 4, с. 4, 1983; Пашков Б. М. и Машкиллейсон А. Л. Новое в клинике дерматозов, локализующихся на слизистой оболочке рта и губах, там же, № 1, с. 24, 1974; Пашков Б. М., Стоянов Б. Г. и Машкиллейсон А. Л. Поражения слизистой оболочки рта и губ при некоторых дерматозах и сифилисе, М., 1970; Сакварелидзе Д. С. и Машкиллейсон А. Л. Заболевания rv6, Тбилиси, 1969; Вirt A. R. a. Hoog Ст. R. The actinic cheilitis of hereditary polimorphic light eruption, Arch. Derm., v. 115, p. 699, 1979; Brooke R. I. Exfoliative cheilitis, Oral Surg., v. 45, p. 52, 1978.
Online-консультации врачей
Консультация гастроэнтеролога детского |
Консультация гомеопата |
Консультация нарколога |
Консультация диетолога-нутрициониста |
Консультация генетика |
Консультация онколога |
Консультация уролога |
Консультация гинеколога |
Консультация психиатра |
Консультация трихолога (лечение волос и кожи головы) |
Консультация оториноларинголога |
Консультация хирурга |
Консультация специалиста по лечению за рубежом |
Консультация проктолога |
Консультация психолога |
Новости медицины
Digital Pharma Day. Будьте во главе digital-трансформации фармацевтической индустрии,
09.10.2020
В сети EpiLaser самые низкие цены на ЭЛОС эпиляцию в Киеве,
14.09.2020
Щедрость продлевает жизнь,
07.09.2020
Универсальной диеты не существует, — ученые,
19.06.2020
Новости здравоохранения
Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020
Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020
Ученые выяснили, за какое время солнце убивает COVID-19,
28.05.2020
Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020
Причины
Первым делом стоит проверить косметичку и внимательно осмотреть все косметические средства, которые используются для губ
Также стоит обратить внимание на срок годности продукта
Если же с косметикой все в порядке, обратите внимание на зубную пасту и прочее раздражители. Причин для его появления много, и среди них заболевания, при которых сухие губы служат лишь одним из симптомов многим известных дерматозов, например экземы или атопического дерматита
Но что делать, если появилось это воспаление? Понятное дело, что обычной гигиенической помадой тут не обойтись
Причин для его появления много, и среди них заболевания, при которых сухие губы служат лишь одним из симптомов многим известных дерматозов, например экземы или атопического дерматита. Но что делать, если появилось это воспаление? Понятное дело, что обычной гигиенической помадой тут не обойтись.
Зачастую мало кто обращает внимание на первоначальные симптомы, это и осложняет лечение, которое будет описано ниже
Лечение Экзематозного хейлита:
Комплексная терапия экзематозного хейлита основывается на характере его клинических проявлений (стадия, острота, распространенность процесса), механизмах развития аллергической реакции и особенностях патологии внутренних органов.
Назначают гипосенсибилизирующую терапию (супрастин, диазолин, тавегил, фенкарол и др.), препараты кальция, натрия (10 % раствор кальция хлорида или 30 % раствор натрия тиосульфата вводят внутривенно по 2-10 мл, на курс 20 инъекций).
При острой стадии заболевания и значительной распространенности поражения используют кортикостероидиые препараты в невысоких дозах (пресоцил).
Из седативных средств применяют препараты брома, валерианы, пустырника, транквилизаторы и нейролептики (элениум, седуксен, тазепам, амизил, оксилидин и др.).
По показаниям и с учетом переносимости назначают витаминотерапию (А, В1, В2, В6, В12, В,5, Е, К, С, фолиевую, никотиновую и оротовую кислоты, пангамат и пантотенат кальция).
Местное лечение заключается в назначении мазей, содержащих кортикостероиды, а при наличии мокнутий используют аэрозоли с кортикостероидами. При микробной экземе назначают мази и аэрозоли, содержащие кортикостероиды и противомикробные препараты («Лоринден С», «СиналарН», аэрозоли «Дексон», «Дексокорт», «Локакортен», 0,5 % преднизолоновая мазь и др.).
Причины заедов в уголках рта в разном возрасте
Выяснение конкретной причины появления у ребенка заедов и язвочек у рта зависит от результатов диагностики. В медицинской практике принято рассматривать комплекс факторов, приводящих к заболеванию:
-
инфицирование герпесом, стрептококками, грибком вида кандида;
-
недостаток витаминов из группы В, из которых наиболее востребованными считаются пиридоксин и рибофлавин;
-
дисбактериоз, , печени, нарушения функции поджелудочной железы;
-
аллергические реакции, изменения гормональной картины в подростковом возрасте, зубов.
