Понос после еды

Лечение однократной и хронической диареи

Понос может перерасти в хроническую степень, когда человека мучает диарея постоянно. В этом случае терапия немного отличается от методов лечения однократных проявлений жидкого стула.

Однократная диарея:

  • прием сорбентов;
  • щадящая диета на протяжении недели;
  • гидратирующие препараты (восстанавливают водный и солевой баланс).

Хроническая форма:

  • сорбенты и гидратирующие средства;
  • противодиарейные препараты;
  • седативные медикаменты;
  • антигельминтные лекарства;
  • пробиотики;
  • строгий режим питания и приема воды.

Медикаменты

Медикаментозная терапия обязательна – она должна быть направлена на достижение нескольких целей:

  1. Для нормализации водно-солевого баланса назначаются гидратирующие средства – Регидрон.
  2. Для выведения из организма токсических отложений и прочих вредных веществ нужны сорбенты: Энтеросгель, активированный уголь.
  3. Остановить жидкий стул помогут противодиарейные лекарства: Имодиум, Лопедиум.
  4. Если причина кроется в бактериальном инфицировании, назначают антибиотики. Конкретный препарат подбирает преимущественно лечащий врач.
  5. При глистном поражении понадобится противопаразитарная терапия: Декарис, Пирантел.
  6. Для восстановления микрофлоры придется принимать ферментные медикаменты: Бифиформ, Линекс.
  7. Так как при длительной диарее, зачастую, нарушается психоэмоциональный фон, назначают седативные препараты: Ново-Пассит, Лотосоник, настойку пустырника или валерианы. Также эта группа нужна при невротическом типе поноса.

Питание

При появлении поноса после принятия пищи необходимо сразу же задуматься об изменении своего рациона питания. Используйте меню, которое уменьшит нагрузку на желудочно-кишечную систему. Основные правила корректировки:

  1. Принимать пищу следует маленькими порциями.
  2. Промежуток между принятием составляет 4 часа.
  3. Не кушайте твердую еду. Она должна быть полужидкого состояния.
  4. Обязательно следите, чтобы блюда были теплыми.
  5. Исключите жаренные, жирные, соленые, сладкие, острые, копченые продукты. Полностью уберите приправы, они раздражают слизистую кишечника.
  6. Не кушайте продукты, которые вызывают газообразование и брожение. Это – капуста, редис, бобы, кондитерские и сдобные изделия. Яблоки употребляйте только в печеном виде.
  7. После еды выпивайте по чашке крепкого чая.
  8. Замените хлеб сухарями.

Водный режим

При диарее необходимо соблюдать питьевой режим. Чтобы не получить обезвоживание организма, следует пить много жидкости. Если дома Вы не нашли никаких препаратов, которые остановят диарею, воспользуйтесь следующим рецептом. Раствор принимается после туалета. Подогреть воду (до 40°), туда же насыпать соли (чайная ложка), 0,5 ч. л. соды и 3 ч. л. сахара. Перемешать и принимать по 200 мл.

Кроме этого, Вы можете употреблять минеральную воду – Нарзан, Боржоми, Ессентуки. Допускается потребление чая, киселя либо отваров из лечебных трав. Минимальное количество воды – 2-3 литра.

Запрещенные напитки:

  • газированная сладкая вода;
  • алкоголь;
  • квас;
  • соки (виноградный, томатный, ананасовый, персиковый);
  • какао, кофе, молоко и зеленый чай.

Народные средства

Чтобы вылечить приступы диареи, необязательно принимать только медикаменты. Дополнительно можно воспользоваться народными рецептами:

  1. Отварить рис в большом количестве воды. Жидкость, которая осталась, слить в стакан. Добавьте 10 грамм измельченного имбиря. Принимать при очередных приступах поноса.
  2. Отвар коры дуба и зверобоя. По 2 ч. л. каждого компонента заварить в 200 мл «крутого» кипятка. Час настаивать. Процедить. Прием – 50 мл три раза в день.
  3. Кисель из черники. Протереть через мелкое сито свежие ягоды. Залить 400 мл воды. Поставить на огонь и варить 20 мин. После добавить столовую ложку крахмала. Тщательно мешаем, чтоб не образовались комочки. Варим еще 3 минуты и остужаем. Пить 5 раз в день по 0,5 стакана.
  4. Черемуха. Стакан «крутого» кипятка налить в ёмкость, где предварительно следует засыпать столовую ложку сушеного компонента. Готовить на паровой бане не более 20-ти минут. После этого отвар остужается и процеживается. Принимать по 1/4 стакана 3 раза в день.
  5. Нарежьте мелко гранатовую кожуру. Опустите ее в кипяток (400 мл). Оставьте на 25 минут. Употреблять натощак по столовой ложке.

