Симптомы болезни пищевода: лечение

Повреждения

Наиболее частыми являются механические повреждения пищевода.

Нарушения целостности слизистой оболочки стенок этого органа могут являться чрезвычайно опасными для больного и представлять серьезную опасность для его здоровья и даже жизни.

По локализации травмы различают повреждения шейного, грудного и абдоминального отделов пищевода. Наиболее распространенными являются травмы шейного отдела, которые возникают при попадании инородных тел (например, рыбьих костей) из гортани в пищевод.

По глубине травмы выделяют непроникающие повреждения (ссадины, гематомы), колотые, резаные, огнестрельные, рваные и прочие нарушения целостности стенок пищевода.

При повреждении пищевода возникают такие симптомы, как сильная боль при глотании, выделение крови во время еды, общее ухудшение состояния больного.

Последствия любых повреждений этого органа необходимо устранять как можно раньше, поэтому обращение к врачу или вызов скорой помощи является обязательным!

Лечение травм пищевода может быть неоперативным или хирургическим.

Воспалительные заболевания и их признаки

Наиболее часто в этой группе встречается хронический эзофагит. Длительное раздражение нижнего отдела пищевода желудочным содержимым приводит к развитию воспалительного процесса.

Основные признаки:

• изжога, усиливающаяся в определенном положении тела;
• болезненность при глотательных движениях;
• частая мучительная икота;
• кислая отрыжка.

В верхних отделах причиной воспаления становятся катаральные явления в глотке или кандидоз. В этом случае к перечисленным симптомам добавляются:

• тяжесть при продвижении пищевых масс;
• першение и жжение в заглоточном пространстве и за грудиной;
• возникновение эрозий на слизистой пищевода.

Хроническим воспалительным заболеванием считается болезнь Крона пищевода и желудка. Патология имеет генетическую предрасположенность и может поражать любой отдел пищеварительного тракта. Эндоскопическим путем выявляются характерные признаки – мелкие язвы, которые клинически проявляются эпизодическим кровотечением. При лабораторном исследовании возможно выявление анемии.

Оперативное лечение

Операции при рефлюкс-эзофагите – это крайняя мера. К ней прибегают только, если последствия отказа от операции намного тяжелее самой операции и рисков ее осложнения.

Показания к хирургическому лечению:

• комплексная, назначаемая в максимальных дозах медикаментозная терапия, проводимая больше полугода, не дала результатов;
• у больного частые, грозящие тяжелой легочной патологией, аспирационные пневмонии;
• развились тяжелые осложнения хронического рефлюкс-эзофагита (рубцовые сужения пищевода, тяжелая язвенная патология, пищевод Барретта, кровотечения);
• у больного имеется грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Симптомы различных патологий пищевода

Болезни пищевода сопровождают различные симптомы, и лечение также сообразуется с имеющимися признаками и опирается на поставленный диагноз.

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся заболевания и свойственные им симптомы:

Заболевание	Симптомы
Эзофагиты	Жгучие боли за грудиной, затрудненное проглатывание пищи, изжога и усиление слюноотделения. Патология может носить острый либо хронический характер. При хронической форме болезненность выражена не так явно как в острой стадии
Язвы	Они могут быть симптоматическими либо пептическими, первые развиваются из-за приема фармацевтической продукции и стрессовых ситуаций, вторые под воздействием на оболочку органа желудочного сока. К симптомам относится часто возникающая изжога, отрыжка желудочным содержимым, дисфагия, болезненность за грудиной, нарастающая после приема пищи
Сосудистые патологии	Общим признаком всех болезней является кровотечение. Прочие симптомы зависят от самого заболевания. Так, варикоз органа до начала кровотечения обычно не сопровождается явными симптомами и обнаруживается при рентгене, эзофагоскопии
Врожденные аномалии	Дивертикулы проявляются дисфагией, частым срыгиванием, сухим кашлем и першением, тошнотой, может измениться тембр голоса и увеличиться слюноотделение. При стенозе симптоматика соответствует степени развития патологии и может включать дисфагию, повышенное слюноотделение, у младенцев наблюдается срыгивание не створоженным молоком
Спазмы органа, его паралич	Основной признак – затрудненное глотание пищи и питья. При параличе возникает потеря чувствительности, что ведет к нарушению глотательного рефлекса и последующему развитию аспирационной пневмонии
Механические повреждения	Сильная болезненность при глотании, кровотечение при приеме пищи, ухудшющееся общее состояние
Ожоги	Основной признак – значительная боль в поврежденной области. Затем может сформироваться общая интоксикация в сопровождении высокой температуры, появляется тошнота, нарушается функциональность других органов
Новообразования	Наиболее явный признак – затрудненное глотание при употреблении твердых продуктов