Основой для диагностики заедов у детей служит внешний осмотр, изучение рациона, комплекс исследований — от на сахар, лейкоциты и анемию до соскоба с пораженного места и обследования эндокринной системы. Учитываются особенности личной гигиены, привычки поведения, например, облизывание губ
Заболевание рассматривают по периодам, обращая внимание на сезонность и ослабления иммунитета
https://youtube.com/watch?v=KOW96EMO2jA
Различные факторы способны привести к тому, что на губах у детей появляются болячки. Самые распространенные:
- дефицит Лактофлавина, витаминов группы В. Чтобы восполнить нехватку, нужно обогатить рацион капустой, чищеным рисом, листовыми овощами, авокадо, отрубями,
- злоупотребление сладостями, связанное с этим облизывание губ,
- несвоевременная, неправильная гигиена ротовой полости, игнорирование визитов к стоматологу,
- стрессовые ситуации, нервное перенапряжение, дефицит позитивных эмоций,
- кишечная палочка, когда ее количество внезапно превышает допустимые нормы,
- избыточное выделение токсинов организмом,
- проблемы с работой органов ЖКТ, обменом веществ,
- дефицит железа,
- аллергия от солнечных лучей,
- анемия,
- общее пользование предметами личной гигиены.
Заеды очень болезненны. Появление раздражения или трещинок на краях губ обусловлено 2 основными причинами:
- истончением тканей вокруг губ;
- общим снижением иммунитета.
Чаще всего ангулит вызывают стрептококки. Может он возникнуть и как аллергическая реакция на внешний раздражитель. В некоторых случаях заеды сопровождают внутренние болезни или патологии в организме.
Причины, которые вызывают появление и развитие ангулита, по-разному воздействуют на детей. Произойдет заражение или нет, зависит от общего состояния ребенка. Возникновение болезненного раздражения сигнализирует об ослаблении организма. Такое состояние может быть вызвано перенесенным заболеванием или нехваткой полезных веществ.
Наиболее распространенными причинами восприимчивости к инфекции являются:
- нехватка в организме железа, вызывающая анемию;
- недостаток витаминов А и В;
- обезвоживание вследствие недостаточного приема жидкости, длительного поноса;
- болезни почек;
- начальная стадия сахарного диабета;
- нарушения в функционировании ЖКТ;
- аллергическая реакция на лекарственные препараты.
Когда никаких опасных заболеваний нет, заеды возникают из-за вредных привычек или неправильного ухода за полостью рта. В группе риска находятся дети, если они:
- пользуются плохо вымытой посудой, едят грязными руками, берут в рот чужие игрушки;
- имеют привычку облизывать губы;
- долго гуляют на улице в прохладную ветреную погоду;
- подверглись переохлаждению;
- уголки губ получили механические повреждения;
- гигиена рта проводится нерегулярно или недостаточно качественно.
Симптомы Эксфолиативного хейлита:
Существуют две клинические формы эксфолиативного хейлита — сухая и экссудативная. Эксфолиативный хейлит имеет весьма характерную локализацию. Патологические изменения локализуются на красной кайме обеих губ или одной из них, причем поражается только часть красной каймы 176 от линии Клейна до ее середины. Зона поражения имеет вид ленты протяженностью от одного угла рта до другого. Часть красной каймы губ, прилежащая к коже, а также углы рта остаются непораженными. Процесс никогда не переходит на кожу и слизистую оболочку рта.
Сухая форма характеризуется появлением застойной гиперемии поверхности красной каймы губ, на которой в зоне поражения образуются сухие полупрозрачные слюдообразные чешуйки серого или сероватокоричневого цвета, прикрепленные своим центром к красной кайме и несколько отстающие по краям. Губы сухие, постоянно шелушатся. Чешуйки довольно легко снимаются, и под ними обнажается застойнокрасная поверхность, но без образования эрозий. Через 5-7 дней чешуйки, напоминающие слюду, образуются вновь. Больные отмечают сухость губ, иногда жжение и привычку постоянно скусывать чешуйки.
Течение заболевания длительное, без склонности к ремиссии или самоизлечению. Сухая форма эксфолиативного хейлита может трансформироваться в экссудативную.
