Заболевания крови у взрослых: симптомы, возникающие в зависимости от болезни

Диагностирование заболеваний крови

Первоначально следует сдать общий анализ, который показывает количественное содержание всех кровяных клеток, уровень гемоглобинового белка и др. Отклонение показателей от нормы любого компонента требует дальнейшего обследования или повторного анализа.

Осмотр у врача может выявить явную бледность кожи с землистым, вишневым или алебастровым оттенком; сухость кожных покровов с образованием шелушений; выпадение, ломкость и сечение волос, болезненность при нажатии на плоские кости; рост лимфоузлов.

В ротовой полости наблюдается проявление атрофии языковых сосочков и гладкость поверхности языка, стремительное разрушение зубной эмали и самих зубов, стоматиты и язвенная ангина.

Когда следует обращаться к Гематологу:

При заболеваниях крови часто отмечаются общее недомогание, слабость, утомляемость, ухудшение аппетита. И часто именно эти жалобы могут быть первыми признаками очень серьезных болезней, которые связаны с нарушением основной функции костного мозга — кроветворения. Поэтому изменения в состоянии и поведении ребенка обязательно должны быть поводом для обращения к врачу.
Предметом особого беспокойства родителей обычно являются бледность кожных покровов ребенка, иногда с желтушным оттенком, появление синяков, носовых и других кровотечений.
При заболеваниях крови дети могут жаловаться также на боли в костях, суставах, в позвоночнике. Иногда беспокоят головные боли, боли в животе.
1. Если Вы замечаете у ребенка вялость, слабость, сонливость, раздражительность, невнимательность, снижение аппетита, немотивированные подъемы температуры, обратитесь к участковому педиатру. Педиатр назначит исследование: общий анализ крови (ОАК), по результатам исследования, если это необходимо, направит на консультацию к гематологу.
2. Если у ребенка носовые кровотечения, тоже нужно обратиться к участковому педиатру и пройти следующие исследования: общий анализ крови (ОАК) с подсчетом количества тромбоцитов и определением длительности свертывания крови, консультации ЛОР-врача и невропатолога. По результатам исследования, участковый врач направляет на консультацию к гематологу.
3. Если у ребенка увеличены лимфатические узлы, нужна консультация педиатра (для исключения инфекционных процессов), консультация фтизиатра, консультация хирурга, общий анализ крови (ОАК) развернутый, рентген органов грудной клетки и УЗИ органов брюшной полости (по возможности), сведения о прививках, исследования на глистно-паразитарную инвазию. По результатам исследования, участковый врач направляет на консультацию к гематологу.
4. Самостоятельное лечение препаратами железа нецелесообразно и опасно! Препараты железа – строго дозированные препараты. Возмещение дефицита железа пищевыми продуктами нереально.
Часто обращаются к гематологу по поводу увеличения лимфатических узлов.
Лимфатические узлы выполняют в организме важные защитные функции. Они стоят на пути возможного распространения болезни и зачастую справляются с ней самостоятельно, путем местного воспаления. Это проявляется в увеличении и болезненности близлежащих лимфоузлов.
Особенно бурно местная воспалительная реакция при встрече с инфекцией проявляется у детей дошкольного возраста. У детей до двух лет эта барьерная функция лимфатических узлов развита недостаточно. Инфекционные возбудители беспрепятственно проходят через такой узел в кровь, инфекция «рассеивается» по всему организму, и болезнь часто принимает генерализованный (распространенный) характер.
У более старших детей и взрослых подавление инфекции в лимфатических узлах чаще проходит незаметно, бессимптомно.
Обычно увеличиваются региональные (наиболее близко расположенные к месту внедрения инфекции) лимфатические узлы. Например, увеличение подчелюстных желез при инфекции в полости рта и горле (кариозные зубы, стоматиты, ангины). При болезни «кошачьей царапины» увеличивается лимфоузел, ближайший к месту царапки. Для некоторых детских инфекций, например, кори, краснухи, инфекционного мононуклеоза и других вирусных инфекций характерно увеличение заднешейных узлов.

