Очаговый поверхностный гастрит: причины, симптомы, лечение и диета

Лечение диффузного гастрита

При первых симптоматических признаках диффузного гастрита требуется немедленное лечение, которое включает:

1. Медикаментозную терапию.
2. Лечебную диету.
3. Методы народной медицины.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение диффузного (атрофического) гастрита подразумевает под собой применение препаратов для нормализации моторики желудка и выработки соляной кислоты. Выбор медикаментозных препаратов во многом зависит от типа гастрита. При поверхностной форме специализированное лечение не требуется, и желудок может полностью восстановиться только при соблюдении диеты.

Все остальные формы требуют комплексного лечения, которое должно включать в себя:

• препараты для восстановления слизистой;
• средства для нормализации работы желудка;
• антимикробные препараты;
• средства для повышения выработки желудочной слизи.

Хорошим средством считается препарат “Де-Нол”, который помогает устранить бактерии, а также восстановить слизистую желудка. Лечение обязательно нужно начинать на первоначальной стадии болезни, так как могут быть достаточно опасные последствия.

Немедикаментозное лечение

Если наблюдается диффузный атрофический гастрит, то лечение можно проводить дополнительно и при помощи народных средств и методик. Многие лекарственные травы и продукты питания могут оказать положительное воздействие на состояние слизистой желудка и усилить выработку требуемых ферментов. При проведении лечения народными средствами нужно строго соблюдать диету, следить за общим самочувствием больного, а также правильно подбирать лекарственные средства.

Хорошо помогает справиться с заболеванием черника, которая восстанавливает бактериальный баланс, уменьшает диарею и устраняет болезненные ощущения. Для этого нужно натощак кушать перетертые с сахаром свежие ягоды черники. Справиться с воспалением помогают бананы, поэтому их нужно кушать ежедневно. Нормализовать функционирование желудка помогает отвар шиповника, картофельный сок.

Лечение нетрадиционной медициной

Лечение народной медициной способствует более быстрому восстановлению пораженных участков желудка, однако применять ее следует в комплексе с лекарственными средствами.

Рецепты, способствующие заживлению воспаленных участков:

1. Ежедневно утром натощак выпивать свежевыжатый капустный сок;
2. Тертые яблоки с медом употреблять за 30 минут до завтрака;
3. Перед едой следует съедать 1 чайную ложку перетертой черники с сахаром;
4. Выпивать 1 стакан в день отвар аира, ромашки и полыни.

Диагностика

Медицинское обследование при поверхностном гастрите необходимо провести, чтобы дифференцировать заболевание. Воспалительный процесс сопровождается многочисленными симптомами, которые возникают при других патологиях (рак желудка, холецистит, энтерит, панкреатит, язва).

Поверхностный гастрит (симптомы и лечение у взрослых определяет врач после обследования) помогают выявить следующие диагностические мероприятия:

Название	Описание
Эндоскопия	Диагностический метод, позволяющий оценить состояние слизистой, определить воспалительный процесс и сопутствующие заболевания.
Общий анализ крови	Результаты позволяют оценить общее состояние организма, выявить развитие воспалительного процесса.
Ультразвуковое исследование желудка (УЗИ)	Обследование позволяет оценить состояние органов пищеварительной системы.
Рентген брюшной полости	Диагностический метод, позволяющий выявить внутри пищеварительного тракта эрозии, новообразования или язвы.
Определение уровня кислотности	Исследования проводятся двумя основными методами: 1. Берут желудочный сок. 2. Исследуют мочу после приема пациентом специальных препаратов.
Респираторный тест	Диагностические методы, которые позволяют определить возбудителей заболевания Хеликобактер Пилори.
Анализ кала
Оценка моторики	Специалист измеряет давление внутри желудочно-кишечного тракта. Полученные результаты покажут двигательную активность желудка.

Поверхностный гастрит удается выявить в ходе плановых профилактических осмотров у людей, которые находятся в группе риска. Это сотрудники, работающие на вредных производствах или люди с генетической предрасположенностью.

Виды заболевания, особенности

поражение слизистой

Поверхностный гастрит бывает разных типов, и есть несколько классификаций этой болезни.

По причине:

• бактериальный — основной возбудитель H. pylori;
• эндогенный — вызван внутренними факторами (инфекции других органов, болезни обмена веществ, психические расстройства, ожоги);
• рефлюкс-гастрит — развивается из-за заброса в желудок кишечного содержимого с желчью и другими веществами, разрушающими слизистую;
• ятрогенный — в результате раздражения лекарственными препаратами, например, Аспирином.