Экссудативная форма характеризуется выраженной болезненностью, отеком губы, гиперемией. В зоне Клейна образуются обильные чешуйки и корки сероватожелтого или желтокоричневого цвета, которые покрывают пластом зону поражения от угла до угла рта (рис. 11.58). Иногда корки достигают значительных размеров и свисают с губы в виде фартука, создавая видимость поражения всей красной каймы. Однако полоска красной каймы губ, прилежащая к коже, а также углы рта остаются непораженными. После снятия корок обнажается яркогиперемированная поверхность губы без эрозий, что является отличительной чертой эксфолиативного хейлита. Больных с экссудативной формой эксфолиативного хейлита беспокоят чувство жжения, болезненность губ, особенно при смыкании, что затрудняет прием пищи, речь, поэтому рот у этих больных часто приоткрыт.
Причиной выраженных экссудативных явлений считают резкое увеличение проницаемости капилляров. Под действием лечения экссудативная форма эксфолиативного хейлита может перейти в сухую.
Патогистологически отмечают акантоз, пара и гиперкератоз. Характерно наличие большого количества светлых клеток в шиповатом слое эпителия, это клетки со сниженной метаболической активностью. Наблюдаются разрыхление эпителиального слоя и образование в нем обширных щелей вследствие внутриклеточного лизиса, что способствует увеличению экссудации.
При метеорологическом хейлите поражается вся поверхность красной каймы губ с более выраженными явлениями воспаления. Кроме того, при метеорологическом хейлите выявляется прямая зависимость его течения от действия различных метеорологических факторов.
При атоническом хейлите поражаются часть красной каймы, прилежащей к коже, углы рта. Зона красной каймы губ, примыкающая к слизистой оболочке, не поражается в отличие от эксфолиативного хейлита. Для атопического хейлита характерны лихенизация и гиперемия, смена периодов обострений ремиссиями, часто имеющими сезонный характер.
Для контактного аллергического хейлита в отличие от сухой формы эксфолиативного хейлита характерны наличие эритемы в области контакта с аллергеном, а также быстрая ликвидация воспалительных явлений после устранения аллергена.
В отличие от красной волчанки красной каймы губ сухая форма эксфолиативного хейлита протекает без выраженной атрофии. Область поражения красной каймы губ при красной волчанке имеет резкие границы с участками гиперкератоза по периферии, чешуйки значительно меньше по величине и плотно фиксированы.
Клиническая картина метеорологического хейлита
При метеорологическом хейлите поражается красная кайма губы, обычно нижней, на всем ее протяжении. Губа становится неярко гиперемированной, сухой, часто покрывается мелкими чешуйками, больных беспокоит сухость или чувство “стягивания” губы, при этом многие больные облизывают губы, что приводит к увеличению сухости, шелушению, а затем и инфильтрации красной каймы. Кожа и слизистая оболочка губы не изменены.
Гистологическая картина характеризуется диффузной неравномерной гиперплазией эпителия, местами с небольшим ороговением. Строма подвергается значительной инфильтрации, сопровождающейся сгущением и гомогенизацией эластических волокон.
Метеорологический хейлит протекает хронически, он крайне редко озлокачествляется, но на его фоне часто развиваются предраковые заболевания.
Лечение заболевания традиционными методами
В чем заключается успешная терапия данного заболевания? Во многом успех в лечении зависит от грамотно подобранных препаратов, воздействующих на этиологический фактор (или факторы). Зачастую требуется влияние не только медикаментов, но и терапия психоэмоциональной сферы. Специалистом (неврологом) назначаются седативные препараты (иногда транквилизаторы). Если заболевание возникло на фоне эндокринных патологий, то требуется консультация эндокринолога.
Если у пациента хейлит – лечение в основном будет заключаться в назначении препаратов местного воздействия. Кроме них, ускорить процесс выздоровления поможет физиотерапия (ультразвук, лазеротерапия и др.). Обязательно, в качестве смягчающего средства используется гигиеническая помада, содержащая витамины. Прогноз в выздоровлении благоприятный.
Чем лечится заболевание, если причиной стал неблагоприятные условия внешней среды? Редко кто может себе позволить сменить работу и тем более место жительства с другим климатом. Поэтому, в качестве лечения назначаются местные препараты (мази, кремы и др.). Устранить воспаление помогут гормональные мази. Их не рекомендуется применять «от себя» и длительное время. Хороший эффект окажут кремы, которые защитят губы от воздействия ультрафиолетового облучения. Дополнительно назначаются препараты, содержащие витамины группы В.
