Блог

Общая информация о заболевании

При радикулите наблюдается воспаление или защемление нервных корешков, которые находятся в области спинного мозга. В большинстве случаев недуг поражает людей, перешагнувших сорокалетний рубеж. Особенно подвержены заболеванию люди, профессионально занимающиеся спортом или много времени проводящие за монитором компьютера.

К основным факторам, способствующим развитию заболевания, относятся:

• поднятие тяжестей;
• длительный стресс;
• ухудшение обменных процессов в организме;
• остеохондроз;
• травмы позвоночника.

К общим симптомам недуга можно отнести:

• резкую боль в области поражения нервных корешков. Дискомфорт нередко усиливается при попытке сменить позу или кашле;
• снижение подвижности позвоночника;
• уменьшение прочности мышечных волокон;
• снижение чувствительности в поражённой зоне.

Симптомы

Симптомы радикулита очень многолики, но главным из них является боль. Она может локализоваться не только в позвоночнике, но и значительно удаляться, растекаясь по ходу нервных волокон и иррадиируя в конечности.

При этом характер ощущений бывает разный — резкий (прострел) и ноющий, кратковременный и постоянный, блуждающий и прикрепленный к месту воспаления.

Общие признаки радикулита:

• изменение чувствительности (онемение пальцев, мурашки, похолодание стоп);
• слабость конечностей;
• мышечный спазм;
• ослабление рефлексов;
• ограничение подвижности;
• усиление болевых ощущений в спине при кашле и чихании, попытке притянуть подбородок к груди, скручивании туловища.

При локализации воспалительного процесса в шейном сегменте у пациента отмечается головокружение, ухудшение слуха, нестабильность походки.

Боль при радикулите в грудном отделе напоминает кардиалгию. Нередко к ней присоединяется давление за грудиной, одышка, потливость, развивается спондилокоронарный синдром. Поражение пояснично-крестцового отдела протекает с признаками люмбаго, ишиаса или люмбоишиалгии.

Повышение температуры при радикулите наблюдается редко. Если и появляется небольшой жар, значение градусника обычное не превышает 37,3 °C. Более высокие показатели свидетельствуют о присоединении других патологий.

У женщин радикулит протекает с выраженной парестезией нижних конечностей и нередко сопровождается недержанием мочи во время кашля или чиха и частым мочеиспусканием.

Массаж при радикулите

Чем полезен массаж при радикулите? Правильное воздействие на больную область усиливает кровообращение, что обеспечивает лучшее воздействие лекарственных средств. Кроме того, массаж улучшает питание пораженных межпозвоночных дисков, что позволяет остановить их разрушение и дальнейшее развитие радикулита. Также массаж повышает тонус мышц, а, значит, уменьшается нагрузка на позвоночник.

Противорадикулитный массаж всегда совмещается с медикаментозным лечением. Во время сеанса в пораженную область втираются специальные противорадикулитные бальзамы, которые обладают обезболивающим и разогревающим свойствами.

Следует знать, что в домашних условиях массаж при радикулите делать нельзя, это может осложнить течение болезни. Самостоятельно пациент может лишь нанести лекарственное средство плавными, поглаживающими движениями.

Народные методы лечения поясничного радикулита

Народная медицина использует для лечения радикулита разные рецепты и методы лечения.

 Для растирания и компрессов применяется:

• сок черной редьки (до появления сильного жжения);
• 50%-й раствор воды и сока хрена (до появления сильного жжения);
• натертый чеснок в мешочке (до появления сильного жжения);
• смесь голубой глины с винным уксусом (1 раз в день на 2 часа); недельный настой двух столовых ложек крапивы на водке (1-2 раза в день на 2 часа);
• ошпаренные кипятком листья лопуха, липы березы (толстым слоем на больное место утром и вечером на 1,5 часа);
• мед (густым слоем), бумажная салфетка и горчичник на полтора часа или до нестерпимого жжения;
• нагретая на сковороде соль с 20 мл настойки прополиса в мешочке (пока не остынет).

После снятия компресса больное место промывается, смазывается подсолнечным маслом и укутывается теплым платком.

