Что делать, если режется зуб мудрости?

Развитие и прорезывание зубов мудрости

Мало кому известно, но развиваться зуб мудрости начинает еще в раннем детстве, задолго до момента своего прорезывания. Развитие их происходит так:

• количество будущих зубов мудрости определяется уже в трехлетнем возрасте, когда у человека появляются зачатки всех постоянных восьмерок;
• коронка формируется к 12 годам;
• процесс прорезывания начинается примерно с 17-22 лет и длится порядка нескольких месяцев, иногда сопровождается сильными болями, что может закончиться последующим удалением.

Прорезывание может сопровождаться повышением температуры, ознобом, сильными болями и общим дискомфортом. Почему же так происходит? Дело в том, что в отличие от остальных, на месте восьмерки не было молочного зубика, и он растет через здоровую кость. После прорезывания идет процесс формирования коренной системы, который завершается примерно к 25-30 годам.

Негативные симптомы и проявления при прорезывании

Очень часто при появлении восьмерки появляются такие неприятные осложнения, при которых он подлежит удалению или лечению:

• воспаление ткани и появление так называемого капюшона, который накрывает частично восьмерку и десну. Из-за такого капюшона начинает скапливаться пища, а это может привести к распространению вредоносных бактерий и инфекции. Иногда капюшон начинает наполняться гноем. В запущенных случаях капюшон подлежит удалению с применением местного наркоза;
• распухшие щеки и десны, боли в ухе;
• ретинированный зуб, который целиком покрыт костной тканью или десенной. Такое явление способствует развитию кариеса и может разрушить соседние коренные моляры;
• неправильный наклон или неполное прорезывание. Иногда неправильный наклон восьмерки провоцирует давление на другие зубы, или же на щеки и язык. В отдельных случаях такое явление провоцирует рассасывание корней соседних зубов;
• появление кисты челюсти вследствие прорезывания зуба мудрости. В кисте накапливается жидкость, способная уничтожить зубные стенки. Иногда она растет бессимптомно, и выявить ее можно лишь при рентгене.

Все о зубе мудрости

Что такое зубы мудрости, начать рассказ стоит с того, что такое зуб мудрости – это тривиальное название, которое у стоматологов заменено на «восьмерки», крайних маляров, которые являются последними на обеих челюстях. Они имеют абсолютно такое же строение, как и другие их «соседи». Сколько зубов мудрости у человека? В норме заложено четыре восьмерки, по две на каждой челюсти слева и справа, но это количество может менять из-за генетики.

Где находится зуб мудрости? По названию понятно, что крайний маляр расположен в конце ряда постоянных зубов за семерками, но при патологической закладке восьмерки могут смещаться в челюсти, смещая своих соседей или залегая под них.

Что делаем после удаления восьмерок?

Оцениваем возможный ущерб, который могли нанести восьмерки соседним зубам. Если соседние зубы деформированы, то возможно распространение патологии по принципу домино, и тут уже необходимо проводить системное ортодонтическое лечение, направленное на исправление нарушенного прикуса. 

Наиболее щадящим и эстетичным видом коррекции зубов являются на сегодняшний день элайнеры. На сайте представлено много информации по элайнерам, но хочется сказать об одном неоспоримом преимуществе, а именно — пациент может увидеть результат своего лечения на элайнерах, даже не приступая к нему! Как так, спросите вы? Ответ прост — все будущее лечение пациента рассчитывается с помощью современных компьютерных технологий. В представленном ниже примере показан реальный клинический случай, пациент со скученностью зубов, вызванной как раз патологическим воздействием «восьмерок» на соседние зубы. 

Для чего нужны «восьмерки»

Многие факты о прорезывании восьмерок напугали читателей, и немало кто задался вопросов: что делать если режется зуб мудрости и зачем они нужны раз создают столько проблем? На самом деле крайние моляры имеют несколько функций:

• поскольку они появляются позже, чем другие, они дольше сохраняются, поэтому в старости восьмерки смогут взять на себя жевательную функцию;
• они могут стать хорошей опорой для установки мостового протеза, ведь они крепко сидят в челюсти и занимают краевые позиции;
• при удалении шестерок или семерок, восьмерки смогут слегка сдвинуть зубной ряд, устраняя пустоты.