Мазями тетрациклинового ряда подается лечению гландулярный хейлит. Кроме того, успешно справиться с возбудителями заболевания помогут «Флуцинар», «Оксолиновая мазь», «Синалар» и др. Если консервативное лечение малоэффективно, то оказано оперативное вмешательство в виде вылущивания мелких слюнных желез. Альтернативным методом является электрокоагуляция. Предупредить рецидив заболевания возможно, если:
- своевременно проводить санацию полости рта;
- увлажнять слизистые оболочки рта;
- нормализовать микрофлору и др.
У детей, которые часто любят брать в рот ручки, карандаши, может возникать атопический хейлит. Чем лечить данную патологию? В первую очередь следует определить и исключить вредную привычку ребенка. Местно назначаются противовоспалительные мази, кремы.
Лечение должно быть комплексным, если у пациента обнаруживается макрохейлит. В качестве терапии специалист может назначить: противовирусные препараты, антигистаминные средства, иммуномодкляторы. Основные препараты выбора:
- «Дексаметазон» – гормональный препарат;
- «Тетрациклин» – антибиотик;
- витамины группы В;
- «Ацикловир» – противовирусный препарат;
- «Ликопид» – препарат, оказывающий влияние на иммунную систему.
Стойкие формы заболевания лечатся с помощью таких препаратов, как «Пирогенал», «Продигиозан». Быстро справиться с патологией помогает лазерная терапия. Если у пациента неврит лицевого нерва и хейлит на губах – лечение будет успешным при применении токов Бернара, ультразвука, электрофореза с димексидом или другой мазью, обладающей противовоспалительными свойствами. Крайне редко применяется хирургическое иссечение губ, с целью корректировки их формы, измененной, после перенесенного заболевания.
Признаки и причины возникновения
Как лечить хейлит на губах? Ответ на этот вопрос будет зависеть от причин возникновения и особенностей протекания заболевания. Если говорить о причинах, то здесь можно отметить несколько основных:
- недостаток витаминов, прежде всего группы В, заболевание может сопровождаться глосситом, слизистая и губы постоянно пересыхают, появляется зуд, шелушение и краснота;
- неблагоприятные погодные условия — сильный ветер, морозы, характеризуется сухостью губ, трещинами в уголках, покраснением слизистой;
- повышенная чувствительность к солнечным лучам — появляется проблема весной и летом, к осени полностью исчезает;
- аллергия на различные вещества или продукты — появляются корочки, болезненные трещины, покраснения;
- частые стрессовые ситуации, депрессия — страдает средняя часть каймы губ, они отекают, шелушатся, чешутся;
- грибок — чаще всего проблема появляется вместе со стоматитом, появляется при несоблюдении гигиенических норм, длительном приеме определенных медикаментов, нарушениях углеводного обмена.
Отдельно стоит выделить грандулярный хейлит — появляется по причине инфицирования протоков слюнных желез. Чаще всего поражается только нижняя губа, реже — обе сразу. Заболевание опасно как для мужчин, так и для женщин, появляется чаще всего в возрасте старше 30 лет.
Сначала пациенты жалуются на сухость, после на коже губ появляются трещины, которые могут преобразоваться в эрозии. Больной часто облизывает губы и по этой причине состояние только усугубляется.
Хронический хейлит на губах может протекать и вовсе без симптомов — и в этом заключается его коварность. Дело в том, что при отсутствии адекватного лечения болезнь может перейти в предраковое состояние и лечение хейлита на губах может затянуться на более продолжительное время, будет сложным и изнурительным.
Что такое Эксфолиативный хейлит —
Хейлит (cheilitis) — доброкачественное воспалительное заболевание губ. Различают две группы хейлитов: собственно хейлиты и симптоматические хейлиты.
Группа собственно хейлитов объединяет самостоятельные заболевания губ различной этиологии. К ним относятся эксфолиативный хейлит, гландулярный хейлит, метеорологический и актинический контактный хейлиты. Во вторую группу — симптоматических хейлитов — входят поражения губ, являющиеся симптомом заболеваний слизистой оболочки рта, кожи, общесоматических заболеваний. Группа симптоматических хейлитов включает атопический хейлит, экзематозный хейлит, макрохейлит при синдроме Мелькерсона-Розенталя.
