Столбняк

Как передается столбняк?

Столбняк – это болезнь из группы сапрозоонозов. Механизм заражения — контактный.

Источником возбудителя являются животные (в особенности жвачные). В их пищеварительном тракте могут обнаруживаться как вегетативные, так и споровые формы возбудителя. В пищеварительном тракте человека, возбудитель также может обнаруживаться, однако тетаноспазмин не способен всасываться в желудочно-кишечном тракте и  поэтому, относительно безопасен при попадании в организм с пищей.

Патогенез развития столбняка

Для того, чтобы развился столбняк требуется попадание в открытую рану почвы, содержащей споры столбнячных клотридий. Также споры земли могут попадать вначале на одежду, колючки кустов и т.д.

Возбудитель активно поступает в окружающую среду с испражнениями животных, в ЖКТ которых содержатся клостридии. В фекалиях человека клостридии содержатся редко (как правило, это доярки, конюхи и т.д.).

При попадании в грунт, споры столбнячных клостридий могут сохраняться в ней годами. При наступлении благоприятных условий, споры способны прорастать в вегетативные формы и активно размножаться, благодаря чему происходит активное обсеменение почвы возбудителем.

В связи с этим, естественным резервуаром клостридий служит почва, удобренная навозом или просто загрязненная испражнениями животных, переносящих клостридии.

Контактный механизм передачи реализуется при попадании спор в открытую рану (чем глубже рана, тем выше риск заражения).

Максимальную опасность представляют:

• осколочные ранения (вспышки столбняка часто регистрируются в зонах боевых действий и вооруженных конфликтов);
• обширные ожоги;
• обморожения;
• пупочные ранки новорожденных (характерно для развивающихся стран для детей, рожденных от матерей, не привитых от столбняка). Важнейшую роль в предупреждении и профилактике столбняка у новорожденных в развитых странах, сыграло проведение массовой иммунизации женщин детородного возраста. Благодаря этому, в последние годы на территории Российской федерации не было зарегистрировано ни одного случая столбняка у новорожденных;
• акушерские манипуляции, проводимые вне больницы (криминальные аборты);
• травмы ног при наступлении на гвоздь, колючки шиповника, ранении ноги лопатой или граблями и т.д.

В более редких случаях, возможно попадание спор с одежды, при перевязывании ран грязными бинтами, тряпками и т.д.

Исключение могут составлять случаи, когда после укусов животного, в свежую рану попадает грязь, земля и т.д.

Первые признаки и симптомы столбняка

Инкубационный период столбняка от момента попадания бактерии в рану до появления первых симптомов составляет 1–14 дней. Длительность его зависит от места ранения, глубины раны, количества попавшего микроба. В зависимости от близости раны к лицу, ладоням или ступням, от глубины проникновения инфекции и её количества зависит скорость развития болезни.

раздражительность

Первые признаки столбняка:

• боль в области раны;
• головная боль;
• раздражительность.

Симптомы столбняка у человека:

• спазм жевательных мышц (трудно открыть рот);
• судороги мышц лица (появляется «сардоническая» улыбка, губы растянуты, их уголки опущены, лоб сморщен);
• судороги, охватывающие все мышцы тела в нисходящем направлении (человек выгибается дугой, становясь на пятки и затылок — опистотонус);
• приступы судорог возникают в ответ на любой раздражающий фактор (свет, звук, шум).

Судорожные приступы длятся всего несколько секунд или минут, но за это время человек тратит огромное количество энергии, сильно изматывается и истощается. С прогрессированием болезни частота приступов увеличивается. Тяжёлым считается состояние, когда они посещают больного практически непрерывно один за другим.

Во время судорог человек не теряет сознание, он чувствует сильную боль во всём теле, страх, кричит, скрежещет зубами. Вне приступов его мучает бессонница.

Как ещё проявляется столбняк у человека

Затруднение отрывания рта и спазмы глотки приводят к обезвоживанию и голоданию. Одновременно со всей мускулатурой сокращаются и мышцы ануса, сфинктера мочевого пузыря, поэтому опорожнение затруднено. Температура тела повышается до 40 °C.

