Симптомы отравления ртутью, оказание первой помощи

Как можно выявить пары ртути в помещении

Для определения количества ртутных паров в помещении используются специальные анализаторы (РА-915+, «Меркурий» и др.). Также применяют индикаторы. Для их изготовления используют фильтрованную бумагу, которую пропитывают сульфидом селена или однойодистой медью.

Такие индикаторы, нарезанные на полоски 1*6 см, подвешивают на уровне 1-1,5 метра на 8-10 часов. По истечении этого времени оценивают окраску полоски бумаги. Если она приобрела розовый цвет, значит в воздухе повышенная концентрация ртутных паров.

Также для определения концентрации ядовитых паров используют газоанализаторы. Эти приборы за несколько секунд измеряют уровень ртутных испарений с высокой точностью. Для того, чтобы измерить концентрацию ртути таким способом, необходимо вызвать специалистов по демеркуризации.

Пути проникновения ртути в организм

Отравление ртутью начинается с проникновения вещества в организм. Она может попасть вместе с едой, лекарственными препаратами, жидкостью и воздухом при проглатывании.

Самый распространенный вариант, это проникновение токсичного вещества через рот в дыхательную систему человека.

В случаях, когда ртуть представлена органическими или неорганическими соединениями, она способна проникать в организм через кожу.

И если ртуть попадет на кожу в виде соли, это приведет к тяжелым последствиям в виде накоплений солей в эритроцитах, печени и кишечнике. Особенно уязвимы к парам токсичной ртути слизистые оболочки организма.

В быту самые частые случаи отравления парами ртути происходят из-за разбившегося термометра. В России разбивается много ламп и градусников, поэтому знать правила нейтрализации и первые признаки отравления обязан каждый.

При повреждении градусника необходимо проветрить помещение, и осторожно собрать осколки вместе с ртутными шариками, можно использовать влажные салфетки, а в труднодоступных местах — шприц. Затем вымыть помещение раствором с уксусом

Разбитый градусник угрожает здоровью в виде паров ртути, которые образовываются при комнатной температуре

Затем вымыть помещение раствором с уксусом. Разбитый градусник угрожает здоровью в виде паров ртути, которые образовываются при комнатной температуре.

Что провоцирует / Причины Отравления ртутью:

Источниками ртути служат неорганическая (элементарная ртуть или соли ртути) или органическая (обычно метилированная ртуть) ее формы. Все эти соединения токсичны, но органические соединения ртути наиболее широко распространены и потенциально опасны. Элементарная ртуть используется в термометрах, сфигмоманометрах и в смесях для пломбирования зубов. Она испаряется при комнатной температуре и под воздействием кислорода быстро окисляется в двухвалентную ртуть.

Токсическое действие она оказывает в результате ингаляции пострадавшим паров ртути на производстве. Соли ртути используют в лекарственных средствах для местного применения, в качестве слабительных средств (например, каломель) и в пищевых продуктах, а также в качестве катализаторов при производстве пластмасс. Токсическое их действие наблюдается при попадании в желудочно-кишечный тракт. Органические соединения ртути обнаруживаются в красках, фунгицидах, семенах, пищевых продуктах, медикаментах и косметических средствах. Из-за того что соли ртути метилируются бактериями, обитающими в окружающей среде, из отходов неорганической ртути образуются большие количества метиловой ртути, что имело место при массовом отравлении метиловой ртутью в Минамата-Бэй (Япония) после употребления в пищу загрязненной ртутью рыбы. 