Этапы диагностики

Предварительный диагноз выставляется врачом на основе клинических данных. Но основную и точную информацию дают инструментальные методы обследования.

• Рентген-диагностика – давно зарекомендовавший себя эффективный и простой метод. Для проверки проходимости пищеводной трубки используется рентгеноконтрастное вещество – сульфат бария или другие контрасты.
• УЗИ также широко применяемый способ обнаружения стенозов, образований, разрывов тканей.
• КТ – обследование с помощью рентгеновских лучей, дающее полную картину органа в трехмерном измерении.
• МРТ – позволяет создать визуальное изображение органа на основе отраженного излучения. МРТ сосудов используется при подозрении на варикоз вен пищевода.
• Эндоскопическая диагностика – наиболее точный метод выявления патологии. Позволяет увидеть измененную слизистую и оценить степень заболевания, используется при подозрении на эзофагит, болезнь Барретта, язвы слизистой.
• Манометрия оценивает функциональность мускулатуры и силу давления сфинктеров.
• Импедансометрия позволяет оценить рН среду слизистой пищевода и сделать вывод о забрасываемом содержимом. Дает сведения о перистальтике пищевода.

Назначение методов диагностики проходит от более простых и безвредных к более сложным. Особой тщательности требует подозрение на злокачественные образования.

Лечение разных заболеваний пищевода

Тактика лечения зависит от вида пищеводной патологии:

• при хроническом эзофагите изначально назначают голодание, длительность которого составляет 2 суток. После этого больному назначается особая диета, рекомендуется пить прохладные напитки. Главная цель лечения – обезболивание и облегчение состояния. Сильные спазмы снимают новокаиновыми блокадами. Иногда новокаин заменяют спазмолитиками;

• при ахалазии рекомендована операция, в ходе которой мышцы проблемного сфинктера рассекают. Также назначают кардиодилатацию, при которой сфинктер расширяют с помощью специального баллона. Применяют также медикаментозную терапию;

• больным, страдающим рефлюкс-эзофагитом, назначают прием антацидов, например, «Маалокс» или «Фосфалюгель». Улучшить моторику пищевода помогает препарат «Цизаприд». Если лечение медикаментами не дало нужного эффекта, больного направляют на операцию, в ходе которой устраняют рефлюкс;

• при диафрагмальной грыже лечение направлено на снижение рефлюкса. Хирургическое вмешательство показано в том случае, если прием медикаментов не приносит нужного результата;

• при дивертикуле больному назначают специальную диету. Пища должна быть жидкой, а после каждого приема пищи следует обязательно пить воду. При стенозе пищевода применяют эндопротезирование;

• доброкачественные новообразования удаляют хирургическим путем. Если опухоль злокачественная, решение об операции принимает онколог. В этом случае больному назначают курсы химиотерапии.

Большинство заболеваний пищевода можно избежать, если соблюдать правильный режим питания, отказаться от алкоголя и курения, не употреблять много кофе и крепкого чая. Если у вас появились такие симптомы, как изжога, отрыжка и дискомфорт за грудиной, обратитесь за консультацией к гастроэнтерологу.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Также может сопровождаться изжогой. Болезненность в области грудины, отрыжка воздухом, вздутие живота – основные симптомы.