Кроме того, народная медицина рекомендует применять внутрь травяные настои, выводящие соли из организма (противопоказаны людям с больными почками):

• 3 ложки коры осины, заготовленной ранней весной варить в 500 граммах воды до упаривания вдвое, добавить мед по вкусу, пить по четверти стакана 3 раза в день;
• треть пол-литровой банки молодых листьев брусники залить водкой ли спиртом, настоять на солнце и пить по 30 грамм 3 раза в день;
• 200 грамм высушенных и истолченных скорлупок кедровых орешков залить литром водки или спирта, настаивать месяц и пить по 30 грамм 3 раза в день перед едой;
• нарезанные кружочками два толстых корня петрушки и полтора стакана воды кипятить в эмалированной посуде 15 минут, настаивать 30 минут, процедить и отжать, пить 3 раза в день 3 раза за полчаса до еды. Свежий настой готовить ежедневно.

Профилактика поясничного радикулита

Больным поясничным  радикулитом следует:

• регулярно заниматься умеренными физическими упражнениями, в том числе висеть на турнике несколько раз в день по десять минут с выпрямленными ногами; не делать перекручивающих позвоночник и резких движений;
• кардинально поменять отношение к питанию;
• следить за весом; стараться чрезмерно не нагружать позвоночник;
• чередовать режим труда и отдыха во время рабочего дня; равномерно распределять тяжести при подъеме и поднимать их с пола с прямой спиной. Также рекомендуется спать на жесткой кровати, подложив под матрац фанерный щит толщиной не менее двух сантиметров.

Симптомы радикулита шейного отдела ↑

Первичное проявление или обострение шейного радикулита сопровождается острым и внезапным появлением следующих симптомов:

• жгучая, режущая боль в шейном отделе позвоночника, отдающая в плечи, руки, лопатки, грудину и затылок;
• головные боли в области темени и затылка, которые при принятии горизонтального положения стихают;
• ощущение болезненности и напряжения всех мышц шеи;
• общая слабость организма;
• появление ощущения покалывания в руках и пальцах;
• головокружение;
• уменьшение силы в руках;
• ограничение подвижности шеи, особенно на больную сторону;
• вынужденное положение головы из-за напряжения мышц шеи;
• при наклоне головы могут выявляться болевые паравертабельные точки;
• вегетативные расстройства (понижение или повышение артериального давления, нарушение координации, слуха, зрения);
• нарушение чувствительности в виде ее понижения, затем повышения.

Чаще всего боль распространяется по ходу центрального и плечевого нерва, а также плечевого сплетения. Если произошло сдавливание спинного мозга, возможно развитие синдрома Броун-Секара и Бернара-Горнера.

Наблюдается чередование симптомов ремиссий и обострений (при каждом последующем болевые ощущения только усиливаются). Происходит сглаживание шейного изгиба и сильное нарушение осанки.

При обострении радикулита

• ложатся на твердую поверхность;
• ноги сгибают, кладут на возвышение для уменьшения боли;
• место защемления смазывают противовоспалительной мазью, кремом;
• хорошо помогает тепло, но нельзя принимать при обострении горячие ванны.

Далее длительно избегать переохлаждения, физических нагрузок. Из домашних средств используют лекарственными растениями, значительная часть которых представлена мазями, растирками. Руки делающие подобную процедуру должны быть теплыми, движения осторожными. Процедуру проводят 10 минут. При сильных болях 5 минут. Больное место после процедуры обязательно укутывают, проводят обычно на ночь.

Лечение

Как быстро вылечить радикулит? Основной задачей терапии является избавление пациента от боли и воспаления. Для этого используют медикаментозные препараты, ЛФК, физиопроцедуры, массаж и иглоукалывание. Начинать лечение радикулита следует при появлении первых признаков боли.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты призваны устранить воспаление в нервных ответвлениях, снять отек и уменьшить дискомфорт.

Чаще всего от радикулита назначают следующие группы медикаментов:

• нестероидные противовоспалительные таблетки — Диклофенак, Ортофен, Индометацин, Целекоксиб, Мовалис, Ибуклин, Найз;
• глюкокортикостероиды — Дипроспан, Метилпред, Кеналог, Дексаметазон;
• мази — Никофлекс, Випросал, Хондрофен, Апизартрон, Диклофенак, Капсикам;
• спазмолитики — Тубокурарин, Сирдалуд, Миоластан;
• миорелаксанты — Мидокалм, Сибазон, Миокаин;
• хондропротекторы — Артра, Дона, Триактив, Мовекс;

Хорошо справляются с радикулитом инъекции витамина B (нейропротекторы) — Комбилипен, Тригамма, Нейровитан, Нейробион, Мильгамма. При сильных болях проводят лечебную блокаду анестетиками: Новокаином, Лидокаином.