Именно по этим причинам не стоит сразу бежать к стоматологу с просьбой удалить восьмерки, ведь в старости без них может быть туго.

Восьмерки являются нужной частью зубного аппарата, хоть и доставляют при прорезывании на поверхность десны немало проблем. О зубах мудрости ходит немало мифов и заблуждений, поэтому ознакомление с основной информацией о них позволит человеку правильно подготовиться к процессу их роста, избежав осложнений и неприятных ощущений.

Подпишитесь на канал

Prev

1

2

Next

Зубы мудрости. Жить здорово! 11.04.2016

Прорезывание зубов. Прорезывание зуба мудрости

Что делать если болит зуб мудрости. Лечение воспаления зуба мудрости. Хирургическая стоматология.

Зачем Нужны Зубы Мудрости? Когда Зуб Мудрости Желательно Удалить? Говорит ЭКСПЕРТ

Prev

1

2

Next

Как снять боль быстро и эффективно щадящими средствами

Если у вас режется моляр, и вы не знаете, как и чем снять жуткую боль, обратитесь за советом к опытным мамочкам, успешно преодолевшим процесс прорезывание зубов у ребенка. Конечно, есть огромная разница между тем, когда режется молочный зубик у младенца, и зуб мудрости у взрослого человека. Но помочь снять сильную боль могут одни и те же методы.

Гель для размягчения десен. Такое лекарство обладает приятным вкусом и легким замораживающим эффектом. Наносить его можно несколько раз в день именно там, где болит — побочных эффектов и аллергических реакций при использовании таких препаратов практически не отмечается. Одновременно активные компоненты геля смягчают и разрыхляют мягкие ткани, ускоряя и облегчая прорезывание коренного жевательного зуба.
Холод и лед

Вы обращали когда-нибудь внимание, что делают грудные дети, когда у них режется зуб и очень болит при этом десна? Они грызут все, что попадется под руку. Заботливые мамочки на этот случай всегда имеют в холодильнике несколько силиконовых кружков с жидким наполнителем

Получается двойной эффект — при накусывании такого круга десна также размягчается, а холод снимает отек и боль. Пусть не полностью, но хотя бы частично. Ходить с детским силиконовым кружком во рту вам никто не предлагает. Но вот приложить к больной стороне щеки пакет со льдом или пластиковую бутылку с замороженной водой можно.
Успокаивающий чай и отвлекающие факторы. То, насколько человек впечатлителен и мнителен, играет большую роль, насколько стойко он перенесет прорезывание коренного жевательного зуба. От положительного настроя и умения переключиться на что-то другое зависит многое. Потому, если нервы на пределе, чашка чая с мятой, липой, вербеной или пустырником не будет лишней, как и настойка валерианы. В сочетании с таблеткой анальгетика, интересным фильмом или хорошей книгой это поможет хотя бы на время избавиться от дискомфорта и забыть, что у вас что-то болит.

Возможные осложнения после удаления – и их отличия от нормы

Нормальными считаются три состояния после операции: боль, отек и кровотечение. Рассмотрим характеристики нормальных и патологических состояний в подробностях.

1. Болезненность в области вмешательства

Болевые ощущения могут сохраняться 2-3 дня, а чтобы от них избавиться, можно принимать НПВП («Ибупрофен», к примеру) или любое обезболивающее. Если же боль усиливается или слабо подавляется анальгетиками, стоит обратиться к врачу.

2. Появление отека и гематомы на щеке

Отек тоже может держаться двое суток. Как правило, он спадает, как только кровообращение в травмируемой области налаживается. Если же отечность увеличивается, поднимается температура или появляются другие признаки воспаления, то нужно срочно идти в стоматологическую клинику. Гематома (или синяк) на щеке появляется на 2-ой день после сложного удаления и может сохраняться до 7-14 дней, постепенно бледнея.