Почему после еды понос

Если сразу после еды начинается понос, это говорит о функциональных нарушениях в работе кишечника: пищевой комок быстро продвигается по ЖКТ, при этом пища должным образом не переваривается и не усваивается.

Причин у такого состояния может быть несколько:

  1. Нарушения работы нервной системы. Такое состояние известно как «медвежья болезнь» или синдром раздраженного кишечника. С ним больной может столкнуться в период затяжного стресса, например, синдром может возникнуть у студентов во время сессии. Неврогенный понос обычно является только частью комплекса симптомов, длительный стресс может привести к вегетососудистой дистонии и различным неврозам.
  2. Инфекционное поражение кишечника. Это более резкая, но возможная причина: организм стремится освободить кишечник от пищи, которую он считает опасной. Чтобы устранить болезненное состояние, необходимо справиться с его причиной медикаментозными методами.

  3. Дисбактериоз. Это нарушение микрофлоры кишечника, которое может развиться после длительного приема антибиотиков или нарушения режима питания. Если организм не справляется с перевариванием пищи, он стремится от нее избавиться, что может привести к диарее.

Кишечное расстройство может также стать следствием употребления непривычной или испорченной пищи. В этом случае оно длится не больше 1-2 дней, а если процесс не прекращается, необходимо обращаться к врачу.

Понос не только приносит неприятные ощущения и мешает повседневной жизни: частый жидкий стул приводит к обезвоживанию организма и вымыванию важнейших микроэлементов, таких как магний и калий. Особенно опасна она для детей, поэтому маленьких пациентов нужно как можно быстрее доставить к врачу.

Осложнения диареи

На первый взгляд больному может показаться, что с подобным состоянием он сможет справиться сам, соблюдая диету. В отдельных случаях это действительно даст ожидаемый эффект, особенно если симптом вызван биологически неуравновешенным составом пищи.

Если же диарея продолжается более длительный срок, чем сутки, она спровоцирует обезвоживание организма, что повлияет на здоровье всех тканей и органов. Это может привести к судорогам, коматозному состоянию. Последствиями поносов могут быть перитонит, инфекционно-токсический шок, септические процессы. Особенно небезопасны такие состояние для пациентов с иммунодефицитами, гормонозависящих пациентов, раковых больных.

Эффективное лечение диареи

Вследствие того, что понос может иметь различную природу и происхождение, на ранних этапах важно выявить точную его причину и незамедлительно принять меры по предотвращению осложнений. Диарея – защитная реакция организма, которая направлена на избавление от токсических веществ, очищение кишечника и всего организма от вредных бактерий

Диарея – защитная реакция организма, которая направлена на избавление от токсических веществ, очищение кишечника и всего организма от вредных бактерий.

При применении сильнодействующих медикаментов, которые быстро останавливают понос, существует большая опасность интоксикации всего организма.

Поэтому в таких случаях необходимо дополнительно использовать сорбенты, которые впитывают в себя токсины, очищают организм и кишечник.

Смысл лечения наряду с устранением возбудителя заболевания заключается в восстановлении стабильности и ресурсов организма.

Если после употребления определенной пищи понос не сопровождается опасными симптомами, то лечить такие отклонения следует самостоятельно с помощью проверенных народных средств.

Действенным средством от поноса для людей разного возраста может стать картофельный крахмал.

Столовую ложку этого порошка нужно растворить в половине стакана прохладной воды и принимать данный раствор несколько раз.

Это безвредное средство поможет за короткое время нормализовать жидкий стул, избавиться от диареи и стабилизировать работу кишечника.

Если понос имеет вирусное происхождение, то можно обратиться к помощи такого продукта, как лук. Для этого необходимо надрезанную луковицу залить горячим черным чаем без сахара.

Дать настояться чаю в течение десяти минут и после этого сразу выпить готовый продукт. Несколько таких процедур освободят от диареи.

