Базальная (ректальная) температура и планирование беременности

БТ — что это и как измерять?

Базальной температурой, по определению, существующему в медицине, называется самая низкая температура тела человека, которую можно зафиксировать лишь в момент отдыха. Когда мы активны и подвижны, внутренняя температура нашего тела всегда повышается. А у женщин уровень базовой температуры ещё зависит не только от активности, но и от дня цикла, ведь в разные дни цикличность работы женского организма определяют совершенно разные гормоны.

Давно было замечено, что в период овуляции у женщин происходит скачок базальной температуры. На этом основан симптотермальный метод распознавания плодности, позволяющий женщинам видеть, когда именно у них происходит выход созревшей яйцеклетки из фолликула, означающий максимально высокую вероятность зачатия.

Калькулятор расчета овуляции

Длительность цикла

Длительность менструации

• Менструация
• Овуляция
• Высокая вероятность зачатия

Укажите первый день последней менструации

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
3. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

В первой половине цикла у женщины в организме «правят» эстроген и ФСГ. Действие этих гормонов и приводит к созреванию фолликула. А всплеск ЛГ за сутки до овуляции с последующим снижением эстрогена приводит к характерному скачку внутренней температуры. После овуляции на месте фолликула образуется желтое тело, продуцирующее прогестерон. И под действием этого гормона базальная температура повышается и остается таковой почти всю вторую половину цикла.

Если беременности не наступило, желтое тело погибает через 10-12 дней после своего формирования, концентрация прогестерона снижается, базальная температура снижается и начинается менструация. Если зачатие все-таки произошло, то после успешной имплантации зародыша в стенку матки начинается выработка гормона ХГЧ, который не дает желтому телу прекратить существование и функционирование, прогестерон остается высоким, базальная температура не снижается.

Чтобы определить беременность по графику базальной температуры, очень важно правильно проводить измерение. Любые ошибки в этом процессе приведут к неправильным показателям истинной температуры, женщина будет введена в заблуждение

Поэтому при планировании зачатия необходимо усвоить важные правила, которые помогут получать точные данные. Обозначим эти правила.

• Измерить базальную температуру под мышкой нельзя. Обязательно нужно фиксировать ее в тех частях тела, которые имеют непосредственную близость к полостям, сообщаются с ними. Это — рот, влагалище, прямая кишка. Выбрав одну часть тела, всегда проводите замеры только в ней, не меняйте место расположения термометра.

• Выбирайте хороший термометр, исправно действующий. Лучше — ртутный, так как ртутные приборы точнее электронных. Для замеров в ротовой полости требуется особый градусник. В прямой кишке и влагалище можно использовать самый обыкновенный градусник.

• Измерять БТ нужно утром в одно время каждый день. Вечером и днем она всегда повышена, поскольку мы активны. А по утрам после пробуждения некоторое время организм еще адаптируется к бодрствованию и предоставляет термометру самые точные показания температуры внутренних органов.

• Не совершайте движений, не вставайте с постели. Проснувшись, сразу приступайте к замеру, лежа в покое. С вечера положите градусник на расстояние вытянутой руки, заранее стряхните его.

• Градусник вводят на 2-3 сантиметра на 5-7 минут.

• Лучшим временем для замера считается период с 5 до 7 утра, но учитывайте личный распорядок дня, ведь до замера женщина должна провести во сне, не вставая никуда, не менее 6 часов.

Температуру вносят в график, измерения не прекращают даже во время очередных менструаций

График можно скачать в интернете или нарисовать самостоятельно — это не столь важно

Важно знать при составлении графика базальной температуры!

1. В норме менструальный цикл у здоровой женщины составляет от 21 до 35 дней, чаще всего  28-30 дней, как на графике. Однако у некоторых женщин цикл может быть короче, чем 21 день, или наоборот, длиннее  чем 35. Это повод для обращения к гинекологу. Возможно -это дисфункция яичников.

2. График базальной температуры (БТ) всегда должен наглядно отражать овуляцию, которая делит между собой первую и вторую фазу. Всегда сразу после предовуляторного понижения температуры в середине цикла у женщины происходит овуляция -на графике это 14-й день, помеченный черной линией. Поэтому самым оптимальным временем для зачатия является день овуляции и 2 дня до нее. На примере этого графика, самыми благоприятными днями для зачатия будут 12,13 и 14 день цикла. И еще один нюанс: вы можете не обнаружить предовуляторное понижение базальной температуры (БТ) непосредственно перед овуляцией, а увидеть только  повышение- в этом нет ничего страшного, скорее всего овуляция уже началась.