Лечение гематологических заболеваний

Тактика терапии патологий системы кроветворения зависит от диагноза. Мероприятия при лечении анемии:

• Диетическое питание, включающее продукты, богатые железом, витаминами группы В, белком.
• Переливание донорской эритроцитарной массы при низких показателях гемоглобина.
• Гемокоррекция – прием лекарств с учетом причины, вызвавшей анемию: фолиевой кислоты, витамина В 12, железосодержащих препаратов.

Онкогематологические заболевания лечат в стационарных условиях такими методами:

• Химиотерапия при острой форме лейкоза.
• Пересадка стволовых клеток.
• Переливание крови (тромбоцитарной, эритроцитарной массы).
• Прием иммуномодуляторов для поддержания защитных сил организма.
• При хронической форме – облучение лимфоузлов и селезенки.
• Плазмаферез (очистка плазмы) при миелолейкозе.

При тяжелых состояниях, связанных с нарушением свертываемости крови, проводят удаление селезенки (спленэктомию). Лечение патологий предусматривает прием препаратов, которые помогают:

• нормализовать выработку тромбоцитов;
• улучшить процессы свертываемости при тромбоцитопении (коагулянты, витамин К);
• остановить разрушение фибрина, способствующего образованию тромбов в случае тромбоцитопении.

Симптомы

Клиническая картина заболеваний форменных элементов и плазмы не является специфичной. Многие общие симптомы пациенты причисляют к проявлениям простуды, переутомлению, нехватке витаминов. Симптомами заболеваний крови у взрослых являются:

• кровотечения из десен, матки, носа, внутренних органов;
• мышечная слабость, при отсутствии физических нагрузок;
• увеличенные лимфатические узлы (в области шеи, паха, подмышечных впадин);
• гематомы на коже (появляющиеся при отсутствии травм, ударов);
• повышение температуры тела, при отсутствии бактериальных, инфекционных болезней;
• изменение окраски кожных покровов (бледность, желтушность, цианотичность);
• усталость, апатия, сонливость;
• сыпь на коже;
• ломкость волос;
• изменение формы ногтей;
• сухая кожа и слизистые оболочки.

Если близкие родственники пациента имеют заболевания крови, то это является фактором риска.

Лечение системных заболеваний

Классификация болезни по форме ее протекания происходит точно так же, как и в других случаях:

Почти во всех случаях заболевание соединительной ткани требует использования активного лечения, подразумевающего назначение дневных порций кортикостероидов. Если же болезнь протекает в спокойном русле, то потребность в большой дозировке отсутствует. Лечение небольшими порциями в таких случаях может дополняться противовоспалительными препаратами.

Если лечение кортикостероидами является малоэффективным, его проводят одновременно с использованием цитостатиков. Чаще всего в такой комбинации происходит замедление развития клеток, проводящих ошибочные реакции защиты от других клеток собственного организма.

Лечение болезней в более тяжелой форме проходит несколько иначе. Оно подразумевает избавление от иммунокомплексов, которые начали работать неправильно, для чего применяется методика плазмафереза. Для исключения вырабатывания новых групп иммуноактивных клеток осуществляется комплекс процедур, направленных на облучение лимфатических узлов.

Есть лекарственные средства, воздействующие не на пораженный орган и не на причину заболеваний, а на весь организм в целом. Ученые не перестают разрабатывать новые методы, которые бы могли оказывать локальное воздействие на организм. Поиск новых препаратов продолжается по трем основным направлениям.

Самая перспективная из методик – генотерапия. которая подразумевает замену дефектного гена. Но до ее практического применения ученые еще не дошли, а мутации, отвечающие конкретному заболеванию, можно обнаружить далеко не всегда.

Если причина состоит в потере контроля организма над клетками, то некоторые ученые предполагают замену их на новые путем жесткой иммунодепрессивной терапии. Эта методика уже использовалась и продемонстрировала хорошие результаты во время лечение рассеянного склероза и красной волчанки, но до сих пор непонятно, насколько продолжительный ее эффект и безопасно ли подавление «старого» иммунитета.

Понятно, что доступными станут методики, не устраняющие причину болезни, а убирающие ее проявление. Прежде всего, это препараты, созданные на основе антител. Они могут блокировать атаку своих тканей иммунной системы.