Если наблюдается понос с примесями крови, то целесообразно использовать лечебные травы с употреблением диетических продуктов.

Сушеный окопник в количестве 10 грамм заливается стаканом теплого молока. После остывания данный раствор рекомендуется принимать в количестве 1-2 столовых ложек два раза в день. Это поможет избавиться от поноса, очистить кишечник.

Кожура граната в количестве двух чайных ложек заливается стаканом кипятка, после чего данная смесь кипятится в течение 15 минут на медленном огне.

Принимается это средство по две столовые ложки за 20 минут до еды. Сформированные таким образом привычки принимать этот полезный продукт предотвратят возникновение диареи.

Отвар, оставшийся после процеженного вареного риса, обладает целебными свойствами для нормализации стула.

Если половину стакана такого раствора выпивать каждые два часа, то функции желудка и кишечника быстро восстанавливаются, а понос пропадает.

При этом лечение рисовым отваром абсолютно безопасно и подходит даже для беременных женщин, поскольку рис – очень полезный продукт.

Отвар черники и перечной мяты помогает избавиться от хронической диареи после приемов пищи.

Для его приготовления достаточно залить ягоды кипятком, после чего дать им настояться в течение нескольких минут.

Листья мяты заливаются кипятком, а после раствор выдерживается на слабом огне 10 минут.

Видео:

Настой черники пьют как чай, а заваренную мяту следует употреблять каждые полтора часа по половине стакана. Эти продукты смогут эффективно стабилизировать кишечник.

Таким образом, для предотвращения возможных осложнений при поносе, который появляется после еды, следует сначала улучшить качество питья, переключившись на натуральные компоты, крепкий чай, травяные отвары, щелочную минеральную воду.

Диарея при панкреатите

Панкреатитом называют группу заболеваний, связанных с воспалительными процессами в области поджелудочной железы

Для пациента важно знать, что едят при панкреатите, ведь некоторые блюда или продукты могут только усугубить ситуацию. Среди сопутствующих заболеванию симптомов довольно часто встречаются запоры и диарея, причем второй симптом характерен для тех больных, которые употребляют алкоголь

При хроническом панкреатите диарея настолько выразительная, что человек может сильно похудеть. Провоцируется она гипомоторной дискинезией желчных протоков и толстой кишки. Недостаток витаминов при панкреатите вызывает появление сухости языка и полости рта, а также кожи, анемию.

Лечение панкреатита начинается с назначения диет. Блюда, что едят при панкреатите, не должны быть сладкими, жирными, острыми. После приема нездоровой пищи больного тревожат тошнота, рвота, вздутие живота.

Причины недуга

Выделяют несколько основных причин, по которым появляется понос после каждого приёма пищи:

  • синдром раздражённого кишечника;
  • нервные переживания;
  • неправильное питание или несвежие продукты;
  • заболевания кишечника;
  • аллергия на продукты питания;
  • дисбактериоз кишечника;
  • кишечные инфекции.

Разобравшись, почему после еды начинается понос, следует предпринять необходимые меры.

Понос из-за раздражённого кишечника

Синдром раздражённого кишечника – широко распространённое заболевание. Примерно треть населения земли страдает от этого недуга. Понос после приёма пищи появляется из-за процессов, происходящих в слизистой оболочке органа.

Синдром раздражённого кишечника, причины и лечение которого кроется в работе эндокринной и пищеварительной систем, сопровождается такими симптомами:

  • схваткообразные боли;
  • постоянный дискомфорт в животе;
  • повышенное газообразование;
  • бурлящие звуки в кишечнике;
  • расстройство стула.

У взрослых людей заболевание проявляется именно диареей.

Понос из-за стрессов

Удивительно, что диарея после еды может развиться на почве эмоциональных переживаний. Постоянное нервное напряжение нарушает нормальное пищеварение и вызывает акты дефекации после каждого приёма пищи.

Лечение состояния заключается в изменении образа жизни, уменьшении количества стрессов, приёме успокоительных препаратов

Помимо стабилизации психоэмоционального фона, важно следить за питанием, избегая жирной и трудноусваиваемой пищи

Питание как причина диареи

Не напрасно многие специалисты связывают расстройства кишечника с приёмом пищи. Причина часто кроется в употреблении несвежей или тяжёлой пищи.