Болезни пищевода и симптомы их требуют тщательного соблюдения принципов рационального питания. При грыже оно также играет важную роль. Необходимо соблюдать щадящий, дробный режим питания

Механическое щажение также важно

Нужно понимать, что вылечить грыжу консервативными методами не получится. В любом случае необходимо хирургическое вмешательство. Выполняют пластику, которая заключается в сшивании грыжи. Можно применять симптоматические препараты, например, антациды для устранения изжоги.

Расстройства пищевода могут возникать в самом разном возрасте. Могут наблюдаться и у младенцев, и у пожилых людей. В настоящее время наблюдается рост заболеваний пищеварительной системы. Возможно, это связано с нарушениями питания, повальным увлечением фаст-фудом, различными вредными привычками, все возрастающим уровнем стресса

На эту ситуацию необходимо обращать внимание и тщательно следить за своим рационом, регулярностью питания и его сбалансированностью. Не пренебрегайте обращением к врачу в случае, если вы заметили у себя какие-либо симптомы, связанные с нарушением пищеварения

Эзофагит или воспаление в пищеводной трубке

Такое состояние сопровождается сильной жгучей болью в области груди (за ребрами). Глотание затрудняется, больной страдает сильной изжогой, у него обильно текут слюни. Если вовремя не начать лечение эзофагита, воспаление переходит с внутренней стенки на более глубокие слои.

Развивается заболевание после перенесенных травм, из-за попадания желудочного сока на слизистую пищевода, после употребления острой или очень горячей пищи.

По форме воспаления различают несколько видов эзофагита:

• хронический – развивается на фоне длительного употребления алкоголя или острых продуктов. Может быть полипозным, идиопатическим ульцерозным (по симптомам схож с язвенным колитом) и пептическим (другое название – рефлюкс-эзофагит);

• острый – ярко выраженное воспаление стенки пищевода, развивается на фоне ожогов или травм, у больного может подняться температура, наблюдается отрыжка, дискомфортные ощущения в области шеи.

Острый эзофагит подразделяют на виды:

• геморрагический – при этом эзофагите случаются кровоизлияния в слизистую пищевода;
• эрозивный – на стенке пищеводной трубки образуются язвы и эрозии;
• отечный и катаральный – слизистая пищеводной трубки отекает и краснеет;
• флегмонозный – стенка повреждается инородным телом;

• некротический – развивается на фоне тяжело протекающих инфекций, характеризуется отмиранием тканей.

Также эзофагит подразделяют по выясненности природы развития:

• выясненная природа;
• невыясненная природа (предположительно эзофагит). К этой категории относят эозинофильный эзофагит, при котором в слизистой пищевода повышается количество эозинофилов. Развивается этот вид на фоне аутоиммунных болезней.

Эзофагит

Эзофагит – болезнь воспалительного характера. Поражению подвергается полностью вся слизистая пищевода. Возникает болезнь по таким причинам как:

• постоянное раздражение, спровоцированное частым и чрезмерным потреблением острой и горячей пищи;
• травмы органа;
• болезни инфекционного характера;
• воспалительные процессы, поражающие гайморовы пазухи и миндалины.

Эта болезнь является основной причиной жжения в пищеводе и области грудины. К дополнительным признакам можно отнести такие как:

• болезненные ощущения в горле;
• чувство комка в горле;
• отрыжка;
• повышенное слюноотделение.

При протекании этой болезни обязательно нужно соблюдать диету, подразумевающую под собой дробное питание. При этом блюда должны быть перетертыми и теплыми.

Клинические проявления и симптомы новообразований

Около 40% болезней пищевода составляют опухоли, более половины из них – предраковые заболевания пищевода и доброкачественные образования.

Доброкачественные процессы

Образования формируются из тканей, присущих данному органу:

• аденома имеет в основе железистые клетки эпителия;
• лейомиома образовывается из мышечной ткани;
• к образованиям, не способным к перерождению, относят полипы и кисты.

Доброкачественные заболевания пищевода развиваются медленно, длительно не проявляя себя. Симптоматика появляется, когда опухоль, достигая значительных размеров, нарушает транспортировку пищи. Человека начинает беспокоить ощущение постороннего предмета за грудиной, дискомфорт при глотании, тошнота после еды.

