Причины, симптомы и лечение мезаденита у детей

Виды патологии

Мезаденит или мезентериальный лимфаденит протекает в двух формах. Медики выделяют такие типы болезни:

• Острое течение или неспецифический острый мезаденит. Проявляется в виде острой боли схваткообразного характера.
• Хроническое течение. Боли могут иметь как слабовыраженный, так и острый характер.

Специфический подразделяется на такие типы:

• Иерсиниозный – развивается вследствие поражения организма бактерией Yersinia.
• Туберкулезный – провоцируется палочкой Коха.
• Псевдотуберкулезный.

Существует два способа проникновения инфекции в брыжейку. Энтеральный – от больного человека к здоровому. Второй способ – через кровь и лимфу от зараженных соседних органов (аппендицит, легкие, желудок).

Мезаденит – симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Мезаденит– воспалительное заболевание лимфатических узлов брыжейки тонкого кишечника.

В брюшной полости находится самый длинный отдел кишечника- тонкий кишечник. Всю его поверхность покрывает специальная оболочка, которая с одной стороны собирается в складку и крепится к задней стенки кишечника. В этой складке находится много сосудов и лимфатических узлов, которые способствуют нормальному функционированию кишечника.

Всего в брюшной полости больше пятисот лимфатических узлов. Они нужны для того, чтобы не допустить прохождение любых вредных бактерий через стенку кишечника и, тем самым, предотвратить попадание бактерий в кровоток.

Если инфекции поражают сами лимфоузлы, то начинается воспаление, которое называется мезаденитом.

Во время воспаления нарушается непосредственная функция лимфатических узлов, прекращается фильтрация вредоносных бактерий, поэтому они беспрепятственно проникают в кишечник.

Заболевание развивается при попадании инфекции в лимфатические узлы брыжейки, где происходит размножение микроорганизмов. В ответ на это возникает воспаление лимфоузлов. Причиной могут быть как бактерии (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, сальмонелла, микобактерия туберкулеза), так и вирусы (энтеровирус, аденовирус, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус).

В зависимости от течения заболевания различают острый и хронический мезаденит. Острая форма характеризуется внезапным развитием и яркой симптоматикой. Хроническое течение сопровождается менее выраженной клинической картиной в течение длительного времени.

womanjour.ru

Заболевание начинается с появления болей в животе. При острой форме возникают продолжительные схваткообразные боли в околопупочной области или в верхней части живота. Достаточно быстро характер боли меняется, становится тупой, умеренной интенсивности.

Боль может усиливаться при резких поворотах тела, поднятии тяжести, кашле. Может появиться тошнота, рвота (чаще однократная), жидкий стул или запор.

Организм отвечает на воспалительный процесс симптомами интоксикации: незначительным повышением температуры, увеличением числа сердечных сокращений (тахикардией) и общей слабостью.

При нагноении лимфатических узлов формируется гнойный мезаденит. Общее состояние ухудшается, нарастают симптомы интоксикации. Хроническое течение заболевания протекает с менее выраженной симптоматикой. Боли слабо выражены, без четкой локализации, возникают приступообразно и быстро затихают. Чаще провоцируются чрезмерными физическими нагрузками.

Народные средства

wallpaperscraft.com

С таким заболеванием не стоит надеяться на то, что с ним получится справиться в домашних условиях. Требуется квалифицированная помощь врача и незамедлительное назначение необходимого лечения.  Однако можно помочь своему организму в борьбе с заболеванием. Следует начать с соблюдения режима.

В период обострения он строго постельный, при хроническом течение нужно воздержаться от интенсивных физических нагрузок, поднятия тяжести. Также необходимо перейти на щадящий режим в питании. Питание должно быть дробным, не менее 4х раз в день. Блюда следует готовить в измельченном или пюреобразном виде

В период обострения особое внимание уделяется обильному питью

Это необходимо для выведения токсинов из организма, как следствие, уменьшаются симптомы интоксикации.

Как известно, отвары и настои с ромашкой и календулой обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектами, что поможет в снижении болевого синдрома и окажет благоприятное воздействие на течение заболевания.

Отвар тмина поможет в нормализации функции кишечника. Используется как отвар, так и настой семян тмина. У детей до 7 лет и в острой стадии заболевания у взрослых предпочтение отдается отвару, в остальных случаях можно использовать настой семян.