Если радикулит спровоцирован эмоциональным перенапряжением, пациенту помогут Доксепин, Тримипрамин, Кломипрамин, Азафен. Помимо своего основного действия, антидепрессанты снижают болевой порог и повышают эффективность других препаратов.

Физиотерапия

При радикулите физиотерапевтическое лечение назначают только в период ремиссии. Процедуры помогают справиться с болями, улучшают кровообращение, снимают спазм мышц и сосудов, повышают чувствительность тканей, уменьшают отек.

Для лечения радикулита используют следующие методики:

• лазеротерапия, ХИЛТ;
• фонофорез;
• гальваника;
• рефлексотерапия;
• УВЧ-волны;
• электрофорез.

Помимо аппаратных процедур, физиотерапия при радикулите включает в себя различные прогревания: горячие парафиновые и грязевые аппликации, озокерит. Для достижения длительного и стойкого эффекта обезболивания пациенту необходимо пройти курсовую терапию.

ЛФК

Как вылечить радикулит упражнениями? Дозированная гимнастика отлично снимает компрессию нервных волокон, активизирует кровообращение и трофику тканей. Грамотно подобранные упражнения перераспределяют нагрузку на позвоночный столб, повышают эластичность фиброзных дисков и улучшают подвижность.

Чаще всего лечение радикулита выполняют на специальных тренажерах под руководством инструктора или практикуют различные нетрадиционные методики, такие как Йога и Цигун.

Массаж

Ручной массаж помогает справиться со смещением позвонков, болезненными ощущениями и мышечными спазмами. Процедура улучшает спинальный кровоток, растягивает межпозвонковое пространство, снимает компрессию нервных корешков. Подробнее о массаже →

Спасает от радикулита и мануальная терапия

При этом очень важно обратиться к профессионалу с медицинским образованием. Ведь любое неаккуратное движение способно нанести немалый вред позвоночнику

Операция

В случае отсутствия ожидаемого результата в течение 2–3 месяцев интенсивной терапии, больному может быть предложено хирургическое вмешательство.

Показанием к проведению операции при радикулите служат:

• стойкий болевой синдром;
• парез конечностей;
• нарушение работы сфинктеров малого таза;
• парализующий ишиас.

Избежать операции поможет грамотный подход к лечению

Неважно, где застал приступ боли, первая помощь при радикулите должна быть оказана незамедлительно. Пострадавшего следует уложить на ровную горизонтальную поверхность с согнутыми в коленях или чуть приподнятыми ногами

Для снятия острой боли рекомендуется сделать в/м укол НПВС или дать таблетку анальгетика.

Первая помощь

При радикулите неловкое, резкое движение, переохлаждение приводит к появлению боли. Она настолько сильная, что человек боится вздохнуть полной грудью, чтобы не спровоцировать ее усиление. Ему нужно помочь добраться до постели. Если пол теплый, то лучше опуститься на него, так как боль быстрее ослабевает в положении лежа на твердой поверхности.

Ноги необходимо согнуть в коленях, поместив под них валик или свернутое одеяло. При обострении шейного радикулита следует подложить под голову тонкую подушку. В некоторых случаях боль проходит в положении лежа на боку с согнутыми ногами.

Симптомы радикулита

Из обширного списка симптомов заболевания можно выделить основные три:

1. Болевой синдром. Тупые или острые боли могут отдавать в различные части тела, связанные нервными волокнами с пораженным участком позвоночника.
2. Снижение чувствительности. Повреждение нервных окончаний вызывает частичное онемение, жжение или покалывание в тканях.
3. Мышечная слабость. Физиологические изменения нервной ткани ведет к прерывистости проведения нервных импульсов, что нарушает нормальную работу мышц, вплоть до полной атрофии.

Признаки радикулита

• изменение походки, скованность, неуверенность в движениях;
• самопроизвольное сгибание коленного сустава, когда человек пытается лечь или сесть;
• снижение чувствительности в области воспаления;
• ощущения покалывания и жжения в мягких тканях рядом с областью поражения;
• повышенное потоотделение;
• бледность кожных лицевых покровов;
• ослабление мускульных волокон;
• усиление болевого синдрома по ночам;
• головокружение;
• снижение слуха;
• ухудшение работы зрительного аппарата;
• сбои в работе желудочно-кишечного тракта, мочеполовой и сердечно-сосудистой систем.

Боль при радикулите имеет очень разнообразные характеристики — это и хронические тянущие, ноющие боли, и жгучий непереносимый болевой синдром, из-за которого пациент практически обездвижен.