Пограничные состояния – предрак

К предраковым патологиям относится заболевание — пищевод Барретта. Точная причина не установлена, но возникает состояние на фоне хронической рефлюксной болезни. Систематическое раздражение слизистой пищевода желудочным содержимым приводит к замещению пищеводного эпителия на клетки, свойственные для других отделов желудочно-кишечного тракта (желудка или кишечника). Возникает метаплазия – пограничное состояние, способное при благоприятных условиях перерасти в злокачественную опухоль.

Основные жалобы пациентов:

• постоянная изжога;
• болезненность нечеткой локализации;
• першение и сухое покашливание;
• изменение тембра голоса.

Злокачественные опухоли

Раковые заболевания пищевода могут развиваться как следствие вышеописанной болезни, так и самостоятельно. Их отличает долгое (до 2 лет) безболезненное развитие, симптомы проявляются при достижении опухолью значительных размеров. Появляется дисфагия – нарушение акта глотания и прохождения пищевого комка в желудок.

Сначала трудности возникают с продвижением плотной пищи, затем жидкой. Характерный симптом – ощущение инородного тела при проглатывании. На поздней стадии развития возникают боли: генерализованные, отдающие в лопатку или плечо. Ухудшается общее состояние: наблюдается резкое снижение веса, апатия, слабость. Риску возникновения рака в большей мере подвержены люди, злоупотребляющие алкоголем и никотином.

Образ жизни при рефлюкс-эзофагите

Прежде чем приступить к лечению рефлюкс-эзофагита, необходимо избавиться от тех пристрастий и привычек, которые привели к недостаточности кардии. Это означает, что необходимо прислушаться к несложным рекомендациям и строго выполнять все врачебные советы:

1. Диетотерапия – это одна из главных составляющих в лечении больных ЖКТ. Больным необходимо строго придерживаться рекомендованной диеты, исключив из меню все запрещенные продукты. Пища должна быть теплой, вареной (или приготовленной на пару), мягкой. Питаться надо регулярно, часто, небольшими порциями, чтобы предотвратить заброс из желудка в пищевод.
2. Больному РЭ необходимо всячески избегать физических и психических перенапряжений, стрессовых ситуаций. Однако полностью отказаться от физической активности нельзя (можно посещать бассейн, совершать пешие прогулки).
3. Необходимо обеспечить полноценный 8 часовой ночной сон. Спать лучше на специальной клиновидной подушке от ГЭРБ, один конец которой приподнят на двадцать сантиметров над уровнем кровати, что предотвращает обратный ход желудочного содержимого и позволяет спать правильно.
4. Отказаться от алкоголя и курения.

Все эти советы необходимо выполнять и после стихания клинических проявлений, так они являются профилактикой повторных обострений.

Что чувствует больной?

Заболевание может проявляться по-разному. Отличия есть не только в самих симптомах, но также в их интенсивности и характере. На начальных этапах формирования грыжи какие-либо признаки отсутствуют у половины пациентов. Вторую часть симптомы беспокоят нерегулярно. Основными проявлениями патологии считаются:

1. Боли. При грыже пищевода они появляются периодически, зависят от внешних факторов. Неприятные ощущения часто возникают после еды, питья, злоупотребления жирной пищей, физических нагрузок, пребывания в наклонном положении. Характер болей ноющий, колющий, режущий (зависит от размеров грыжи). Дискомфорт локализуется в загрудинном пространстве, «под ложечкой», в районе нижних реберных дуг, в боку слева.

2. Изжога. При грыже появляются благоприятные условия для потери тонуса кардиального сфинктера и попадания желудочного содержимого в пищевод. Кислота раздражает его слизистые, вызывая изжогу. Симптом может проявляться периодически (после употребления определенных продуктов, наклонного положения, физических нагрузок) и сильно беспокоить больного. Возможна слабая продолжительная изжога, которая не нарушает режим дня пациента. Приступы способны атаковать ночью, в таком случае человек просыпается от неприятного жжения, даже в горле.