3. Кровотечение из ранки

Кровотечение после удаления – естественная защитная реакция организма. Как правило, в течение 2-3 часов после операции формируется кровяной сгусток, который закрывает лунку. После этого кровотечение либо прекращается вовсе, либо сохраняется в виде так называемой сукровицы еще на несколько часов. Если же необильное кровотечение продолжается спустя сутки или в течение 3-4 часов после удаления сохраняется обильное кровотечение, то это повод обратиться за медицинской помощью.

4. О чем говорит появление гноя и температуры

Если же вокруг лунки появляются гнойные выделения, если температура тела повышается до 38 градусов, боль от места удаления начинает распространяться на глаз, ухо, шею, в нос, появляются признаки интоксикации (головная и мышечная боль, слабость, головокружение и т.д.) – это признаки развивающегося осложнения. Быстрое обращение к стоматологу позволит избежать их негативных последствий.

Особенности роста зубов мудрости

Как правило, зубы мудрости могут появиться в возрастном промежутке от 17 до 25 лет. Но это только приблизительные параметры, ведь у каждого все индивидуально.

Прорезывание, на самом деле, зависит от следующих параметров:

1. Индивидуальное строение челюсти. Как известно, зубы мудрости прорезаются последними, и иногда бывает так, что им попросту не хватает места. У наших предков длина зубной дуги была на 10 мм длиннее, и «восьмерки» без проблем прорезались на своем месте.
2. Общее состояние организма. На формирование «восьмерок» иногда уходит пара десятков лет. Но эти сроки могут немного меняться в зависимости от общего состояния здоровья. Например, если зуб мудрости начал свое формирование в момент истощения организма, следствием чего становится значительная нехватка таких важных для формирования зубов микроэлементов, как кальций, магний, фтор.
3. Наследственность. Зачастую последние моляры начинают прорезаться примерно в том же возрасте, что и у родителей. Но это не всегда так, ведь генетическая предрасположенность постепенно вносит свои изменения в генотип человека.

Зуб мудрости на снимке

Строение последних зубов практически ничем не отличается от всех остальных. Однако некоторые особенности в их структуре и процессе роста можно выделить:

• отсутствует природная функция самоочищения из-за минимального участия в процессе пережевывания пищи;
• зубы мудрости зажаты между седьмым моляром и самым краем десны, что может привести к неправильному прорезыванию (последний моляр упирается в соседний зуб, либо челюсть, либо искривляется в сторону щеки);
• «восьмерки» больше всего подвержены такому заболеванию, как кариес, так как их дальнее месторасположение доставляет неудобства во время чистки;
• молочный предшественник у последних зубов отсутствует, из-за этого прорезывание сопровождается болью и дискомфортом;
• структура и количество корней отличается от других зубов, их может быть 4, как обычно, а может 5 или 1 корень.
• корни зубов мудрости имеют изогнутую форму, что значительно усложняет их лечение и удаление.

Все это, конечно, индивидуально, поэтому прорезывание зубов мудрости для некоторых становится серьезной проблемой со здоровьем, а некоторые люди даже не замечают, что у них в ротовой полости появился новый моляр.

Видео о росте зубов мудрости:

Зачем человеку зубы мудрости?

На протяжении многих тысячелетий человек нуждался в 32 крепких и здоровых зубах, при помощи которых он мог пережевывать жесткую, твердую еду.

На сегодняшний день потребность в этом отпала – на полках супермаркетов представлены мягкие, рафинированные продукты, для пережевывания которых не требуется прилагать особых усилий.

Именно поэтому зубы мудрости не принимают участия в процессе пережевывания пищи.

«Восьмерки» выполняют следующие функции:

1. В пожилом возрасте или при потере нескольких зубов – используются для частичного пережевывания пищи.
2. Играют роль своеобразной опоры при мостовом протезировании.
3. Формируют ровный и правильный зубной ряд, не позволяя соседним зубам искривляться в сторону.