признак болезни — трудно открыть рот

Существуют более лёгкие местные формы столбняка, например, лицевой, когда наблюдается только сокращение мышц лица. Но они встречаются редко.

Клиника столбняка длится 2–4 недели. Выздоровление наступает через 1–2 месяца. Но человек ещё долго не может приступить к работе из-за скованности движений, компрессии позвонков, контрактур. Прогноз в половине случаев неблагоприятный. На возможность плохого исхода могут указывать судороги в области гортани, дыхательных мышц, температура выше 41,0 °C, урежение дыхания, нарастание пульса.

У новорождённых детей столбняк проявляется нарушением сосания и глотания, сокращением мышц лица, «сардонической» улыбкой. У недоношенных и маловесных детей тетанус (приступ судорог) может проявляться выгибанием в одну сторону. Течение болезни у новорождённых отличается особой тяжестью, они болеют только общими формами столбняка. В течение суток могут появляться более 30 приступов, различных по длительности.

Прививка от столбняка взрослым и детям

Несмотря на то, что столбняк – тяжелая и весьма опасная инфекция, ее можно предупредить, пройдя достаточно простую процедуру плановой вакцинации. Первая прививка от столбняка показана трехмесячным детям, выполняют ее препаратом АКДС – комплексным профилактическим средством, направленным на создание иммунной защиты также от коклюша и дифтерии. Вакцина содержит две разновидности анатоксина (дифтерийного и столбнячного) и ослабленные (инактивированные) бактерии, вызывающие коклюш. Самым маленьким пациентам вакцина от столбняка вводится в мышцы бедра, детям постарше – в плечо, тогда как от инъекций в ягодицу отказались из-за редких, но все же случающихся осложнений. Допустимо введение под кожу, внутривенное же введение недопустимо.

Прививка против столбняка у детей включает первичную вакцинацию и ревакцинацию. Первичная вакцинация – это трехкратное введение препарата АКДС: первое в возрасте три месяца, каждое последующее спустя 45 дней после предыдущего. Еще через год выполняется ревакцинация, таким образом, достигший полуторагодовалого возраста малыш будет иметь надежную иммунную защиту от столбняка. Иногда к моменту, когда малышу должна впервые вводиться вакцина от столбняка, существуют какие-либо противопоказания, прививку приходится откладывать

Но такой сдвиг по срокам вакцинации не играет существенной роли, важно соблюсти временные промежутки между тремя порциями вакцины и ревакцинацией, а более позднее начало иммунизации на ее качестве не скажется

Последующая ревакцинация рекомендована в семилетнем возрасте, далее в 14-15 лет и в каждое последующее десятилетие (25, 35, 45 лет).

Как правило, вакцинация переносится легко, хотя у некоторых детей развивается кратковременная гипертермия, легкое недомогание, болит прививка от столбняка, случаются аллергические проявления.

Нельзя прививать малышей, перенесших какую-либо острую инфекцию, ранее, чем через две недели после окончательного выздоровления. При наличии у ребенка хронической болезни выжидают ремиссию, длящуюся не менее месяца.

Прививка против столбняка может выполняться другими видами вакцин, например, Пентаксимом, Инфанриксом, Инфанриксом Гекса.

Пентаксим – комплексный препарат, содержащий адсорбированную вакцину (от столбняка, коклюша, дифтерии), инактивированную вакцину (от полиомиелита) и гемофильный компонент вакцины. Пентаксим выпускается в виде шприца-дозы, содержащего одну порцию вакцины, что исключает ее передозировку.

Бельгийская вакцина Инфанрикс аналогична по антигенному составу с АКДС, но содержит не цельные инактивированные клетки возбудителя полиомиелита, а только фрагменты их стенок, что снижает реактивные проявления при иммунизации, у ребенка меньше болит прививка от столбняка.