Следует помнить, что перечисленные варианты народных средств помогают лишь в облегчении симптомов, но для полного выздоровления следует обратиться к врачу и строго соблюдать его рекомендации.

Мезаденит это. Мезаденит острый и хронический: что это такое, симптомы и лечение

• Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна
• 40688

Мезаденит – это поражение лимфоузлов, находящихся в районе брыжейки тонкого кишечника.

При недуге возникают сильные боли в животе, которые могут иметь различную локализацию. Они усиливаются даже при незначительных нагрузках. Также больные жалуются на тошноту, диарею и повышенную температуру тела. В ряде случаев может развиваться тахикардия.

Болезнь требует незамедлительного лечения, поскольку возможно нагноение лимфоузлов с поражением расположенных поблизости тканей.

Что такое мезаденит?

Мезаденит сопровождается сильными болями в желудке

Мезаденит – это одна из форм лимфаденита. Данная болезнь характеризуется воспалением лимфоузлов, локализованных в брыжейке – брюшной складке, отвечающей за удержание тонкого кишечника в определенном положении. Посредством брыжейки кишечник крепится к задней стенке живота.

Брюшная полость человеческого организма насчитывает более 600 лимфоузлов, которые выполняют защитную функцию. Данные лимфатические образования задерживают различные инфекционные агенты, препятствуя их проникновению в кровь и лимфу.

Если внутренних сил организма оказывается недостаточно для противостояния инфекционному поражению, в лимфатических узлах возникает воспалительный процесс. Мезаденит в большинстве случаев поражает детей и молодежь, возрастом до 25 лет. Мезаденит у взрослых среднего и старшего возраста практически не возникает. У женщин болезнь развивается чаще.

Частота случаев заболевания возрастает параллельно ОРВИ. Пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период.

Причины

Толчком к развитию мезаденита является наличие первичного воспалительного очага в кишечнике, бронхах, аппендиксе или другом органе. Патогенная микрофлора может проникать в лимфоузлы брыжейки через лимфу, кровь или кишечный просвет. В лимфатических узлах возбудители инфекции начинают активно размножаться, провоцируя развитие воспалительного процесса.

Мезаденит может развиваться в результате жизнедеятельности следующих возбудителей:

1. Бактерии. Речь может идти как об условно-патогенных микробах, так и о болезнетворных бактериях. К первым относятся стрептококки, стафилококки и кишечная палочка. Лимфоузлы брыжейки могут воспаляться при кампилобактериозе, сальмонеллезе, иерсиниозе, а также туберкулезе легких, бронхов, костей и др.
2. Вирусы. В таком случае воспалительный процесс брыжеечных узлов развивается вторично на фоне поражения дыхательных путей, ЖКТ или мочеполовой системы. Причинами мезаденита могут выступать фарингиты, тонзиллиты, циститы, конъюнктивит, инфекционный мононуклеоз, развивающийся в результате инфицирования вирусом Эпштейна-Барра.

Благоприятные условия для развития мезаденита создаются при ряде воспалительных заболеваний ЖКТ и снижении деятельности иммунной системы.

Частое выявление мезаденита у детей и подростков объясняется несформированностью пищеварительной и иммунной систем, частыми простудными заболеваниями и пищевыми отравлениями.

Симптоматика

При мезадените появляется общая слабость и повышается температура

Развитие острой формы недуга происходит внезапно. Как правило, симптомы мезаденита быстро нарастают, поэтому не заметить появление данного заболевания невозможно.

Признаки острого мезаденита:

1. Боли в животе. Пациенты жалуются на продолжительные боли схваткообразного характера, которые локализуются в верхней части живота. У некоторых пациентов возникает болезненность в районе пупка. Иногда больной не способен определить точную локализацию боли.
2. Лихорадочное состояние. У больного появляется общая слабость, снижается трудоспособность. Температура повышается до 38 градусов и выше.
3. Возрастает частота сердечных сокращений. Средние показатели при подобных состояниях составляют 115 ударов в минуту.

Болезнь изначально проявляется интенсивной болью, которая постепенно затихает. Возникает умеренная, тупая болезненность. При кашле или резкой смене положения тела она может усиливаться.

Если заболевание переходит в гнойную стадию, то интенсивность болей снижается. При этом степень интоксикации организма увеличивается на фоне ухудшения общего состояния. При резком ухудшении симптомов следует немедленно обратиться к врачу, поскольку возможно развитие осложнений в виде распространения воспалительного процесса на расположенные рядом органы.