Симптомы Отравления ртутью:

Ртуть — это яд ферментов, обладающий сродством к тиоловым группам. Острое отравление металлической ртутью (парами) вызывает воспаление дыхательных путей с развитием интерстициального пнев-монита, ведущего к дыхательной недостаточности. Быстрое попадание паров ртути в центральную нервную систему вызывает появление сопутствующих симптомов, включая тремор и повышенную возбудимость. Хроническое отравление парами ртути влияет в первую очередь на центральную нервную систему. К числу начальных симптомов относятся утомляемость, анорексия, потеря массы тела и желудочно-кишечные расстройства. Увеличение длительности воздействия или концентрации паров вызывает появление характерного дрожания рук при произвольном движении, свойственного отравлению ртутью. Первоначально наблюдаемый на периферии тремор может стать генерализованным и сопровождаться ртутным эретизмом (робость, потеря памяти, бессонница, возбудимость и в тяжелых случаях делирий). Эта неврологическая картина была типична для рабочих, изготавливавших фетровые шляпы и подвергавшихся воздействию паров ртути и ртутных солей, и привела к появлению выражения «сумасшедший, как шляпник».

Хотя хроническое отравление неорганическими соединениями ртути также вызывает описанные выше неврологические изменения, для него характерны чрезмерное слюноотделение, потеря зубов, гингивит и стоматит. При воздействии на кожу соли ртути могут вызвать развитие реакций гиперчувствительности, варьирующих от эритемы слабой степени до выраженного шелушащегося дерматита. Акродиния, или розовая болезнь, развивается у маленьких детей и может быть ошибочно принята за болезнь Кавасаки. Для хронического отравления типичны также генерализованная сыпь, раздражительность, фотофобия, гипертрихоз и профузное потоотделение, сопровождающееся десквамацисй кожи ступней ног и кистей рук. При этом может наблюдаться гиперкератоз кожи и отек кистей рук и ступней ног.

Острое отравление неорганическими соединениями ртути характеризуется разъедающим действием ртутных солей на желудочно-кишечный тракт. Легкое или, чаще, тяжелое воспаление желудочно-кишечного тракта сопровождается тошнотой, рвотой, кровавой рвотой и болями в животе, за которыми следуют тенезмы, кровянистый стул и некроз слизистой оболочки кишечника. Острая потеря жидкости при массивном отравлении может привести к развитию шока и смерти. Острое отравление неорганическими соединениями ртути вызывает острый некроз почек, в то время как хроническое отравление этими соединениями вызывает развитие нефротического синдрома.

Острое отравление органическими соединениями ртути невозможно отличить от хронического. Как уже отмечалось, метилированная ртуть легко проникает через плаценту, обусловливая прснатальное отравление. Выраженность синдрома в большей степени зависит от вида животного и срока беременности, чем от длительности воздействия ртути. Пренатальное отравление вызывает развитие церебрального паралича вследствие атрофии коры головного мозга и мозжечка. Постнатальное отравление вызывает парестезию, головные боли, нарушение зрения, слуха и речи, неврастению, потерю памяти и координации, эретизм, спастичность, паралич, ступор, кому и смерть. Эти неврологические нарушения часто бывают постоянными.

Ежедневное поступление в организм метилированной ртути не должно превышать 100 частей на 1 млрд. Попытки определить нормальный уровень содержания ртути в крови и моче привели к наблюдению, что в моче концентрация ртути составляет менее 10 мкг/л (в 90 % образцов), а в крови — менее 20 нг/мл (в 89% образцов). Таким образом, повышенными можно считать концентрации ртути в крови, превышающие 35 нг/мл, а в моче — превышающие 150 мкг/л. Конечно, повышенными могут быть и меньшие концентрации в зависимости от того, когда имело место воздействие ртути. Симптомы отравления могут наблюдаться при концентрации ртути в крови свыше 500 нг/мл и в моче свыше 600 мкг/л.

Отравление ртутью, первая помощь

Помощь при отравлении ртутью

Симптомы отравления ртутью на первой стадии редко сразу обращают на себя внимание. Головная боль и небольшая слабость не являются поводом обращения к врачу

Человека может насторожить металлический привкус во рту и болезненность при глотании. Связать это с ртутью помогают факты о недавно разбитом термометре или лампочке. Почувствовав первые признаки интоксикации нужно предпринять следующее:

1. Прекратить контакт с парами ртути. Для этого нужно выйти из помещения или вынести пострадавшего, если он не в состоянии ходить.
2. Промывание желудка. Хотя пары попадают через легкие, в желудке они образуют комплексы с клетками слизистой, поэтому промывание значительно снижает их концентрацию на первом этапе. Бывает и алиментарный путь проникновения тяжелого металла, тогда своевременное удаление содержимого желудка резко снижает концентрацию металла в крови.
3. Принять универсальный антидот «Унитиол».
4. Есть несколько веществ, доступных каждому, которые нейтрализуют ртуть. Это яичный желток и сера. Если их добавить в воду для промывания желудка, то они переводят часть ртути в нетоксичные вещества, легко выводимые организмом.

