Прыщи у подростка. причины, симптомы, лечение и профилактика акне

Как избежать появления

Для того чтобы избежать появления прыщей на лице, необходимо следить за гигиеной кожи. Следует мыть ее два раз в день теплой водой с очищающим средством и делать это нужно чистыми руками. Кроме этого, после каждого умывания нужно увлажнять кожные покровы, что позволит восполнить недостаток влаги.

Отзывы пациентов о средствах борьбы с прыщами довольно разнообразные. Многие из них отмечают, что быстро решить проблему удается с помощью салонных процедур или специальных косметических средств. Хорошего эффекта при борьбе с акне удается добиться с помощью таких препаратов, как Дифферин, Салициловая кислота и Ихтиоловая мазь.

Как лечить?

Самый главный вопрос, волнующий и подростков, и обеспокоенных их внешним состоянием родителей – какая терапия будет действительно полезной и эффективной.

Лечение может назначать только специалист, даже, если быть точнее, несколько врачей.

Обычно терапию проводят эндокринолог, дерматолог и (для девочек) гинеколог. Сначала требуется выявить точную причину акне.

Препараты

Средства, которые применяются наружно, могут использоваться в домашних условиях только при отсутствии признаков воспаления.

Действие этих препаратов – это уменьшение образования новых прыщей.

Это могут быть такие средства как Третиноин, Адапален, Бензоила Пероксид и Салициловая кислота.

Если к угревой сыпи добавился и воспалительный процесс, к общим терапевтическим назначениям добавляются и антибактериальные препараты. Достаточно двух-четырех недель, чтобы эффект был заметен.

Для лечения акне на спине более подойдут гели, кремы и различные лосьоны. В составе этих средств содержатся вещества, которые могут смягчать твердые пробки, открывать поры. Это могут быть и комедолитики, и антибиотики. Так, эффективными считаются антибиотики Зинерит и Куриозин.

Одними из лучших лекарств считаются препараты на основе витамина А, ретиноиды. Они не только очищают подростковую кожу от угрей, но и не дают образоваться новым воспалениям.

Курс терапии в среднем составляет 3 месяца.

Препараты могут быть:

• монокомпонентными – Ретин-А, Локацид, Клензит;
• комбинированными – Эффезел, Клензит-С, Эпидуо.

Подростковые образования на лице у девочек после лечения ретиноидами могут исчезать уже через 5-6 недель.

И это считается достаточно быстрой эффективностью.

К слову, препараты на основе салициловой кислоты не так полезны, и эффекта такого, как у ретиноидов, ждать не приходится.

Как распознать гемангиому на лице у ребенка? Читайте об этом здесь.

Народные средства

Рецепты народной медицины тоже могут помочь в борьбе с прыщами. Например, довольно действенным считается сок калины, в котором смачивается марля, она немножко отжимается, и прикладывается к проблемной зоне не более чем на 10 минуток.

Отличными народными препаратами считаются:

• сок алоэ;
• настойка прополиса;
• ромашка аптечная.

Если у ребенка кожа жирная, можно ежедневно протирать ее кусочками лимона. Этот фрукт, что интересно, обладает антибактериальными и подсушивающими свойствами.

Необходимые анализы

Угревой болезнью страдают 60–95 % подростков и молодых людей. Но степень развития заболевания зависит от многих факторов. Тяжелая форма может быть вызвана эндокринной и желудочно-кишечной патологией, изменением гормонального статуса, отягощенной наследственностью.
Ирина Смольская
дерматолог, физиотерапевт, врач высшей категории

Анализы покажут, какие изменения могут спровоцировать угревую сыпь. Дерматолог, видя серьёзность проблемы с кожей, как правило, направляет подростков на консультацию к терапевту для выявления сопутствующих заболеваний, особенно желудочно-кишечного тракта, а девочек – на консультацию к гинекологу, иногда эндокринологу.
В свою очередь эти специалисты направляют на обследование на половые гормоны и исследование гормонального статуса, если обнаруживают патологию на эндокринном уровне. Воспаление кожи также могут вызывать тонзиллиты, фарингиты, гаймориты, синуситы, кариозные зубы. Поэтому необходимо посетить лор-врача, стоматолога и санировать очаги хронической инфекции.

