Бромгексин 8
Содержание:
- Состав и свойства
- Фармакологическая группа
- Бромгексин от кашля
- Препараты, которые нельзя принимать при коронавирусе
- Побочные эффекты препарата Бромгексин берлин-хеми
- Описание препарата
- Фармакодинамика и фармакокинетика
- Фармакологические свойства препарата Бромгексин берлин-хеми
- Аналоги
- Инструкция по применению
- Фармакологические свойства
- Аналоги и Цена
- Способ применения и дозировка
- Показания к применению
- Срок годности
- Как выбрать антибиотик
- Особые указания
- Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодії
- Применение препарата Бромгексин берлин-хеми
- Взаимодействия препарата Бромгексин берлин-хеми
- Инструкция по применению Бромгексина (способ и дозировка)
Состав и свойства
Основным действующим компонентом является гидрохлорид бромгексина. Дополняет его действие вазицин – он разжижает экссудат, положительно сказывается на отхождении мокроты, стабилизирует температурные показатели тела. В составе имеются и другие компоненты, различающиеся в зависимости от вариантов выпуска. Это сахароза, сорбитол, очищенная вода.
Действие Бромгексина, обусловленное основными и дополнительными компонентами, заключается в следующем:
- оказании секретолитического (по сути, разжижающего) действия;
- снижении степени вязкости экссудата;
- увеличении объема мокроты.
На фоне многократного применения лекарство может начать накапливаться в клетках организма, поэтому специалисты не назначают длительные курсы – от полутора и более месяцев. После внутреннего использования не менее 99% компонентов всасывается пищеварительной системой за 30-35 минут. Первый эффект начинает проявляться через 48 часов с момента начала лечения.
Фармакологическая группа
Бромгексин – муколитический препарат, оказывающий выраженное отхаркивающее действие. Состав обладает способностью снижать вязкость бронхиального секрета.
Действующее вещество быстро и активно всасывается из ЖКТ и подвергается стремительному метаболизму после прохождения через печень. Биодоступность достигает 20%. Максимальная концентрация активного агента в плазме крови у здоровых пациентов прослеживается приблизительно через час после приема.
Действующее вещество стремительно распределяется по тканям организма, основная масса активного компонента выводится с уриной в формате метаболитов. Метаболитом активного вещества выступает амброксол.
Достигается высокое связывание активного компонента с белками плазмы. Период полувыведения в терминальной стадии составляет около 12 часов.
Следует учитывать, что действующее вещество в некоторых количествах проникает сквозь плацентарный барьер. В небольших объемах выводится с мочой в течении первых 6, 5 часов.
Пациентам, страдающим острой почечной и печеночной недостаточностью требуется коррекция вменяемых доз. Связано это с тем, что активное вещество выводится из организма пациента довольно медленно.
Бромгексин от кашля
По классификации, принятой в медицине, Бромгексин относится к муколитическим средствам против кашля и заболеваний бронхов. В составе средства активным веществом является бромгексина гидрохлорид – синтетическое производное вазицина, который является биологически действующим компонентом растительного происхождения в виде волокон. Вещество действует на бронхи легких, оказывая секретолитическое действие.
Состав и форма выпуска
Бромгексин Никомед против заболеваний легких выпускается в форме таблеток, сиропа и раствора для перорального применения. Подробный состав и описание средств:
Таблетки (драже) | Детский сироп | Раствор | |
Описание | Белые плоскоцилиндрические таблетки | Бесцветная вязкая жидкость с малиновым ароматом | Жидкость с ароматом абрикоса |
Концентрация гидрохлорида бромгексина, мг | 4 или 8 на 1 шт. | 4 на 5 мл | |
Состав | Стеарат кальция, лактоза, картофельный крахмал | Пищевой ароматизатор малина, сорбит, вода, пропиленгликоль, метил- и пропилпарабен | Вода, пропиленгликоль, хлористоводородная кислота, концентрат ароматизатора абрикос, сорбитол |
Упаковка | Контурные ячейковые упаковки по 10 таблеток, по 5 упаковок в пачке | Флаконы по 100 мл в картонной пачке с инструкцией по применению | Флаконы по 60 мл |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Препарат относится к муколитическим средствам с отхаркивающим эффектом, снижает вязкость мокроты (бронхиального секрета). Такой принцип работы основан на деполяризации содержащихся в составе кислых полисахаридов и стимуляции секреторных клеток эпителия слизистой оболочки бронхов, которые вырабатывают секрет с нейтральными полисахаридами. Исследователи предполагают, что активное вещество средства способствует образованию сурфактанта.