Еще одним способом является назначение больному веществ, которые принимают участие в регуляции иммунного процесса. Это касается не тех веществ, которые в целом подавляют иммунную систему, а аналогов естественных регуляторов, оказывающих воздействие исключительно на определенные виды клеток.

Для того чтобы лечение было эффективным,

одних усилий специалиста недостаточно.

Большинство специалистов утверждают, что для избавления от недуга нужны еще две обязательные вещи. Прежде всего, у пациента должен быть положительный настрой и желание выздороветь. Неоднократно отмечалось, что вера в свои силы помогла многим людям выкарабкаться даже из самых, казалось бы, безнадежных ситуаций. К тому же важна поддержка со стороны друзей и членов семьи. Крайне важным является понимание близких, что придает человеку сил.

Своевременная диагностика в начальной стадии заболеваний позволяет провести эффективную профилактику и лечение. Это требует особого внимания к пациентам, так как неяркие симптомы могут выступать предупреждением о приближающейся опасности. Подробной должна быть диагностика в период работы с лицами, у которых наблюдается особый симптом чувствительности к определенным лекарственным препаратам и продуктами питания, бронхиальная астма, аллергия. К группе риска относятся и такие пациенты, родственники которых неоднократно обращались за помощью к врачам и проходят лечение, распознав признаки и симптомы диффузных заболеваний. Если нарушения заметны на уровне анализа крови (общего), этот человек тоже относится к группе риска, за которой необходимо вести внимательное наблюдение. Нельзя забывать и о тех людях, симптомы у которых говорят о наличии очаговых заболеваний соединительной ткани.

Что лечит

Гематолог – это специалист, который занимается диагностированием и лечением следующих заболеваний:

1. Анемия – состояние, при котором наблюдается уменьшение количества гемоглобина в единице крови, практически всегда – падение количества эритроцитов, и, как следствие, — плохое снабжение кислородом многих органов. Анемия является не самостоятельным заболеванием, а симптомом обширного ряда патологических состояний (туберкулез, ВИЧ). Существует множество видов анемии, которые дифференцируются по нескольким признакам: например, железодефицитная анемия обусловлена недостатком железа в организме или нарушением его усваивания. Сопровождается недомоганием, слабостью, нарушением дыхания при незначительных нагрузках, потерей аппетита.
2. Миелолейкоз – тяжелое онкологическое заболевание, которое обусловлено поражением стволовых клеток (миелоидных), что приводит к их неконтролируемой пролиферации (делению). При миелолейкозе видоизменяются 21 и 22 хромосомы. Клетки не только мутируют, но и создают клоны, которые током крови разносятся по всему организму. Признаки – бледность кожных покровов, недомогание, анемия, увеличение селезенки, субфебрильная температура тела, подагра.
3. Лимфома – группа онкологических заболеваний лимфатической системы, отвечающей за иммунитет, при которых происходит бесконтрольное размножение лимфоцитов, распространение их клонов по организму и накопление в органах. При этом лимфоузлы шеи, подмышечных впадин, паха, а затем и другие органы увеличиваются в размерах. Различают лимфому Ходжкина и неходжкинские лимфомы. Симптомы зависят от вида патологии, но первичные признаки у каждого третьего больного схожи – нарушение температурного режима, потливость, увеличение лимфоузлов, боль в суставах и костях, снижение веса.
4. Лимфолейкоз – онкологическое заболевание, обусловленное пролиферацией атипичных В-лимфоцитов. Как и при миелолейкозе, клетки создают клоны, которые в хронической фазе концентрируются в костном мозге, крови, лимфатических узлах, печени и селезенке. Данное заболевание передается по наследству, распространено среди представителей европеоидной расы, но гематологи пока не выяснили, клетки какого типа создают клоны. Пациент может жаловаться на потерю веса, потливость, хроническую усталость, беспричинные кровотечения, головокружения; наблюдается увеличение печени и селезенки, появление красных и фиолетовых пятен на коже.
5. Макроглобулинемия Вальденстрема. Гематологи относят ее к опухолям костного мозга. Заболевание характеризуется патологическим делением В-лимфоцитов, которые стремительно продуцируют высокомолекулярный белок М-глобулин. Вязкость крови повышается, что приводит к образованию тромбов; при этом возможны кровотечения из-за обволакивания тромбоцитов глобулином. Симптомы: слабость, субфебрильная температура, ухудшение аппетита. Главными признаками макроглобулинемии считаются частые носовые кровотечения и кровоточивость десен.
6. Множественной миеломой гематологи называют злокачественное образование в костном мозге, возникающее путем деления В-лимфоцитов, которые вырабатывают неспецифический белок, в норме не встречающийся. Это могут быть иммуноглобулины или их фрагменты. Когда таких парапротеинов накапливается слишком много, начинают развиваться патологии органов – разрушение костей, почечная недостаточность. Первичными симптомами миеломы считают слабость, головокружение, боли в костях, инфекции дыхательных путей, но точный диагноз ставится только на основании лабораторных исследований.
7. Аутоиммунная тромбоцитопения – это болезнь, при которой организм вырабатывает антитела на свои же тромбоциты (клетки свертываемости). Происходит это в селезенке, лимфоузлах, печени. Признаки тромбоцитопении неспецифичны: частые непрерывные кровотечения (обильные менструации у женщин), нахождение крови в кале и моче, геморрагические высыпания на нижних конечностях.
8. Гемофилия – наследственное нарушение гемостаза, обусловленное отсутствием или недостаточным синтезом одного из двенадцати белков свертываемости. Этой болезнью болеют только мужчины, женщины являются «передатчиками» мутации. Гемофилия характеризуется обильными кровотечениями, кровоизлияниями в центральной нервной системе, желудочно-кишечном тракте и других внутренних органах. Гематолог ставит диагноз на основе коагулограммы и данных диагностических исследований органов, подверженных кровотечениям (например, при забрюшинных гематомах проводится УЗИ брюшной полости).