Если у подростка гнойничковые высыпания, то дерматолог обязательно берет гнойное содержимое пустулы (гнойничка) на микрофлору и чувствительность ее к антибиотикам.
 

Симптомы и признаки: фото

Основные симптомы акне в юном возрасте – это изменение кожного покрова. На лице, реже спине и груди появляются высыпания различной формы и структуры.

• Закрытые комедоны. Образуются при скоплении кожного секрета глубоко в порах, когда жир не имеет возможности выйти наружу. Масса густеет, ее становится все больше, и на коже формируется бугорок с белой точкой в центре;
• Черные точки (открытые комедоны). Появляются, когда загустевшее сало выходит на поверхность кожи и в него попадают частицы пыли и грязи;
• Угри. Возникают, когда извне в слои эпидермиса попадает инфекция и активизируются болезнетворные бактерии. Характеризуются покраснением кожи вокруг фолликула, появлением гнойника, болезненностью при прикосновении.

На фото выше видно, как непривлекательно может выглядеть акне у подростков, как ужасные прыщи на лице портят в целом внешность человека

Именно поэтому очень важно своевременно лечить болезнь, под чутким руководством грамотного врача

Причины возникновения

Главная причина акне кроется в повышении количества выработки кожного сала, а еще изменения состава этого сала.

Если на поверхности кожи и под кожей скапливается сала больше, тем больше вероятности, что там «поселятся» патогенные организмы, провоцирующие саму угревую сыпь.

Среди потенциальных причин угревой сыпи:

1. Гормональные изменения – резко повышается количество тестостерона, а также дегидроэпиандростерона и дигидротестостерона.
2. Постоянный стресс (депрессия) и эмоциональное напряжение – в подростковом периоде психологических нагрузок трудно избежать.
3. Неправильное питание – фастфуд, сладкое, жирное, соленое и копченое однозначно сказывается на состоянии кожи.
4. Неправильный уход за кожей – многие подростки увлекаются спиртосодержащими составами, губительными для юной кожи.
5. Нельзя исключать наследственный фактор.

Если несколько факторов совмещены, то больше риска, что акне будут выраженными, и помимо времени потребуются и другие ресурсы для преодоления этого непривлекательного недуга.

Причины высыпаний

Подростковые прыщи представляют собой серьезное явление, которое требует ответственного подхода. Иногда они являются проявлением эндокринных заболеваний, патологий ЖКТ, сбоев в выработке определенных гормонов. Кожа состоит из большого количества потовых и сальных желез, которые обеспечивают естественную терморегуляцию.

Почти всё тело человека покрыто волосяными фолликулами. Если они воспаляются вследствие различных неблагоприятных факторов, на месте повреждения могут сформироваться прыщи. На лице у подростка могут образовываться черные точки. Это результат увеличения выработки кожного сала. Черной точки представляют собой закупоренные протоки сальных желез. Чаще у подростков прыщи возникают на:

• ягодицах;
• верхней области спины;
• лице;
• груди.

Неправильное лечение угрей на лице у подростков и неподобающий уход за кожей способствуют образованию рубцов и шрамов, от которых очень сложно избавиться. Нередко прыщи вызываются патогенными микроорганизмами, которые попали в эпидермис. Они запускают процесс воспаления. В волосяном фолликуле и сальном протоке бактерии размножаются стремительно. Это приводит к покраснению эпидермиса и возникновению припухлости на нём. Воспаленная область становится болезненной. Когда прыщи созревают, на поврежденном участке формируется нагноение. После того как оно лопается, гнойные выделения выходят наружу, освобождая ткани от инфекции.

Результатом становится угревая болезнь. Специалисты рекомендуют дать прыщу время для созревания. Организм уже борется с болезнетворными бактериями с помощью лейкоцитов. Этой «схватке» не следует мешать. Если не выждать момент, инфекция будет распространяться и вызывать новые высыпания.