Действующий компонент быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и интенсивно метаболизируется в печени с 20%-й биодоступностью и образованием метаболита амброксола. У здоровых пациентов его максимальная концентрация в плазме достигается через час. Активное вещество распределяется практически по всем тканям организма, выводится с мочой за 24 часа. Действующий компонент связывается с белками плазмы, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Клиренс вещества снижается при нарушениях функции почек и печени.
Показания к применению
Врачи часто назначают Бромгексин – инструкция по применению препарата указывает на показания его использования. Известные факторы:
- острые и хронические заболевания дыхательных путей с образованием мокроты или трудноотделяемого вязкого секрета бронхов;
- бронхиальная астма;
- трахеобронхит, хронический бронхит с бронхообструктивным компонентом;
- муковисцидоз;
- острая и хроническая пневмония;
- туберкулез легких;
- пневмокониоз;
- санация бронхиального дерева в предоперационном периоде или при проведении лечебно-диагностических внутрибронхиальных манипуляций;
- профилактика скопления внутри бронхов вязкой мокроты после операций.
Препараты, которые нельзя принимать при коронавирусе
Распространение паники в мире, вызванной этим вирусом, растет с каждым днем. В то время как определенного метода лечения еще не разработано. Рассмотрим те виды лекарств, которые не помогут в борьбе с COVID19.
Почему нельзя пить ибупрофен при коронавирусе?
Ибупрофен относится к группе препаратов НПС (нестероидные противовоспалительные средства). По некоторым исследованиям применение ибупрофена отрицательно сказывалось на организме зараженного новой коронавирусной инфекцией. Но Всемирная организация здравоохранения не подтвердила этот факт. Во всяком случае, еще недостаточно проведено исследований.
Категорически нельзя принимать ибупрофен в следующих случаях:
- обострение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта;
- плохая свертываемость крови;
- заболевания почек и печени;
- индивидуальная непереносимость аспирина (высок риск появления аллергии и отека Квинке).
Можно ли нурофен при коронавирусе?
Действующим веществом в препарате «Нурофен» является ибупрофен. Выше мы описывали рекомендации врачей относительно этого лекарства. Не рекомендуется сбивать температуру ниже 38 градусов, так как это ухудшает сопротивляемость организма. При температуре 37-38 градусов организм сам борется с инфекцией за счет иммунной системы.
Аспирин
Лекарственный препарат, оказывающий противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее действие. Эффективен при острой боли, относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов.
Также отметим, что сбивать низкую температуру не следует. Научно не выявлено противопоказаний применения аспирина для инфицированных коронавирусом.
Опасно принимать аспирин в следующих случаях:
аллергия на напроксен или ибупрофен;
гастрит, язва желудка, диабет (с особой осторожностью по назначению врача);
гемофилия, низкая свертываемость крови
заболевания почек, подагра, гиперурикемия.
Вольтарен
Вольтарен также относится к лекарствам НПС, является производным фенилуксусной кислоты. Обладает анальгезирующими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Уменьшает боли в суставах и воспалительные отеки.
Если у вас есть симптомы коронавирусной инфекции, дальнейшее применение НПС допустимо только после консультации с врачом.
Почему коронавирус нельзя вылечить антибиотиками?
Обычно для лечения коронавируса инфекционисты проводят симптоматическую терапию. То есть лечат возникающий симптом (кашель, боль в горле и т. д.), тем самым купируя болезнь и помогая организму самому избавиться от инфекции.
При возникновении осложнений или ухудшении состояния назначают антибиотики. Самостоятельно принимать их без рецепта не рекомендуется. Прием антибиотиков влечет за собой ослабление иммунитета, а значит, снижает способность организма противостоять вирусу. Основанием для приема является бактериальная или грибковая инфекция.
При отсутствии осложнений лечение коронавирусной пневмонии антибиотиками не проводят. Их принимают только по назначению врача. Не рекомендуется злоупотребление антибиотиками еще и по причине того, что организм со временем привыкает к определенной группе этих лекарств и эффективность их действия снижается.
Помогают ли противовирусные препараты?
На конец мая 2020 препаратов от коронавируса не разработано. Врачи назначают лечение в зависимости от состояния пациента, борются с симптомами и усиливают иммунитет индукторами интерферона. Это препараты, которые давно доказали свою эффективность против инфекционных заболеваний. Они помогают организму самому продуцировать собственные защищающие от вируса группы белков.
При ухудшении состояния, затруднении дыхания больного подключают к аппарату ИВЛ (искусственной вентиляции легких).
В больницах применяют противовирусные препараты (например, Рибоверин – капсулы против гемморагической лихорадки и гепатита С; Интерферон бета-1а – антивирусное, иммуномодулирующее) для предотвращения размножения вируса и улучшения течения болезни. Решение о назначении лекарств принимает медицинская комиссия.
Разрекламированные таблетки, например, Арбидол, Эргоферон, Кагоцел и другие – не являются эффективными против коронавируса. Также его невозможно вылечить употреблением чеснока, корня имбиря, лимона и прочими некомпетентными, не имеющими научных подтверждений методами.
Побочные эффекты препарата Бромгексин берлин-хеми
При анализе побочных эффектов за основу приняты такие значения частоты возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и ≤1/10), иногда (≥1/1000 и ≤1/100), редко (≥1/10 000 и ≤1/1000), очень редко (≤1/10 000), неизвестно (доступная информация не позволяет оценить данный эффект).Аллергические реакции: иногда — лихорадка, реакции гиперчувствительности (кожная сыпь, ангионевротический отек, нарушения дыхания, зуд, крапивница), бронхоспазм; очень редко — анафилактические реакции, в том числе анафилактический шок.Со стороны ЖКТ: иногда — тошнота, боль в эпигастральной области, рвота, диарея, диспептические явления, преходящее повышение уровня активности аминотрансфераз в плазме крови.Со стороны кожи: очень редко — синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла.
Описание препарата
Драже Бромгексин 8 Берлин-Хеми принимают внутрь, после еды. Препарат не следует разжевывать, а необходимо проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды или другой жидкости.
У подростков старше 14 лет и взрослых Бромгексин 8 Берлин-Хеми применяют в суточной дозе 24–48 мг (по 1–2 драже три раза в сутки).
Пациентам с нарушениями функции печени и/или почек необходимо снизить дозу или увеличить интервалы между приемами драже. По этому вопросу следует проконсультироваться с врачом.
При передозировке препарата опасных для жизни последствий не возникало.
К возможным симптомам интоксикации бромгексином относятся: рвота, тошнота, диспепсические нарушения, диарея.
У пациента вызывают искусственную рвоту и промывают желудок в первые 2 часа после приема больших доз Бромгексина 8 Берлин-Хеми.
Бромгексин почти полностью связывается с белками плазмы и имеет высокий объем распределения, поэтому такие мероприятия как форсированный диурез или гемодиализ неэффективны.
Препарат имеет очень хорошие отзывы среди интернет-пользователей. Пациенты отмечают эффективность средства как при легком, так и при сильном кашле. Бромгексин облегчает отхождение мокроты, удобен в применении, недорогой и доступный (его легко найти в аптеках). Побочные явления немногочисленны и развиваются редко.
https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru
Цена на Бромгексин 8 Берлин-Хеми драже 8 мг (в упаковках по 25 шт.) составляет от 100 до 130 руб.
Бромгексин 1 Берлин Хеми драже используется для внутреннего приема, предусмотреть использование требуется после еды, глотая целиком. После использования потребуется выпить необходимый объем жидкости, лучше всего обычной воды. Взрослым и детям старше 14 лет назначается 24-48 мг, что составляет 1-2 капсулы трижды в течение дня.
Дети в возрасте 6-14 лет и лица с весом меньше 50 кг потребуется использовать 24 мг в день, то есть по одной капсуле трижды в сутки. В случае наличия проблем с функционирование печени или почек потребуется повысить промежутки применения, или сократить порцию. Для подбора подходящей дозировки потребуется посетить консультацию специалиста.
Не проявляется опасных признаков при значительном превышении дозы медикамента Бромгексин 8 Берлин Хеми.
драже от желтого до зеленовато- желтого цвета двояковыпуклой формы с почти белым ядром.
-острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием мокроты повышенной вязкости (бронхиальная астма, пневмония, трахеобронхит, обструктивный бронхит, бронхоэктазы, эмфизема легких, муковисцидоз, туберкулез, пневмокониоз).
оличеством жидкости.
Для взрослых и подростков старше 14 лет: 3 раза в сутки по 1-2 драже (24-48 мг/сутки).
Дети от 6 до 14 лет, а также пациенты с массой тела менее 50 кг: принимают 3 раза в сутки по 1 драже (24 мг/сутки).
При нарушении функции почек и/или печени следует увеличить интервалы между приемами, либо уменьшить дозу. По данному вопросу необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Длительность применения устанавливается в индивидуальном порядке и зависит от показаний и течения болезни. При необходимости приема более 4-5 дней требуется консультация врача.
Опасные для жизни последствия передозировки при применении Бромгексин 8 Берлин-Хеми неизвестны.
Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 часа после приема препарата.
https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru
По причине высокой степени связывания с белками и высокого объема распределения элиминация бромгексина при гемодиализе или форсированном диурезе не происходит.
Драже 8 мг.
Драже имеют зелено-желтый цвет, двояковыпуклую форму с белым ядром. В качестве активного вещества используется бромгексина гидрохлорид. Перечень вспомогательных компонентов можно представить в следующем виде:
- моногидрат лактозы;
- кукурузный крахмал;
- желатин;
- диоксид кремния;
- стеарат магния.
Перечень компонентов, имеющихся в составе оболочки драже можно представить в следующем виде:
- карбонат кальция;
- сахароза;
- карбонат магния;
- тальк;
- макрогол;
- кранаубский воск;
- диоксид титана;
- краситель хинолиновый желтый.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Лечебное средство Бромгексин характеризуется секретолитическими (муколитическими) и отхаркивающими свойствами, от чего таблетки и сироп препарата применят при сухом кашле у взрослых и детей. Секретолитическая эффективность бромгексина проявляется благодаря его способности разжижать и деполимеризировать мукопротеиновые и мукополисахаридные волокна бронхиального секрета
Также немаловажное значение в продуктивности лечения бромгексином имеет стимуляция им образования сурфактанта, вещества поверхностно-активной природы, которое выстилает изнутри альвеолы легких, тем самым повышая защитную функцию легочной системы. К дополнению к своим основным эффектам препарат обладает слабым противокашлевым воздействием
Пероральный (внутрь) прием бромгексина приводит к его практически полному всасыванию (99 %) из ЖКТ на протяжении 30 минут. Из-за эффекта «первого прохождения» сквозь печень препарат обладает невысокой биодоступностью (около 20%). Связывание с плазменными белками довольно высокое. Способен проникать сквозь плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. Печеночные метаболические преобразования проходят благодаря окислению и деметилированию. Т1/2 по причине медленной обратной тканевой диффузии составляет в среднем 15 часов. Выведение осуществляется большей частью почками. Обладает способностью к кумуляции в организме. При патологиях почек экскреция продуктов метаболизма нарушается.
Фармакологические свойства препарата Бромгексин берлин-хеми
бромгексин — циклогексил-N-метил-(2-амино-3-5-дибромобензил)-аминохлорид — является синтетическим производным действующего вещества (вазицина) растительного происхождения. Бромгексин оказывает секретолитическое и секретомоторное действие в бронхиальном тракте, в результате чего увеличивается бронхиальная секреция, снижается вязкость слизи (мокроты), повышается активность реснитчатого эпителия, что способствует эвакуации слизи (мокроты). Одновременное применение бромгексина с амоксициллином, эритромицином и окситетрациклином приводит к локальному повышению концентрации этих антибиотиков в мокроте и бронхиальном секрете. После приема внутрь бромгексин практически полностью всасывается. Период полувыведения составляет приблизительно 0,4 ч. Эффект первичного прохождения составляет приблизительно 80%, при этом образуются биологически активные метаболиты. Бромгексин не кумулирует. Связывание с белками плазмы крови составляет 99%. Бромгексин проникает через плаценту, в СМЖ и в грудное молоко. Выводится в основном почками в виде метаболитов.
Аналоги
Подобные сиропы Берлину-Хеми для детей представляют медикаменты с максимально совпадающим составом по инструкции.
Самые известные заменители:
- Бромгексин Никомед, производство: Takeda Pharma A/S Дания.
- Бромгексин сироп, производитель: Фармстандарт.
- Бромгексин, фирма-производитель: Гриндекс, АО Латвия.
- Бромгексин-Акри, производитель: ОАО “Химико-фармацевтический комбинат “АКРИХИН” Россия.
- Бронхостоп, производство: СЛАВЯНСКАЯ АПТЕКА, ООО Россия.
Сиропы применяются для терапии болезней системы дыхания различной этиологии, характеризуются отхаркивающим действием. Берлин-Хеми для детей является самым эффективным препаратом из большого числа аналогов, степень очистки определяющего активного компонента выше. При использовании аналогов, внимательно изучите инструкцию по применению.
Инструкция по применению
Лекарственная форма
Драже, капли для приема внутрь, раствор для инъекций, раствор для приема внутрь, сироп, сироп , таблетки, таблетки
Фармакологическое действие
Муколитическое (секретолитическое) средство, оказывает отхаркивающее и слабое противокашлевое действие. Снижает вязкость мокроты (деполимеризует мукопротеиновые и мукополисахаридные волокна, увеличивает серозный компонент бронхиального секрета); активирует мерцательный эпителий, увеличивает объем и улучшает отхождение мокроты. Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания. Эффект проявляется через 2-5 дней от начала лечения.
Показания
Заболевания дыхательного тракта, сопровождающиеся затруднением отхождения вязкой мокроты: трахеобронхит, бронхиты разной этиологии (в т.ч. осложненные бронхоэктазами), бронхиальная астма, туберкулез легких, пневмония (острая и хроническая), муковисцидоз.
Санация бронхиального дерева в предоперационном периоде и при проведении лечебных и диагностических внутрибронхиальных манипуляций, профилактика скопления в бронхах густой вязкой мокроты после операции.
Противопоказания
Гиперчувствительность, пептическая язва желудка, беременность (I триместр); период лактации; детский возраст (до 6 лет – для таблетированных форм).C осторожностью. Почечная и/или печеночная недостаточность; заболевания бронхов, сопровождающиеся чрезмерным скоплением секрета, в анамнезе – желудочное кровотечение.
Побочные действия
Аллергические реакции, тошнота, рвота, диспепсия, обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, головокружение, головная боль, повышение активности «печеночных» трансаминаз (крайне редко).
Применение и дозировка
Внутрь (сироп, таблетки и драже – для детей старше 6 лет, капли, раствор для приема внутрь), взрослым и детям старше 14 лет – 8-16 мг 3-4 раза в сутки. Детям в возрасте до 2 лет – 2 мг 3 раза в сутки, 2-6 лет – 4 мг 3 раза в сутки, 6-14 лет – 8 мг 3 раза в сутки. При необходимости доза может быть увеличена взрослым до 16 мг 4 раза в сутки.
В виде ингаляций (раствор для ингаляций) взрослым – по 8 мг, детям старше 10 лет – 4 мг, 2-10 лет – 2 мг. Ингаляции проводят 2 раза в сутки. Раствор разбавляют дистиллированной водой 1:1 и нагревают до температуры тела для предупреждения кашля. При бронхообструкции перед ингаляцией необходимо назначить бронхолитическое ЛС.
Бромгексин 8-капли: внутрь, взрослым и подросткам старше 14 лет – по 23-47 кап 3 раза в день; детям 6-14 лет и пациентам с массой тела ниже 50 кг – по 23 кап 3 раза в сутки, до 6 лет – по 12 кап 3 раза в сутки.
Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 день лечения.
Парентерально (в/м, п/к, в/в медленно, в течение 2-3 мин) – по 2-4 мг 2-3 раза в сутки. Раствор для в/в введения следует разбавить раствором Рингера или стерильной водой для инъекций.
Больным с почечной недостаточностью назначают меньшие дозы или увеличивают интервал между введениями.
Особые указания
При лечении необходимо принимать достаточное количество жидкости, что повышает отхаркивающее действие бромгексина.
У детей лечение следует сочетать с постуральным дренажем или вибрационным массажем грудной клетки, облегчающим выведение секрета из бронхов.
Следует учитывать, что в состав Бромгексин 8-капли входит этанол (41 об.%).
Взаимодействие
Не назначают одновременно с ЛС, подавляющими кашлевой центр (в т.ч. кодеин), поскольку это затрудняет отхождение разжиженной мокроты (накопление бронхиального секрета в дыхательных путях).
Несовместим с щелочными растворами.
Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (амоксициллин, эритромицин, цефалексин, окситетрациклин), сульфаниламидных ЛС в бронхиальный секрет в первые 4-5 дней противомикробной терапии.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Бромгексин обладает отхаркивающим (секретомоторным) и муколитическим (секретолитическим) действием.
Препарат активирует клетки мерцательного эпителия, уменьшает вязкость мокроты, увеличивает ее объем и улучшает отхождение. Кроме того, бромгексин стимулирует секрецию эндогенного сурфактанта, который обеспечивает стабильность клеток альвеол в процессе дыхания. Действие препарата проявляется спустя 2–5 дней после начала приема драже.
Фармакокинетика
При пероральном применении бромгексин абсорбируется практически полностью (на 99%) в течение 30 минут. Он на 99% связывается с плазменными белками. Проходит гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, секретируется с грудным молоком.
Метаболизируется в печени до амброксола (путем окисления и деметилирования). В случае тяжелых заболеваний печени наблюдается уменьшение клиренса бромгексина. Период полувыведения длительный и составляет 15 часов (из-за медленной обратной диффузии из тканей). Выведение осуществляется почками (экскретируется в виде метаболитов).
У пациентов с хронической почечной недостаточностью выделение метаболитов нарушается. В случае многократного применения вещество может кумулировать.
Аналоги и Цена
Средняя цена за упаковку 100-120 рублей. При отсутствии немецких драже от влажного кашля в продаже заменить препарат могут следующие аналоги:
- Амбробене;
- АЦЦ;
- Бронхорус;
- Лазолван;
- Бромгексин Дарница;
- Солвин таблетки.
- хронический бронхит;
- острые респираторные заболевания (ОРЗ);
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
Аннотация указывала, что цель исследования – выбор наиболее эффективных и удобных средств для комплексной терапии с минимизацией негативных последствий для пациентов. Результаты анализа показали, что стабилизация больных обеспечивалась амброксолом и бромгексином. Это доказывает целесообразность назначения драже от немецкого производителя пациентам с соответствующими расстройствами дыхательной системы.
Способ применения и дозировка
Инструкция по применению Бромгексина указывает на способ его использования и возможную дозировку. Эти показатели зависят от формы выпуска лекарственного средства и течения болезни. Раствор можно применять перорально, в виде ингаляций или парентерально. Последнее введение предполагается при лечении тяжелых случаев и в послеоперационном периоде. Подкожно, внутривенно или внутримышечно вводят по 2 мг 2-3 раза/сутки медленно (2-3 минуты).
Таблетки
Для перорального приема с целью выведения мокроты предназначены таблетки от кашля Бромгексин. Взрослым и детям старше 10 лет по инструкции положено по 8 мг 3-4 раза/сутки, 6-10 лет – 6-8 мг 3 раза/сутки, 2-6 лет – по 4 мг, до двух лет – по 2 мг. При необходимости и в тяжелых случаях дозировка увеличивается до 16 мг 4 раза/день взрослым и до 16 мг дважды/день детям. Врачи отмечают, что терапевтическое воздействие медикамента проявляется на 4-6 дни лечения.
Сироп
Для применения детьми выпускается сироп Бромгексин. По инструкции, дети до шести лет получают мерную ложку трижды/сутки (12 мг активного вещества). Младенцы и дети в возрасте до двух лет должны принимать лекарство только по назначению и под контролем педиатра. Дети 6-14 лет или больные с массой тела менее 50 кг употребляют по две мерные ложки трижды/сутки (24 мг), а взрослые и подростки старше 14 лет – по 2-4 мерные ложки трижды/день (24-48 мг бромгексина). Продолжительность терапии составляет не более 4-5 дней.
Для ингаляций
Применять раствор Бромгексина можно для ингаляций, используя специальный прибор небулайзер. Для этого в него заливают 8 мг лекарства для взрослых, 4 мг – детям старше 10 лет или 2 мг малышам 6-10 лет и младше. Прибор очень мелко распыляет жидкость, позволяя проникать ей как можно глубже в легкие и быстрее воздействовать на причину кашля. Ингаляции делают дважды/сутки.
Помимо этого, раствор можно использовать для приема внутрь, аналогично сиропу. Инструкция по применению указывает на дозу: взрослым и детям старше 14 лет – трижды/сутки по 2-4 мерные ложки, детям 6-14 лет или пациентам с весом менее 50 кг – по 1-2 мерные ложки, до шести лет – по одной. Без специального разрешения врача применять раствор дольше 4-5 суток подряд не рекомендуется.
Показания к применению
Бромгексин в разных формах назначают для лечения кашля, воспалительных процессов в бронхах, при наличии обструктивных синдромов и астматических проявлений.
Препарат применяют при обструктивном поражении легких, туберкулезе, пневмонии, хроническом бронхите, бронхиальной астме, трахеобронхите. Кроме того, Бромгексин включают в состав комплексного лечения муковисцидоза, используют для очищения легких от мокроты во время реабилитационного периода после хирургических вмешательств.
Еще одна сфера применения — использование препарата в процессе диагностических и лечебных внутрибронхиальных манипуляций.
Срок годности
Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25 ºС.
Срок годности драже – 5 лет.
Лекарственное средство хранить при температуре не выше 25°С.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке!
https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru
Лекарственное средство Бромгексин стоит хранить в сухом, хорошо проветриваемом помещении при температуре не более 20 градусов. Препарат в форме драже можно хранить в течении 5 лет. Использовать состав по истечении срока годности запрещено. Беречь от детей. Бромгексин в форме драже отпускается из сети аптек без рецепта.
Применять не дольше 5 лет с моменты выпуска упаковки, находиться средство должно в укрытом от солнечных лучей месте при температуре до 25 градусов.
Как выбрать антибиотик
При остром вирусном заболевании антибиотик назначает врач, ссылаясь на результаты лабораторных анализов. Для правильного подбора препарата нужно:
- определить свойство и вид возбудителя инфекции;
- выбрать курс лечения и рассчитать дозу препарата;
- подобрать комплекс медикаментов для микроорганизмов, которые тяжело поддаются лечению;
- когда возбудитель не выявлен, стоит применять антибиотик широкого воздействия, после проведенных бактериологических анализов использовать препарат с узким спектром влияния.
Чтобы исключить негативные побочные эффекты, при назначении медикаментозного лечения учитывается возраст пациента, общее состояние, выраженные симптомы.
Особые указания
Применять препарат Бромгексин с соблюдением правил осторожности стоит, в случае если слизистый секрет. А именно мокрота выделяется довольно активно
В процессе лечения пациент должен помнить о необходимости постоянного соблюдения питьевого режима. Жидкость позволяет повысить секретолитное действие активного вещества. Процесс лечения у детей должен сопровождаться постуральным дренажем.
В период прохождения курса лечения пациенту стоит уделить внимание необходимости соблюдения правил осторожности при управлении транспортными средствами. Препарат бромгексин способен действовать на скорость психомоторных реакций
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодії
При комбінованому застосуванні Бромгексину 8 Берлін-Хемі та протикашльових засобів (засоби, що пригнічують кашель) може виникнути загрозливе збільшення секрету внаслідок порушення кашльового рефлексу, тому слід ретельно зважити доцільність призначення такої комбінації і бути особливо обережним при проведенні терапії.
Одночасний прийом бромгексину з антибіотиками (амоксицилін, еритроміцин, цефуроксим, доксициклін), сульфаніламідними препаратами сприяє підвищенню їх концентрації у мокротинні та бронхіальному секреті. При одночасному застосуванні речовин, що подразнюють травний тракт, можливе взаємне посилення подразнювальної дії на слизову оболонку шлунка.
Применение препарата Бромгексин берлин-хеми
Препарат в форме р-ра и в форме драже назначают внутрь после еды с достаточным количеством жидкости. Детям в возрасте младше 6 лет, а также пациентам с массой тела ≤50 кг — по 4–8 мг 3 раза в сутки, что соответствует 12–24 мг бромгексина гидрохлорида в сутки; 6–14 лет — по 8 мг 3 раза в сутки; детям старше 14 лет и взрослым — по 8–16 мг (1–2 драже) препарата 3 раза в сутки, что соответствует 24–48 мг бромгексина гидрохлорида в сутки. Продолжительность лечения зависит от показаний, течения болезни и устанавливается индивидуально, но не должна превышать 4–5 сут без консультации врача.
При нарушении функций почек или заболеваниях печени тяжелой степени дозу препарата необходимо снизить.
Взаимодействия препарата Бромгексин берлин-хеми
При применении одновременно с лекарственными средствами, способными раздражать слизистую оболочку пищеварительного тракта, возможно усиление их раздражающего действия
При комбинированном применении бромгексина с противокашлевыми средствами в связи с угнетением кашлевого рефлекса может развиться опасный застой бронхиального секрета, поэтому проведение такой терапии требует особой осторожности. Одновременное применение бромгексина с антибиотиками (например эритромицином, цефалексином, окситетрациклином, ампициллином, амоксициллином) улучшает их проникновение в легочную ткань
Инструкция по применению Бромгексина (способ и дозировка)
Инструкция к таблеткам Бромгексин предусматривает внутреннее употребление независимо от приема еды. Средство практически не влияет на секрецию желудочного сока, что увеличивает безопасность терапии.
В зависимости от сложности клинического случая препарат от кашля может назначаться сроком от 4 до 28 дней. Перед тем как принимать таблетки Бромгексин, нужно проконсультироваться с врачом. После комплексного обследования доктор сможет правильно оценить, сколько действующего вещества нужно конкретному больному.
Ниже будут описаны особенности использования в зависимости от возрастной категории пациентов.
Таблетки Бромгексин — инструкция по применению — КАЧАЙТЕ
Детям
Бромгексин таблетки для детей могут назначаться только с трехлетнего возраста. Причина невозможности более раннего применения медикамента заключается в отсутствии специализированных исследований терапии соответствующей группы больных. Маленькие детки дополнительно могут поперхнуться таблеткой с прогрессированием нежелательных последствий.
Дозировка таблеток от кашля:
- 2-5 лет – 1 таблетка в сутки. Рекомендуется делить медикамент на меньшие кусочки для предотвращения разовой передозировки;
- 6-14 лет – половина или целую таблетку 3 раза в 24 часа.
Для достижения оптимального результата от применения таблеток Бромгексин детям нужно пить его 3-4 раза в сутки. Для усиления муколитического эффекта рекомендуется употреблять большое количество воды (до 2 л в день).
Особенностью описываемого медикамента остается возможность усиления синтеза сурфактанта – биоактивного вещества, которое не позволяет легким спадаться во время выдоха. Однако данное свойство выражено слабо и редко применяется в терапевтических целях.
Интересно! Производным Бромгексина является амброксола гидрохлорид. Указанное вещество превосходит оригинальное сырье, что обуславливает его широкое применение в терапевтической практике.
Взрослым
Принципы применения таблеток Бромгексин взрослыми не отличаются от детей. Меняется только разовая доза. Совершеннолетним пациентам нужно употреблять по 1-2 таблетки три или четыре раза в сутки.
Бромгексин при беременности и в период лактации
Применение Бромгексина при беременности запрещено только в первом триместре. Это связано с потенциально негативным воздействием действующего вещества на развивающийся плод. В более поздние сроки лечение кашля с помощь соответствующего медикамента возможно только после комплексного обследования женщины с оценкой ожидаемого терапевтического результата.
Бромгексин проникает в детский организм с молоком, поэтому в период лактации его прием противопоказан. Для предотвращения последствий нужно воспользоваться препаратами без негативного влияния на ребенка.