3. Отрыжка. В большинстве случаев сопровождает грыжу пищевода. Характеризуется резким отхождением воздуха из желудка, возможно со звуками. Пациент не может контролировать процесс, что доставляет ему психоэмоциональный дискомфорт. Симптом наблюдается сразу после еды, проявляется от нескольких минут до часа. Его усиливает употребление газировки, овощей, питание всухомятку или разговоры при трапезе.

4. Срыгивание (регургитация). При интенсивном отхождении газов из желудка возможен заброс его содержимого в пищевод, гортань и даже ротовую полость. Такой симптом нарушает ритм жизни больного, провоцирует неприятные вкусовые ощущения, заставляет избегать движений после еды (порой вовсе от нее отказываться), носить за собой пакеты.

5. Икота. Симптом проявляется у четвертой части больных с грыжей пищевода, не имеет четких характеристик. Некоторых пациентов беспокоит часто, сопровождается сильными спазмами диафрагмы. Приступы продолжительные (до нескольких дней). При небольших размерах грыжи возможно периодическое появление икоты (чаще после переедания).

Реже симптомом выпячивания органов в грудную клетку выступает дисфагия (нарушение акта глотания, ощущение комка при прохождении воды или пищи, дискомфорт, колющее чувство). Некоторые пациенты жалуются на охриплость голоса, постоянный кашель, нехватку воздуха (сопровождаются изжогой и спровоцированы ею). У части больных развиваются сопутствующие патологии (гастрит, язвенная болезнь, холецистит, дуоденит). Тогда клиническая картина дополняется их симптомами.

Причины патологических процессов в пищеводной трубке

Болезни и симптомы пищевода должны определяться как можно скорее. Но прежде, чем начать их лечение, следует выяснить, что стало причиной аномального явления.

Чаще всего заболевания пищеводной трубки имеют врожденный характер и начинают формироваться еще на стадии эмбриогенеза. Нередко причиной деформирования пищеводной трубки становится:

• формирование доброкачественных опухолей;
• проглатывание чужеродных предметов;
• употребление внутрь ядов, горячих или холодных блюд.

Отсутствие лечебных мероприятий ведет к развитию хронических воспалительных процессов и вторичному инфицированию тканевых структур.

Степени рефлюкс-эзофагита

В течении патологии выделяют 4 степени тяжести.

Таблица 2. Рефлюкс-эзофагит и степени тяжести

Рефлюкс-эзофагит	Симптомы	Лечение
1 степень	Изжога, возникающая при нарушении диеты и при переедании, дискомфорт в ретростернальной области, отрыжка.	Медикаментозного лечения обычно не требуется. Рекомендуется соблюдать диету, не нарушать распорядок дня, возможно применение средств народной медицины.
2 степень	Доминирует в клинике изжога. Чувство жжения усиливается при физической активности, особенно при наклонах туловища. Больные жалуются на: отрыжку, ретростернальные боли, неприятный запах изо рта, белый налет на языке, чувство кома в горле.	Строгое соблюдение диеты. Прием препаратов, снижающих концентрацию Н+ ионов в рефлюктате (антациды, ИГР, ИПП), прокинетиков.
3 степень	Изжога, отрыжка, ретростернальные боли беспокоят практически постоянно. Появляются внепищеводные признаки заболевания: сухой надрывный кашель, сердцебиение, аритмии, боли во рту, осиплость голоса.	Эта степень требует массивной терапии, длительностью не менее 8 недель. Применяют ИПП, антациды, прокинетики, репаранты.
4 степень	Это стадия осложнений: стриктуры пищевода; язвы; заболевания, которые часто приводят к раку (пищевод Барретта).	Медикаментозное лечение, как и в 3 степени + лечение осложнений. Возможна операция.

Лечение

Лечение пищевода при разных заболеваниях имеет свои особенности и подходы. При патологиях, вызывающих сужение просвета пищеводной трубки, смыкание створок нижнего сфинктера, применяют кардиодилатацию (расширение с использованием баллона). Одновременно существуют общие схемы и рекомендации для терапии всех болезней пищевода. Больному необходимо соблюдать правильный рацион, щадящую диету, употреблять еду маленькими порциями по 5-6 раз в день. Рекомендовано нормализовать массу тела, особенно во время обострений заболевания.