При отравлении у человека болит живот и понос. Это связано с проникновением токсических веществ в кровь. Иногда симптомы проявляются сразу после приёма пищи, а иногда проходит больше времени – до 3–4 часов. Помимо диареи и болей в кишечнике, человек ощущает другие симптомы. Появляется тошнота, слабость, поднимается температура.

Пищевые отравления чаще провоцируются такими продуктами:

В летнее время отравления происходят чаще из-за жаркой погоды. Высокий риск получить проблемы с кишечников существует после посещения пышных банкетов, где нарушаются нормативы хранения и приготовления пищи.

Заболевания кишечника

Понос у взрослого человека возникает из-за воспалительных заболеваний кишечника. Длительное время они протекают бессимптомно. При появлении симптомов болезнь требует незамедлительных действий.

Диарея после приёма пищи появляется при таких воспалительных заболеваниях кишечника, как язвенный колит и болезнь Крона.

Колит может протекать в хронической и острой форме. Причины возникновения связаны с неправильным питанием и аллергическими реакциями. При диарее больной ощущает дискомфорт в кишечнике и не может спокойно поесть, ведь сразу хочется в туалет.

При болезни Крона в пищеварительной системе скапливается много солей и жидкости. Поэтому причины диареи нередко кроются в этом заболевании.

Понос из-за аллергической реакции

Среди непосредственных причин поноса называют пищевую аллергию. Расстройство кишечника – распространённый симптом при заболевании.

Если в пищеварительную систему попал продукт, который не воспринимается организмом, значит, это вызовет диарею. С недугом чаще сталкиваются дети, но болезнь встречается и у взрослых. Расстройство из-за пищевой аллергии вызывают такие продукты питания:

  • молоко;
  • рыба;
  • яйца;
  • шоколадные изделия;
  • цитрусовые фрукты;
  • клубника.

По мере взросления аллергия может пройти. В раннем возрасте из-за неподходящих продуктов приступы диареи могут случаться до 6 раз в сутки.

Дисбактериоз кишечника

Любой кишечник теряет нормальную микрофлору после приёма антибиотиков. Неправильное питание, в разное время, всухомятку может привести к дисбактериозу. Живот может вздуваться и болеть.

Если после еды сразу иду в туалет по большому, понос может быть вызван дисбактериозом. В таком случае люди обычно идут к врачу, чтобы выяснить истинную причину заболевания и начать лечение.

Инфекция вызывает диарею

При подозрении на диарею такой этиологии, безотлагательно идите к специалисту. Инфекционные заболевания, вызванные бактериями, паразитами и грибками, провоцируют острые расстройства кишечника. Организм теряет много жидкости и ценных веществ и наступает обезвоживание.

Инфекционные заболевания сопровождаются не только диареей. Человек ощущает постоянную вялость, слабость, головокружение, тошноту. Посещение туалета связано с сильными болевыми ощущениями.

Как избавиться от диареи в домашних условиях?

В большинстве случаев острой диареи симптомы со временем проходят, и их можно лечить дома.

Понос может привести к обезвоживанию, если утраченную жидкость не заменить. Люди с поносом легкой или умеренной степени тяжести могут использовать следующие средства для замены утраченной жидкости:

  1. растворы для замены электролитов, например, гаторад или педиалит;

  2. яблочный сок;

  3. имбирный эль;

  4. суповый бульон.


Источники изображений: commons.wikimedia, en.wikipedia, wallpaperflare

Важно использовать жидкости, содержащие сахар и соль, чтобы помочь заменить утраченные электролиты.

Тот, у кого острый понос, должен употреблять в пищу безвкусную пищу до тех пор, пока желудок не начнет чувствовать себя лучше. Бананы, рис, суп и крекеры особенно легко усваиваются и способствуют нормальному стулу.

До тех пор, пока в стуле нет крови, можно использовать лекарства, чтобы уменьшить частоту опорожнений. Они не излечат причину поноса, но могут заставить кого-нибудь почувствовать себя лучше и сократить потерю жидкости.

Лекарства, которые могут помочь:

  1. лоперамид (Имодиум)

  2. дифеноксилат-атропин (Ломотил)

  3. субалицилат висмута (Пепто-Бисмол, или Каопектат)

Гигиена рук и прочая дезинфекция — главная мера профилактики диареи, если она была вызвана инфекцией. Это объясняется тем, что очень молодые и очень пожилые люди чрезвычайно склонны к поносу и обезвоживанию.