Причины возникновения подростковых прыщей:

• перестройка в организме, изменения на уровне внутренних органов и систем;
• недостаточная выработка гормонов;
• избыточное количество андрогенов.

Последняя проблема занимает ключевое место — высыпания часто появляются из-за существенного увеличения уровня андрогенов. Следствием такого явления выступает сбой в работе желез наружной секреции. Кожное сало вырабатывается в большом количестве, что приводит к забиванию пор. Прочие предрасполагающие факторы:

Недостаточный уровень гигиены. Если у человека есть привычка касаться немытыми руками лица, эта область будет у него страдать особенно активно. Нежелательно пользоваться чужими полотенцами. Свои предметы гигиены надо своевременно чистить и обновлять. Выбор неподходящих косметических средств. Девушки иногда пользуются тяжёлыми тональными кремами, уделяя недостаточно внимания их удалению. Нельзя использовать продукты, предназначенные для сухой кожи, на жирной и наоборот. Это может привести к нарушению уровня кислотности

Особенно осторожно следует использовать продукты с содержанием масла — они способны забивать поры. Неправильное питание

Любые нарушения в рационе сказываются негативно на коже. Если вспомнить про любовь современных подростков к фастфуду, сладким блюдам и газированным напиткам, высыпания вполне объяснимы. Печень не в силах справляться с такой едой, поэтому грязь проходит через поры. Наследственный фактор. Если у родителей есть склонность к образованию прыщей, подрастающее поколение унаследует эту особенность. Жирная кожа. С такой проблемой можно бороться лишь воздействием извне. Причина образования сыпи кроется в чрезмерной выработке кожного сала, что и приводит к закупорке пор. Результат медикаментозного лечения. Если подростку приходилось долгое время принимать гормоны или антибиотики, печень испытывает неизбежную нагрузку. Это отражается и на состоянии кожи.

Стрессовые ситуации приводят к тому, что психика становится нестабильной. Это частая ситуация в переходном возрасте, которая объясняется половым созреванием и гормональными сбоями.

Причины возникновения

Подростковые угри на коже, помимо гормональных изменений, могут быть спровоцированы следующими факторами:

• Нестабильный эмоциональный и психологический фон, свойственный формирующемуся организму.
• Патологический воспалительный процесс начинается с образования сальной пробки в протоке железы. Сального секрета производится так много, что он постоянно скапливается в выводящей полости, загустевает и образует подкожные инфильтраты.

На появление акне у подростков обычно влияют следующие факторы:

• генетические;
• сезонные и климатические;
• перестройка гормонального фона в период полового созревания;
• заболевания печени и желудочно-кишечного тракта;
• неправильное питание;
• стрессы;
• нарушение функционирования эндокринных желез;
• неправильный уход за кожей или его отсутствие: например, злоупотребление пудрой, тональным кремом;
• длительное пребывание на солнце.

Излишняя выработка кожного сала ведет к закупорке пор. Также поры могут забиваться роговыми чешуйками фолликулярного протока, затем образуется микрокомедон – закрытый или открытый («черные точки»).

Закупорка протока сальной железы способствует прекращению доступа воздуха, от чего размножаются бактерии.

Зачастую развитие угревой сыпи происходит в период гормональных всплесков в организме. Еще существуют другие распространенные причины, такие как:

Гормональный сбой. На момент полового формирования в организме поднимается уровень половых гормонов. Это приводит к сбою в нервной системе и повышает активность сальных желез, в результате чего из-за переизбытка жирового секрета забиваются поры, и появляются высыпания.

Авитаминоз. Дефицит витамина А и витаминов группы В, так же предполагают проблемы с кожей. Их нехватка указывает на неправильный рацион питания. Как раз эти витамины влияют на стабильность работы желез и обновления процессов в клетках кожи.

Кожа склонная к жирности. На жирность эпидермиса могут влиять генетические факторы и гормональные перебои, усиливающие выработку сального секрета.

Демодекоз. Демодекс – это внутрикожный клещ, который обитает практически у любого человека. Однако благоприятной средой для его активации служит чрезмерно жирная кожа и повышенный уровень гормонов.