По локализации:

• поверхностный антральный гастрит — затрагивает нижнюю часть органа, ближе к месту перехода его в 12-перстную кишку;
• дистальный — поражение слизистой тела желудка (средняя часть);
• пангастрит — захвачена слизистая во всех зонах.

По распространению:

• очаговый;
• диффузный.

По глубине поражения:

• простой, или катаральный — слизистая отечна и утолщена, повреждения незначительные;
• фибринозный — начальные некротические изменения с образованием на поверхности рыхлой пленки.

Некротический и гнойный типы относятся не к поверхностному, а к глубокому гастриту, сопровождаясь острой симптоматикой.

Есть также общая классификация хронических гастритов, которая справедлива и для поверхностного его вида:

1. тип А — вызван аутоиммунными факторами, поражена основная часть желудка (тело);
2. тип B — развивается из-за Хеликобактер пилори с преимущественным воспалением в антральном отделе;
3. тип C — его причина в воздействии на слизистую веществ (агентов воспаления, лекарств, желудочной кислоты, желчи).

Основные симптомы болезни

Чтобы своевременно распознать протекание атрофического (диффузного) гастрита, нужно при возникновении самых малейших нарушений обратиться к доктору для проведения последующих лабораторных исследований. Общая симптоматика может указывать на общий гастрит, именно поэтому для постановки точного диагноза необходимо провести эндоскопию. Основными симптомами протекания заболевания считаются такие:

• неприятный запах изо рта;
• частые приступы тошноты;
• метеоризм;
• частые запоры и диареи;
• отрыжка;
• понижение массы тела;
• снижение половой активности.

На первоначальной стадии заболевание совершенно никак себя не проявляет, и возникают первые симптомы только после перехода воспалительного процесса в умеренную степень выраженности. Характерным признаком протекания болезни считается отсутствие болезненных ощущений на всех стадиях протекания заболевания.

Атрофическое воспаление может располагаться в различных частях желудка. Если воспалительный процесс исходит из антральной области, то он очень быстро прогрессирует, а также сопровождается формированием рубцовой ткани.

Диффузный (атрофический) гиперпластический гастрит 2 степени считается одним из самых опасных видов заболевания, так как относится к предраковому состоянию. Изначально заболевание совершенно никак себя не проявляет, и первые симптомы появляются только после образования полипов. Среди основных признаков можно выделить следующие:

• повышенный метеоризм;
• боль в животе и пояснице;
• резкое повышение температуры;
• нестабильность стула.

При появлении первых признаков заболевания или ухудшении самочувствия обязательно нужно обратиться к доктору для прохождения комплексного обследования и последующего лечения.

Начальные проявления

Хроническое поражение манифестирует с диспепсии – это название синдрома недостаточности пищеварения, развивающегося в связи с дисбалансом кислотности в желудке и расстройствами моторики. В него входят такие признаки как:

• неприятное переполнение в животе после еды;
• чувство чрезмерно быстрого насыщения;
• плохой аппетит;
• отрыжка воздухом;
• тошнота, ноющая боль в эпигастрии, усиливающаяся при приеме пищи;
• изжога.

При диффузном поражении на первый план выступают симптомы, связанные с употреблением еды – в начальном периоде болезни, если пациент начинает ограничивать себя в питании, сокращает объем порций, это улучшает его самочувствие.

Основные проявления

По мере прогрессирования болезни клиническая картина становится более яркой и характеризуется рядом симптомов:

1. Выраженное ухудшение аппетита.
2. Частые ноющие и/или сильные боли в животе.
3. Изжога, беспокоящая как в дневное время, так и ночью.
4. Тяжесть в эпигастрии после употребления пищи, ощущение распирания и переполнения даже в связи с приемом маленькой порции еды.
5. Приступообразная тошнота, иногда приносящая облегчение рвота.
6. Отрыжка с горьким или тухлым привкусом.

Такое проявление, как потеря массы тела, является настораживающим признаком.

Если оно сочетается с непереносимостью мяса, молока, выраженным истощением, требуется немедленное выполнение ФГДС (фиброгастродуоденоскопии) с биопсией (взятием фрагментов ткани слизистой для микроскопического исследования) с целью исключения признаков новообразования.