Боль значительно изменяет мышечный тонус шеи, спины и поясницы.

Пациент непроизвольно стремится к положению, в котором болевые ощущения минимизированы. Человек может передвигаться в полусогнутой позе, поворачиваться в сторону или наклоняться.

Продолжительность острого периода радикулита зависит от патологии, вызвавшей воспаление корешка спинного мозга, и от правильности принятых терапевтических мер. Среднестатистический показатель длительности симптомов поясничного радикулита составляет 7-10 дней, в соответствии с применяемыми средствами от боли в пояснице.

При возникновении болей в любом отделе позвоночника, следует незамедлительно обратиться к врачу. Тем более что такие боли могут быть признаком заболеваний, намного серьезнее и опаснее радикулита, например, мочекаменной болезни или злокачественного онкологического образования.

При подобных патологиях крайне опасно заниматься дома самолечением, применяя методы прогревающих растираний, ванн или компрессов, категорически противопоказанных при ряде нарушений, с симптоматикой аналогичной радикулиту.

Грудной радикулит

В клинической практике неврологии грудная форма радикулита встречается значительно реже по сравнению с шейным и пояснично-крестцовым радикулитом. Грудная форма радикулита может возникнуть по причине поражения плевры, ребер и позвонков, инфекционных заболеваний, заболеваний органов средостения, а также иметь изолированный характер. Приступообразные или ноющие боли в области межреберных нервов зачастую выступают симптомами данной формы радикулита. При пальпации диагностируется болезненность в межреберьях и паравертебральных точках, анестезия или гиперестезия корешковой иннервации, в некоторых случаях отмечаются буллезные высыпания в данных областях.

Симптомы

Симптомы радикулита очень многолики, но главным из них является боль. Она может локализоваться не только в позвоночнике, но и значительно удаляться, растекаясь по ходу нервных волокон и иррадиируя в конечности.

При этом характер ощущений бывает разный — резкий (прострел) и ноющий, кратковременный и постоянный, блуждающий и прикрепленный к месту воспаления.

Общие признаки радикулита:

• изменение чувствительности (онемение пальцев, мурашки, похолодание стоп);
• слабость конечностей;
• мышечный спазм;
• ослабление рефлексов;
• ограничение подвижности;
• усиление болевых ощущений в спине при кашле и чихании, попытке притянуть подбородок к груди, скручивании туловища.

При локализации воспалительного процесса в шейном сегменте у пациента отмечается головокружение, ухудшение слуха, нестабильность походки.

Боль при радикулите в грудном отделе напоминает кардиалгию. Нередко к ней присоединяется давление за грудиной, одышка, потливость, развивается спондилокоронарный синдром. Поражение пояснично-крестцового отдела протекает с признаками люмбаго, ишиаса или люмбоишиалгии.

Повышение температуры при радикулите наблюдается редко. Если и появляется небольшой жар, значение градусника обычное не превышает 37,3 °C. Более высокие показатели свидетельствуют о присоединении других патологий.

У женщин радикулит протекает с выраженной парестезией нижних конечностей и нередко сопровождается недержанием мочи во время кашля или чиха и частым мочеиспусканием.

Формы

Интенсивность и характер болевых ощущений зависит от формы радикулита.

Острая

Острый радикулит развивается очень быстро. Причиной защемления нервного окончания может стать неловкое движение, резкий подъем тяжестей, переохлаждение. Все это так называемые поправимые состояния позвоночника, после устранения которых самочувствие больного быстро приходит в норму.

Избавиться от приступа острого радикулита поможет покой и консервативное лечение. Выздоровление обычно наступает через 2–3 недели.

Хроническая

Хронический радикулит развивается при полном пренебрежении к острой форме, когда пациент не соблюдает назначенных рекомендаций или совсем отказывается от терапии, заглушая боль анестетиками.

Причиной патологии становятся постоянные расстройства в позвоночнике, которые никуда не исчезают со временем — остеопороз, сколиоз, межпозвоночная грыжа, остеохондроз.

Хроническая форма обычно протекает волнообразно, с ремиссиями и частыми рецидивами (3–4 раза в год). Обострение радикулита может вызвать незначительная физическая нагрузка, легкое переохлаждение, долгая ходьба или стояние на ногах, респираторная инфекция.