В случае, если зубы мудрости не вызывают каких-либо болезненных или неприятных ощущений, стоматологи советуют оставить их. Для того чтобы сохранить «третьи моляры» крепкими и здоровыми, за ними необходимо тщательно ухаживать.

Сразу же после прорезывания зуб следует показать врачу и покрыть его специальным защитным покрытием.

В качестве покрытия используется герметик или специальный раствор, оберегающий зуб от проникновения вирусов и бактерий.

Что может стать помехой?

Главная сложность, с которой сталкиваются пациенты, — в недостаточном пространстве в зубном ряду. Это зачастую и есть причина перикоронита, воспаления «капюшона». Если процесс носит хронический характер, то слизистая становится плотной и постоянно болезненной. Это нарушает качество жизни человека. К тому же, так зубу мудрости еще сложнее прорезаться. Исправить ситуацию поможет врач-стоматолог.

Явление неправильного прорезывания зуба мудрости называется дистопия.

Существует 3 положения зуба в кости:

Зуб мудрости фото: Горизонтальная зажатость

Горизонтальное: зуб изначально был сформирован в этом положении, таким образом нарушая постоянство всех зубов в ряду, или провоцируя разрушения тканей корня «соседа»;

Зуб мудрости фото: Наклонная зажатость

Под наклоном: положение под определенным углом к соседнему зубу также несет опасность постоянству остальных зубов и здоровью соседнего зуба;

Зуб мудрости фото: Вертикальная зажатость

Вертикально: в таком случае зуб мудрости формируется в предназначенной для него лунке и не мешает остальным зубам;

Первые 2 фактора приводят к ретенции – задержке зуба в кости. В такой ситуации, зуб мудрости растет частично или же остается погруженным в кости.

Подробнее о недостатке места

Кости человеческого организма растут до определенного возраста, а затем медленно их рост сходит на нет. Как растет челюсть? Ее развитие на генетическом уровне связано с прорезыванием зубов. Система вашего организма точно знает, когда пойдут молочные, а когда коренные. Если эти «знания» нарушаются, то велика вероятность развития скученности зубов. При чем, не хватить места может абсолютно любому зубу, и «восьмерки» не имеют никаких привилегий в этом плане. Почему именно они ассоциируются с нехваткой места в ряду? Потому что их появление совпадает с прекращением роста челюсти.

Ускорение роста

Несмотря на огромное желание поскорее или вырастить этот зуб у себя во рту, или избавится от него раз и навсегда еще в начале процесса, ученые не придумали специальную пилюлю, которая ускорила бы развитие восьмого моляра. Доступны лишь способы облегчить симптомы зуба мудрости.

Борьба с болью

Когда болит? Во-первых, когда воспаляется «капюшон». Боль возникает при выталкивании слизистой оболочки буграми коронки. Масла в огонь добавляют патогенные микроорганизмы, которые скапливаются под «навесом».
Если гноя нет, купировать боль можно собственными силами. Достаточно проводить полоскания 0,05% раствором хлоргексидина или прикладывать Холисал-гель. Обрабатывать воспаления нужно 2-3 раза в день, начиная с хлоргексидина. После него просушить десну, и делать аппликации с гелем.

Желательно не есть в течение 2-3 часов. Но если гноя нет, это не значит, что он не появится, поэтому визит к специалисту лишним не будет.

Если Вы обнаружили у себя гной, значит дела плохи, но не критичны. Срочно бегите к врачу! Полоскания и мази в этом варианте дадут короткий малоэффективный результат. В этом случае, есть все показания к удалению капюшона. Эта операция кратковременная (буквально 5 минут) и под местной анестезией. Она легко переносится пациентами и быстро облегчает страдания.

Во-вторых, когда растут зубы мудрости, причиной боли становится недостаток места. Желая восстановить справедливость, восьмой моляр «толкает» соседний зуб и получает законное место в ряду. Но его теряет седьмой моляр, который, в свою очередь, «толкает» шестой, и так далее. В ходе таких манипуляций среди зубов может возникнуть скученность, которую исправить можно только брекетами.