Взрослых прививают от столбняка в тех случаях, когда человек не помнит о предыдущей вакцинации, при этом дважды вводят дозу вакцины АДС-М с интервалом 45 дней и последующей ревакцинацией через полгода. Если же предыдущая вакцинация зафиксирована в амбулаторной карте или пациент точно помнит время ее проведения, то очередная иммунизация проводится однократно, также вакциной АДС-М.

Лечение столбняка

Пациент, у которого диагностирован столбняк, нуждается в немедленной госпитализации в отделение интенсивной терапии, располагающее реанимационным оборудованием. Для больного стремятся создать условия, исключающие внешние раздражители (звуковые, световые, тактильные), поэтому наилучший вариант – это изолированный бокс со слабым освещением. Большой проблемой становится питание пациента, поскольку бывает затрудненным глотание не только плотной пищи, но и жидкой. В таких случаях применяют питание через зонд, а если спазм мышц пищевода не позволяет и эту процедуру, то приходится ограничиваться парентеральным питанием, которое показано также при полном парезе кишечника.

Обработка первичной раны при столбняке показана даже в тех случаях, когда она кажется зажившей. Предварительно вокруг нее делают инъекции противостолбнячной сыворотки (общая доза не должна превышать 3000 МЕ), и только после обкалывания делают ревизию раны, удаляя омертвевшие ткани, инородные тела, создавая свободный доступ кислорода к раневой поверхности, устраняя тем самым анаэробные условия, необходимые для жизнедеятельности возбудителя столбняка. Даже самое незначительное оперативное вмешательство способно вызвать судороги у пациента, поэтому обработку раны следует делать под общим обезболиванием. Дальнейшее местное лечение раны проводят с использованием препаратов ферментного ряда – Трипсина, Хемотрипсина.

Столбнячные палочки обитают только в области раны, но выделяют сильнейший яд – экзотоксин, для нейтрализации которого как можно скорее применяют противостолбнячную сыворотку в виде внутримышечной инъекции дозой 50 тысяч единиц или специфический иммуноглобулин (средняя доза – 3 тысячи единиц) с предварительной пробой на индивидуальную переносимость препарата

Раннее введение противостолбнячной сыворотки или иммуноглобулина важно потому, что экзотоксин циркулирует в крови только несколько суток, в дальнейшем прочно связывается с оболочками нервных волокон, содержащими миелин, а в связанном виде токсин практически не инактивируется, из-за чего лечебное действие специфических противостолбнячных препаратов резко снижается. Даже своевременное введение сыворотки не способно остановить уже развившийся столбняк, однако значительно снижает интенсивность тонического и судорожного синдромов

Применение сыворотки или иммуноглобулина может вызвать анафилактическую реакцию вплоть до развития шока, поэтому пациент должен находиться под постоянным наблюдением минимум один час.

Столбняк всегда протекает с более или менее выраженным судорожным синдромом, для его устранения или хотя бы снижения интенсивности назначают седативные и наркотические лекарственные средства, нейроплегические препараты, миорелаксанты. Благотворный эффект оказывает Диазепам, в тяжелых случаях препарат вводят внутривенно. Если столбняк протекает с выраженным нарушением дыхательной функции, то прибегают к введению смесей Аминазина, Промедола, Димедрола, Скополамина, при отсутствии полноценного эффекта пациента переводят на искусственную вентиляцию легких. Спазм жевательных и шейных мышц при столбняке может быть столь выраженным, что препятствует прохождению интубационной трубки, тогда прибегают к трахеотомии. С целью уменьшения мышечного тонуса и общего седативного воздействия назначают барбитураты, Седуксен, Натрия оксибутират, Дроперидол, Фентанил, миорелаксанты курареподобного действия (Панкуроний, Тубокурарин-d).

Столбняк часто приводит к частичному или полному парезу кишечника, поэтому при необходимости пациенту назначают мягко действующие слабительные, устанавливают газоотводящую трубку. Спазм сфинктеров мочевыделительной системы также требует коррекции – катетеризации мочевого пузыря. Еще одно грозное осложнение, к которому столбняк может приводить даже в фазе выздоровления, когда судорожный синдром идет на спад – это застойные явления в легких с развитием пневмонии, поэтому больного как можно чаще поворачивают, применяют сеансы кислородной терапии, гипербарической оксигенации.