Отравление ртутью лечится только в стационаре. Даже при легкой форме нужно срочно вызвать «Скорую помощь» и госпитализировать пострадавшего.

Алгоритм действий при контакте с ртутью

Покинуть помещение, где находится ртуть.
Отключить кондиционер и обогреватели, закрыть батареи, чтобы они выделяли меньше тепла.
Обеспечить себя защитой: марлевая повязка на лицо, резиновые перчатки.
Сметать ртутные шарики осторожно на листок бумаги. Помните, при резком движении они распадаются на более мелкие частицы.
Ртуть помещать в банку с водой.
Самые мелкие шарики удалять с помощью скотча.
После удаления видимой ртути, тщательно обследовать с фонариком плинтуса и труднодоступные места.
Протереть все поверхности, где находилась ртуть, специальным раствором: 40 г мыла (натереть на терке) и 50 г кальцинированной соды

Есть и другие рецепты: с йодом, марганцовкой.

Первая помощь при отравлении ртутью

Если у пострадавшего наблюдаются явные признаки отравления ртутью, нужно оказать первую помощь, предварительно вызвав бригаду скорой помощи.

• при нарушении дыхательной или сердечной деятельности требуется начать реанимационные мероприятия (непрямой массаж сердца, искусственное дыхание) и проводить их до возобновления самостоятельного дыхания и сердцебиения;
• промыть слизистые оболочки рта и полости носа слаборозовым раствором перманганата калия.

Медицинская помощь при отравлении ртутью необходима во всех случаях, об экстренной ситуации свидетельствуют:

• сильное кровотечение изо рта;
• потеря сознания;
• интенсивные боли в животе;
• признаки отека легких.

Не следует:

• при проглатывании ртути проводить промывание желудка в домашних условиях;
• применять активированный уголь. В данном случае это бесполезно – он не связывает ртуть, отравление не купируется, тратится много времени.

Больного госпитализируют, дальнейшая терапия проводится в условиях стационара под постоянным наблюдением врачей.

Признаки отравления ртутью

Интоксикация парами ртути разделяется на два типа:

• острая. Встречается достаточно редко, связана с авариями на производстве, вследствие которых разливается большое количество металла. Проявляется быстро, нередки летальные исходы;
• хроническая. Возникает при длительном контакте с парами металла, например, при недостаточно качественной уборке после поломки градусника или лампы. Накопление ртути может продолжаться месяцами, а иногда и годами.

Симптомы отравления одинаковы в обоих случаях, но скорость их развития разная. Общие признаки интоксикации в порядке их возникновения:

• астенический синдром. Проявляется в виде хронической усталости и сонливости. Снижается память, человек становится раздражительным. Нередки головные боли;
• ртутный тремор. Выражается в постоянном дрожании языка, пальцев, в редких случаях всего тела (характерно для острого отравления). Если не принять мер, то развиваются судороги, после которых может наступить кома;
• приступ гипотонии. Снижение давления сопровождается слабостью, головокружением, потливостью, иногда повышением температуры тела. Резкое снижение давления может привести к сосудистому коллапсу;
• металлический привкус во рту;
• десны приобретают ярко-красный оттенок, который позже сменяется темным налетом;
• боль в животе, диарея и рвота. Эти симптомы отравления ртутью связаны с образованием язв в кишечнике и желудке. Также может возникнуть внутреннее кровотечение;
• неинфекционная пневмония. При остром отравлении сопровождается кровохарканием;
• почечная и печеночная недостаточность. Развивается постепенно при хронической интоксикации по мере накопления вредных веществ в органах.