ДВС-синдром

Диссеминированное внутрисосудистое свёртывание развивается вследствие сопутствующей патологии, которая стимулирует органы кровеносной системы к гиперкоагуляции. Длительное течение острой стадии ДВС-синдрома приводит к полной дестабилизации гемостаза, где гиперкоагуляция сменяется на критическую гипокоагуляцию. В связи с этим терапия варьируется от стадии заболевания — на одном из этапов будут применяться антикоагулянты и антиагреганты, другой же этап может требовать переливание крови.

Диагностика ДВС-синдрома

Спровоцировать ДВС-синдром может:

• острая бактериальная инфекция;
• нарушение гравидарного периода, вызванное гибелью плода, отслоением плаценты, эклампсией, эмболией амниона;
• серьёзная травматизация;
• некроз тканей;
• трансплантация органов, трансфузия;
• острая лучевая болезнь, гемобластоз.

Патогенез ДВС-синдрома

Лечение синдрома направлено на стабилизацию свертывающей и противосвертывающей системы, нейтрализацию тромбов и микросгустков, восстановление адекватной функции и количества тромбоцитов с нормализацией времени АЧТВ. Лабораторными критериями успешности терапии считается вхождение в референсные значения д-димера, АЧТВ, РФМК, фибриногена и количества тромбоцитов.

Причины заболевания сосудов :

1. Склероз сосудов

(возникновение отложений на их стенках)

2. Появление тромбов

(сгусток крови)

В раннем возрасте, когда человек молод, то его сосуды эластичны.

Со временем они теряют это свойство и отвердевают.

Причиной этому может служить хроническая нехватка витамина C, который необходим для возникновения коллагена (так называемого межклеточного клея) позволяющего сохранять стенки кровеносных сосудов эластичными и упругими.

Твердые стенки, тромбофлебит и склероз могут значительно увеличить давление крови тем самым повышая риск возникновения ишемии, инсульта, инфаркта.

С каждым сердечным сокращением давление крови в сначала повышается, а затем снижается перед следующем сокращением.

Верхнее значение давления носит название – систолическое, а нижнее диастолическое. Нормальным считают показатель 120/80. В том случае, когда сосуды закупорены, кровь вязкая, то величина давления повышается. Чаще всего это происходит с возрастом.