Особенности течения

При диффузной атрофии нарушается баланс поступления в организм питательных веществ. Человек вынужденно сокращает порции или отказывается от еды из-за плохого аппетита и неприятных симптомов, которые следуют за завтраком, обедом или ужином. Но это еще не все; в результате снижения кислотности развивается анемия, связанная с нарушенным усвоением таких компонентов как:

• белок;
• железо;
• витамин В12.

Это приводит к симптомам общего характера: слабости, головокружениям, плохому запоминанию нового материала, быстрой утомляемости. Могут появляться жалобы на боли в области сердца. Выражена склонность к артериальной гипотензии (сниженному давлению).

Симптомы поверхностного гастрита

Характерные для поверхностного гастрита симптомы представляют собой:

• тянущая боль в правом подреберье, усиливающая после приема пищи;
• чувство распирания, тяжести в желудке;
• расстройства желудка;
• неприятный запах изо рта, отдающий кислым;
• неприятный привкус во рту;
• тошнота, рвота.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Лучшие врачи по лечению поверхностного гастрита

9.8

Гастроэнтеролог
Паразитолог
Врач первой категории

Федосюк Александр Васильевич

Стаж 38
лет

Медицинский центр Трастмед на Таганке

г. Москва, ул. А. Солженицына, д. 5, стр.1

Таганская
490 м

Марксистская
580 м

Таганская
730 м

8 (499) 116-81-39

9.9

Гастроэнтеролог
Кардиолог
Терапевт
Ревматолог
Врач высшей категории

Макаренко Андрей Анатольевич

Стаж 34
года

Кандидат медицинских наук

Евромедклиник 24 Жулебино

г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102

Жулебино
830 м

Котельники
950 м

8 (499) 969-25-84

7.8

Гастроэнтеролог
Терапевт
Пульмонолог
Врач высшей категории

Лапинская Людмила Алексеевна

Стаж 40
лет

Клиника Здоровья на Третьяковской

г. Москва, Климентовский пер., д. 6

Новокузнецкая
230 м

Третьяковская
290 м

Третьяковская
330 м

8 (499) 116-78-86

9.6

Гастроэнтеролог
Терапевт
Врач высшей категории

Сечина Елена Владимировна

Стаж 25
лет

Кандидат медицинских наук

Первая клиника Измайлово доктора Бандуриной

г. Москва, Измайловский б-р, д. 60/10

Первомайская
1.2 км

Щелковская
2.4 км

Измайловская
2.8 км

8 (499) 969-29-36

9.6

Гастроэнтеролог
Диетолог
Педиатр
Врач высшей категории
Профессор

Бандурина Татьяна Юрьевна

Стаж 36
лет

Доктор медицинских наук

Первая клиника Измайлово доктора Бандуриной

г. Москва, Измайловский б-р, д. 60/10

Первомайская
1.2 км

Щелковская
2.4 км

Измайловская
2.8 км

8 (499) 969-29-36

9.5

Гастроэнтеролог

Мезенцева Елена Юрьевна

Стаж 18
лет

Кандидат медицинских наук

Медцентр Столица на Арбате

г. Москва, Большой Власьевский пер., д. 9

Смоленская
760 м

Кропоткинская
1 км

Смоленская
1.3 км

8 (499) 519-39-10

8.5

Гастроэнтеролог
Терапевт
Врач первой категории

Чернова Анастасия Геннадьевна

Стаж 3
года

Столичная Медицинская Клиника на Сретенке

г. Москва, ул. Сретенка, д. 9

Сретенский бульвар
410 м

Сухаревская
500 м

Тургеневская
530 м

8 (499) 519-34-80

10

Гастроэнтеролог
Терапевт
Гепатолог
Врач высшей категории

Степанова Татьяна Владимировна

Стаж 24
года

Клиника современной медицины на Парке Победы

г. Москва, пл. Победы, д. 2, корп.1

Парк Победы
330 м

Парк Победы
500 м

Кутузовская
860 м

8 (499) 519-39-84

8.6

Гастроэнтеролог
Терапевт

Язев Егор Евгеньевич

Стаж 4
года

Семейная на Каширской

г. Москва, Каширское ш., д. 56

Каширская
1.9 км

Семейная на Площадь Ильича

г. Москва, ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1

Площадь Ильича
430 м

Римская
510 м

Таганская
1.4 км

Семейная на Университете

г. Москва, Университетский пр-т, д. 4

Ломоносовский проспект
3 км

8 (499) 519-39-16

8 (499) 519-39-16

8 (499) 519-39-16

8

Гастроэнтеролог
Кардиолог
Терапевт
Врач первой категории

Гусейнов Эмин Натигович

Стаж 8
лет

Евромедклиник 24 Жулебино

г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102

Жулебино
830 м

Котельники
950 м

8 (499) 969-25-84

Лечение поверхностного гастрита

Для лечения поверхностного гастрита применяются фактически те же методы, что и при других формах, за исключением некоторых моментов. Вот основные правила и методы лечения, применяемые врачами при лечении данного заболевания:

