Как самостоятельно проверять щитовидку дома

Подготовка к проведению обследования

Очень важным моментом в адекватной проверке функциональной активности щитовидной железы являются качественно сданные анализы. Если игнорировать процедуру соответствующей подготовки, то результаты подобного исследования могут быть недостоверными. В таком случае придется дополнительно сдавать кровь для подтверждения или опровержения диагноза.

Чтобы не возникало никаких сомнений, а результаты анализов были корректными, стоит придерживаться некоторых правил:

1. За 30 дней до проведения тестов необходимо прекратить употребление препаратов, которые содержат Т3 и Т4. Они значительно повлияют на конечное заключение лаборанта и не дадут объективно оценить функциональную активность исследуемого органа. Исключением могут служить особые предписания или рекомендации врача.
2. За 2-3 дня до того как пациент будет сдавать анализы, он обязан исключить из рациона продукты, содержащие йод (морская капуста, рыбий жир, картошка, шпинат).
3. Непосредственно за 24 часа до исследования необходимо ограничиться от употребления алкоголя, табака. Минимизировать стресс и физические нагрузки.
4. Кровь на анализ необходимо сдавать натощак. За 12 часов до тестирования нельзя кушать.
5. Проведение разнообразных рентгенологических обследований может осуществляться только после сдачи сыворотки на определение гормонов Т3, Т4 и ТТГ.

Соблюдать эти простые правила достаточно для того, чтоб получить качественный, а главное – достоверный результат. В основном на расшифровку данных анализов лаборанту требуется один день. Если сыворотка была сдана утром, то уже к вечеру можно ожидать готовых выводов врача. Однако, как показывает практика, пациенты получают бланки с подробно расписанными всеми показателями только на следующий день.

Усталость, подавленность, скачки веса. Пора к врачу?

Задуматься о посещении эндокринолога стоит, если вы уже не день и не два замечаете у себя все симптомы переутомления. Может оказаться, что это вовсе не следствие стрессов, а гипотиреоз. При гипотиреозе мыслительная деятельность притупляется, человек не может думать так же быстро и чётко, как раньше, память подводит. Но обычно такое состояние не вызывает особых подозрений. Мы привыкли думать, что бываем не в форме, потому что устали или не выспались, а мыслительная деятельность ухудшается с возрастом — и это нормально. Последним предположением часто объясняют своё недомогание пожилые люди, не подозревая, что оно может быть вызвано гипотиреозом. Эмоциональное состояние тоже может говорить о проблемах с щитовидной железой. При гипотиреозе возникает угрюмое настроение и низкая самооценка. Может показаться, что наступила депрессия, однако за этими признаками может скрываться совсем другая болезнь. Гипертиреоз проявляется иначе. Центральная нервная система работает активнее, чем обычно, но при этом собраться мешают слабость и рассеянность. Состояние человека с гипертиреозом напоминает лихорадку: появляется чувство жара и потливость. Наступает эмоциональная нестабильность: резкие перепады настроения, плаксивость и агрессия, то есть поведение, которое мы можем принять за нервный срыв, — типичные признаки гипертиреоза. Доктора также отмечают, что часто люди с гипертиреозом уверены в своей безоговорочной правоте. Проблема в том, что тиреотоксикоз — это тяжёлое заболевание. Из-за него развивается сердечная недостаточность, оно поражает мышцы и многие внутренние органы. Так что, если диагноз подтвердился, не стоит откладывать лечение.

При дисфункции щитовидной железы внешность страдает не меньше, чем всё остальное. Выпадение волос, ломкость ногтей, сухая кожа, увеличение или уменьшение массы тела — вот признаки, при которых пора бить тревогу. На женском организме гипотиреоз сказывается и в смысле репродуктивного здоровья. Нередко нарушается менструальный цикл, развивается бесплодие. Последнее обусловлено повышением гормона пролактина, который препятствует овуляции. Поэтому прежде чем начинать лечение бесплодия, необходимо убедиться, что щитовидная железа работает как следует.