Существует такое мнение, что максимально допустимая величина давления у нормального человека, независимо от его возраста должна равняться 140/ 90.

Известны следующие способы уменьшения давления крови.

1. Включение в свой повседневный рацион питания продуктов богатых такими микроэлементами, как кальций, магний, калий, в совокупности с значительным уменьшением потребления соли.

Данные действия могут существенно уменьшить давление

Особенно важно наличие в достаточном количестве в организме магния. Его нехватка может являться причиной инфаркта

Возникают судороги , иногда даже в том случае, когда они не засорены склеротическими бляшками. Подводя итог — уровень магния требуется поддерживать на должном уровне.

2. Очень эффективен витамин Е, который значительно снижает риск инфаркта.

3. Пожалуй это основное. Максимальный риск увеличения давления в крови обусловлен закупоркой сосудов (их сужением).

При болезнях сосудов рекомендуется специальное питание с насыщенном приемом рыбьего жира и витамина С.Комбинирование диет с этими элементами в течение большого промежутка времени снижает давление намного лучше, чем некоторые лекарства, поскольку борются не со следствием, а с причиной заболевания.

Чтобы уменьшить возможность возникновения заболевания необходимо придерживаться некоторых простых правил:

1. Исключить из рациона питания жаренные блюда

2. Уменьшить потребление продуктов богатых насыщенными жирами. Увеличить потребление рыбы.

3. Кушать больше свежих овощей и фруктов (особенно богатых магнием, кальцием и калием)

4. Постараться свести к минимуму потребление соли.

5. Не курить, избегать стрессов

6. Включить в свой ежедневный рацион минимум двести пятьдесят мл витамина Е и 1.5 грамма витамина С.

Лечение сосудов народными средствами.

К числу наиболее известных средств восстановления системы сосудов можно отнести употребление лекарственных настоев, приготовленных на основе хвои деревьев

1. Берем пять столовых ложек мелких, измельченных иголок сосны, две столовых ложки измельченных плодов шиповника и три столовых ложки луковой шелухи.Заливаем одним литром воды и кипятим на малом огне десять минут. Настаиваем 12часов, через марлю процеживаем. Употреблять по одному литру в сутки вместо воды.

2. Измельчить в равных частях плоды боярышника, шиповника, хвоща полевого, горца птичьего. Две столовых ложки данной смеси заварить стаканом кипятка, настаивать сорок минут. Употреблять два раза в день за пол часа до приема пищи по 0.5 стакана. (8 голосов, в среднем: 4.4 из 5)

Прогноз жизни при белокровии

Сказать, сколько времени может прожить тот или иной пациент с белокровием, не может ни один специалист, т. к. определённого очага поражения, удаление которого позволяет увеличить шансы на жизнь, при этом заболевании не существует.

Мутировавшие клетки крови свободно «гуляют» по всему организму и могут поразить любой орган, поэтому жизненный прогноз имеет непосредственную зависимость от многих факторов, и, в первую очередь, от стадии онкопроцесса:

1. Длительная ремиссия, продолжающаяся более 10 лет (о полном выздоровлении при этом заболевании говорить не принято, хотя человека, прожившего без рецидивов белокровия до глубокой старости можно считать стопроцентно выздоровевшим), возможна только при выявлении заболевания в момент зарождения и проведения адекватных курсов терапии.
2. Заболевание, обнаруженное в стадии активизации онкопроцесса, снижает шансы на жизнь. Максимальный порог жизни, который могут достигнуть пациенты с прогрессирующей формой белокровия, составляет 8 лет, но в клинической практике иногда отмечаются исключения из этого показателя – адекватные курсы терапии приводят к более длительной ремиссии и онкобольной живёт десятилетия не вспоминая об имеющемся в его анамнезе страшном заболевании.
3. Последняя стадия недуга является полностью неизлечимой. Финал белокровия – это неизбежная смерть в течение ближайших 3-х лет.