 антибиотики

Это, пожалуй, не очень характерно для других форм заболевания, но именно антибиотики очень часто хорошо помогают справиться с заболеванием на его начальных стадиях. Стоит отметить, что назначать препараты должен только врач, ведь самолечение в данной ситуации полностью исключено

 гастропротекторы

Помогают почти всем больным, особенно эффективны на начальных стадиях болезни

 специальные препараты

При поверхностном гастрите у больных наблюдается повышенная кислотность желудочного сока, поэтому врач обычно назначает препараты, которые помогают снизить кислотность и уменьшить работу желудочных желез

 обволакивающие препараты

Специальные обволакивающие препараты и препараты для восстановления слизистой оболочки желудка также очень эффективны при данном виде лечения, их также в обязательном порядке назначает именно лечащий врач

 холинолитики

Данные препараты помогают улучшить работу желудка, они скорее показаны для того, чтобы уменьшить боль и дискомфорт для пациента, помогают после приема в пищу продуктов-раздражителей

 диета

При абсолютно любых формах гастрита диета как никогда важна, поверхностный гастрит не является исключением из правил, прописанную диету нужно применять до полного выздоровления, а в идеале и после лечения

Диета

Итак, при поверхностном гастрите показано правильное питание и специальная диета, но это вовсе не значит, что пациенту придется постоянно ограничивать себя во многих продуктах. На самом деле соблюдать диету довольно просто, нужно только ограничить и исключить некоторые продукты, это быстро войдет в привычку и станет частью жизни.

Вот список продуктов, особенно показанных при диете для поверхностного гастрита:

 мясо

Нужно есть только нежирные виды мяса, лучше всего мясо индейки, курятина и крольчатина. Ни в коем случае нельзя его жарить, есть только в вареном или запеченном виде, а в идеале – в форме суфле или котлет

 рыба

Также подойдут только нежирные сорта рыбы, также не стоит жарить, особенно хороши щука, судак, треска, горбуша

 овощи

Овощи идеально подходят для такой диеты, но лучше всего есть их в измельченном или перетертом виде, например, в виде пюре

 фрукты

Здесь то же самое: есть лучше в виде компотов, свежевыжатых соков, пюре и киселей

 каши

Каши должны быть приготовлены н а воде и без добавления масла, особенно хороши овсяная, манная и рисовая каши

 молоко

Показаны к применению молочные и кисломолочные продукты, лучше выбирать с меньшей жирностью, хотя это не столь принципиально. Идеально подойдет творог, кефир и непосредственно молоко

А вот список продуктов, которые есть практически нельзя или же в очень ограниченных количествах:

 бульоны

Хотя определенные виды мяса есть и полезно, мясные бульоны лучше исключить, так как в них остаются все не очень полезные вещества из мяса, а также сохраняется высокая концентрация жира, а это не полезно

 вредная пища

Острая, соленая, копченая и маринованная пища не полезна никому, а особенно больным гастритом, поэтому ее нужно полностью исключить

 химия

В обязательном порядке нужно исключить продукты с высоким содержанием красителей, специй, ароматизаторов, усилителей вкуса и т.д.

 сырые овощи

Имеются в виду те овощи, которые содержат большое количество клетчатки, здоровым людям такие продукты только полезны, но только не в случае с гастритом

Лечение народными средствами

Многие пациенты предпочитают лечиться народными средствами, хотя врачи говорят о том, что такие методы, если и эффективны, то только в том случае, если они «работают» с основными методиками лечения. Также рекомендуется предварительно проконсультироваться с лечащим врачом, так как именно он посоветует нужные рецепты и убережет вас от неправильного самолечения.

Распространен для лечения гастрита сок картофеля, который нужно выжимать непосредственно перед приемом пищи и пить небольшими порциями, со временем порции стоит увеличивать, это поможет при обострении. В этих же целях можно также применять капустный сок, но лучше выбрать один из них и пить до конца курса только его.

Также хороши льняное семя и отвары некоторых трав, они не только помогают убрать боль и дискомфорт в животе, но и помогают со временем заживить воспаления на стенках желудка.

Патогенез

Механизм зарождения болезни:

1. Циркуляторная и метаболическая дисфункция: структурная и функциональная целостность слизистой оболочки желудка и защита от различных повреждающих факторов тесно связаны с адекватным кровотоком. Хроническая сердечная недостаточность или портальная гипертензия (нарушение кровотока), застой крови и гипоксия приводят к ослаблению защитной функции стенки желудка, уменьшению секреции пищеварительного сока и размножению бактерий, которые могут вызвать воспалительные повреждения верхнего эпителиального слоя. Хроническая почечная недостаточность повреждает слизистую оболочку, вызывает ее застой, отек и даже эрозию.
2. Рефлюкс желчи или двенадцатиперстной кишки: обнаруженный или подтвержденный с помощью гастроскопа рефлюкс (обратный ток содержимого) играет немаловажную роль в лечении поверхностного гастрита. Из-за дисфункции пилорического сфинктера (привратника) или проведенной операции, секретированная желчь вытекает обратно в желудок и повреждает слизистую оболочку, провоцируя повторное выделение пепсина. В итоге серия патологических реакций приводит к хроническому гастриту.
3. Инфекция Helicobacter pylori (HP): в 1983 году австралийские ученые Маршалл и Уоррен открыли HP у пациентов с хроническим гастритом и воспалением слизистой оболочки желудка. Бактерию обнаружили у 70% больных. В 1986 году Всемирная ассоциация гастроэнтерологии на восьмой сессии подтвердила, что Helicobacter pylori является одним из основных возбудителей хронического гастрита. Болезнь развивается главным образом за счет разрушения бактерией слизистой оболочки, что в конечном итоге вызывает воспаление.
4. Психосоматические факторы: долгосрочный стресс, тревожность или вздутие живота могут вызвать дисфункцию симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Находящийся в течение длительного периода времени в возбужденном состоянии симпатический нерв также приводит к систолической и диастолической дисфункции слизистой оболочки желудка, что способствует уменьшению кровотока и снижению барьерной функции, со временем образуя хроническое воспаление.

Кроме того, некоторые лекарственные препараты (жаропонижающие, обезболивающие и другие антибиотики) также приводят к возникновению хронического поверхностного гастрита. Они оказывают сильное стимулирующее действие на желудок, способствуя снижению кровотока в слизистой оболочке и обостренной форме заболевания.

Диагностика

Проведение диагностики позволит установить патологию пищеварительной системы. Для этого следует проводить комплексное обследование пациента по нескольким методикам. Это нужно для увеличения точности диагноза.Начало обследования проводится со сбора анамнестических данных.

Показания пациента могут иметь действительно важную роль, так как не все симптомы заболевания диагностируются различными приборами. Больной может показать, в каком месте болевые ощущения его беспокоят больше, рассказать о частоте диспепсических симптомов и другие показания, которые помогут определить болезнь. После того как врач выслушает пациента, он может провести пальпацию. Этим способом можно обнаружить выступы в брюшной полости, воспаления лимфатических узлов, опухоль и другие признаки нарушения работы пищеварительной системы.

Самым распространенным методом обследования пациента является эндоскопия. Использование эндоскопа позволяет провести предварительный осмотр органов пищеварения изнутри. Оптическое устройство выводит информацию на мониторы, и врач может контролировать продвижение эндоскопа, детально изучая стенки желудка. Введение в организм эндоскопа неприятная процедура, но считается безопасной. Он также используется для проведения биопсии, помогая собрать биологический материал для дальнейшего исследования его в лабораторных условиях.

Исследования проводятся также на крови, кале и моче больного. В них могут быть обнаружены антитела к возбудителю хронического поверхностного гастрита. Также в крови и выделениях может присутствовать сама бактерия – хеликобактер пилори. Для патологии характерно присутствие в кале глистных инвазий и густой слизи. Таким образом, анализ материала позволит установить причину заболевания.

Рентгенологическое исследование необходимо для того, чтобы зафиксировать положение стенок внутренних органов на нескольких снимках. Перед тем как сделать рентген пищеварительной системы пациент должен выпить специальное вещество – бариевую взвесь. Это вещество оседает на стенках желудочно-кишечного тракта, что позволяет отчетливо их видеть на сделанных снимках.

Гистологическая диагностика. Морфологическая методика анализа способствует обнаружению изменений в организме. В органах пищеварения можно зафиксировать частичное отмирание клеток, воспаление слизистой оболочки, изменение микрофлоры желудка.

Также врачи могут провести оценку активности работы желудка. Проверяется уровень рН в полом органе, активность выработки пепсинов и пищеварительных ферментов. Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) применяется для обследования всего пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Диагностирует воспалительные процессы, различные опухоли, гастрит, язву. Помогает дать оценку состояния желудочно-кишечного тракта.

Перед проведением диагностики нужно подготовить организм пациента. Обследование делается натощак, не менее 6 часов с последнего приема пищи. Даже самый эффективный метод с вероятностью около 10% может дать неточный диагноз. Поэтому необходимо проведение комплексного исследования с разными методами диагностики.

После диагностирования хронического поверхностного гастрита в личной карточке пациента делается отметка с кодом МКБ-10. Маркировка МКБ-10 дает определение группе заболеваний желудочно-кишечного тракта. Аббревиатура МКБ читается как Международная классификация болезней, а «10» обозначает 10-ый пересмотр. В результате последнего пересмотра был составлен новый нормативный документ (МКБ-10), который обеспечивает общее единое понимание методов и классификации заболеваний.

Осложнения

Если пациент откажется от курса медикаментозной терапии, и не будет соблюдать диету, то он может столкнуться с такими осложнениями:

• развитие гастродуоденита (острого);
• появление эрозивных изменений на слизистой;
• язвенные патологии, в том числе и кровоточащие;
• развитие рефлюкса;
• появление колитов;
• спаечные процессы;
• интоксикация организма;
• приступ панкреатита (острый);
• недостаточность кардии желудка;
• развитие пангастрита (происходит поражение всего органа);
• распространение воспаления на 12-ти перстную кишку и кишечник;
• переход заболевания в хроническую стадию и т. д.

Профилактика

Предупредить развитие поверхностного гастрита нетрудно.

Перестаньте отравлять свой организм и разъедать слизистую оболочку желудка спиртными напитками, сигаретами. Чрезвычайно вреден даже такой курительный прибор, как кальян, почитаемый многими, как элемент особой утонченности.

Откажитесь от блюд, жаренных во фритюре. Они буквально насквозь пропитываются раскаленным жиром, что при регулярном употреблении не может не сказаться на состоянии вашего здоровья. Если вы не в силах обойтись без этой вкусной, но чрезвычайно вредной еды, готовьте ее самостоятельно, добавляя в тесто столовую ложку водки. Это поможет большей части жира оставаться на поверхности, не проникая внутрь.

Установите для себя режим питания и старайтесь неукоснительно придерживаться его. Если один или два приема пищи приходятся на рабочее время, берите с собой контейнер с едой и термос с не крепким чаем или отваром плодов шиповника. Если есть возможность полноценно питаться на работе, воспользуйтесь этим.

Обязательно завтракайте! Чашка кофе с парой сухариков в утренние часы только перебьет здоровый аппетит, обманет желудок, но отнюдь не утолит законный голод. До обеда ваш желудок будет просить пищи, пугая окружающих зловещим урчанием. Дождавшись обеда, вы так жадно наброситесь на еду, что съедите гораздо больше, чем необходимо вашему организму, что также очень вредно. Помните: чуть меньше трети суточного рациона должно приходиться именно на завтрак, около 40% – на обед, а оставшиеся 30% равномерно распределяются между легким предобеденным перекусом и ужином, который должен закончиться не позднее, чем за 2 часа до отхода ко сну. Если уснуть на голодный желудок не получается, можете выпить стакан обезжиренного кефира с галетным печеньем или съесть одно-два печеных яблока.

Развивайте в себе такое полезное качество, как стрессоустойчивость. Не раздражайтесь и не нервничайте по пустякам. Научитесь рассматривать любую ситуацию с точки зрения значимости для вселенной. Неужели разнос, который устроил вам начальник из-за пустяковой ошибки, окажет какое-то влияние на течение жизни в отдаленных галактиках, повлияет на движение планет в Солнечной системе или, на худой конец, спровоцирует извержение вулкана с заковыристым нащванием на нашей матушке-Земле? Вряд ли. А если..? Тогда тем более не стоит волноваться! Вы в ответе за вселенную!