Столбняк существенно истощает больного, приводит к ослаблению всех защитных возможностей организма, поэтому при малейшем подозрении на присоединение вторичной инфекции пациенту назначают антибактериальные средства для предупреждения септических осложнений.

Если столбняк протекает с выраженными явлениями ацидоза и обезвоживания, то состояние больного корректируют инфузиями Натрия бикарбоната, Гемодеза, Реополиглюкина, плазмы, широко применяются полиионные растворы.

Что такое столбняк?

Столбняк это опасное инфекционное заболевание, способное поражать центральную нервную систему, вызывать судороги и приводить к смертельному исходу.

Краткое описание заболевания

Столбняк является острым заболеванием, появляется вследствие получения заражения через раны на коже. Возбудителем выступает столбнячная палочка, которая прогрессирует в жаркую и влажную погоду. Наиболее распространено это заболевание в соответствующем климате экваториальных стран, но встречается и в европейских странах, унося ежегодно тысячи человеческих жизней.

Разновидности и формы заболевания столбняк

Столбняк опасен для человека в любом возрасте и может поражать различные органы, вызывая при этом либо резкий летальный исход, либо медленное течение болезни. В этой категории отмечаются следующие особенности:

• столбняк у взрослого человека;
• столбняк новорожденного (заражение может произойти через еще не зажившую пупочную ранку);
• местная форма столбняка (поражаются мышцы или конечности вокруг раны, вызывает судороги);
• нейростолбняк;
• головной столбняк (поражает мышцы лица, шеи, глотки, приводит к летальному исходу).

Заражение спороносной палочкой столбняка может произойти через рану на коже при травмировании, через шов в послеоперационный период, вследствие получения ожогов и после инъекций или проведения аборта.

По форме течения заболевания столбняк может различаться на:

• легкую — температуры нет или она не сильно повышается, а признаки болезни проявляются лишь на 5-6 день;
• среднюю — признаки столбняка отмечаются уже в течении 3-4 дней, температура тела умеренная, появление судорог происходит периодически в течении суток;
• тяжелую — заболевание прогрессирует за 1-2 дня, судороги происходят часто, температура тела сильно повышается, потоотделение и сердцебиение усиливаются, наблюдается усложнение дыхания и глотания, мышцы в тонусе, мимика резко изменяется;
• крайне тяжелую — резкое ухудшение состояния здоровья, температура тела достигает отметки 40ºС, судороги почти не прекращаются, лицо принимает синюшный вид, появляется одышка и дыхание затрудняется вплоть до прекращения, летальный исход.

Исходя из распространенности столбняка в теле человека наблюдается несколько форм — первично острая форма, восходящая форма столбняка и нисходящая, местное развитие болезни.

Лечение столбняка и список препаратов

При подозрении на столбняк больного срочно госпитализируют в отделение реанимации. Лечебные мероприятия при столбняке:

• Устранение всех внешних раздражителей;
• Питание больного через зонд или в/в вливаниями (при парезе кишечника);
• Введение в зону инфицированной раны, даже зажившей, до 3 тыс. МЕ противостолбнячной сыворотки;
• Дальнейшее вскрытие раны для обеспечения доступа воздуха (лампасные разрезы под наркозом во избежание судорог и удаление очагов некроза тканей);
• Для инактивации экзотоксина, попавшего в кровь, обязательно однократное введение 50 тыс. МЕ сыворотки от столбняка, допустима ее замена 1,5-10 тыс. ЕД специфического иммуноглобулина (необходима предварительная проверка на чувствительность);
• Противосудорожная терапия — комбинация седативных, миорелаксантов, нейролептиков, в редких случаях наркотические анальгетики (Диазепам, Аминазин, Промедол, Димедрол, Дроперидол);
• При нарушении дыхания — аспирационная откачка секрета из дыхательных путей, трахеотомия или интубация, ИВЛ в сочетании с введением миорелаксантов;
• Восстановление работы тазовых органов — газоотводная трубка, катетер в мочевой пузырь;
• Антибиотикотерапия Бензинпенициллин и препараты тетрациклинового ряда применяются для профилактики бактериальных осложнений;
• Устранение интоксикации и ацидоза — в/в вливания Реополиглюкина, Гемодеза, плазмы, Альбумина;
• Гигиена тела с учетом состояния больного и профилактика пролежней.