Аномалии эритроцитов

Анемия – одно из заболеваний крови, характеризующееся значительным снижением в составе крови уровня эритроцитов, в некоторых случаях оно проявляется как падение гемоглобина, находящегося в эритроцитах. Болезнь возникает в силу разного рода причин, среди которых выделяются следующие процессы:

• снижение уровня гемоглобина либо продукции эритроцитов, при котором процесс разрушения клеток выходит за рамки нормального уровня;
• происходит разрушение эритроцитов в ускоренном темпе, такое состояние принято называть гемолитической анемией;
• утрата большого количества эритроцитов в результате сильного одноразового кровотечения или регулярных непродолжительных кровотечений, данный подвид анемии классифицируется как постгеморрагическая анемия.

Необходимо помнить, что одной причиной возникновение анемии обусловлено крайне редко, довольно часто данное заболевание крови вызывается комбинацией сразу нескольких причин.

Для лечения анемии успешно применяются народные методы, разработано множество рецептов, применение которых способно значительно улучшить состояние больных.

На терке необходимо по отдельности натереть редьку, морковь и свеклу, затем отжать получившийся сок и слить его в прозрачную стеклянную бутыль в равном объеме. Со всех сторон бутыль нужно обмазать обычным тестом, но не герметично, позволяя настаивающейся в ней жидкости свободно выпариваться. Включить духовку на очень маленький огонь, разогреть ее и поставить туда бутыль на три часа, чтобы сок корнеплодов мог прогреться и настояться. Полученное средство применяется при малокровии, курс лечения составляет три месяца, жидкость принимается три раза в день по одной столовой ложке перед едой.

Большие зеленые яблоки сорта «антоновка» нужно мелко нашинковать и положить в нутряное свиное несоленое сало, получившуюся смесь тщательно перемешать и поставить на небольшой огонь в духовку, чтобы получившаяся смесь протомилась. Потом взять 12 желтков, лучше с домашних яиц, тщательно растереть со стаканом сахара до однородной массы, натереть туда 400 грамм горького черного шоколада, используя самую мелкую терку. Получившуюся массу смешать со смесью печеных в сале яблок, поставить в холодильник, и ежедневно принимать перед едой три раза в день, просто намазав на хлеб, запивая теплым молоком. Такое средство не только поможет быстро излечить малокровие, но и положительно влияет на состояние легких, излечивает от легких форм туберкулеза, значительно улучшает самочувствие, позволяет вывести человека из истощенного состояния.

В лечении анемии помогают и плоды шиповника. Пять столовых ложек сухих плодов нужно измельчить, залить литром воды и прокипятить на огне в течение десяти минут, затем емкость с жидкостью укутать в теплое одеяло и настаивать до утра, а потом просто пить теплым либо холодным вместо чая. Настой шиповника, богатый витамином С, улучшает обмен веществ человека, прекрасно очищает его кровеносную систему, он отлично поморгает при малокровии и при цинге, заболеваниях мочевого пузыря и почек.

Тертая на терку морковь, смешанная с растительным маслом либо сметаной, отлично помогает при малокровии, такую смесь нужно принимать ежедневно утром, натощак. В диетотерапии используется арбуз, широко применяется мед. Для лечения малокровия лучше использовать темный мед, богатый минеральными веществами, его нужно употреблять по несколько раз в день, лучше размешав в козьем молоке. При малокровии рекомендуется употреблять в пишу как можно больше чеснока, либо использовать настойку, которую легко приготовить самостоятельно. Нужно взять 300 грамм чеснока, тщательно очистить его, затем залить литром спирта и в темном месте настаивать в течение трех недель. Затем принимать по 20 капель перед едой, размешивая чесночную настойку в стакане молока.

Полицитемия, хотя и связана с аномалией эритроцитов, ее проявление связано с их избыточным уровнем в составе крови. Причины возникновения полицитемии ученым до сих пор неизвестны, а сама болезнь характеризуется, помимо значительного повышения уровня эритроцитов, многократно превышающего норму, ростом количества тромбоцитов и лейкоцитов. На развитие полицитемии влияют и внешние факторы, приводящие к плохому связыванию кровью молекул находящегося в ее составе кислорода. Рост эритроцитов в крови характерен для населения высокогорных регионов, например жителей деревень, расположенных высоко в Андах, такие же симптомы проявляются и у лиц, страдающих хроническими нарушениями кровообращения в легких.