Что делать? Такое развитие событий нужно предотвратить. Как минимум, можно провести прогноз скученности, оценив размеры зуба мудрости на рентгене и наличие места в челюсти. Чтобы не рисковать «голливудской улыбкой», зубы мудрости удаляют.

Третьей причиной боли в районе зуба мудрости выступают кариес и его осложнения.

Основные симптомы прорезывания

Как понять что режется зуб мудрости? Отличить болезненное прорезывание восьмерки от других видов боли можно благодаря следующим симптомам:

• Подчелюстной лимфаденит (подчелюстные лимфоузлы увеличиваются в размерах);
• Скрытый инфильтрат (размножение патогенных микроорганизмов на не удаленных во время гигиенической процедуры остатках еды);
• «Капюшон» (особое покрытие над областью прорезавшейся восьмерки);
• Отек десны;
• Боль в момент глотания;
• Болевые ощущения в челюсти.

Капюшон зуба мудрости представляет собой слизистую оболочку десны над коронкой, его воспаление в стоматологии носит название перикоронит.

В случае игнорирования признаков прорезывания, возможно появление разного рода осложнений. Наиболее распространенными осложнениями в данном случае являются остеомиелит, абсцесс и флегмона.

Проблемы при прорезывании зубов мудрости

Режется зуб мудрости всегда болезненно. Основные причины этого: толстые стенки зубного мешочка, утолщенная слизистая оболочка и пониженные ростообразующие факторы. Кроме болезненности самого процесса прорезывание зубов мудрости может вызвать и множество других осложнений.

Зуб мудрости прорезывается иногда не полностью, стесняя окружающие зубы. Подобная ситуация, как правило, влечет за собой местное воспаление и боль.

Время, в течение которого режется зуб мудрости, может быть довольно продолжительным, и воспаление будет постоянно вас беспокоить, проявляя себя повышенной температурой всего тела и чувствительными болями, из-за которых порой трудно даже просто открыть рот. Такое состояние чревато воспалением окружающих проблемный зуб тканей, вплоть до кости, поэтому требует незамедлительного вмешательства квалифицированного стоматолога.

Часто в то время, когда растет зуб мудрости, затруднена его эффективная чистка (вследствие расположения зубов мудрости в глубине челюсти) и возникает кариес. Неправильное положение при прорезывании зуба мудрости также повышает риск образования кариеса на соседнем зубе из-за трудного доступа к промежуткам между этими зубами. При появлении данных симптомов необходимо обратиться к врачу-стоматологу и провести соответствующее лечение. Очень часто в данном случае рекомендуется удаление зуба мудрости, особенно если все остальные зубы развиты нормально.

Случается так, что зуб мудрости прорезывается уже больным, то есть он заражается кариесом, еще будучи в десне. В таких случаях зуб следует немедленно удалить, чтобы он негативно не повлиял на остальные зубы.

Зубы мудрости

В редких случаях, в тканях окружающих прорезывающийся зуб мудрости, могут возникнуть киста и опухоль, что требует немедленного хирургического вмешательства врача-стоматолога.

В случае неправильного положения зуба мудрости при прорезывании высока вероятность того, что подобный зуб существенно повлияет на положение остальных зубов, что вызывает изменение прикуса.

Неправильное положение зуба мудрости

Помимо эстетических проблем это может вызвать и функциональные проблемы. Например, в случае смещения зуба мудрости в сторону преддверия полости рта может произойти серьезное травмирование слизистой оболочки щек, губ или языка, вызывая появление эрозий и язв.

Иногда при недостатке места в зубном ряду или в случае неправильного наклона самого зуба мудрости развивается такая аномалия, как «погруженный зуб мудрости». Подобные зубы, как правило, удаляются.

Возможен такой вариант, что зуб мудрости не прорезывается вообще. Несмотря на его отсутствие, такой зуб опасен своими осложнениями. Он может повредить корни соседних зубов или спровоцировать невралгические боли. В этом случае необходимо обратиться к стоматологу и, скорее всего, зуб придется удалить.