Анализ крови

Общая информация

Щитовидная железа вырабатывает три гормона:

• тиреоидные (йодсодержащие) – трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4);
• кальцитонин.

Тиреоидные гормоны продуцируются тиреоцитами (фолликулярными клетками) из остатков аминокислоты тироксина и атомов йода. Они играют ключевую роль в основном энергетическом обмене веществ и росте клеток.

Нарушение баланса тиреоидных гормонов негативно сказывается на работе сердца, сосудов, мышц, нервной системы и так далее.

При их нехватке (гипотиреозе) метаболизм замедляется, при избытке (гипертиреозе) – происходит отравление организма (тиреотоксикоз).

Кальцитонин синтезируется в парафолликулярных клетках щитовидки. Он участвует в обмене кальция и фосфора, а также отвечает за структуру костной ткани.

Анализ крови для выявления концентрации гормонов сдается на голодный желудок утром. Образец биоматериала берется из вены.

Правила подготовки к исследованию:

1. За месяц – по согласованию с эндокринологом отказаться от приема средств, влияющих на активность щитовидки – гормонов, тиреостатиков.
2. За 2-3 дня – исключить лекарства, содержащие йод.
3. Накануне – ограничить физические нагрузки, воздействие стрессовых факторов, алкоголь, табачные изделия.

Основные показатели

При оценке функциональной активности железы основное внимание уделяют определению уровня тироксина и трийодтиронина. При этом оценивается их общая и свободная концентрация

Попадая в кровь, гормоны сцепляются с белком (тироксинсвязывающим глобулином) и не оказывают влияния на организм.

Активностью обладают исключительно свободные формы Т3 и Т4, поэтому их концентрация особенно значима.

Показатели нормы гормонов щитовидки Т3 и Т4 свободных:

• свободный Т3 – 2,62-5,69 пмоль/л;
• свободный Т4 – от 9-22 пмоль/л.

Важным индикатором состояния эндокринной системы является уровень тиреотропного гормона (ТТГ). Он вырабатывается гипофизом и регулирует работу щитовидки, воздействуя на рецепторы, расположенные на ее поверхности.

При повышении активности железы его концентрация падает, при снижении – увеличивается. Но эта зависимость действует, если гипофиз работает без нарушений. Норма ТТГ – 0,4-4 мЕд/л.

Дополнительные маркеры

Нормативы других показателей, позволяющие оценить состояние щитовидки:

• антитела к ферменту тиреопероксидазе (ТПО) – < 5,6 Ед/мл;
• антитела к тиреоглобулину (ТГ) – < 18 Ед/мл;
• антитела к рецептору ТТГ – < 1,75 мЕд/л.

Превышение этих маркеров может указывать на аутоиммунные заболевания железы.

Анализ на уровень кальцитонина осуществляется только в тех случаях, если подозревается медуллярный рак.

Количество этого гормона в норме незначительное (до 100 пг/мл).

Рост концентрации чаще всего указывает на формирование злокачественной опухоли в парафолликулярных клетках щитовидки.

Описанные показатели и их значения являются ориентировочными. Точный перечень гормонов и антител, которые требуется выявить, определяется врачом в зависимости от предполагаемого диагноза. Каждая лаборатория выдает свой бланк с результатами анализов, в котором указаны границы норм.

Интерпретация полученной информации – задача эндокринолога. Определяющее значение имеют не числовые параметры, а их соотношение и наличествующие симптомы.

Анализ на гормоны для беременных

Во время беременности наблюдается существенное изменение гормонального фона. Беременных не всегда направляют сдавать анализы на гормоны ЩЖ. Анализ назначают, если у женщины наблюдаются признаки, указывающие на гипертиреоз или гипотиреоз, а также беременным, ранее имевшим болезни ЩЖ.

Обычно в период беременности диагностируют гипотиреоз, гипертиреоз встречается очень редко. Гипотиреоз у беременных опасен отеками, высоким давлением. Он может вызвать пороки развития плода, и даже выкидыш.

Эмбриональными структурами, а со временем и плацентой, которая развивается в матке вместе с плодом, продуцирует белок хорионический гонадотропин (ХГЧ) – он действует на щитовидку таким же образом, что и ТТГ.