Эксфолиативный хейлит (cheilitis exfoliativa) — хроническое заболевание, при котором поражается только красная кайма губ.
Впервые это заболевание было описано Stelwagon в 1900 г. под названием «персистирующая десквамация губ». Позже Miculicz и Kiimmel предложили название «эксфолиативный хейлит».
Эксфолиативный хейлит чаще встречается у женщин в возрасте от 20 до 40 лет.
Причины
От чего бывают и почему появляются заеды в уголках рта? Хейлиты относятся к полиэтиологическим заболеваниям и причины заеды определяются конкретным видом хейлита.
Хейлит ангулярный (заеда, трещинки в уголках рта). Основной причиной его развития является выраженное нарушение архитектоники губ, обусловленное снижением тонуса m. orbicularis oris, нарушении прикуса что приводит к изменению взаимоотношения разных тканей в зоне углов губ, а именно — смыкание губ захватывает и прилежащую кожу. Соответственно в углах рта постепенно формируются глубокие кожные складки, которые постоянно увлажняются слюной, что способствует их мацерации. Причинами заеды в уголках рта также могут считаться: снижение иммунитета, а у детей — специфическая морфология покровных тканей губ и несовершенные защитные свойства.
Хейлит гландулярный. По мнению некоторых авторов причиной заеды на губах является гиперплазия, гетеротопия/гиперфункция малых слюнных желез, которые появляются на красной кайме губ или в зоне Клейна (переходной зоны) и интенсивно продуцируют слюну. По мнению других авторов основной причиной гландулярного хейлита на губах является нарушение архитектоники губ, обусловленное их неполным/неправильным закрытием.
Хейлит метеорологический. Причина заедов в уголках губ у взрослого — неблагоприятное действие
метеорологических/климатических факторов (низкая/высокая влажность, температура, запыленность воздуха, ветер, мороз). Длительное (частое) воздействие таких факторов вызывает сухость губ и обветривание губ. Часто появляются от вредных привычек, например, облизывание губ способствует тому, что губы быстро сохнут, особенно при нахождении на ветру/морозе или солнце.
Хейлит актинический. Основной причиной является развитие аллергической реакции к ультрафиолетовым лучам замедленного типа. Развивается на фоне длительного пребывания на солнце или при интенсивном отражении солнечных лучей поверхностью снежного покрова/воды.
Хейлит эксфолиативный. Поражается исключительно красная кайма губ. Окончательно причина заболевания не установлена. Некоторые авторы считают, что эксфолиативный хейлит возникает в связи с нарушением процесса правильного смыкания губ. Установлена связь развития заболевания с различного рода психопатологиями (невротические состояния/депрессивные реакции), а также гиперфункцией щитовидной железы.
Хейлит контактный. Причиной развития заеды у взрослого является сенсибилизация тканей губ различного рода химическими веществами (декоративная косметика, компоненты зубных паст, материалы ортодонтических аппаратов и т.д.).
Хейлит атопический. Относится к проявлениям диффузного нейродермита (атопического дерматита). Причинами заболевания является генетическая наследственность, непереносимость продуктов питания, цветочной пыльцы, лекарственных препаратов, бытовых химических веществ, бытовой пыли, косметических средств, бактериальных факторов, аутоиммунные и нервно- психические заболевания.
Хейлит экзематозный. Является проявлением общей экземы, возникающей в результате воздействия внешних /внутренних раздражителей нервно-аллергического генеза. В качестве аллергенов могут выступать микроорганизмы, различные медикаменты, пищевые вещества, зубные пасты и др.
Хейлит при гиповитаминозах. Причиной является гиповитаминоз. Каких витаминов не хватает в организме? Чаще всего хейлит на губах развивается при недостаточном поступлении в организм витаминов А, В2 (рибофлавина), В6 (пиридоксина), витамина РР (никотиновой кислоты). Зачастую недостаток витаминов А и группы В развивается при беременности.
Макрохейлит. Один из симптомов синдрома Мелькерссона-Розенталя. Этиология заболевания не выяснена. Предполагается что заболевание является наследственным; существует инфекционно-аллергическая, гематогенно-инфекционноая теория развития заболевания, однако большинство авторов полагают, что заболевание носит полиэтиологический характер.
Хейлит Манганотти. Относится к прекарцинозным состояниям (облигатный предрак) и встречается преимущественно у лиц старше 50 лет чаще у мужчин. Причиной развития хейлита Манганотти являются трофические возрастные изменения тканей.