Стоит избегать ношения одежды, сдавливающей грудную клетку и желудок. Противопоказана физическая нагрузка сразу после приема пищи, наклоны, отдых в горизонтальном положении. Не рекомендовано употреблять холодную или горячую еду и напитки, оптимальной для продуктов является температура тела. Алкоголь и курение ухудшают состояние отделов желудочно-кишечного тракта. Не стоит переедать перед сном. Антидепрессанты, прогестерон, некоторые противовоспалительные препараты снижают тонус мышечной стенки органа.

Консервативное медикаментозное лечение применяется на ранних стадиях патологий. Для устранения симптомов болезней назначаются следующие группы препаратов:

• спазмолитические (Дротаверин) – при ахалазии, эзофагоспазме;
• антибактериальные (антибиотики) – в случае инфекционных заболеваний;
• антацидные (Ранитидин, Фамотидин, Фосфалюгель, Маалокс) – при изжоге, повышенной кислотности;
• седативные – в случае спазмов;
• антагонисты кальция (Нифедипин) – при ахалазии;
• обладающие обволакивающим действием – при язвах, повреждениях.

При некоторых патологиях (грыже, дивертикулах, спазме, стенозах, кровотечениях) требуется оперативное вмешательство – разрезание слоя мышечных клеток органа (кардиомиотомия), сшивание грыж. Хирургические манипуляции осуществляются в тяжелых случаях. При раке оперативное вмешательство сочетают с лучевой и химиотерапией. Проводится облучение гамма-частицами за несколько недель до операции. В зависимости от локализации опухоли пищевод удаляется частично или полностью, питание поступает в организм через зонд, пищеводную трубку заменяют участком тонкой кишки.

Осторожность не повредит

Лечение ГЭРБ предполагает изменение образа жизни: частое дробное питание с тщательным пережевыванием пищи, отказ от переедания и поздних ужинов, кровать с приподнятым изголовьем, сброс лишнего веса, снижение физических нагрузок и отказ от тесной одежды, включая пояса и корсеты.

Также врач может назначить медикаменты, как правило, основную роль играют антациды. Лечение народными средствами может быть весьма эффективным, но должно быть вдумчивым.

Например, молоко и сода нейтрализуют кислотность, но способствуют кислотному рикошету – усилению выработки соляной кислоты в желудке, что чревато различными осложнениями состояний пищевода.

Хирургические методы применяются только в случае наиболее тяжелых осложнений болезней пищевода или когда все другие методы оказались неэффективными.

Большая часть заболеваний пищевода доброкачественные, кроме того, вызывают хоть и неприятные, но также вполне доброкачественные осложнения. Однако есть и предраковые заболевания пищевода.

Одно из самых грозных – осложнение рефлюкс-эзофагита – пищевод Баррета, что в десятки раз повышает риск возникновения аденокарциномы пищевода.

Видео:

Рак пищевода составляет 40 % всех существующих злокачественных заболеваний. У мужчин он встречается в несколько раз чаще, чем у женщин, причем обычно после 60 лет, хотя возможны и более ранние случаи заболеваний.

Классификация раковых болезней пищевода включает различные заболевания, но наиболее часты аденокарцинома, карцинома и плоскоклеточный рак пищевода.

Чтобы предотвратить развитие по устрашающему сценарию, важно обращать особое внимание на такие симптомы, как рвота, анемия, снижение массы тела. К сожалению, ранние стадии онкологии пищевода и желудка проходят практически бессимптомно, но если заболевание выявить своевременно, то в большинстве случаев лечение приводит к полному выздоровлению

К сожалению, ранние стадии онкологии пищевода и желудка проходят практически бессимптомно, но если заболевание выявить своевременно, то в большинстве случаев лечение приводит к полному выздоровлению.