Зубы мудрости на рентгене

Перикоронарит

В момент прорезывания нижних зубов мудрости, когда появилась только часть зуба, могут возникнуть острые воспаления и даже скапливание гноя в образовавшемся капюшоне между десной и зубом. Это вызывает такое серьезное заболевание, как перикоронарит (перикоронит).

Основными симптомами перикоронарита являются:

• боль и распухание окружающих зуб мудрости десен,
• неприятный запах изо рта,
• неприятный привкус.

В случае появления этих симптомов когда у Вас режется зуб мудрости необходимо срочно обратиться к врачу-стоматологу.

Периодонтит

Иногда случается так, что зуб мудрости прорезывается достаточно беспроблемно, однако из-за его неудобного расположения при чистке зубов он должным образом не очищается от зубного налета. Удалять зубной камень и налет на этом зубе в стоматологии также проблематично. Из-за этого вокруг зуба начинают скапливаться бактерии, вызывая воспаление десен – периодонтит, который затем может перейти в остеопериостит. Зуб в этом случае необходимо удалить.

Периодонтит

Актуальные акции стоматологий

30%

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

25%

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

10%

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Предложение ограничено

Подробнее

Зуб мудрости болит – что делать?

Неприятные ощущения при прорезывании «восьмерки» можно условно классифицировать на легкие и опасные. Если болит зуб мудрости, причины следующие:

• небольшое воспаление десны из-за нарушения ее целостности;
• давление на соседние зубы;
• острый гнойный перикоронарит.

Зуб мудрости растет и болит

Описываемый симптом всегда сопровождает прорезывание третьего моляра из-за разрыва тканей десны. Когда лезет зуб «восьмерка», она опухает и краснеет, может появиться незначительное кровотечение. Если воспаление слабое и нет гноя, справиться с представленной проблемой легко и в домашних условиях:

1. Ограничить нагрузку на растущий зуб мудрости, стараться не жевать твердую пищу с той стороны, где он прорезывается.
2. Утром, в середине дня и вечером полоскать ротовую полость раствором Хлоргексидина в течение 1 минуты.
3. Сразу после антисептической обработки смазать десну гелем Холисал.
4. При сильном болевом синдроме принять нестероидный анальгетик – Нимесил, Кетанов или любой аналогичный препарат.

Иногда перечисленные рекомендации не помогают избавиться от неприятных симптомов. В таких ситуациях боль может быть вызвана не только легким воспалением десны, но и давлением «восьмерки» на соседние зубы. Если есть подозрения на эту проблему, следует немедленно обратиться к специалисту. Неправильное расположение коронки третьего моляра приводит к разрушению соседних корней.

Воспалился зуб мудрости

Когда рост «восьмерки» продолжается очень долго и болезненно, часто начинается перикоронарит. Это острое воспаление слизистотканного капюшона над третьим моляром, сопровождаемое выделением большого количества гноя. Больной зуб мудрости, особенно при наличии кариеса, может спровоцировать тяжелые последствия, вплоть до сепсиса. Перикоронарит купируется только стоматологом, самостоятельно с ним справиться нельзя.

Зуб «восьмерка» – лечить или удалять?

Мнения докторов по рассматриваемому вопросу разделились. Решение о том, удалять ли зуб мудрости в конкретной ситуации, принимает только квалифицированный врач по согласию пациента, основываясь на следующих показателях:

• расположение «восьмерки»;
• влияние роста проблемного зуба на весь челюстной ряд;
• целостность и общее состояние коронки и корней;
• необходимость в сохранении третьего моляра с целью использования при протезировании.

Современные врачи, практикующие в развитых странах Европы и США, отрицательно отвечают на вопрос, лечится ли зуб «восьмерка». Среди прогрессивных стоматологов принято сразу вырывать третьи моляры сразу после их прорезывания, часто – все одновременно под общей анестезией. Считается, что потенциальных угроз у «восьмерки» больше, чем предполагаемой пользы.