Симптомы, перечисленные выше – усредненные. Каждый организм имеет индивидуальную чувствительность к токсинам, поэтому у одних людей развиваются все эти признаки, а другие страдают, например, только рвотой и пониженным давлением. Кроме того, симптомы отравления ртутью характерны для воздействия на организм других тяжелых металлов и некоторых органических ядов.

Как проводится лечение?

Первым делом проводится диагностика, с помощью которой определяется причина отравления и степень интоксикации. Пострадавшего также направляют на анализы, которые помогают получить полную и достоверную информацию о состоянии пациента. Помимо этого, обязательным является:

1. Промывание желудка с помощью зонда.
2. Назначение сорбентов, которые обычно применяются от 4-5 раз в день.
3. Внутривенно-капельное введение антидота при отравлении ртутью, которым является «Унистол».
4. Больному прописываются препараты, предназначенные для скорейшего выведения (вымывания) токсинов ртути из организма.
5. Назначение дополнительных средств для ликвидации всех симптомов интоксикации.

Какие болезни вызывают пары ртути

Отравление токсичными соединениями и парами ртути приводит к возникновению опасных заболеваний:

• Отсутствие квалифицированной медицинской помощи приводит к угнетению нервной системы и необратимому поражению головного мозга. Нарушается координация и моторика.
• Страдают почки и печень — органы выполняющие функцию фильтра, а также желудочно-кишечный тракт.
• Долгое воздействие небольших концентраций паров ртути влияет на вероятность возникновения туберкулеза и иных болезней дыхательной системы. Под угрозой находится и сердечнососудистая система.
• Действие ртути сказывается на психоэмоциональном настроении (ртутный эретизм). Он представлен нервной возбудимостью, бессонницей.
• Болезнь Минаматы — это синдром, возникающий при отравлении органическими соединениями токсичного металла. В основном соединения представлены метилртутью. Патология угнетает ЦНС, вызывая головные боли, потерю вкуса и обоняния, неразборчивую речь и потерю слуха. Наблюдается кровавая рвота и церебральный паралич. Особо тяжелые больные лишались рассудка и умирали в течение 30 суток.

Вред, который наносит ртуть, зависит от способа её проникновения в организм, и состояния токсичного металла.

Пары ртути наносят вред дыхательной системе, острое отравление вызывает воспаление органов дыхания. Неорганические соединения вызывают гипертрихоз, генерализованную сыпь и фотосенсибилизацию.

Такие соединения представлены солями ртути, и обычному человеку столкнутся с ними тяжело.

Смертельная доза для человека

Смертельная доза ртути зависит от состояния жидкого металла:

• Неорганические соединения могут привести к летальному исходу у взрослого при попадании 10-42 мг вещества на килограмм веса.
• Органические соединения приводят к смерти при дозировке в 10-60 мг на килограмм массы тела.
• Пары ртути приведут к смерти при вдыхании 2,5г.

Детей нельзя допускать к помещению, в котором был разбит градусник или люминесцентная лампа, т.к. они могут не только трогать шарики, но и пытаться их проглотить.

Если ребенок проглотил ртуть, его смертельная доза не отличается от дозы взрослого человека.

Хроническая интоксикация начинается при концентрации паров металла в количестве от 0,001, до 0,005 мг/м3 в воздухе.

Учитывая, что в ртутном градуснике находится порядка 1 грамма жидкой ртути, умереть от разбитого градусника не получится, как не получится заработать острое отравление, но только в том случае, если своевременно убрать пролитую ртуть из комнаты и вымыть помещение. Обычно человек вдыхает незначительное количество паров токсичной ртути.

Разбился градусник

Можно ли отравиться ртутью из градусника? Любая деятельность, связанная контактом с металлом, подразумевает регулярные медицинские осмотры. Профилактика в домашних условиях подразумевает полную замену ртутных градусников на электронные термометры.