Симптомы ГЭРБ

Лиц, страдающих ГЭРБ, регулярно беспокоит изжога — чувство жжения за грудиной, возникающее после употребления некоторых продуктов, переедания, физической нагрузки.

1. Изжога – чувство жжения за грудиной, появляющееся через 1-1,5 часа после еды или в ночное время. Жжение может подниматься до подложечной области, отдавать в шею и в межлопаточную область. Дискомфорт может усиливаться после физической нагрузки, переедания, приема газированных напитков, крепкого кофе.
2. Отрыжка – явление, обусловленное поступлением содержимого желудка через нижний пищеводный сфинктер непосредственно в пищевод, а затем в ротовую полость. В результате отрыжки во рту появляется кислый привкус. Отрыжка чаще всего появляется в горизонтальном положении, наклонах туловища.
3. Боль и ощущение затруднения при глотании пищи. Эти симптомы чаще появляются при развитии осложнений болезни (сужения или опухоли пищевода) и обусловлены наличием постоянного воспаления в поврежденной слизистой оболочке пищевода.
4. Пищеводная рвота – признак ГЭРБ, также появляющийся при развитии осложнений. Рвотные массы представляют собой не переваренную пищу, съеденную незадолго до начала приступа рвоты.
5. Икота – признак заболевания, развитие которого обусловлено раздражением диафрагмального нерва, вызывающее частое сокращение диафрагмы.

Для ГЭРБ характерно усиление вышеописанных пищеводных симптомов в горизонтальном положении тела, при наклонах вперед и физических нагрузках. Эти проявления могут уменьшаться при приеме щелочных минеральных вод или молока.

У некоторых больных наблюдаются и внепищеводные симптомы заболевания. Пациентов могут беспокоить боли за грудиной, которые могут быть расценены, как признаки сердечных заболеваний (острый коронарный синдром). При попадании содержимого желудка в гортань, особенно в ночное время, больных начинает беспокоить сухой кашель, першение в горле, осиплость голоса. Может происходить заброс желудочного содержимого в трахею и бронхи, в результате чего возможно развитие обструктивного бронхита и аспирационной пневмонии.

Признаки гастроэзофагеального рефлюкса могут наблюдаться и у абсолютно здоровых людей, в данном случае рефлюкс не вызывает развития патологических изменений в слизистой оболочке пищевода и других органов. Тем не менее, если вышеописанные симптомы возникают более 2 раз в неделю на протяжении 2 месяцев, следует обратиться к врачу для прохождения обследования.

Профилактика заболеваний пищевода

Развитие заболеваний пищевода удастся избежать, если придерживаться некоторых рекомендаций.

1. Подальше от детей хранить бытовые химические средства.
2. Соблюдать термическое щажение.
3. Отказаться от вредных привычек в виде курения и принятия спиртных напитков.
4. Ограничиться в употреблении острой и пряной еды.
5. Включать в рацион каши и продукты, богатые клетчаткой.
6. Заботиться о здоровье зубов, десен и ротовой полости.
7. Своевременно выявлять и лечить язвы, эрозии, гастриты, грыжи, дивертикулиты.

При регулярных болях при глотании нужно срочно посетить врача, ведь своевременное лечение позволит избежать осложнений.

Симптомы эзофагита

Симптомы острой формы эзофагита

Симптоматика воспалительного процесса зависит от причины развития заболевания, степени поражения пищевода, побочных патологий ЖКТ и реактивных сил организма. Катаральная форма эзофагита в большинстве случаев развивается без явных симптомов, поэтому диагностируется в стадии значительной гиперемии слизистой пищевода.

Тяжелые разновидности эзофагита с поражениями слизистой и патологиями работы пищевода проявляются острой болью, отдающей в шейный отдел, жжением за грудиной, сильной изжогой и расстройством глотания.

При отсутствии комплексных мер, диеты и надлежащей реабилитации тяжелые эзофагиты приводят к стенозам, прогрессированию дисфагии, образованию рубцов, регургитации перевариваемой пищи. Несвоевременная диагностика и отсутствие терапевтической коррекции при эзофагитах опасны возникновением кровавой рвоты, а также болевого шока.