Особенно тщательно надо мыть руки с мылом или обрабатывать антисептиком в следующих случаях:

  1. после смены подгузника

  2. до и после приготовления пищи или приема пищи

  3. после посещения туалета

  4. после прикосновения к любому инфекционному материалу

Каковы причины?

При ответе на вопрос: «диарея после еды: причины?» на первое место следует поставить микроорганизмы, вирусы, простейшие микроорганизмы, а также продукты их жизнедеятельности – токсины. В этом случае говорят об инфекционной природе заболевания. Больным выставляются диагнозы:

  • Сальмонеллёз;
  • Дизентерия;
  • Острый гастроэнтероколит;
  • Эшерихиоз;
  • Пищевая токсикоинфекция и прочие.

В таком состоянии инфекционный процесс сопровождается повышением температуры, общей интоксикацией организма, слабостью, иногда – рвотой, головокружением, потерей аппетита и прочими симптомами.

Объективным критерием подтверждения таких состояний является лабораторное выделение возбудителя и определение его титра в единице биологического материала.Особенности заболеваний, вызванных вирусами, заключаются в наличии симптомов острых респираторных инфекций и отличном механизме передачи инфекции.

Второй по значимости причиной диареи является нарушения процесса пищеварения. Поглощенная человеком пища по мере продвижения по пищеварительному тракту подвергается расщеплению на более мелкие биологические субстанции. Процесс этот постепенный: сначала в результате расщепления образуются белки, жиры, углеводы. Позднее – простые химические вещества: жирные кислоты, аминокислоты, моносахариды.

На качество расщепления пищи влияют:

  1. Ферменты, выделяемые печенью, поджелудочной железой, желудком;
  2. Количество съеденной пищи;
  3. Качественный состав съеденной пищи;
  4. Состояние слизистой оболочки кишечника

Например, при панкреатите определенные продукты провоцируют гипермоторную дискинезию желчных путей, что, в свою очередь, ведет к усилению перистальтики. Это можно отнести к пище, содержащей большое количество жирных кислот.

Диагностика и лечение диареи

От грамотной диагностики зависит своевременная постановка диагноза и лечение. Диарея после еды, возникающая чаще 2 раз в сутки, требует скорой диагностики.

При поносе те или иные показатели будут отклоняться от нормы. Так, при инфекциях кал очень водянистый, часто – с зеленоватым оттенком, имеет резкий запах. А при недостаточности ферментов в кале присутствуют частички непереваренной пищи. При колитах кал кашицеобразный, с обильным количеством слизи, гноя.

В медицине используется целый комплекс исследований для выявления причин, провоцирующих понос:

  • анализы крови (общий, биохимический); на пищевые аллергены; на уровень гормонов;
  • анализ кала на яйца гельминтов; на скрытую кровь; бактериологический; копроцитограмма; на дисбактериоз;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ органов брюшной полости, органов малого таза;
  • ректороманоскопия;
  • ирригоскопия;
  • гастродуоденоскопия;
  • рентгенологические исследования;
  • колоноскопия.

Список диагностических мероприятий можно продолжать довольно долго. Необходимость тех или иных исследований основывается на симптоматике.

Установить причину в большинстве случаев достаточно непросто, но это необходимый шаг, позволяющий назначить адекватное лечение с устранением возбудителя заболевания. Для более точной диагностики нужно изучить характер поноса (кровянистый или водяной стул). Очень хорошо, если есть возможность провести микроскопию кала, что позволит определить наличие болезнетворных бактерий.

Начальная диагностика проводится терапевтом. Больной опрашивается на предмет жалоб, хронических болезней, затем врач прощупывает живот и направляет на анализы. На этом же этапе при необходимости рекомендуются консультации узких специалистов: гастроэнтеролога, инфекциониста, аллерголога, реже других.

Анализы:

  • общий состав крови;
  • биохимические показатели крови;
  • кровь на аллергию;
  • копрологический и бактериологический кала;
  • кал на скрытую кровь и яйцеглист.

Исследования:

  • УЗИ брюшной полости;
  • гастродуоденоскопия;
  • колоноскопия.