Важно! Чем быстрее проведено лечение противостолбнячной сывороткой, тем легче переносятся симптомы столбняка и меньшие последствия для организма несет заболевание. Экзотоксин в свободном состоянии находится в крови 2-3 суток, связанный с веществами крови он не инактивируется

1 час после введения сыворотки следует учитывать риск развития анафилактического шока.

Профилактика столбняка

Профилактика столбняка – это прежде всего вакцинация, которая проводится в определенные периоды (согласно календарю прививок). Вакцинирование существенно снижает вероятность заболеть столбняком, и даже при проникновении возбудителя в организм есть вероятность, что болезнь будет носить местный характер или протекать в легкой, неопасной форме.

Вакцина от столбняка и принцип ее действия

Вакцина от столбняка представляет собой препарат, содержащий анатоксин – обезвреженное вещество, которое выделяют попадающие в организм бактерии, и которое и становится причиной поражения нервной системы

Важно понимать, что человек, переболевший столбняком, не получает иммунитета против данной болезни, поскольку токсина, вырабатываемого в ходе размножения столбнячной палочки, недостаточно для выработки антител. Поэтому для прививки используется анатоксин, избавленный от негативного влияния на организм, но в дозе, достаточной для формирования иммунитета

Прививка от столбняка: когда делают

Профилактика столбняка начинается еще в детстве, когда в три месяца ребенок получает первую дозу столбнячного анатоксина. Обычно он входит в состав АКДС, однако прививка от столбняка может быть выполнена и другим препаратом – все зависит от того, какая прививка от столбняка рекомендована в медицинском учреждении. После первой вакцинации через 45 дней вводится вторая доза, а еще через 45 дней – третья. Ревакцинация после третьей дозы должна быть проведена через год после укола от столбняка.

Вместо АКДС сегодня предлагают комплексные вакцины, которые во многих случаях легче переносятся детьми (Инфантрикс Гекса или Пентаксим). Но прививки с помощью данных вакцин, как правило, платные. В отличие от АКДС, которая ставится бесплатно в детской поликлинике, к которой относится ребенок.

Перед прививкой необходимо сдать анализ мочи и крови, чтобы убедиться, что у ребенка нет скрытых воспалений или иных проблем со здоровьем. Также необходимо посетить своего педиатра, чтобы получить разрешение на прививку. Если ребенок болел, то прививку можно ставить не ранее, чем через две недели после полного выздоровления.

Для того, чтобы поддерживать иммунитет против столбняка, согласно календарю прививок, ревакцинацию ребенку потребуется повторить в 7 лет и в 14 лет. Во взрослом возрасте прививка от столбняка на основе столбнячного анатоксина вводится каждые 10 лет.

В последние годы некоторую популярность приобретает мнение, что прививки ребенку ставить не нужно, поскольку вероятность заразиться многими заболеваниями ничтожно мала

Важно понимать, что вероятность заразиться стала мала именно в связи с тем, что подавляющее большинство людей в нашей стране и во многих цивилизованных странах привито. Кроме того, столбняк – заболевание, с которым человек, а особенно ребенок, может столкнуться в любой момент. Ведь возбудитель столбняка способен сохранить свою жизнеспособность, находясь в почве, в течение 100 лет

Ведь возбудитель столбняка способен сохранить свою жизнеспособность, находясь в почве, в течение 100 лет.