Угри у подростков степени тяжести

1. Легкая — комедональные угри — до 20 комедонов, до 10 пустул. Узлов, кист, фистул, воспалений, рубцов — нет.
2. Средняя — папуло-пустуллезные угри — более 20 комедонов, 10-20 пустул, до 10 узлов, есть четкие признаки воспаления. Кист, фистул, рубцов — нет.
3. Тяжелая — папуло-пустуллезные угри — более 20 комедонов, более 20 пустул, 10-20 узлов, много кист и фистул, сильное воспаление, присутствуют рубцы.
4. Очень тяжелая — конглобатные угри — множественные комедоны и пустулы, более 20 узлов, много кист и фистул, очень сильное воспаление, множество рубцов.

Медикаментозная терапия

Использования тех или иных препаратов для терапии подростковых прыщей можно считать безопасным после консультации с дерматологом. Хорошие результаты показывают лосьоны, обладающие подсушивающим действием

При их применении осторожность стоит проявить обладателям чувствительной и сухой кожи. К популярным препаратам с подсушивающим действием можно отнести следующие:

Еще статья:Самые эффективные средства от прыщей

• «Эридерм». В качестве действующего компонента выступает антибактериальное вещество – эритромицин. Препарат не только подсушивает подростковые прыщи у девочек и мальчиков, но и препятствует повторному появлению воспалительного процесса.
• «Зераклин». Действие этого препарата также основано на антибиотике. Клиндамицин (основной компонент лекарства) бережно воздействует на кожу. Лосьон «Зераклин» могут использовать обладатели сухой и чувствительной кожи. Наносить средства на предварительно очищенную кожу следует два раза в день на протяжении нескольких месяцев.
• Левомицитиновый спирт. Средство активно подавляет очаги воспаления, нормализует выработку кожного сала, подсушивает имеющиеся прыщики.
• Раствор салициловой кислоты. Препарат можно приобрести практически в любой аптеке, он безопасен и эффективен. С помощью средства можно быстро вылечить прыщи на спине у подростка. Обрабатывать пораженные участки желательно три раза в день до полного выздоровления. Салициловая кислота прекрасно убирает жирный блеск, нормализует работу сальных желез.
• «Хлоргикседин». Раствор необходимо наносить точечно, непосредственно на воспалившийся участок. Согласно инструкции использовать средство необходимо два-три раза в день на протяжении 10 дней. Вообще любые лекарства, в состав которых входит антибактериальный компонент, стоит использовать ограниченное время. Патогенная микрофлора достаточно быстро адаптируется к препарату, поэтому желаемого эффекта не получается добиться.

Если у подростка только начали появляться прыщи, хорошие результаты смогут дать аптечные настойки лекарственных растений (прополиса, зверобоя, календулы, ромашки). Спирт будет подсушивать имеющееся воспаление, а лекарственное растение будет целенаправленно бороться с причинами появления высыпаний.

Лосьон «Зераклин» — эффективное средство против подростковых прыщей

Чем лечить подростковые прыщи, если проблема приобрела уже серьезный характер? В первую очередь дерматолог должен выяснить, почему усугубилась ситуация, направить пациента на дополнительное обследование. Подростку может понадобиться гормональная терапия. Дополнительно будут назначены сильнодействующие местные препараты в форме мази.

Хорошие результаты дают следующие средства:

• Цинковая мазь. В качестве активного компонента выступает оксид цинка. Вещество прекрасно снижает активность сальных желез. В результате удается устранить основную причину появления комедонов и высыпаний. Имеющиеся прыщики будут быстро проходить, а новые воспаления уже не появятся. Огромное преимущество цинковой мази – отсутствие привыкания.
• Ихтиоловая мазь. Препарат наносится непосредственно на угорь. В состав входят такие компоненты, как ихтиол, сланцевая смола, сера. Мазь снимает воспаление, вытягивает гной, обладает обезболивающим действием. Средство обладает неприятным запахом и непривлекательным коричневым цветом. Поэтому использовать средство рекомендуется в вечернее время, перед сном.
• Левомеколь. Лекарство нельзя поставить на один уровень с выше описанными мазями. Вместе с этим препарат отлично справляется с проблемой, когда только появляются прыщи. Если нанести мазь на воспаленный участок на ночь, утром прыщик уже практически не будет заметен.