3. Длина первой фазы в норме может меняться-удлиняться или укорачиваться. Но длина второй фазы не должна варьироваться в норме и составляет примерно 14 дней (плюс минус 1-2 дня)

Если вы обратили внимание, что вторая фаза у вас  короче 10 дней- это может быть признаком недостаточности второй фазы и требует консультации гинеколога. У здоровой женщины длительность 1-ой и 2-ой фазы в норме приблизительно должны быть одинаковы, например 14+14 или 15+14, или 13+14 и так далее

4

Обращайте внимание на температурную разницу между средними значениями первой и второй фазы графика. Если разница составляет менее 0,4 градусов- это может  быть признаком гормональных нарушений

Вам необходимо обследование у гинеколога — сдать анализ крови на прогестерон и эстроген. Приблизительно в 20 % случаев  подобный монофазный график базальной температуры БТ- без существенной температурной разницы между фазами является вариантом нормы и у таких пациенток гормоны в норме.

5. Если у вас задержка менструации, а гипертермическая (повышенная) базальная температура БТ держится более  18 дней — это может свидетельствовать о возможной беременности (салатовая линия на графике). Если менструация все же наступила, но выделения довольно скудные и при этом базальная температура БТ по-прежнему повышена — вам срочно необходимо обратиться к гинекологу и сделать тест на беременность. Вероятнее всего — это признаки начавшегося выкидыша.

6.  Если базальная температура БТ в первой фазе резко поднялась на 1 день, потом упала — это не признак для беспокойства. Такое возможно под влиянием провоцирующих факторов, влияющих на изменения базальной температуры (БТ).

Что такое базальная температура тела?

Температура является показателем количества тепла, содержащегося в системе, и в организме человека. Наша температура является продолжением основного метаболизма тела и множеством других факторов. Тепло представляет собой форму энергии, и каждая реакция в организме человека происходит при определенном уровне энергии или температуры, таким образом, хорошо отслеживая напряжение и рН клеток.

Для нормального функционирования человеческого организма важно поддерживать эту внутреннюю температуру, регулировать рН и оптимизировать напряжение всех клеток. Основная температура тела человеческого организма является важным фактором, поэтому всегда следует учитывать его при оценке состояния здоровья при контроле

Нормальная температура ядра находится при точной температуре, при которой все функции человеческого тела могут работать с оптимальной эффективностью. То же самое можно сказать и о рН, потому что все физиологические процессы чувствительны к рН. Как сердцебиение и кровяное давление, температура тела помогает оценить здоровье человека. Температура человеческого тела продолжает меняться во время различных видов деятельности. Нормальный диапазон температуры тела для орального измерения составляет  или 36,8 ± 0,7 градуса C. Обычно утром температура низкая, и, когда вы начинаете выполнять упражнения, она начинает расти. Тело достигает самой низкой температуры во время сна, которая называется основной температурой тела (или базальной температурой). Несмотря на резкие изменения температуры воздуха, организм поддерживает свой нормальный температурный диапазон с помощью головного мозга, кровеносных сосудов, кожи (потовых желез).

Обычно показатели ректальной или вагинальной температуры рассматриваются, как температура ядра. Идеальная температура ядра составляет около 37 ° градусов Цельсия. Тем не менее, эта температура средняя температура тела и общая нормальная температура колеблется от 36,5 ° C до максимума почти 37,5 ° C. Любая температура выше или ниже этого диапазона является ненормальной. При идеальной температуре все системы человеческого тела функционируют с максимальной эффективностью, при этом кислород поставляется в достаточных количествах, поскольку уровни CO2 оптимизированы.

Базальная температура тела относится к температуре, в которой организм должен находиться, чтобы использовать минимальную энергию, необходимую для выживания. Когда организм достигает основной температуры тела во время сна, невозможно измерить фактический уровень базальной температуры. Наиболее точное измерение температуры тела может быть измерено сразу после того, как вы проснетесь утром, пока ваше тело находится в состоянии покоя. Вы можете использовать обычный термометр или базовый термометр для измерения температуры рано утром. Даже выходя из постели, стоя, может поднять температуру тела, поэтому вы должны измерять ее сразу после пробуждения. Также ночью базальная температура может быть ниже, чем утром.

Базальные термометры показывают незначительные отличия. Базальная диаграмма температуры тела может помочь женщинам знать, когда произошла овуляция. Женщина может избежать беременности, или женщина может забеременеть в ближайшее время, соблюдая рекордную температуру тела во время менструального цикла.

Перед овуляцией в вашем организме присутствует только небольшое количество прогестерона, а ваши базовые температуры тела (ваши температуры отдыха) находятся в нижнем диапазоне. После овуляции, когда наблюдается повышенный прогестерон, выделяемый из желтого тела, температура повышается. Повышение температуры, которое возникает после овуляции, достаточно для измерения с помощью термометра. После овуляции ваша базальная температура тела повышается настолько, что вы можете видеть разницу между вашими температурами овуляции и после овуляции, когда они нанесены на график. График фертильности будет показывать более низкие температуры перед овуляцией, повышение (тепловой сдвиг), а затем более высокие температуры после овуляции. Овуляция обычно возникает в последний день более низких температур.

Измерение базальной температуры при овуляции

Базальная температура при овуляции — это довольно четкий критерий ее определения, часто используемый женщинами, желающими забеременеть или наоборот старающимися отследить «опасный» период в целях контрацепции. Как правильно делать измерения, в какие дни и что означают показания читайте в нашем материале.

Как известно, забеременеть можно только в середине цикла, но для получения достоверных данных, во избежание ошибок, нужно проводить не только измерение базальной температуры при овуляции, но и в другие дни цикла. В идеале, с первого же дня менструального цикла, максимум с 5-го дня, даже если месячные продолжаются.

Правила измерений

1. Время. Это обязательно утренние часы, причем перед измерением должны быть не менее 5-6 часов спокойного сна. Ежедневно измерения проводятся приблизительно в одно и то же время.

2. Термометр. Можно использовать как ртутный, так и электронный. Ртутный считается более точным. При этом базальная температура во время овуляции и в другие дни цикла измеряется им в течение 5 минут, тогда как более технологичный градусник — электронный показывает результат уже через 30-60 секунд.

3. Место измерения. Определить овуляцию по базальной температуре точнее всего можно в прямой кишке. Другие варианты — во влагалище или под языком. Но ежедневно нужно измерять именно в выбранном месте. Доставать градусник нужно за его кончик (верхнюю часть), чтобы случайно не изменить результат своим прикосновением.

4. Минимальная физическая активность. Чтобы получить достоверный результат, вы должны иметь минимальную физическую активность до измерения. А это значит — даже небольшая нагрузка в виде встряхивания градусника нежелательна. Сделайте это вечером. Также вы не должны вставать перед измерением, а это значит, что градусник должен находиться от вас на близком расстоянии.

Трактуем данные

Очень важно уметь правильно составить график базальной температуры при овуляции, верно записать все значения, иначе смысл всей процедуры исчезает. До выхода яйцеклетки из яичника градусник будет показывать низкие температуры — 36,6-36,9

В середине цикла вы заметите еще небольшое снижение. Скажем, несколько дней подряд градусник показывал 36,8 градусов, а сегодня показал 36,6 — вот какая базальная температура (БТ) при овуляции, точнее аккурат перед ее свершением. После, через несколько часов вы увидите на градуснике минимум 37 градусов. Как правило, БТ во второй фазе менструального цикла повышается минимум на 0,4 градуса. И при всем при этом высокие значения сохраняются практически до самого начала менструации, это свидетельствует о нормальном гормональном фоне, о том, что прогестерона хватает. А базальная температура при беременности стабильно повышена.

Что означают отклонения от нормы

1. Если не отмечено повышение температуры выше 37 градусов — это значит, что данный цикл был ановуляторным, то есть овуляция не произошла. Это явление нормально. В год таких бесплодных циклов может быть 2-3. Но если такого типа график повторяется 2-3 цикла подряд — пора обратиться к врачу и сдать анализы на гормоны.

2. Если вторая фаза цикла (после овуляции) менее 10 дней — это говорит о прогестероновой недостаточности.

3. Ненормальна ситуация и когда БТ повышается не в период овуляции, а ближе к концу менструального цикла, и предовуляторного западения температуры также нет. Это говорит о гормональных нарушениях.

4. Если с началом нового менструального цикла температура не снизилась, а осталась повышенной — это может быть признаком гинекологического заболевания, чаще всего — эндометрита.

5. Скачки температуры и в первую, и во вторую фазу цикла — гормональный сбой.

Когда бывают ошибки

Ошибки случаются чаще всего из-за погрешностей при измерении, точнее — несоблюдении правил, которые мы уже приводили в этой статье. Кроме того, на базальную температуру может оказывать влияние очень много факторов, а именно:

• гинекологические и другие заболевания, приводящие к лихорадке;
• различные медикаментозные препараты и народные средства лечения;
• тяжелые физические нагрузки или половой акт накануне;
• прием алкоголя.

Кроме того, теряется смысл измерения БТ, если женщина принимает гормональные препараты, особенно при использовании гормональной контрацепции, когда блокируется сама возможность овуляции.

Из-за такого большого количества факторов современные врачи уже отказались от данного метода диагностики гинекологических патологий, причин бесплодия. На сегодняшний день есть более совершенные способы постановки правильного диагноза, как то анализы крови, ультразвуковое исследование.

Правила измерения и составления графика БТ

На базальную температуру влияет множество факторов, поэтому для составления графика производить измерения нужно правильно. Максимально точными являются замеры температуры, выполняемые в анальном отверстии. Для процедуры лучше использовать ртутный градусник. Электронный пригоден лишь для одноразовой проверки данных, поскольку допускает большие погрешности. Правила измерений:

• отслеживать показатели нужно с первого дня цикла;
• мерить температуру нужно утром после пробуждения при 4–6-часовом сне;
• двигаться или вставать в туалет нельзя, термометр лучше положить возле кровати;
• измерения проводятся в одинаковые промежутки времени с максимальным отклонением 30 минут;
• результаты записываются в тетрадь.

Метод точен для женщин с регулярным циклом 26–30 суток. Для тех, кто занимается спортом, часто находится в состоянии стресса или болеет простудными заболеваниями, информативность будет ниже.

Для оценки результатов гинекологом женщина должна составить график ректальной температуры, которую нужно измерять на протяжении всего цикла. На листике в клетку необходимо провести оси X и Y: первая соответствует дням цикла, вторая – показателям температуры с ценой деления 0,1°С. На уровне значения 37°С следует провести прямую линию, которая важна для анализа полученной информации. Данные наносятся в виде точек и последовательно соединяются.

Каждый лист должен соответствовать одному менструальному циклу

Важно каждый день делать пометки: указывать факты, способные повлиять на повышение или снижение температуры, а также оценивать характер выделений

При планировании беременности женщина сможет точно определить овуляцию по базальной температуре, составляя графики несколько месяцев подряд. Это позволит практиковать половой акт именно в день выхода яйцеклетки, а не вычислять овуляцию приблизительно, ориентируясь лишь на середину цикла.

Взаимосвязь с овуляцией

БТ – это тоже термопоказатель тела, но более точный и объективный, так как определяется без воздействия внешних факторов. Потому под выражением «температура тела» в данном случае понимается показатель, полученный при спонтанном измерении, проведенном в утреннее или вечернее время. Он, обычно, не точен, так как зависит от психоэмоционального состояния, условий окружающей среды, физических нагрузок и т. д. Потому такой метод определения периода созревания яйцеклеток неинформативен, тогда как определить овуляцию по БТ все же можно, но с малой достоверностью.

Перед ней

В целом, считается, что температура тела (ТТ) выше, чем БТ на 0,2-0,5 градуса, так как повышается в результате воздействия физических нагрузок. Однако тот или иной тип нагрузки может и не подействовать, потому такой метод совсем не точен. Кроме того, он значительно зависит от способа снятия показаний, того, какой градусник используется и куда он устанавливается.

Например, при измерении температуры подмышкой можно получить низкие показатели. Это не означает, что непосредственно температура упала, а лишь то, что имеется достаточно большая погрешность. При этом результаты, полученные при ректальном, оральном или вагинальном измерении более точные, особенно, если проводились электронным градусником.

ТТ перед созреванием яйцеклетки составляет 36,6-37,1 градус.

Во время

Температура тела при овуляции повышается так же, как и базальная. Гормональный уровень влияет на терморегуляцию и все термические показатели организма, в том числе и ТТ. потому для большинства женщин характерно повышение температуры тела при овуляции. В зависимости от индивидуальных особенностей организма и методов измерения, она может отличаться в довольно больших пределах и составлять от 36,8 до 37,3, редко 37,4.

После

Температура тела после овуляции постепенно возвращается к нормальным показателям. Обычно, это примерно те же значения, которые имели место до начала стадии выхода созревших яйцеклеток из фолликулов. После овуляции БТ падает, падает и температура тела. В течение 3-4-х дней после этого показатели постепенно снижаются до 36,4-36,7 градусов.

При оплодотворении

Если ТТ упала после овуляции (по сравнению с самой овуляцией), то можно говорить, что оплодотворение не наступило. Но это не может служить диагностическим признаком и при наличии признаков зачатия, необходимо провести и иные методы диагностики. А вот подниматься температура тела при зачатии может – она достигает показателей около 36,9 – 37,4, а затем, со временем нормализуется.

Как правильно измерять базальную температуру

Базальную температуру измеряют исключительно утром — сразу после пробуждения. На показатели температуры могут оказывать влияние различные факторы — физическая активность, нагрузки, питание, стрессовые ситуации и т. д. Особенно важен при измерении БТ полноценный ночной сон.

Выбор градусника

Итак, вы решили строить графики базальной температуры. Для начала стоит выбрать градусник:

• ртутный термометр — считается самым надёжным и точным прибором измерения температуры. Неудобство использования ртутного градусника состоит в том, что его можно легко разбить, а это доставит немало хлопот с уборкой ртути. Также для получения наиболее точного показателя температуры требуется продолжительное время измерения;

• электронный термометр — прибор безопасен, измеряет температуру быстро, выдаёт звуковой сигнал, когда измерение произведено и может показывать значения до сотых. Однако этот градусник считается менее точным, по сравнению со ртутным, и может выдавать результат с отклонением в большую или меньшую сторону;

• ректальный термометр — имеет такие же характеристики, как электронный градусник. Для более комфортного измерения температуры ректальным способом у прибора есть специальный гибкий носик.

Подготовить градусник для измерения БТ нужно ещё вечером:

• ртутный термометр должен показывать значение 36 °C или ниже;
• оставить градусник нужно обязательно вблизи спального места, чтобы утром взять его можно было не вставая;
• для ректального измерения температуры допускается использование вазелина или крема, которые тоже следует подготовить заранее.

Правила измерения и порядок действий

Чтобы корректно произвести измерение базальной температуры и получить точные результаты, необходимо соблюдать простые правила:

измерение температуры нужно проводить сразу же после пробуждения. В идеале женщина должна находится ещё в полусонном состоянии. Не делайте резких движений, не вставайте. Некоторые женщины утверждают, что даже посещение туалета перед замером БТ не влияет на её показатели, однако это скорее исключение. Факторы, вызывающие изменение показателей в каждом конкретном случае, женщина сможет выявить только опытным путём. Поэтому для начала стоит придерживаться правил, чтобы исключить погрешности в данных;
перед измерением женщине необходимо не менее 5–6 часов крепкого полноценного сна. Если женщина часто просыпалась или вставала ночью, это может отразиться на температурных показателях;
измерять температуру следует в одно и то же время. Женщине необходимо выбрать оптимальное время пробуждения, позволяющее производить замер ежедневно. Стоит учитывать, что при более раннем подъёме показатели будут несколько ниже, при позднем — выше

В среднем базальная температура растёт на 0,1 °C каждый час, поэтому важно измерять её в одно и то же время. Если же вы всё-таки произвели замеры чуть позже или раньше уже установленного времени, нужно записать результат с пометкой об отклонениях;
если по какой-то причине у вас нет возможности измерять температуру утром, проводите замеры днём, но только после полноценного сна в течение не менее 3–4 часов;
на протяжении всего месячного цикла не меняйте термометр и/или способ измерения, иначе значения могут сильно отличаться от предыдущих

Так, самая высокая БТ в прямой кишке, самая низкая — во рту;
не допускайте болевых ощущений при использовании градусника. Если вы испытываете сильный дискомфорт во время измерения температуры, попробуйте другой способ измерения или смените градусник;
строить графики желательно с начала цикла, то есть с первого дня менструации. Если месячные очень обильные и проводить измерение температуры проблематично, то первые дни можно пропустить. Однако измерения необходимо начать как можно раньше — так общая картина графика будет яснее;
во время болезни или при общем недомогании следует сделать перерыв в измерениях БТ. Если же вы решите не прекращать замеры, то стоит делать пометки о болезни.

Порядок действий для получения точных значений базальной температуры довольно прост и включает всего несколько пунктов:

1. После пробуждения возьмите градусник, и, не вставая с кровати, вставьте его на глубину 2–3 см в анальное отверстие, или на 4–5 см во влагалище, или расположите носик градусника под языком.
2. При использовании электронного градусника дождитесь звукового сигнала об окончании измерения. При использовании ртутного термометра измеряйте температуру:
   • 5 минут при оральном способе измерения;
   • 8 минут при вагинальном и ректальном способе.
3. Запишите полученные показатели температуры.

Теперь рассмотрим примеры графиков базальной температуры БТ при различных гинекологических патологиях:

График монофазный, т.е. почти без существенных температурных колебаний кривой. Если подъем базальной температуры (БТ)  во вторую фазу слабо выражен (0,1-0,3 С) после овуляции, то это возможные признаки  недостатка  гормонов- прогестерона и эстрогена. Вам необходимо сдать анализ крови на эти гормоны.

Если не происходит овуляции и не образуется желтое тело, вырабатываемое прогестероном, то кривая базальной температуры (БТ) монотонна: нет ни выраженных скачков, ни падений- овуляции не происходит, соответственно и забеременеть женщина с таким графиком базальной температуры (БТ) не  может. Ановуляторный цикл является нормой у здоровой женщины, если такой цикл случается не чаще, чем раз в год. Соответственно, при беременности и в период лактации отсутствие овуляции также является нормой. Если все вышесказанное к вам не относится и такая ситуация повторяется из цикла в цикл — Вам обязательно нужно обратиться к гинекологу. Врач назначит вам гормональное лечение.

Базальная температура БТ повышается за несколько дней до окончания цикла из-за гормональной недостаточности  и при это непосредственно перед менструацией не снижается, отсутствует характерное предовуляторное западение. Вторая фаза длится менее 10 дней. Забеременеть при таком графике  базальной температуры (БТ)  можно, однако  велика вероятность ее невынашивания. Мы помним, что в норме во вторую фазу вырабатывается гормон  прогестерон. Если гормон синтезируется  в недостаточном количестве, то БТ  поднимается очень медленно, и беременность может прерваться. При таком графике базальной температуры (БТ) необходимо сдать анализ на прогестерон во вторую фазу цикла. Если прогестерон понижен, то обязательно назначают  во вторую фазу гормональные препараты — гестагены (Утрожестан либо Дюфастон). Беременным с пониженным прогестероном эти препараты назначают до 12 недель. При резкой отмене препаратов может случиться  выкидыш.

Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Эстрогенная недостаточность.

В первую фазу базальная температура БТ под влиянием эстрогенов  держится в пределах 36,2-36,7 С.  Если базальная температура БТ  в первой фазе повышается выше указанной отметки и если вы видите резкие скачки и подъемы на графике, то вероятнее всего имеется недостаток эстрогенов. Во вторую фазу мы наблюдаем ту же самую картину — подъемов и спадов. На графике в первую фазу базальная температура БТ поднимается до 36,8 С, т.е. выше нормы. Во второй фазе резкие колебание от 36,2 до 37 С (но при подобной патологии могут быть и выше). Фертильность у таких пациенток резко снижена. С целью лечения гинекологи назначают гормональную терапию. Увидев такой график, не нужно спешить делать выводы -такая картина может наблюдаться  и при воспалительных гинекологических заболеваниях, когда с эстрогенами все в порядке, например при воспалении придатков. График представлен ниже.

Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Воспаление придатков.

Вы видите на этом графике с резкими спадами и подъемами, что из-за воспалительного процесса определить когда-же была овуляция проблематично, поскольку базальная температура БТ может повыситься как при воспалении, так и при овуляции. На 9-й день цикла мы видим подъем, который ошибочно можно принять за овуляторный подъем, однако это скорее всего признак начавшегося воспалительного процесса. Этот график базальной температуры (БТ) в лишний раз доказывает, что нельзя делать выводы и ставить диагнозы на основании графика базальной температуры (БТ) одного цикла.

Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Эндометрит.  

Мы помним, что в начале менструального цикла базальная температура БТ понижена. Если же температура в конце предыдущего цикла снизилась, а потом резко поднялась до 37. 0 с началом месячных и не снижается, как видно на графике- возможно речь идет  о грозном заболевании- эндометрит и вам срочно  необходимо лечение у гинеколога. Но если у вас задержка месячных и при этом базальная температура БТ остается повышенной более 16 дней с начала подъема – вероятно, вы  беременны.

Если вы обратили внимание, что в течение 3  менструальных циклов  у вас есть стабильные изменения на графике, не соответствующие норме — вам  необходима консультация специалиста

Как измерить базальную температуру для определения беременности

Чтобы результаты измерений базальной температуры были максимально верны, нужно обязательно придерживаться ряда правил:

• Процесс измерения необходимо осуществлять обязательно в одно и то же время, в утренние часы. Разница во времени должна составлять максимум пол часа. Причем перед измерением вы должны проспать не менее трех часов без перерыва. Так что, если вы ночью встаете в туалет, поставьте будильник так, чтобы на сон осталось не меньше трех часов.
• Естественно, что замер температуры должен проходить в лежачем положении, сразу после того, как вы проснулись. Старайтесь свести все лишние движения к минимуму, так как двигательная активность способствует повышению базальной температуры, а значит, результаты будут не верными. Поэтому заранее позаботьтесь о том, чтобы градусник лежал как можно удобнее и ближе к вам. Температура на градуснике тоже должна быть заранее сбита.
• Способы измерения также различаются, вы можете это делать как ректально, так и вагинально, главное – остановиться на чем-то одном и не менять прием. Если вы выбрали вагинальный способ, то градусник вводится до половины, а время измерения должно составлять не менее пяти минут. Наиболее эффективным способом является – ректальный, при его применении измерительный прибор вводится в задний проход на четыре сантиметра.
• Что касается выбора измерительного прибора, то здесь в точности лидируют обычные ртутные градусники. Можно конечно использовать и электронный, однако доля погрешности в этом случае будет несколько выше. В любом случае стоит определиться в выборе градусника окончательно и использовать только его.
• Советуем отмечать полученные результаты на графике сразу же после замера. Это избавит вам от потребности вспоминать цифры и страха внести неточные данные. Кроме того, необходимо уточнять факторы сопутствующие каждому изменению, такие как беспокойный сон, стрессовые ситуации, перенесенные заболевания, длительное нахождение в дороге, смену климата, принятие медикаментов и алкогольных напитков. Дело в том, что все они имеют определенное влияние на физическое состояние женщины, а, следовательно, и на базальную температуру. С такими пометкамиваш график будет более точным.
• Начинать измерять базальную температуру рекомендуется на пятые сутки после окончания месячных. Длительность наблюдения должна составлять не менее трех-четырех месяцев.

С вопросом как измерить базальную температуру для определения беременности мы почти разобрались. Нужно только заменить, что при наступлении беременности, базальная температура в течение продолжительного времени не падает ниже 37.1 градуса. Все дело в прогестероне, который помогает развиваться оплодотворенной яйцеклетке, он то и является виновником поддержания высокого температурного режима. Определить факт беременности при помощи фиксирования значений базальной температуры можно до возникновения задержки месячных, поэтому если ваша температура не падает в течение трех недель подряд – можно предположить, что вы беременны.

Существуют и иные ситуации, при которых не регистрируется повышение базальной температуры. В связи с чем, можно сделать вывод, что отсутствует овуляция и именно это является причиной невозможности забеременеть.

Что касается чтения нанесенных графиков, то вам сначала необходимо накопить материал, примерно за три прошедших месяца, а затем либо обратиться к специалисту-гинекологу, либо произвести сравнение с типовыми вариантами графиков, в изобилии присутствующих на просторах интернета. Если вы заметите разительные отличия от типовых вариантов – значит, требуется незамедлительно обратиться к врачу.

При помощи измерения базальной температуры можно наблюдать за течением беременности. Признаком правильного протекания беременности можно считать температуру от тридцати семи градусов и немного больше. В случае если температура снижается, необходимо в срочном порядке обращаться к своему курирующему врачу

Обратите внимание, что данная процедура актуальна исключительно до двадцатой недели, так как позже понижение температуры естественно для беременной женщины

Построение графика

Обычно это делают в отдельном блокноте. Изначально записывают данные, потом переносят их на график. Точки соединяют прямой линией. По оси Х отмечают дни месяца, по У — температурные данные. Если лист в клеточку, отступ между показателями следует делать в 2 клеточки. Так будет отчетливее видно каждое изменение. Рядом записывают собственные ощущения каждый день, факторы влияния, характер выделений. С таким графиком и записями можно отправляться на прием к гинекологу. Он назначит женщине тщательное обследование при проблемах с беременностью, но общие представления о причине патологии у врача будут.