Из-за того, что в кровь женщины попадает много гормона ХГЧ, стимулирующего работу щитовидки, гипофиз сокращает выработку ТТГ. Такая ситуация для беременности является нормой.

Так как ТТГ у беременных нестабильный, важно определить концентрацию свободных гормонов Т4. Варианты полученных результатов и их интерпретация:

• если ТТГ понижен, а свободный Т4 в норме – беременность протекает нормально;
• если ТТГ понижен, а Т4 незначительно повышен, это еще не означает патологии, но указывает на риск их появления;
• Если ТТГ понижен, а Т4 и Т3 существенно повышены, беременной необходимо немедленное лечение у эндокринолога.

На заметку! 

Во время беременности общий Т4 диагностической ценности не имеет, так как в этот период он всегда повышенный.

Чтобы понять, есть ли какая-то угроза плоду, женщина должна сдать следующие анализы:

1. ТТГ. В норме – не более 2 мЕд/л.
2. Свободный Т4. Норма – не более 21 пмоль/л.
3. Т3. Норма – не более 5,5 пмоль/л.

При определенных заболеваниях пациентку могут направить на анализ АТ ТПО (антитела к белку тиреопероксидазе).

Причины проверить щитовидную железу

Орган отвечает за продуцирование необходимых для роста и жизнедеятельности человека йодсодержащих гормонов (тетрайодтиронина — Т4 и трийодтиронина — Т3), а также кальцитонина. При нарушении функциональности щитовидной железы показатели уровня вырабатываемых веществ снижаются или повышаются, что негативным образом отражается на организме.

Проверить функциональность органа необходимо и в случае возникновения следующих состояний:

• повышение артериального давления и частоты сердечного ритма;
• увеличенная потливость;
• учащенное мочеиспускание в ночное время;
• нарушения в работе органов зрения: двоение в глазах, чувство давления на глазные яблоки, ощущение песка под веками, выпирание глаз из орбит;
• резкое повышение или снижение массы тела.

Данная симптоматика указывает на гипертиреоз (избыточную выработку гормонов), который также необходимо купировать с помощью специальных препаратов.

Проверить состояние органа необходимо при возникновении боли в области шеи или во время глотания, при осиплости голоса и увеличении шейных лимфоузлов. Эти признаки способны указывать на воспаление щитовидной железы, которое может закончиться ее нагноением и последующим фиброзом.

Гормоны Т3 и Т4 особенно активны в детском возрасте. Их недостаток сказывается на развитии ребенка, приводя к недостатку роста и веса. Поводом для проверки состояния щитовидной железы являются следующие симптомы:

• беспокойный сон или трудности с засыпанием;
• задержка роста, непропорциональное развитие конечностей;
• задержка полового созревания, нарушения менструаций у девочек;
• снижение памяти;
• отеки рук и ног;
• ломкость и тусклость волос;
• перебои в сердечном ритме;
• дистония;
• чувство усталости, безразличие, подавленность.

Если обследовать ребенка в этот момент и проверить наличие патологии у специалиста, то можно обнаружить гипотиреоз, к которому приводит недостаток гормонов щитовидной железы. Последствиями состояния способны стать дистрофические изменения нервных клеток, уменьшение массы головного мозга, отставание от сверстников в умственном и общем развитии. В случае отказа от лечения или его несвоевременности прогноз выживаемости плохой.

Какие анализы сдать

С целью диагностики состояния щитовидной железы назначаются следующие анализы:

• свободные гормоны Т3 и Т4;
• ТТГ (тиреотропный гормон) — вырабатывается гипофизом, способствует секреции Т3 и Т4;
• антитела к белку-тиреоглобулину — позволяют выявить болезнь Хашимото, диффузно-токсический зоб и т. п.

Для проверки щитовидной железы на наличие аутоиммунных заболеваний проводят анализ крови на антитела к ферменту, вырабатываемому органом (тиреоидная пероксидаза).

В зависимости от того, какой характер имеют проблемы с щитовидкой, количество анализов может меняться. При наличии у пациента узлов в органе следует также проверить уровень кальцитонина.