Побочные реакции после прививки от столбняка

Хотя в состав вакцины для прививки от столбняка входит обезвреженный токсин, определенная побочная реакция на попадание его в организм неизбежна. Более того, укол от столбняка входит в число прививок, которые чаще всего вызывают побочные реакции. Можно выделить «нормальные» и тяжелые побочные проявления после прививки от столбняка.

«Нормальными» проявлениями считаются локальное покраснение в месте укола от столбняка, сопровождающееся появлением отека и болезненного ощущения. У многих вакцинированных после прививки от столбняка повышается температура тела и изменяются реакции нервной системы (одни пациенты отмечают ощущение заторможенности, другие, наоборот, более возбудимы, чем обычно). Часты после укола от столбняка и желудочно-кишечные реакции: рвота, диарея, отказ от еды.

Если у человека, получившего дозу вакцины от столбняка, присутствует сильная головная боль, слишком сильный отек в месте укола от столбняка, можно говорить о тяжелой реакции. Возможны и неврологические проявления в виде судорог и кратковременного нарушения сознания, однако эти случаи после прививки от столбняка являются крайне редкими. Тяжелые реакции являются рекомендацией к прекращению курса вакцины от столбняка.

Столбняк представляет собой достаточно опасное заболевание, которое не исключено даже у тех, кто проходил курсы вакцинации

Поэтому при любой травме необходимо соблюдать меры предосторожности и правила обработки ран, а при подозрениях на проникновение бактерии в организм незамедлительно обращаться за помощью в медицинское учреждение

Столбняк и последствия данной болезни

Столбняк имеет не одно последствие. Но всё-таки самое серьёзное и самое опасное можно выделить только одно — смерть. Смерть от столбняка может наступить по разным причинам.

Спазм головных связок во время столбняка может привести к смерти. По-другому это называется асфиксия. К летальному исходу может привести напряжение межрёберных мышц и напряжение мышц диафрагментальных. По-другому это называется гипоксия. Также во время гипоксии лёгочная вентиляция снижается, что приводит к смерти.

Если болезнь поразила ствол головного мозга, то в этом случае может остановиться сердце. Человек просто может перестать дышать. Последствия столбняка различны и опасны. Чтобы этого не произошло, не стоит пренебрегать профилактикой.

Классификация симптомов и признаков, возникающих при развитии столбняка

Симптомы делятся на группы с учетом изучения места попадания бактерии в организм:

1. Травматические.
2. Инфекционные, или деструктивные: характеризующиеся повышением температуры, одышкой, слабостью.
3. Криптогенные: образовавшиеся в результате присутствия особого типа столбняка. Он не проявляет симптомов на ранних стадиях и не имеет входных ворот.

Период инкубации заболевания длиться несколько дней или месяцев. На ранних этапах появления инфекции у человека могут возникать:

• частые судороги;
• напряжение или тремор в мышцах;
• головные боли;
• повышение уровня потливости и раздражительности.

Помимо этого, ранняя стадия характеризуется присутствием болевых ощущений, чувства тяжести или ноющей боли. Чаще они возникают в местах бывших ран и ссадин.

Последние стадии развития заболевания характеризуются следующими симптомами:

• судорожное сокращение или напряжение жевательной мускулатуры;
• проблемы с движениями рта;
• затрудненное глотание;
• ригидность затылочной части;
• чрезмерное напряжение мимических мышц;
• сужение глазных щелей;
• появление морщин на лице;
• чувство стянутой кожи на губах.

Появление описанных выше симптомов, как по отдельности, так и комплексно, считается специфичным для столбняка и становится первой причиной обращения к врачу.

Тяжелая стадия заболевания характеризуется проявлением следующих симптомов:

• болезненные судороги в конечностях;
• постоянное напряжение мышц брюшной полости;
• учащенное дыхание;
• возникновение болевых ощущений при дыхании.

При этом у человека учащается пульс, появляются одышка, потливость и чувство усталости.

Последняя стадия характеризуется тонусом в мышцах, что приводит к опистотонусу: человек принимает неестественное положение, спина выгибается, и тело приобретает форму дуги. В результате этого возникают частые судороги в мышцах конечностей.