Как вылечить радикулит в домашних условиях

Начнем с рассмотрения немедикаментозной терапии. Очень часто для лечения поясничного радикулита в обычных домашних условиях используют пластырь под названием «Нанопласт». Он способствует снятию боли, воспаления, а также восстанавливает поврежденные ткани. Лечатся им от 1 до 2-х недель.

Также при радикулите делают массаж, но надо знать, в каких случаях он эффективен, а в каких от него лучше отказаться. В фазе обострения массаж противопоказан. На ранних этапах развития недуга он поможет справиться с болью. Каждый день в течение 30 минут нужно делать массаж по лимфотоку. В основном такую процедуру выполняют профессиональные массажисты, так как сам человек не способен это сделать. Самостоятельно можно лишь растирать полотенцем шею в области плеч.

Что касается лечения мазями, то они эффективны только на начальной стадии болезни. Мази являются более щадящими средствами, нежели медикаменты. Также они практически не имеют побочных эффектов

Исключением выступает аллергия, поэтому людям с этой неприятностью нужно осторожно выбирать мази и обязательно консультироваться с врачом

Считается, что самыми действенными мазями для лечения острого поясничного радикулита являются мази на основе змеиного или пчелиного яда. Такие средства снимают воспаление и тем самым уменьшают болевые ощущения. Хорошо помогают Финалгон, Випросал, Апизартрон и другие. Однако их нельзя наносить на пораженную кожу, а также они противопоказаны людям, страдающим аллергией.

Когда мази и медикаменты не помогают, появляется необходимость в инъекциях. Их делают внутримышечно. Для таких целей эффективны такие препараты в ампулах, как:

1. Нурофен.
2. Вольтарен.
3. Циклобензаприн.
4. Нейрорубин.

Уколы могут делать как в больницах, так и на дому. Если кто-то из родственников умеет делать инъекции, можно обойтись без специалистов.

Профилактика ↑

Соблюдение некоторых правил поможет избежать радикулита шейного отдела позвоночника и предотвратить его возобновления.

Для этого необходимо:

• своевременно лечить все воспалительные процессы, возникающие не только в позвоночнике, но и во всем организме;
• спать на относительно жестких матрасах, желательно ортопедических;
• при работе в холодном помещении или на улице зимой укутывать шею шарфом и не допускать ее переохлаждения;
• соблюдать режим отдыха и не переутомляться;
• правильно и рационально питаться;
• заниматься дозированными физическими нагрузками по 20-30 минут в день;
• следить за осанкой во время работы за компьютером, при просмотре телевизора на кресле или диване и т.д.;
• избегать поднятия тяжестей или делать это правильно: не сгибая спины и держа шею ровной, присесть и взять нужный предмет.

Медикаментозное лечение

Лечить радикулит дома можно лекарственными препаратами, но их должен прописать врач. Не стоит заниматься самолечением, так как боль в спине возникает не только при радикулите, а неправильное лечение может только усугубить ситуацию.

Особенно опасен блуждающий радикулит, который может отдавать боль в ноги, руки, шею или поясницу. Поэтому не затягивайте с походом в ближайшую поликлинику.

Врач прописывает:

• обезболивающие;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• лекарства для местного лечения (мази);
• хондопротекторы.

Обезболивающие средства помогают устранить боль, но лечение радикулита проводится приемом противовоспалительных препаратов, использованием мазей, а также применение хондропротекторов, действие которых направлено на устранение главной причины возникновения радикулита – остеохондроза. Хондропротекторы необходимо пить на протяжении длительного времени.

При острой невыносимой боли назначаются обезболивающие инъекции, например, Новокаин или Лидокаин. Но инъекции не лечат радикулит, а только устраняют болевые ощущения.

Хороший эффект при лечении радикулита оказывают миорелексанты, например, Баксолан, Сирдалуд. Они оказывают расслабляющее действие на мышцы спины, благодаря чему устраняются болевые ощущения. Но из-за большего количества побочных действий назначаются они нечасто.

Нестероидные препараты принимают внутрь для снятия отека и устранения защемления нервных корешков. Также они содержатся в мазях и кремах, которые используют для местного лечения. Наиболее часто назначают Финалгон или Апизартрон, либо мази на основе змеиного и пчелиного яда.

Лечение радикулита при грудном вскармливании

Многие женщины подвержены приступам острой боли поясничного радикулита при вскармливании ребенка. В таком случае необходимо очень внимательно подходить к выбору препаратов для снятия боли, чтобы они были максимально безвредны. Можно использовать мази Диклофенак, Фастум-гель, но лучше провести сеансы массажной терапии.