Симптомы хронического эзофагита

Для хронического эзофагита характерны:

• боли за грудиной;
• отрыжка;
• изжога.

У младенцев недостаточную выработку сфинктера пищеварительной системы можно определить по многократным срыгиваниям после кормления и симптомам гипотрофии.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Лучшие врачи по лечению эзофагита

9.8

Гастроэнтеролог
Паразитолог
Врач первой категории

Федосюк Александр Васильевич

Стаж 38
лет

Медицинский центр Трастмед на Таганке

г. Москва, ул. А. Солженицына, д. 5, стр.1

Таганская
490 м

Марксистская
580 м

Таганская
730 м

8 (499) 116-81-39

9.9

Гастроэнтеролог
Кардиолог
Терапевт
Ревматолог
Врач высшей категории

Макаренко Андрей Анатольевич

Стаж 34
года

Кандидат медицинских наук

Евромедклиник 24 Жулебино

г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102

Жулебино
830 м

Котельники
950 м

8 (499) 969-25-84

7.8

Гастроэнтеролог
Терапевт
Пульмонолог
Врач высшей категории

Лапинская Людмила Алексеевна

Стаж 40
лет

Клиника Здоровья на Третьяковской

г. Москва, Климентовский пер., д. 6

Новокузнецкая
230 м

Третьяковская
290 м

Третьяковская
330 м

8 (499) 116-78-86

9.6

Гастроэнтеролог
Терапевт
Врач высшей категории

Сечина Елена Владимировна

Стаж 25
лет

Кандидат медицинских наук

Первая клиника Измайлово доктора Бандуриной

г. Москва, Измайловский б-р, д. 60/10

Первомайская
1.2 км

Щелковская
2.4 км

Измайловская
2.8 км

8 (499) 969-29-36

8.6

Гастроэнтеролог
Гепатолог
Врач первой категории

Панова Светлана Юрьевна

Стаж 6
лет

Семейная на Университете

г. Москва, Университетский пр-т, д. 4

Ломоносовский проспект
3 км

8 (499) 519-39-16

9.6

Гастроэнтеролог
Диетолог
Педиатр
Врач высшей категории
Профессор

Бандурина Татьяна Юрьевна

Стаж 36
лет

Доктор медицинских наук

Первая клиника Измайлово доктора Бандуриной

г. Москва, Измайловский б-р, д. 60/10

Первомайская
1.2 км

Щелковская
2.4 км

Измайловская
2.8 км

8 (499) 969-29-36

8.5

Гастроэнтеролог
Терапевт
Врач первой категории

Чернова Анастасия Геннадьевна

Стаж 3
года

Столичная Медицинская Клиника на Сретенке

г. Москва, ул. Сретенка, д. 9

Сретенский бульвар
410 м

Сухаревская
500 м

Тургеневская
530 м

8 (499) 519-34-80

10

Гастроэнтеролог
Терапевт
Гепатолог
Врач высшей категории

Степанова Татьяна Владимировна

Стаж 24
года

Клиника современной медицины на Парке Победы

г. Москва, пл. Победы, д. 2, корп.1

Парк Победы
330 м

Парк Победы
500 м

Кутузовская
860 м

8 (499) 519-39-84

8.6

Гастроэнтеролог
Терапевт

Язев Егор Евгеньевич

Стаж 4
года

Семейная на Каширской

г. Москва, Каширское ш., д. 56

Каширская
1.9 км

Семейная на Площадь Ильича

г. Москва, ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1

Площадь Ильича
430 м

Римская
510 м

Таганская
1.4 км

Семейная на Университете

г. Москва, Университетский пр-т, д. 4

Ломоносовский проспект
3 км

8 (499) 519-39-16

8 (499) 519-39-16

8 (499) 519-39-16

8

Гастроэнтеролог
Кардиолог
Терапевт
Врач первой категории

Гусейнов Эмин Натигович

Стаж 8
лет

Евромедклиник 24 Жулебино

г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102

Жулебино
830 м

Котельники
950 м

8 (499) 969-25-84