При этом поражается функциональность основных мозговых центров, что приводит к параличу сердечной мышцы. При гипертонусе блокируется работа верхних дыхательных путей: судороги перекрывают путь кислороду, и отсутствует возможность совершать дыхательные действия. Такое состояние приводит к  пневмонии, асфиксии.

При перенесенном заболевании симптомы постепенно снижают негативное влияние на организм. Через пару дней или месяцев они исчезают.

В зависимости от места попадания столбнячной бактерии в организм человека, выделяются симптомы и признаки, возникающие при развитии столбняка.

Лечение столбняка у человека

Лечение столбняка должно проводиться только в условиях больницы. Основной целью является обезвреживание и скорейшее выведение токсина из организма.

Рану, через которую произошло инфицирование, обкалывают противостолбнячной сывороткой, затем ее широко вскрывают и проводят тщательную хирургическую обработку. Чем быстрее проведено лечение противостолбнячной сывороткой, тем легче переносятся симптомы столбняка и меньшие последствия для организма несет заболевание.

В последующем для заживления раны обычно применяются препараты, содержащие протеолитические ферменты (Химотрипсин, Трипсин и др.).

Курс лечения столбняка включает в себя:

1. борьбу с возбудителями столбняка в области первичного очага (вскрытие раны, удаление омертвевших участков кожи, санация и аэрация);
2. введение противостолбнячной сыворотки; купирование сильных судорог;
3. поддержание жизнедеятельности всех систем организма;
4. профилактику осложнений;
5. полноценное питание, богатое витаминами и микроэлементами для укрепления иммунитета.

Желательно, чтобы лечение больного производилось в отдельной палате, что исключит негативное влияние на него возникающих внешних раздражителей.

Помимо этого, важно наличие постоянного поста для систематического проведения мониторинга общего состояния больного. При отсутствии возможности самостоятельного принятия пищи обеспечивается ее введение посредством использования зонда

Как диагностировать заболевание?

Чтобы распознать столбняк, необходимо сделать анализ крови, который даст необходимую информацию. Анализ крови на антитела для выявления столбняка могут назначить врачи разных специализаций: хирург, неонатолог, вирусолог, гинеколог. Анализ необходим:

• перед вакцинацией, для проверки уровня иммунной системы;
• при исследовании действия вакцины на организм. Здесь анализ проводится до и после вакцинации.

Для исследования биологического материала используют метод РПГА. Суть работы заключается в соединении сыворотки крови с эритроцитами, которые имеют антигены Clostridium tetani. Если эритроциты склеиваются, то это значит, что материал содержит антитела к столбняку. Если нет, то антитела отсутствуют либо находятся в очень малом количестве. Чтобы выработать новые антитела к столбняку, нужно сделать повторную вакцинацию, а затем повторить анализ.

Что может показать результат:

• положительно – результат после вакцинации, недавно перенесенное инфицирование Clostridium tetani;
• отрицательно – вакцинация, сделанная много лет назад, плохой ответ иммунной системы на добавление анатоксина.

Анализ крови поможет выявить заболевание.

Предотвращение

Способы профилактики столбняка

Вакцинация и хороший уход за раной имеют важное значение, чтобы помочь предотвратить инфекцию столбняка. Врачи используют вакцину, чтобы предотвратить заболевание тогда, когда кто-то серьезно не пострадал и не имеет защиты от болезни

Узнать больше Глистные инфекции (гельминтоз) у взрослых, детей и животных

Смотрите видео – самые опасные инфекции – Столбняк

Прививка

Будьте в курсе своих прививок против столбняка –это лучший инструмент для предотвращения инфекции.

Хороший уход за раной помогает предотвратить инфекцию.

Не откладывайте первую помощь, даже при незначительных, неинфицированных ранах, таких как волдыри, ссадины, или любой порез.

Мойте руки с мылом или используйте средства для протирания рук на спиртовой основе, когда мытье не представляется возможным.

Обратитесь к врачу, если у вас есть проблемы и вы нуждаетесь в дальнейшей консультации.

Столбняк Фотографии