Если у подростков появляются прыщи, можно обратить внимание на специальные кремы. Средства из этой категории зачастую имеют приятную консистенцию, привлекательный аромат

Кремы быстро впитываются. Девушка может использовать их перед нанесением макияжа. К наиболее популярным можно отнести следующие кремы: «Акнестоп», «Скинорен», «Азелик».

Ихтиоловая мазь поможет избавиться от гнойного воспаления

Прежде чем лечить прыщи с использованием препаратов местного действия, необходимо провести тест на аллергическую реакцию. Крем, лосьон или мазь стоит нанести на сгиб локтя. Если по истечении 10 минут отсутствуют неприятные симптомы в форме жжения, зуда или покраснения, лекарство можно наносить на воспаленные участки.

Основные направления терапии акне у подростков

Лечение акне решает целый комплекс задач.

1. Профилактика возникновения комедонов. Для этого применяют лечебные косметические средства для ухода за проблемной кожей, а также диету.

2. Удаление комедонов. С этой целью проводят чистку кожи методом холодного гидрирования (без распаривания) или ультразвуком. Содержимое комедонов также удаляют с помощью гелей и кремов на основе третиноина (ретиноевой кислоты) и адапалена, а также салициловой кислоты.

3. Замедление образования кожного сала. В этих целях назначают ретиноиды (системно и наружно), гормональные средства.

4. Комбинированное лечение. Сочетают прием антибиотиков с наружными ретиноидными препаратами. В тяжелых случаях ретиноиды принимают системно (в виде изотретиноина).

Чтобы не допускать механического акне (появляется из-за плохой привычки тереть лицо руками, а также при натирании кожи деталями одежды), для подростков рекомендуют легкие седативные средства.

5. Предупреждение вскрытия угрей и образования очагов воспаления. Лечение предполагает сочетание антибиотиков и наружных антибактериальных препаратов: адапалена, бензоил пероксида (базирона АС), азелаиновой кислоты (гель Скинорен), фуцидина.

6. Предотвращение рубцевания акне. Для этого как можно раньше начинают лечение угрей, применяют ретиноиды, не допускают механического повреждения акне.

7. Удаление рубцов. Проводится с помощью аппаратных процедур (пилинга, шлифовки, лазерной терапии) после снятия воспаления.

Как назначается лечение акне у подростков? Его плюсы и минусы

Проводя диагностику, врач исследует такие проявления:

• тип подростковых угрей – воспалительные они или нет;
• объемы высыпаний, их размеры и сосредоточение;
• наличие осложнений – шрамов, пигментации;
• если нужно, проводятся аллергическая проба на антибиотики, гормональные исследования, биопсия;
• скорость экскреции кожного сала (СЭС) – замеряется с помощью лабораторного анализа.

При легкой форме акне назначают наружное лечение. Наиболее изученными и эффективными препаратами для этого являются средства, содержащие витамин А – например,0,1-% ная ретиноевая мазь.

Ретиноиды влияют непосредственно на причину появления угрей: они угнетают рост клеток, находящихся в волосяных фолликулах или в протоках сальных желез.

При лечении подросткового акне их назначают вовнутрь лишь в самых тяжелых случаях. Побочные действия ретиноидов очень серьезны: расстройства нервной системы, разрушение костей, заболевания печени, повышенная сухость кожи.

Для очищения кожи применяют гель Базирон АС на водной основе. Его плюс: к нему не привыкают микроорганизмы, поэтому возможно длительное лечение и профилактическая терапия.

Лечение запущенных прыщей у подростков антибиотиками назначают лишь в тяжелой стадии болезни и проводят под наблюдением врача.