Если произошла утечка ртути из градусника, необходимо предпринять следующие меры:

• Не паниковать.
• Постараться вывести всех, особенно детей, из помещения.
• Закрыть все двери и окна (предотвратить сквозняк, иначе металл начнет «путешествовать» по дому).
• Осуществлять сбор металла от разбитого градусника и сам разбившийся градусник следует только в резиновых перчатках. В качестве инкубатора можно использовать герметичную посуду. Не забудьте одеть медицинскую маску или марлю, чтобы не вдыхать пары.
• Если металл попала на вещи, то их следует поместить в пакет из полиэтилена.
• Вызвать МЧС и скорую помощь, которая осуществить осмотр и в случае необходимости назначит лечение.

Чем опасна ртуть для человека?

Чтобы понять, как ртуть влияет на организм человека, необходимо вспомнить знания, полученные на школьных уроках химии. Она легко вступает в реакцию со многими элементами, выпадая в осадок в виде солей. При попадании в кровь металл проникает через мембраны клеток, нарушает обменные процессы, не дает завершиться делению ядер. Он угнетает процессы синтеза белков, из которых состоят все ткани в теле; разрывает цепочки клеточных РНК.

Последствия отравления ртутью — развитие серьезных осложнений:

• нарушение проводимости нервных импульсов;
• неспособность женщины зачать и выносить ребенка;
• генетические патологии у новорожденных;
• слабоумие, снижение концентрации внимания;
• незаживающие эрозии на коже;
• болезни кроветворения, почек, печени.

При отсутствии медицинской помощи или сильной передозировке существует опасность летального исхода.

Попадание в организм всего 1 грамма жидкого металла может привести к необратимым повреждениям внутренних органов и смерти потерпевшего. В обычном термометре содержится 1,5–2,5 грамма.

Каковы симптомы отравления парами ртути?

Интоксикация ртутью может иметь несколько форм, среди которых:

• Острая степень, которая чаще всего наблюдается у людей, которые занимались сбором ртути. Признаки проявляются спустя 7-9 часов после вдыхания токсичных паров. Не исключена возможность интоксикации и на производстве (во время аварий).
• Легкая степень, которая не характеризуется длительностью, а все симптомы пропадают уже через сутки. Чаще всего наблюдается у людей, которые непосредственно не контактировали с ртутью, а просто стали свидетелями ее «высвобождения» из градусника, но быстро покинули комнату.
• Тяжелая степень, при которой признаки проявляются уже в первые часы, а события развиваются очень стремительно.
• Возможно также и хроническое отравление ртутью, при котором накопление вещества в организме происходит не один день. Попадая в небольших количествах, она откладывается внутри до того момента, пока доза не станет критической.

Признаки отравления ртутью разделяются врачами в зависимости от того, какая из систем подвержена влиянию ядовитых паров. Предлагаем проанализировать каждую группу, так как именно симптомы являются сигналами, сообщающими о «продвижениях» ртути по организму и ее влиянии на клетки и органы.

Поражение нервной системы обычно проявляется в таких формах, как:

• головная боль, которая может сопровождаться частичной потерей памяти, возникновением так называемых белых пробелов;
• повышенная утомляемость и постоянное желание спать;
• низкое давление, которое может постепенно падать до критических пределов;
• раздражительность, необоснованная злость;
• тремор, который может периодически сменяться судорогами;
• высокая температура, которая может достигать 39 градусов;
• головокружение, а также обмороки, которые становятся чаще со временем;
• сильная потливость.

Не меньшему влиянию поддаются и органы дыхательной системы при отравлении парами ртути из градусника. Признаками являются развитие таких заболеваний как пневмония, бронхит, а также отечность легких. Кроме того, не исключено и появления сильного кашля с кровью.

• появление привкуса металла во рту;
• сильная тошнота и рвота, которая прогрессирует;
• жидкий стул;
• обильное слюновыделение;
• сильная боль в области десен, непроизвольное выделение крови;
• появление ранок (особенно, в кишечнике и желудке), о которых сообщают боли и рези;
• десна наливаются кровью, меняя свой розовый цвет на красный. Через несколько часов на деснах появляется темный налет.