Особенности проверки

Если возникла необходимость в том, чтобы проверить уровень гормонов щитовидной железы, необходимо запомнить ряд правил:

1. Анализ на антитела к тиреоидной пероксидазе никогда не сдается повторно на протяжении короткого времени. Колебания данного показателя не связаны с состоянием человека и не могут быть основанием для назначения лечения как у мужчин, так и у женщин.
2. Общие Т3 и Т4 не должны сдаваться одновременно со свободными Т3 и Т4. Для каждой позиции необходим отдельный анализ.
3. При первичном обследовании не нужно сдавать тест на антитела к белку ТТГ. Этот анализ достаточно дорог и назначается лишь в том случае, если необходимо проверить результаты лечения у ребенка или взрослого с тиреотоксикозом.
4. Пациентам с наличием узлов на органе не рекомендуется сдавать анализ на кальцитонин повторно в течение короткого времени, если только по результатам УЗИ не выявлены свежие образования.

Расшифровка результата

Расшифровка помогает понять, какие существуют отклонения в работе железы.

Тиреотропный гормон (ТТГ)

Он не является гормоном, вырабатываемым щитовидной железой, но именно ТТГ отвечает за ее правильное функционирование. Норма ТТГ в зависимости от возраста:

• новорожденный – 1,120….17,050 мЕД/л;
• до 12 месяцев – 0,660….8,30 мЕД/л;
• 2…5 лет – 0,480….6,550 мЕД/л;
• 5…12 лет – 0,470….5,890 мЕД/л;
• 12…16 лет – 0,470…..5,010 мЕД/л;
• взрослые – 0,470…4,150 мЕД/л.

Максимальное количество ТТГ вырабатывается в период между 2…3 часами ночи. Суточный минимум – между 5…6 часами вечера. Повышенный уровень ТТГ может наблюдаться:

• при аденоме гипофиза;
• после проведения процедуры гемодиализа;
• при отравлении свинцом;
• при неправильной работе надпочечников;
• при гипофункции щитовидки;
• тиреоидите Хашимото;
• при шизофрении;
• тяжелой степени прэеклампсии;
• чрезмерной физической нагрузке;
• при приеме некоторых медикаментов.

Снижение ТТГ возможно:

• при гипертиреозе беременных;
• токсическом и эндемическом зобе;
• при некрозе гипофиза;
• при соблюдении жесткой (голодной) диеты;
• во время сильного стресса;
• после черепно-мозговой травмы, сопровождающейся повреждением гипофиза.

Трийодтиронин (Т3)

Для него характерны сезонные колебания. Максимум приходится на осень и зиму, а минимальные цифры кровь показывает летом. Норма Т3 по возрастам:

• 1…10 лет – 1,790….4,080 нмоль/л;
• 10…18 лет – 1,230…3,230 нмоль/л;
• 18….45 – 1,060…3,140 нмоль/л;
• старше 45 лет – 0,620…2,790 нмоль/л.

Увеличение Т3:

• после проведения искусственного очищения крови;
• при миеломной болезни, сопровождающейся высокими показателями иммуноглобулина G;
• при избыточном весе;
• при диагностированном гломерулонефрите;
• послеродовой дисфункции железы;
• тиреоидите в острой и подострой форме;
• хориокарценоме;
• при диффузном токсическом зобе;
• при хронических патологиях печени;
• при ВИЧ-инфекции;
• при приеме оральной контрацепции;
• при порфирии.

Снижение показателей ТЗ возможно:

• при соблюдении диеты с низким содержанием белка;
• при недостаточности надпочечников;
• при гипотериозе;
• в восстановительный период;
• при приеме антитериоидитных препаратов.

Совет!

Если вы сдаете анализ в разных лабораториях, то в них могут присутствовать небольшие отличия. Для самостоятельной расшифровки в этом случае смотрите колонку, где указана принятая медицинская норма.

Тироксин (Т4)

Пик содержания гормона в крови приходится на время 8….12 часов. Минимальное количество в крови его содержится по ночам, с 11 ночи до трех утра. У женщин норма Т4 выше, нежели у мужчин. Норма Т4: 9,00…. 22,0 пмоль/л.

Отклонения Т4 в большую сторону могут быть следствием:

• миеломной болезни;
• лишнего веса;
• ВИЧ-инфекции;
• послеродового сбоя в работе щитовидной железы;
• тиреоидита, протекающего в подостором и остром формате;
• болезней печени;
• токсического диффузного зоба;
• приема искусственных тиреоидитных гормонов;
• порфирии.

Снижение показателей характерно:

• при синдроме Шихана;
• при эндемическом зобе, как врожденном, так и приобретенном;
• при тиреоидите, протекающем в аутоиммунной форме;
• при воспалениях гипоталамуса и гипофиза;
• при приеме определенных медикаментозных препаратов.

Тиреоглобулин (ТГ)

Основным показанием к проведению анализа именно на этот гормон является подозрение на наличие рака щитовидной железы, а также контроля при уже назначенной терапии.

Повышение ТГ говорит о наличии опухоли железы, сопровождающейся высокой функциональной активностью. Сниженные показатели могут быть:

• при тиреотоксикозе;
• при тиреоидите;
• при имеющейся аденоме щитовидной железы доброкачественного характера.

Антитела

Если анализ на гормоны щитовидной железы показал наличие антител, то это говорит о проходящем аутоиммунном процессе. Иммунная защита активизируется в отношении структур собственного организма. Антитела к тиреоглобулину и тиреопероксидазе обнаруживаются:

• при заболевании Грейвса;
• при синдромах Дауна, Тернера;
• тиреоидите де Кривена (протекает в подострой форме);
• при нарушении работы щитовидки после рождения ребенка;
• при тиреоидите Хашимото;
• при гипотиреозе идиопатического характера;
• аутоиммунном тиреоидите.

При данных заболеваниях принятая норма может увеличиваться в тысячу и больше раз, что можно назвать косвенным показателем проходящего аутоиммунного процесса.

Профилактика

Проблемы с щитовидкой часто возникают из-за недостатка йода в организме. Поэтому самый простой способ их предотвратить — потреблять достаточное количество микроэлемента. Взрослому человеку нужно 150 мкг в день, детям от 2 до 6 лет — 90 мкг, а беременным и кормящим женщинам — не менее 200 мкг.

С йодом есть две проблемы. В большинстве регионов России его мало. Чем дальше от моря, тем меньше йода в воздухе, воде и, главное, продуктах.

Другая проблема в том, что он не накапливается в организме, а выводится, когда мы посещаем туалет. Поэтому для профилактики заболеваний щитовидки нужно сделать так, чтобы йод поступал в организм каждый день.

В СССР с 1956 года в поваренную соль стали в обязательном порядке добавлять йод. Через 10 лет частота заболеваний щитовидной железы резко сократилась. Пришлось даже закрывать специализированные противозобные диспансеры — были и такие.

Но йодирование соли повышает ее себестоимость, хоть и ненамного: не более чем на 10%. Поэтому в 90-е годы, когда стало не до йода, многие производства перестали это делать — и заболеваемость щитовидной железы стала резко расти. Сейчас рассматривают проект нового закона об обязательном йодировании продуктов, но он еще не принят.

Как грамотно потратить и сэкономить

Рассказываем в нашей рассылке дважды в неделю. Подпишитесь, чтобы совладать с бюджетом

К счастью, некоторые предприятия йодируют соль и без специального закона. Она имеет пометку «йодированная», продается там же, где и обычная, и стоит всего на несколько рублей дороже.

Взрослому человеку достаточно употреблять всего несколько граммов йодированной соли в сутки, чтобы забыть о том, что такое зоб. В обычной жизни мы даже не замечаем, когда съедаем такое количество этого продукта.

Я слышала от своих пациентов мнение, что йодировать соль не обязательно: можно просто питаться морской, потому что в ней тоже есть йод. Он там и правда есть, но после выпаривания на солнце, промывки и сушки его остается очень мало: в 40 раз меньше, чем в йодированной соли. Это примерно 1 мг на кг вместо 40 мг на кг. Чтобы получить дневную норму йода из морской соли, за сутки придется съесть 200 грамм.

Йодированная соль — неотъемлемый атрибут моего стола

Йодированная соль — не единственный источник элемента. Это удобно, потому что вообще не нужно думать о диете. Но некоторые люди едят очень мало соли — например, из-за повышенного давления или проблем с почками. В таком случае стоит приучить себя добавлять в рацион продукты с высоким содержанием йода.

Исторически большая часть йода сконцентрировалась в морской воде, поэтому для профилактики йододефицита полезно есть дары моря: кальмары, креветки, мидии, разные виды красной рыбы, скумбрию, сельдь, морскую капусту. Кроме того, много йода в фейхоа, грецких орехах из южных районов и клюкве — в день достаточно выпивать столовую ложку клюквенного сока. Хурма тоже подойдет — для дневной нормы хватит одной штуки.

Но нужно помнить, что большая часть микроэлемента теряется во время кулинарной обработки. Например, в 100 г жареных креветок из 190 мкг йода остается только 11 мкг. Со временем концентрация йода тоже падает, поэтому орехи, ягоды и фрукты стоит есть как можно более свежими.

Небольшое и временное снижение концентрации микроэлемента не влияет на организм, поэтому вымерять его дозы до микрограмма не обязательно. Но это не касается беременных: обычно при постановке на учет женщинам прописывают бесплатные витамины с йодом, например элевит, фемибион, йодомарин, йодбаланс и другие.

Когда возникает необходимость в обследовании щитовидки

Современный мир негативно влияет на общее состояние человеческого организма.

Ежедневно люди сталкиваются с такими проблемами, как:

• постоянные стрессы;
• экологическое отравление;
• неправильное питание.

Все это негативно сказывается на полноценной работе щитовидки, снижая ее функции.

Как результат, наблюдается:

• хроническая усталость;
• депрессивное состояние;
• судороги;
• запоры;
• чрезмерный набор веса.

При этом, если железа чрезмерно активна, у человека проявляется наоборот, снижение массы тела при отменном аппетите, безразличие к сексу, гиперреактивность и раздражительность.

Та или иная симптоматика встречается практически у каждого человека. Но, если одновременно проявляется несколько признаков нарушения работы, доктор рекомендует пройти обследование щитовидной железы.

Подобная процедура состоит из комплекса мероприятий, без которых невозможно поставить точный диагноз и порекомендовать адекватное лечение.

Сцинтриграфия

Сцинтриграфия назначается в том случае, когда требуется пройти детальное обследование щитовидки.

Выполняется эта процедура следующим образом:

1. За день до назначенной манипуляции больной должен проглотить капсулу с изотопом йода. В некоторых случаях человеку вводят этот медикамент в вену.
2. После введения препарата при помощи специального прибора проводятся исследования, по какому принципу было распределено вещество по щитовидке.
3. Плюс этой методики в том, что специалисты без труда определяют,насколько активны ткани. При этом любой другой способ не способен предоставить такие данные.

Нормы гормонов щитовидной железы – что это?

Щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны – тироксин (T4) и трийодтиронин (T3). Они стимулируют рост тканей, повышают потребность клеток в кислороде, регулируют частоту сердечных сокращений, артериальное давление. Тиреоидные гормоны способствуют увеличению скорости мыслительных процессов, повышают температуру тела.

анализ на ТТГ

Кроме этого, щитовидная железа продуцирует белок кальцитонин. Он активно вырабатывается при медулярном раке щитовидки. Исследование на кальцитонин не входит в протокол обследования органа. Оно назначается дополнительно при подозрении на злокачественную природу новообразований, для контроля над состоянием пациента после оперативного лечения.

Нормы гормонов щитовидки зависят от возраста, половой принадлежности пациента.

Кроме этого, уровень их выработки меняется в течение суток. Поэтому сдавать анализы следует в одно и тоже время.

Отклонения – гипотиреоз при недостаточной продукции биологически активных веществ и тиреотоксикоз – при избытке не являются самостоятельным диагнозом. Его определит врач, опираясь на результаты обследования пациента.

Таблица 1. Причины изменения нормы гормоны щитовидной железы

Дефицит гормонов	Избыточная продукция
новообразования в гипофизе; зоб Хашимото; тиротропин-секретирующие опухоли; отравление тяжелыми металлами, гербицидами, лекарственными препаратами; психические расстройства; преэклампсия; дисфункция коры надпочечников; аутоиммунные заболевания; нехватка йода; состояние после удаления щитовидки; употребление героина; тиреотропинома; воспалительные процессы в гипоталамо-гипофизарной системе.	диффузный токсический зоб; доброкачественные опухоли органа; беременность; аутоиммунные заболевания щитовидки; психические расстройства; истощение; ожирение; послеродовая дисфункция; хронические заболевания билиарной системы; на фоне приема гепарина; карцинома щитовидной железы.

Тиротропин – основной регулятор функции щитовидной железы. Как правило, если его продукция не нарушена, то Т3 и Т4 будут в норме. Если анализы щитовидки на гормон ТТГ в норме, а тироксин или трийодтиронин ей не соответствуют, то обследование нужно повторить.

Гормоны щитовидной железы у женщин – норма и таблица

Избыток и недостаток ТТГ, Т3 и Т4 отрицательно влияет на репродуктивную функцию у женщины.

Таблица 2. Норма гормонов щитовидной железы у женщин старше 18 лет.

Показатель	Референсные значения
ТТГ	0,3–4,2 мкМЕ/мл
Т3 общий	1,2–3,1 нмоль/л
ТЗ свободный	3,1–6,8 пмоль/л
Т4 вне беременности 1 триместр гестации 2 триместр 3 триместр	10,8–22,0 пмоль/л 12,1–19,6 пмоль/л 9,6–17,0 пмоль/л 8,4–15,6 пмоль/л

Кальцитонин не является гормоном щитовидной железы. Это онкомаркер. Его норма у женщин составляет <11,5 пг/мл. При медулярной форме рака его уровень повышен в тысячи раз. Исследование показано при подозрении на онкопатологию щитовидки, после ее лечения для исключения метастазирования.

Гормоны щитовидной железы у мужчин – норма и таблица

Нормы ТТГ, Т3 и Т4 для мужчин такие же как и для женщин. Как и причины развития тиреотоксикоза, гипотиреоза. Нарушение их продукции у мужчин вызывает мышечную слабость, нарушение репродуктивной функции. Доказана связь между гипотиреозом, снижением либидо, преждевременной эякуляцией и импотенцией.

Нормальные же показатели кальцитонина несколько выше, чем у женщин. Его концентрация в крови должна быть <18,2 пикограмм на 1 мл.

Норма гормонов щитовидной железы у детей – таблица значений

Нормальные показатели ТТГ, Т3 и Т4 у ребенка зависят от его возраста. Дисфункция органа отражается на росте и развитии малыша. Врожденную форму гипотиреоза – кретинизм – возможно компенсировать только приемом гормональных препаратов. Дисфункция органа в старшем возрасте вызывает замедление роста, диспропорции конечностей.

Таблица 3. Нормы гормона ТТГ щитовидной железы у детей.

Возраст	Референсные значения (мкМЕ/мл)
0–16 недель	0,7–11
16 недель – 12 месяцев	0,7–8,35
1–7 лет	0,7–6
7–12 лет	0,6–4,8
12–20 лет	0,5–4,3

Нормальные показатели Т3 у ребенка такие же, как у взрослых. Они находятся в пределах 3,1–6,8 пмоль/л. Уровень же тироксина, как и ТТГ, зависит от возраста.

Таблица 4. Нормы показателя гормона щитовидной железы Т4 у детей.

Возраст	Референсные значения (пмоль/л)
0–16 недель	11,5–28,3
16 недель – 12 месяцев	11,9–25,6
1–7 лет	12,3–22,8
7–12 лет	12,5–21,5
12–20 лет	12,6–21,0