Лечение угрей. Практические советы для подростков

При выполнении рекомендаций косметолога от подростков требуется терпение – минимальный курс лечения акне длится около 3-х месяцев. Правила, которых стоит придерживаться для успешного результата:

• последовательность – препараты принимают регулярно;
• ежедневный уход за кожей – дважды в день применяют мягкое средство для умывания, используют специальные тоники и скрабы для подростков;
• тщательный подбор средств по уходу за волосами – если в них присутствует жир, проблема акне усугубляется;
• декоративная косметика – покупают средства с антикомедогенным эффектом от проверенных производителей;
• бритье следует проводить как можно реже; чтобы не раздражать кожу, пользоваться электробритвой;
• выдавливание подростковых прыщей исключается, чтобы избежать шрамов;
• особенно важны при лечении акне у подростков правильное питание, здоровый сон, контрастный душ, физические упражнения.

В рацион подростков, страдающих от акне, в обязательном порядке вводят нежирное мясо, рыбу, творог, каши. Рыба поставляет в организм фосфор, творог – кальций, капуста и сухофрукты – калий. Эти микроэлементы, как и витамины, содержащиеся в овощах и фруктах, способствуют правильному обмену веществ.

Из питания подростков исключают пряности, кетчупы, майонезы, жареную и копченую пишу. После этих продуктов накапливается много шлаков, с которыми выделительная система (в том числе, кожа) не справляется.

Стоимость препаратов и процедур

1. Мазь ретиноевая 0,1%, 10 г – 280 руб.

2. Гель Базирон АС 5%, 50 мл – 1230 руб.

3. Полисорб, 3 г (1 пакетик) – 42 руб.

4.Чистка лица методом холодного гидрирования – 3200 руб.

Акне у детей после 7 лет и подростков

У детей после 8-9 лет — препубертатном и подростковом периоде — первые признаки полового взросления, опередившие появление вторичных половых признаков, рост волос в подмышечных и лобковых областях. Угри у девочек в периоде пременархе отмечают в 61-71,3% случаев.

Наиболее часто предпубертатные акне локализуются на лице в центральной части лба. Также высыпания выявляют на подбородке, носу и щеках. В большинстве случаев для данного вида акне характерно легкое течение. При незначительных высыпаниях у детей диагноз не всегда выставляется детскими дерматологами. Отличает предпубертатные акне от вульгарных акне отсутствие высыпаний на спине и груди.

Появление угревой сыпи у девочек и мальчиков после 7- 8 лет напрямую связаны с повышением в крови концентрации андрогенов надпочечникового, овариального и тестикулярного генеза.

В возрасте 7-11 лет в организме наблюдается адренархе, клинически характеризующееся созреванием надпочечников и выработкой ими андрогенов, и более познего по времени процесса гонадархе — созревания гонад: яичников и яичек.

У пациентов с предпубертатными акне большую роль играет генетическая предрасположенность (семейная история).

При обследовании детей с предпубертатными угрями следует учитывать тот факт, что данные высыпания могут быть симптомом тяжелых эндокринопатий: заболеваний надпочечников и годад.

Преждевременная и чрезмерная секреция надпочечниковых андрогенов может наблюдаться при врожденной гиперплазии надпочечников, болезни Иценко-Кушинга, дефиците фермента 21-гидроксилазы и при других андрогенсекретирующих опухолях.

Кроме того, повышение концентрации андрогенов может наблюдаться на фоне раннего созревания системы репродуктивного гомеостаза (гонадархе), которое стимулируется гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системой.

При наличии у ребенка предпубертатных акне следует исключить возможность развития аденом гипофиза, опухолей яичек у мальчиков, вирилизирующих опухолей яичников (текомы, гранулезо-клеточные опухоли, опухоли из клеток Сертоли и Лейдига и др.) и синдрома поликистоза яичников у девочек.

Рекомендован следующий алгоритм обследования детей:

• оценка весо-ростовых показателей ребенка и сравнение с возрастными нормами;
• определение костного возраста;
• определение концентрации тестостерона (общего и свободного), ДГЭС, 17α-гидроксипрогестерона;
• пролактина;
• кортизола;
• лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов (и их соотношения).

При необходимости следует провести ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза, яичников, а также МРТ — головного мозга.

При наличии отклонений ребенок должен быть проконсультирован детским эндокринологом.

Post Views:
1 786