Отравление ртутью при беременности не имеет специфических симптомов. Встречается очень редко, так как женщинам в положении рекомендуется использовать электронные градусники. Если же все-таки интоксикация происходит, то даже при легком отравлении нужно обратиться к врачу, так как пострадать может не только будущая мама, но и плод, находящийся в ее утробе.

Каковы симптомы отравления ртутью из градусника у детей? В своем большинстве, они не отличаются от выше перечисленных. Так как организм маленького ребенка еще не окреп, а иммунитет слабее, чем у взрослого человека, признаки интоксикации проявляются быстрее. Наблюдается снижение активности, пассивность, отсутствие желания играть.

Влияние ртути на организм человека

Ртуть – токсичное вещество, которое оказывает ряд негативных эффектов.

Читайте: Как и для чего проводится анализ крови на сахар с нагрузкой?

Через какое время ртуть поражает организм?

Время возникновения симптомов зависит от способа проникновения ртути в организм и полученной дозы вредного вещества.

В частности, при ее употреблении с пищей (рыбой и морепродуктами) происходит постепенное накопление токсинов в жировой ткани человека. Симптомы такого состояния могут проявиться через несколько лет или десятилетий.

При вдыхании возможно как острое, так и хроническое отравление ртутью. В первом случае симптомы будут явными и проявятся в течение 1-2 дней после контакта с токсином, во втором – менее выраженными, и станут заметными только после того, как в организме накопится достаточно большая доза. Последствия принятия больших доз ртути внутрь проявляются в течение 1-2 минут.

Острое отравление ртутью

Острое отравление происходит при вдыхании большого количества паров ртути (разбитый градусник, люминесцентная лампа, нарушение техники безопасности на химических производствах, неправильное применение лекарств с ртутью).

Отравление солями ртути, поступающей с пищей, происходит при употреблении большого количества морепродуктов или намеренном употреблении внутрь препаратов для наружного применения.

При вдыхании ртути симптомы будут развиваться в такой последовательности:

• Расстройство нервной системы – эмоциональная нестабильность, слабость, чувство усталости.
• Тремор при произвольных движениях (при попытке что-либо сделать руки дрожат).
• При тяжелой форме – бред, галлюцинации, потеря сознания.

Отравление солями ртути, поступившими в желудок, проявляется нарушениями работы ЖКТ – болью в животе, поносом, рвотой, нарушением всасывания веществ. Быстро развивается обезвоживание, есть риск кровотечения.

Полезное видео о воздействии ртути на организм:

Хроническое отравление ртутью

Часто встречается у работников различных производств, где используется ртуть. При вдыхании возникают тяжелые стойкие психические расстройства и постоянный тремор рук.

Активно выделяется пот, возникают психические расстройства. Возможно развитие отеков, десквамация (отделение больших участков кожи), изменение пигментации кожи.

Проявления могут быть и более экзотичными, например, резкое усиление реакции на свет, из-за которого больной не может выйти на улицу без солнечных очков.

Микромеркуриализм

Это распространенная, но трудно диагностируемая форма отравления ртутью. Она возникает, если концентрация паров ртути невелика, но контакт с ними происходит ежедневно в течение 5-10 и более лет.

Источником могут быть микроскопические капли ртути из разбитого градусника, которые не были замечены и устранены. Они не видны из-за своего размера, но продолжают испаряться и оказывать вредное действие на организм.

Ранние признаки микромеркуриализма – это раздражительность, частые головные боли, быстрая утомляемость и изменение чувствительности к запахам (например, слабые запахи начинают восприниматься как сильные и раздражать, или, наоборот, сильные запахи едва ощущаются). Позже развивается тремор рук, нарушение мочеиспускания, воспалительные явления в верхних дыхательных путях.

Опасность данного состояния в том, что диагностировать его вовремя невозможно. Не все помнят о разбитом пять лет назад градуснике, тем более ,что пары ртути способны к диффузии, в том числе через стены жилых помещений. Т.е. разлитая ртуть может отравить соседей.