Для врача жалоба «поем и сразу понос» неинформативна. Чтобы разобраться в причинах расстройства, необходимо учитывать совокупные симптомы:

  • консистенция стула (однородность, наличие патологических примесей, пены, непереваренной пищи, густота);
  • цвет каловых масс (желтый, зеленый, белый, коричневый, черный, с вкраплениями);
  • запах (гнилостный, резкий, ацетоновый, обычный);
  • наличие температуры;
  • дневной рацион;
  • присутствие хронических заболеваний ЖКТ;
  • схожая симптоматика у членов семьи.

Так, диарея с пеной, зеленью в стуле, неприятным запахом указывает на бактериальное поражение кишечника. Водянистый кал нормального цвета с непереваренной пищей чаще является признаком аллергии, ферментной недостаточности, дисбактериоза или синдрома раздраженного кишечника. Повышенная температура тела свидетельствует об инфекции или воспалении в органах ЖКТ.

Диагностика

Чтобы выяснить окончательную причину возникновения поноса после еды, а также назначить адекватное лечение, проводят тщательную диагностику, которая, в большинстве случаев, включает следующие методы.

  • Опрос и визуальный осмотр. На приеме у врача будьте готовы в подробностях рассказать о симптомах нарушения, его длительности и частоты возникновения, а также об особенностях образа жизни, питания и привычках. Помимо составления истории болезни врач оценивает степень обезвоживания тканей, производит замер ЧСС и артериального давления.
  • Лабораторный анализ кала. Лейкоциты, эпителий, непереваренные остатки пищи, присутствие жирных кислот, кровь, слизь гной и другие включения являются важными диагностическими признаками.
  • Анализ кала на яйца гельминтов.
  • Общий анализ крови. Дает возможность выявить воспалительный процесс, гормональный сбой и другие нарушения в организме.

Если возникает необходимость, то дополнительно может быть показано проведение колоноскопии, ректороманоскопии, гастроскопии и других диагностических методов.

Лечебные мероприятия при поносе после еды у взрослого человека направлены на достижение следующих целей:

  • устранение симптоматики;
  • предотвращение обезвоживания;
  • детоксикация организма;
  • восстановление баланса микрофлоры.

Кроме того, в зависимости от выявленной причины, лечение будет носить противогельминтный, антибактериальный, противовирусный или иной характер.

Лечение при однократной диарее

Если понос после еды возник только один раз, то достаточно будет провести детоксикационную терапию, например, сорбентами, и несколько дней соблюдать щадящую диету. Восстановлению водно-солевого баланса будет способствовать прием гидратирующих препаратов (регидрон).

Лечение при многократном жидком стуле

Лечение при постоянном поносе после еды назначает лечащий врач на основе полученных диагностических данных. В каждом отдельном случае терапия будет различаться. То же касается и диеты: для каждого выявленного заболевания должно быть составлено индивидуальное меню.

Среди лекарственных средств могут быть показаны:

  • сорбенты (энтеросгель);
  • гидратирующие препараты (регидрон);
  • препараты от диареи (имодиум);
  • седативные (ново-пассит);
  • нормализующие кишечную флору (бифиформ);
  • антигельминтные, при необходимости (декарис).

Обязательное условие – соблюдение режима питания. Употребляемые блюда должны способствовать укреплению стула, устранению раздражения слизистой оболочки кишечника, нормализации функциональной активности пищеварительного тракта.

Частый понос после еды – серьезное нарушение работы органов пищеварения. О причинах и последствиях его возникновения можно дополнительно узнать из короткого видеоролика в конце статьи.

Диарея является поводом для немедленного посещения врача

Особенно важно своевременное обращение, если жидкий стул сопровождается сопутствующими симптомами. Чтобы предупредить обезвоживание организма, нарушение всасывания питательных веществ, развития гипокальциемии и других осложнений, не следует заниматься самолечением

Нередко диарея возникает сразу после приёма пищи. Иногда симптом возникает разово, потом бесследно исчезает. Порой расстройство носит регулярный характер. Каждый случай требует выяснения причины, чтобы устранить её и не допустить повторного расстройства в аналогичной ситуации. Не рекомендуется игнорировать понос, даже если явление случается редко, процесс бывает вызван серьёзной патологией.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector