Препараты, содержащие железо: отличия, «фишки», фарм. опека, шпаргалки

Лучшие препараты железа для беременных

Для профилактики анемии в этот период не всегда достаточно принимать витаминно-минеральные комплексы. Женщинам рекомендуют прием медикаментов, в составе которых присутствует Fe2+. В такой форме микроэлемент усваивается быстрее, снижается риск развития неприятных последствий. При тяжелых состояниях в стационаре используют лекарства внутривенного введения, при легких принимают пероральные средства. Данные сравнительных тестов позволили выбрать из 5 номинантов 3 хороших препарата железа при низком гемоглобине у беременных.

Сорбифер Дурулес

Выпускают в форме таблеток, концентрация активного вещества в каждой из которых эквивалентна 100 мг Fe2+. Наличие витамина С обеспечивает быстрое усвоение микроэлемента. Действие препарата основано на постепенном высвобождении и равномерном поступлении ионов железа в кровь. Оболочка таблеток полностью инертна в пищеварительном соке, распадается под действием кишечной перистальтики.

Достоинства

• Высокая степень абсорбции;
• Биодоступность;
• Возможность профилактического применения при беременности, лактации;
• Удобный прием;
• Средняя цена;
• Быстрый Эффект;
• Небольшой размер таблеток.

Недостатки

• Количество побочных эффектов;
• Большой перечень противопоказаний.

Отзывы о препарате железа у пользователей неоднозначные. Большая часть подтверждает хороший результат при лечении, другие жалуются на слабый эффект в комплексе с ярким проявлением побочных реакций. Купить медикамент рекомендует 68 % пациентов, поэтому качество продукта можно определить лишь по собственному опыту.

Ферро-фольгамма

Состав номинанта включает витамины В9, В12, которые участвуют в образовании эритроцитов, выработке аминокислот. Концентрация действующего вещества в 1 капсуле соответствует 37 мг Fe2+. Принимают препарат по 1-2 таблетке в сутки. Большинство врачей подтверждает быстрый эффект лечения, уровень гемоглобина повышается в среднем на 2,5 мг в день. Во избежание рецидива терапевтический курс продолжают до 4-16 недель с учетом тяжести анемии.

Достоинства

• Наличие витаминов группы В в составе;
• Малый размер капсулы;
• Хорошая эффективность;
• Приятный вкус;
• Легко усваивается;
• Быстрое восстановление нормы уровня железа в крови.

Недостатки

• Высокая цена;
• Побочные реакции.

Фенюльс

Лекарство относят к категории поливитаминных комплексов с железом. В составе присутствуют В1, В2, В3, В5, В6, аскорбиновая кислота. Компоненты нормализуют обмен веществ, нарушение которого часто выступает причиной анемии. Капсула содержит 45 мг Fe2+. Поэтапное высвобождение элементов снижает риск развития побочных реакций, которых у препарата в сравнении с другими номинантами рейтинга больше всего.

Достоинства

• Низкая цена;
• Суточная доза включает 1 таблетку;
• Комплексное воздействие на организм;
• Нормализует уровень витамина В;
• Профилактика скрытого дефицита железа;
• Не влияет на психомоторные реакции.

Недостатки

• Количество противопоказаний;
• Не разрешен при лечении анемий других этиологий.

Популярность номинанта обусловлена высокой дозировкой активного вещества на фоне низкой цены. Удобный прием обеспечивает возможность раскрытия капсулы, употребление содержимого с вареньем, джемом.

Причины анемии

Основной причиной развития анемий в младшем детском возрасте является дефицит железа, в связи с чем они называются еще и железодефицитными.

Железо наряду с участием в переносе гемоглобином кислорода принимает участие в образовании многих ферментных систем организма, которые участвуют в тканевом дыхании, окислительно-восстановительных реакциях, протекающих в организме, в синтезе белка и клеток крови. Недостаточное поступление железа приводит к обеднению его естественных «депо» в организме — костного мозга, печени, мышц. Несмотря на повышение всасывательной функции кишечника при железодефицитной анемии и усиленное всасывание железа в тонком кишечнике, потребность организма остается неудовлетворенной, так как всосавшееся железо поступает из сыворотки крови в первую очередь не в эритроциты, а в «депо».

Такая анемия может быть вызвана многими причинами. Среди дородовых причин отмечают многоплодную беременность, значительный и длительный дефицит железа в организме беременной женщины, нарушение маточно-плацентарного кровообращения, недоношенность. Кровотечение во время родов, преждевременная или поздняя перевязка пуповины могут также способствовать развитию анемии. Большее значение имеют послеродовые факторы — недостаточное поступление железа с пищей, раннее искусственное вскармливание, позднее введение прикорма, длительная неразнообразная, в основном молочная диета, растительная пища, лишенная животного белка, частые заболевания ребенка, рахит. Могут быть нарушения всасывания железа в кишечнике в результате разных причин, в том числе и дисбактериоза, синдрома мальабсорбции (синдрома нарушенного кишечного всасывания), у детей с пищевой аллергией, при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта — гастритах и гастродуоденитах, заболеваниях печени и поджелудочной железы, тонкого и толстого кишечника, потере железа при повышенной потребности организма ребенка в нем при ускоренных темпах роста, при нарушении обмена железа в результате гормональных изменений, при кровотечениях (носовых, раневых).

Кроме железа важную роль в процессах нормального кроветворения играют такие микроэлементы, как медь и кобальт, в меньшей степени — марганец, никель, цинк, молибден, хром и др. Медь способствует утилизации железа для образования гемоглобина, кобальт участвует в выработке эритропоэтина — фактора, стимулирующего образование эритроцитов.

Классификация препаратов железа

Все пероральные медикаменты по составу делятся на содержащие 2- или 3-валентное железо. Первые включают органические и неорганические соли, их уровень биодоступности не превышает 10%. В состав препаратов входят соли Fe: глюконаты, фумараты, сульфаты, хлориды. 3-валентные делятся на органические (сукцинилат) и неорганические (полимальтозный комплекс гидроксида) соли. Их уровень биодоступности – 40%.

Препараты на основе солей двухвалентного железа

Соли 2-валентного железа применяются чаще 3-валентных. Они равномерно усваиваются организмом, постепенно устраняют обмороки, тахикардию, нормализуют жизненные показатели. Применяются препараты:

1. Актиферрин – сироп или капли на основе сульфата железа и аминокислоты серина. Противопоказания: непереносимость компонентов состава, гемохроматоз, апластическая анемия, порфирия, гемолиз. Лекарство принимается до или во время еды, запивается фруктовым чаем или водой. Суточная доза – 5 кап. на 1 кг массы тела. Побочные эффекты: метеоризм, запор, диарея, аллергические реакции. 100 мл стоят 240 р.
2. Тотема – раствор на основе глюконата дигидрата железа, меди, марганца. Противопоказан при гемохроматозе, талассемии, язве желудка, интоксикации свинцом. Препарат принимается по 100–200 мг в сутки. Побочные реакции: черный кал, изжога, тошнота, рвота, диарея, потемнение эмали зубов. 20 ампул по 10 мл стоят 520 р.
3. Тардиферон – таблетки на основе сульфата железа. Противопоказаны при гемосидерозе, свинцовой анемии, детском возрасте до 6 лет. Принимаются по 1–2 шт. ежедневно. Побочные реакции: тошнота, диарея, рвота. 30 таблеток стоят 250 р.
4. Гемохелпер – капсулы на основе гемового железа, аскорбиновой кислоты. Противопоказаны при сахарном диабете, ожирении. Принимаются по 1–2 шт. в 3 приема через час после еды. Побочные реакции на БАД: тошнота, диспепсия. Цена 60 шт. – 570 р.
5. Сорбифер Дурулес – таблетки на основе сульфата железа и витамина С. Противопоказаны при стенозе пищевода, гемохроматозе, свинцовой анемии. Драже принимаются за полчаса до еды по 100 мг в сутки. Побочные реакции: тошнота, запор, гастралгия. 30 шт. стоят 400 р.

Лекарства, содержащие трехвалентное железо

Препараты железа при анемии содержат полимальтозный, декстрановый или сахарозный комплексы. Все они стабильны в пищеварительном тракте, поэтому всасываются медленно. Отравиться препаратами нового поколения практически невозможно. Лекарства безопасны, низкотоксичны, не окрашивают зубы. Примеры средств:

1. Мальтофер – капли, таблетки и сироп на основе полимальтозного комплекса. Противопоказаны при гемохроматозе, свинцовой анемии. Принимаются по 1 таблетке в сутки курсом 2–3 месяца, сироп – по 5–10 мл. Побочные реакции: тошнота, окрашивание кала, покраснение глаз, металлический привкус по рту, сыпь. 30 таблеток стоят 300 рублей.
2. Ферлатум – пероральный раствор на основе протеина сукцинилата. Противопоказан при гемосидерозе, панкреатите, циррозе печени. В сутки принимается по 1–2 флакона в 2 приема. Побочные реакции: тошнота, запор. 20 ампул по 15 мл стоят 900 р.
3. Венофер – раствор для внутривенного введения на основе сахарозного комплекса. Противопоказан при нарушении процесса утилизации элемента. Вводится по 15 мг на 1 кг массы тела в сутки. Побочные реакции на уколы: головокружение, бронхоспазм, диарея, эритема. 5 ампул по 5 мл в аптеке стоят 2500 рублей.

Комбинированные средства

Железосодержащие препараты включают в состав не только соли элемента, но и дополнительные компоненты. Витамин С, минералы и другие вещества помогают всасыванию, улучшают эффективность препаратов. Комбинированные средства:

1. Ферро-фольгамма – капсулы на основе железа сульфата, фолиевой кислоты, витамина С и цианокобаламина (витамин В12). Противопоказаны при гемохроматозе, свинцовой анемии. Побочные реакции: тошнота, экзема, крапивница. Принимаются по 1 шт. трижды в сутки. 20 шт. стоят 260 р., отпускаются по рецепту.
2. Фенюльс – капсулы на основе сульфата железа, рибофлавина, тиамина, аскорбиновой и пантотеновой кислот, никотинамида, пиридоксина. Противопоказаны при гемохроматозе, гемосидерозе. Принимаются по 1 шт. в день месячным курсом. Побочные реакции: аллергия, диарея, головокружение. 10 шт. стоят 170 р.

Как протекает малокровие у пожилых?

Патогенез у пожилых людей не отличается от малокровия у представителей иных возрастов. Анемия появляется при наличии этиологических причин, к примеру: от недостатка железа или фолиевой кислоты, ее может спровоцировать нехватка витамина В12.

Диагностика анемии

Нередко неспецифические признаки малокровия маскируются под симптомами главного заболевания. Дефицит железа становится усугубляющим фактором, приводящим к осложнению сердечно-сосудистых недугов.

В пожилом возрасте анемия может развиться после перенесенных воспалительных патологий, которые носят хронический характер, раковых заболеваний и несбалансированного питания.

Важно! Терапия малокровия у людей нуждается в комплексном подходе. Поэтому, чтобы понять, как поднять гемоглобин пожилому человеку быстро, нужно искать не только лекарственные средства, но и менять питание, образ жизни и т.д

Отличительные характеристики

Сорбифер представляет собой классический препарат, который в своем составе содержит еще и аскорбиновую кислоту, что обеспечивает улучшенные факторы абсорбции в желудочно-кишечном тракте. Форма выпуска – таблетки. Структура данных таблеток имеет уникальные особенности, посредством которых достигается постепенный процесс высвобождения железа.

Активные вещества внедрены в инертную, пористую матрицу, которая состоит из стеарата магния, гипромеллозы, парафина и гелеобразующего карбомера. Прием такой таблетки обеспечивает высвобождение веществ активного типа постепенно, частицы препарата, которые близки к поверхности таблетки выходят сразу же. Те же компоненты, которые включены в глубокие слои высвобождаются медленнее. Это обеспечивает увеличение продолжительности эффекта воздействия.

Мальтофер предлагается в различных формах выпуска, в нем отсутствует кислота аскорбинового типа, при этом он содержит в себе соединение железа трехвалентного, представляет собой комплекс макромолекулярного типа. Структура препарата подобна белку ферритина (под молекулу биологического формата), это позволяет ему находиться в стабильном химическом состоянии, а также лучше усваиваться. Процесс усвоения достаточно медленный.

Современные препараты для лечения анемии

При низком гемоглобине специалисты назначают обследование, после чего подбирают для лечения специальные препараты. Доктор учитывает и общее состояние пациента, и наличие сопутствующих патологий, и материальное положение. Некоторые медикаменты характеризуются слишком высокой стоимостью, поэтому врач обязан посоветоваться с пациентом. Только за счет совместной работы удается подобрать такую схему воздействия, которая даст максимальный результат и будет устраивать обе стороны.

Традиционно при анемии назначаются два вида препаратов железа:

1. Двухвалентное.
2. Трехвалентное.

Препараты, включающие двухвалентное железо

Форма	Название	Особенности приема
Таблетки	Сорбифер дурулес, Тардиферрон	Принимают за 30 минут до предполагаемого приема пищи два раза в день
Капсулы	Феррофольгамма, Ферретаб, Фенюльс	Пьют перед едой
Раствор	Тотема	Вводится в уколах внутримышечно
Драже	Гемофер пролонгатум	Разжевывается незадолго до еды
Батончик	Гематоген	Принимается независимо от приема пищи

Если у больного диагностированы серьезные проблемы с функционированием кишечника, лекарственные средства вводятся внутривенно. Однако эффективность воздействия в таких случаях сильно снижается.

В каких препаратах содержится 3 х валентное железо:

Форма препарата	Название
Таблетки	Мальтофер, Феррум лек, Биофер
Сироп, капли, раствор	Мальтофер, Феньюльс, Ферлатум
Растворы для инъекций	Мальтофер, Феррум Лек, Венофер, Аргеферр, Космофер

При этом существует список препаратов, которые назначаются чаще всего:

• Мальтофер,
• Ферлатум,
• Фенюльс,
• Ферро – Фольгамма.

Препараты двухвалентного железа постепенно вытесняются средствами с высоким содержанием трехвалентного железа. При этом только специалист может точно сказать, какие лучше использовать медикаменты и когда. И для каждой категории пациентов существуют свои лекарства от железодефицитной анемии.

Для беременных предусмотрены следующие препараты:

• Тотема,
• Сорбифер Дурулес,
• Мальтофер,
• Феррум-Лек.

Лучшие лекарства для детей:

• Тотема,
• Мальтофер,
• Мальтофер-Фол,
• Феррум-Лек,
• Венофер,
• Актиферрин.

Препараты с двухвалентным железом

Название	Характеристика
Фенюльс	Поливитаминное средство, содержащее железо, фолиевую кислоту и витамин C. Выпускается в капсулах, поэтому не вызывает сильного раздражения желудка и слизистой.
Феррофольгамма	Желатиновые капсулы с витамином C и фолиевой кислотой
Тотема	Железосодержащий препарат с добавлением марганца и меди. Выпускается в ампулах для перорального приема.
Актиферрин	Содержит серин, который улучшает всасывание железа. Может применяться в лечении детей и беременных.

Если у пациента ограничен бюджет, можно попробовать аналоги известных препаратов. У такого препарата, как Фенюльс, названия в России – Гемофер Пролангатум, Себидин. Феррофольгамма от белорусского производителя называется ферронал, который ни в чем не уступает оригиналу, но радует низкой стоимостью.

Если же пациента интересует лекарство, какое усваивается в организме лучше, стоит отдать предпочтение комплексам с трехвалентным железом. Больным часто назначается сорбифер, который можно принимать детям с 12 лет и взрослым. Из-за этого возникают сомнения, тотема или сорбифер – что лучше и эффективнее.

Ферлатум

Форма выпуска: раствор для приема внутрь. В 1 флаконе — 40 мг чистого железа.

Особенности состава: это тоже комплекс, только железо находится в комплексе не с углеводами, как в предыдущем случае, а с белком. Это предупреждает повреждение слизистой оболочки желудка.

Из кишечника в кровь железо из этого комплекса поступает только благодаря белкам-переносчикам, поэтому его передозировка невозможна. Значит, и побочных будет значительно меньше, чем при лечении препаратами двухвалентного железа.

Побочные реакции: редко — диарея, запор, тошнота, боли в эпигастрии.

Лекарственное взаимодействие

• Уменьшает всасывание тетрациклинов.
• Всасываемость железа увеличивается, если принимать препарат одновременно с 200 мг аскорбиновой кислоты. Мотайте на ус! Спрашивают Ферлатум, а вы покупателю: «Аскорбиновую кислоту вам с ним врач рекомендовал принимать?» Для пущей убедительности можете показать инструкцию.
• Антациды уменьшают всасывание железа.

Детям, беременным, кормящим можно. Но беременным лучше принимать Ферлатум Фол, который в крышке-дозаторе содержит соединение фолиевой кислоты.

Нужно снять с флакона белый колпачок, утопить пальцем красную крышечку-дозатор, при этом порошок с фолиевой кислотой  высыпется во флакон, и теперь препарат готов к употреблению.

Как принимать: стандартная дозировка 1-2 флакона в сутки до или после еды. Это 40-80 мг чистого железа. На мой взгляд, маловато.

Про его разведение производитель ничего не говорит, значит принимают обычно: выпили — запили водой. Имеет вишневый вкус.

Друзья, обращаю ваше внимание: я здесь указала ЛЕЧЕБНЫЕ дозировки препаратов. Но они будут другими, если препарат назначается при латентном дефиците железа или с профилактической целью

Рейтинг препаратов железа

Классифицируют лекарства по способу введения на пероральные, парентеральные. Первые представлены в форме капсул, таблеток, капель. Они дольше усваиваются в организме, поэтому эффект заметен не сразу. Вторые вводятся в виде инъекций, что ускоряет их действие. Назначают такие медикаменты при тяжелых формах анемии, непереносимости лекарств пероральной формы. Дозировку уколов определяет врач. Обзор препаратов для повышения железа в крови составлен с учетом следующих параметров:

• Вид активного компонента;
• Форма выпуска;
• Объем, количество таблеток, ампул в упаковке;
• Минимальный возраст применения;
• Вид побочных эффектов;
• Перечень противопоказаний;
• Взаимодействие с другими препаратами;
• Удобство приема;
• Срок хранения;
• Влияние на психомоторные реакции.

Сравнение цены, отзывов пациентов позволило выделить основные плюсы и минусы лекарств. Лучшие препараты железа разбиты в топе на 3 категории по принципу правил назначения.

Общие сведения

Препараты железа назначают пациенту при условии, что у него отмечается железодефицитная анемия или же существует необходимость профилактики этого состояния. Симптомы анемии у взрослых появляются при неполноценном рационе, в случае беременности и лактации и др. В таких ситуациях назначают, как правило, соли железа или гидроксид железа, которые восполняют недостаток этого элемента в организме.

Современные производители лекарственных средств предлагают очень большое количество разнообразных препаратов железа в разных формах. Это таблетки для жевания, сироп, капсулы, драже, растворы для введения внутривенно и внутримышечно.

ТОП-3 добавок с сульфатом железа

Товары с неорганической железосодержащей солью расположены по возрастанию стоимости суточной порции.

№3 Фармацевтический завод «ЭГИС», Сорбифер Дурулес

Стоимость упаковки – от 350 руб.

Цена 1 порции – 23 руб. 33 коп.

• Страна-производитель – Россия;
• объем упаковки – 30 таблеток;
• концентрация активного вещества – 100 мг.

Таблетки покрыты оболочкой. В состав, кроме железа, добавлена аскорбиновая кислота для улучшения всасывания минерала в тонком кишечнике. Лекарство используется для лечения и терапии детей и взрослых, в том числе женщин во время беременности и лактации. Сорбифер назначается в качестве профилактики и для лечения ЖДА.

Плюсы:

• препарат улучшает самочувствие;
• быстро восполняет запасы железа;
• укрепляет ногти;
• предотвращает выпадение волос.

Минусы:

часто вызывает запоры.

№2 Trace Minerals Research, Ионное железо

Цена упаковки – от 664 руб.

Стоимость 1 порции – 13 руб. 80 коп.

• Страна – США;
• объем – 59 мл;
• концентрация активного вещества – 22 мг.

Добавка изготавливается по технологии Trace Minerals Research. В составе присутствует уникальная формула ConcenTrace – 72 ионных микроэлемента из морских водорослей.

Плюсы:

• БАД быстро восполняет недостаток железа;
• повышает активность и тонус.

Минусы:

• окрашивает эмаль зубов в темный цвет;
• имеет неприятный привкус.

№1 21st Century, Железо

Стоимость упаковки – от 243 руб.

Цена 1 порции – 2 руб. 03 коп.

• Страна-производитель – США;
• объем упаковки – 120 таблеток;
• концентрация активного вещества – 65 мг.

Витамины от 21st Century отличаются высоким содержанием железа. Препарат прошел лабораторные испытания, которые подтвердили качество и безопасность состава. Суточная дозировка – 1 таблетка во время еды.

Плюсы:

• средство быстро нормализует гемоглобин у женщин;
• устраняет слабость и сонливость.

Минусы:

некоторые покупатели жалуются на сильные запоры после приема добавки.

Классификация препаратов железа

Если у пациента выявлена анемия, врачи назначают лекарственные препараты с железом полным курсом, которые можно приравнять по принципу действия к поливитаминным комплексам. В зависимости от способа введения суточной дозы существует условная классификация характерных медикаментов, которая дополнительно отличается по скорости наступления лечебного эффекта, выздоровления. Например, таблетки для перорального приема действуют медленно, тогда как воздействие инъекционных лекарств более стремительное и продуктивное. Более подробная классификация представлена ниже.

Для перорального введения

При возникновении анемии назначают препараты с содержанием железа в форме капсул, таблеток или драже. Принимать такие лечащие средства показано перорально, при этом не разжевывать, запивать большим количеством воды и не нарушать предписанную суточную дозировку. Активные вещества при проникновении внутрь достигают желудка, откуда наблюдается их всасывание и распространение по системному кровотоку. Происходит это не быстро, да и ожидаемый терапевтический эффект порой сильно расстраивает своей посредственностью.

Оптимальная доза железа, поступающего в организм пациента, должна соответствовать 2 мг на 1 кг веса. Завышать ее не рекомендуется, поскольку имеются побочные явления, медицинские противопоказания. Ниже представлены лучшие из лучших медикаментов, выпускаемые в форме таблеток:

• Сорбифер Дурулес;
• Ферроплекс;
• Мальтофер;
• НоваФеррум;
• Феозол;
• Тардиферон.

Парентеральная терапия

При обширных патологиях кишечника нарушен процесс всасывания железа с его дальнейшим распространением по крови. В таких случаях пациенту назначают парентеральную терапию с привлечением препаратов с емким содержанием железа. Уместно выполнение аналогичных инъекций при язве желудка и непереносимости железа, как ценного компонента иммунитета. Максимальная допустимая доза в такой клинической картине составляет 100 мг, имеются противопоказания. Ниже представлены самые эффективные жидкие препараты с железом для уколов:

• Венофер;
• Жектофер;
• Фербитол;
• Феррлецит;
• Феррум Лек.

Для внутривенного введения

Это лучше назначение при прогрессирующей анемии, поскольку предельной концентрации в крови железо достигает спустя 30-40 минут после выполнения инъекции. Обминая желудок, ценные компоненты лекарства сразу преступают к восстановлению нарушенной системы кровообращения, несколько меняют состав крови. Такие препараты выпускаются в форме инъекций, а используются чаще, как экстренная помощь пациенту при патологически низком гемоглобине. С лучше стороны зарекомендовали себя следующие медицинские препараты:

• КосмоФер;
• Ферлатум;
• Инфед;
• Эктофер;
• Феринжект.

5 «Мальтофер» Vifor Pharma

Самый лучший препарат железа для детей – это капли «Мальтофер». В 1 мл раствора содержится 50 мг железа, а в 1 капле – 2,5 мг. Именно поэтому дозировать лекарство удобно и легко. На 1 килограмм веса ребенка нужно 1-2 капли в сутки, в зависимости от тяжести анемии. Главное, проконсультироваться со специалистом перед приемом. Удобно, что суточную дозировку можно принимать за 1 раз. Предварительно капли необходимо смешать с водой или детским питанием.

Главное преимущество этого препарата – возможность приема в любом возрасте. Вкус очень сладкий, поэтому нравится детям. Объем сиропа – 30 мл. Упаковка выпускается с удобным дозатором. Перед использованием рекомендуется надеть ребенку слюнявчик, поскольку капли трудно отстираются с одежды. Плюсы: минимум побочных эффектов, удобный способ дозировки, для детей любого возраста. Минус – в состав препарата входит сахар.

Какой препарат железа выбрать?

При выборе лекарственного средства для восстановления содержания железа в организме человека учитывают степень тяжести анемии, которая, по сути, диктует необходимую скорость коррекции. Быстрее усваивается железо, которое вводится парентерально: в мышцу или вену, но при этом возможен целый букет побочных реакций. Терапевтический эффект достигается при введении в организм 80-160 мг чистого железа, все, что превышает эту концентрацию – ухудшает общее самочувствие пациента. Поэтому врачи предпочитают использовать таблетки, покрытые оболочкой, которая обеспечивает медленное высвобождение активного начала и минимизирует раздражение слизистой системы пищеварения.

С учетом целого ряда признаков были выделены самые эффективные и безопасные препараты этой группы:

• на первом месте заслуженно стоит Мальтофер;
• недорогой вариант лечения анемии – Фенюльс;
• непревзойденная быстрота действия у Ферро-фольгамма;
• при дефиците гемоглобина на фоне снижения концентрации витамина В9, используют Ферретаб;
• пролонгированное действие обеспечит Тардиферон.

Что и как выбрать

необходимо комплексно. И лучше не затягивать с этим. Выбирать препараты для лечения анемии требуется по таким критериям:

• Состав. Обязательно нужно учитывать концентрацию железа в препарате. Излишки не будут усваиваться, а могут вызвать нежелательные эффекты. Если планируется прием лекарства в целях профилактики, то лучше всего выбирать поливитаминные средства с содержанием железа.
• Форма выпуска. Проще всего принимать таблетки. Если надо уменьшить влияние на кишечник, то подойдут капсулы. Но когда требуется немедленно устранить нехватку соединения в организме, то делают уколы.
• Производитель и цена. Подобные моменты обсуждают индивидуально, но нужно помнить, что продукция, выпускаемая в России, не хуже зарубежной, а цена у таких препаратов ниже.

Чтобы не навредить собственному организму, требуется проконсультироваться с врачом — он назначит подходящий препарат.

Беременным стандартно назначают Тотему, Сорбифер, Феррум-Лект, Мальтофер. Детям больше подойдет Актиферрин, Ферроплекс, Тардиферон, Гемофер пролонгатум.

7 «Гино-Тардиферон» Pierre Fabre

Препарат «Гино-Тардиферон» предназначен для эффективного лечения и профилактики железодефицитной анемии. Он обладает комбинированной формулой, которая помимо железа, включает фолиевую кислоту. Она улучшает всасываемость и повышает усвояемость активного вещества. Препарат выпускается в таблетках маленького размера, поэтому их удобно проглатывать.

Суточная дозировка варьирует от 1 до 3 таблеток, в зависимости от течения анемии (легкая, средняя, тяжелая)

С осторожностью необходимо принимать при воспалительных заболеваниях ЖКТ (например, гастрите), поскольку препарат оказывает раздражающее воздействие на слизистые оболочки. В среднем, курс приема длится от 1 до 3 месяцев

Плюсы: хорошо переносится, эффективен, назначается при беременности. Минус – высокая стоимость.

Препараты трехвалентного железа

Разработано большое количество железосодержащих препаратов при анемии, список с названиями которых нужно знать. Самые популярные варианты следующие.

Мальтофер

В препарат включен гидроксидный комплекс железа. Лекарственных форм несколько. Можно приобрести препарат в таком виде:

• Сироп. Продается по 150 мл, причем в 1 мл содержится 1 мг действующего компонента.
• Капли. При этом 1 мл раствора содержит 50 мг активного компонента.
• Раствор. Продается в небольших емкостях по 5 мл с 100 мг железа.
• Таблетки. В них — по 100 мг активного компонента.

Жидкости разрешается давать ребенку с самого рождения, а таблетки — с 13 лет.

Мальтофер не затемняет зубы, помогает при малокровии. Рекомендуется пить лекарство вместе с соком либо другим напитком.

Ферлатум

Действенный препарат для лечения железодефицитной анемии, в котором присутствует железистое соединение белкового типа. Продается в виде коричневой жидкости со специфическим ароматом. Протеиновая часть не допускает появления раздражения слизистых оболочек пищеварительного тракта, так что снижается риск появления неприятных симптомов.

Средство продается в маленьких емкостях по 15 мл, причем активного компонента в них по 49 мг. Раствор полагается принимать после еды. Терапия может длиться более полугода, если есть кровотечение матки либо геморрой в хронической форме.

Ферлатум-Фол — это модификация препарата. Средство имеет вид бесцветной жидкости с вишневым ароматом. Кроме железистого соединения присутствует фолинат кальция.

Принимать такое средство нужно до либо после еды

Если есть индивидуальная аллергия на фруктозу или молочный протеин, то употреблять лекарство нужно осторожно

Феррум Лект

Среди лучших препаратов с трехвалентным железом — Феррум Лект. Содержит полимальтозный комплекс.

Продается в таких лекарственных формах:

• Таблетки. В каждой присутствует 100 мг основного ингредиента.
• Сироп. Расфасован в емкости по 100 мл. На 5 мл раствора приходится 50 мг активного компонента.
• Раствор для уколов. Расфасован в небольшие емкости по 2 мл; в каждой — 100 мг действующего вещества.

Таблетки полагается разжевывать, но можно глотать целыми. Их разрешается разделять на несколько порций при необходимости. Лекарство в виде сиропа отмеряют специальной ложкой; его обязательно нужно запивать соком либо водой.

Венофер

Медикаментозная терапия анемии у взрослых предполагает назначение Венофера. Средство предназначается для введения парентерально. Препарат содержит дополнительно сахарозу. Продается в ампулах по 5 мл.

Для лечения анемии раствор вводят в вену капельным методом. Применяют средство в тех случаях, когда требуется срочно восполнить нехватку дефицита либо вводить железо пероральным способом невозможно. Еще его назначают при воспалительных заболеваниях пищеварительного тракта в обостренной форме.

Лучшие препараты железа для беременных

Профилактика нехватки железа во время беременности имеет широкое распространение. Так как организм женщины усердно трудится, то зачастую возникает недостаток витаминов и других элементов, необходимых для полноценного функционирования. Врачи рекомендуют принимать лекарственные препараты, которые содержат в своем составе Fe2+.

Тотема

Производитель: Tot’hema, Laboratoire INNOTECH INTERNATIONAL (Франция). В состав входит железо, а также марганец и медь, которые улучшают усвоение основного элемента. Помимо этого, они усиливают защиту желудка от неприятных побочных эффектов препарата: изжога, тошнота.

Выпускается «Тотема» в виде ампул с раствором темного цвета, жидкость необходимо добавлять в 200 мг воды или сока, желательно яблочного. В сутки применяется до 4-х доз, которые увеличиваются постепенно.

Противопоказания: гемохроматоз, талассемия, гемосидероз, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, детский возраст до 3-х месяцев, болезнь Вильсона-Коновалова.

Тотема
Достоинства:

• повышает иммунитет;
• состав.

Недостатки:

• темнеет эмаль на зубах, поэтому рекомендуется пить раствор через трубочку;
• весьма своеобразный вкус, который далеко не всех обрадует.

Сорбифер Дурулес

Выпускаются в виде таблеток, в составе присутствует железо + витамин С. Такая комбинация позволяет организму усваивать микроэлемент Fe2+. Ионы микроэлемента постепенно высвобождаются и равномерно поступают в кровь. Пластиковая оболочка таблетки не реагирует на желудочный сок, но полностью растворяется в кишечнике, что способствует полному освобождению активного элемента.

Сорбифер Дурулес
Достоинства:

• быстрое впитывание;
• скорый эффект.

Недостатки:

• побочные эффекты;
• список противопоказаний.

Гино-тардиферон

Помимо главного элемента, в лекарстве содержится фолиевая кислота, которая нормализует кроветворение и формирует нервную систему плода. Рекомендуется принимать по 1-3 таблетки в день, по показаниям анализов. После того, как уровень гемоглобина пришел в норму, дозировка снижается до 1-й шт в день. Курс лечения длится от 1-го до 3-х месяцев.

Внимание! Необходимо помнить, что «Гино-тардиферон», как и все подобные препараты, способствуют окрашиванию стула в черный цвет. Если сдать во время лечения анализ кала на скрытую кровь, то он окажется положительным

Но этот результат будет ложным, так как на него влияет наличие железа в сданном материале, которого обычно там не бывает.

Гино-тардиферон
Достоинства:

• фолиевая кислота в составе;
• замедленное высвобождение активного вещества.

Недостатки:

противопоказания.