Лекарственные препараты

Подбор лекарств при медикаментозном лечении проводится только на основании диагностики. Она позволяет определить, какой вид заболевания беспокоит ребенка, и понять, от каких микробактерий произошло воспаление лимфоузлов в брюшной полости.

Антимикробные препараты назначают в зависимости от чувствительности патогенов:

1. Неспецифическая форма лимфаденита лечится антибиотиками групп цефалоспоринов и макропидов.
2. Проявления туберкулезного мезаденита лечатся антибиотиками групп рифампицына, аминогликозидов и другими.
3. В общем лечении заболевания также назначаются:
   1. спазмолитики (снимают болевой спазм);
   2. анальгетики (купируют сильное болевое ощущение);
   3. адсорбенты (предотвращают интоксикацию, вначале лечения внутривенно вводятся в организм, а в последствии – пьются);
   4. витамины (для укрепления иммунной системы).

Чтобы оно было успешным, необходимо быстро определить причину, почему произошло увеличение узлов в животе.

Промедление в выборе правильного лечения может привести к появлению отечности вокруг прилегающей к лимфоузлам тканей, в результате станут появляться рубцы, начнется рост соединительной ткани, что может привести к образованию лимфостаза.

Общие симптомы мезаденита

Для данного заболевания характерно ряд признаков, по которым его легко определить. Так, главные симптомы мезаденита это:

• Острая боль, которая резко и непонятно от куда взялась. По своим признакам она очень похожа на аппендицит;
• Неприятные и болевые ощущения вверху живота или в области пупка. Очень часто определить конкретно, где и что болит сложно. Так как чувство будто болит не часть, а весь живот.

Боль во время данного заболевания тупая, непрерывная, проявляется умеренно и длится на протяжении долгого периода. Может становиться сильнее, если человек будет менять свое положение, двигаться или кашлять.

В случае, когда воспаление прогрессирует, болевые ощущения не прекращаются. Это является главной отличительной чертой этого заболевания от аппендицита.

Даже если боль пропала, не стоит радоваться и быть уверенным, что мезаденит исчез. Так как может начаться процессы гноения лимфатических узлов. Их последствия могут привести к возникновению новых заболеваний: воспалительным процессам брюшины, кишечной непроходимости, что спровоцирует:

• расстройство пищеварительной системы;
• тошноту (может быть не постоянной, а появляться периодически);
• рвоту (одноразовая или частая);
• появление ощущений сухости в полости рта;
• потерю аппетита;
• диарею (возникает периодами);
• повешение температуры тела (в основном она достигает 38°С);
• изменения артериального давления (давление может сильно скакать);
• учащенное сердцебиение (тахикардия) и дыхание (одышка).

Симптомы мезаденита в перечисленном проявлении свойственны острой форме заболевания.

Если говорить о хронической форме мезаденита, то они будут слабо выражены или вовсе отсутствовать. Если они и будут, то могут наблюдаются кратковременные болевые приступы, место локализации которых определить будет сложно. Также при дополнительных нагрузках они могут усиливаться.

Признаки, когда заболевание вызвано туберкулезными микобактериями, немного отличаются от остальных. Часто одним из проявлений становится похудание, непродолжительная боль в животе, субфебрильная температура. В процессе ее развития лимфатические узлы становятся плотнее и их легко можно прощупать во время пальпации живота. Общая картина такой формы определяется и поражением других органов.

Симптомы мезаденита у детей

Мезаденит у детей встречается довольно часто. Они наиболее уязвимы и подвержены к развитию данной болезни. Проявляется в основном в возрасте от 6 до 12 лет. Есть две его формы: первичная и вторичная. Они отличаются не только по симптомам, но и способам лечения.

Первичный возникает сам, а вторичный может появиться в совокупности с простудными заболеваниями, кишечными инфекциями. Таким образом, проявляется ответная реакция лимфатических узлов на них.

Мезаденит у детей острой формы имеет такие симптомы, как:

• сильные болевые ощущения в животе (появляются приступами);
• кожа приобретает нехарактерный вид (на ощупь коже может быть влажная);
• подымается температура тела (когда заражение усиливается, температура тела может превышать 38°С);
• возникают тошнота и рвотные позывы.

Гнойный мезаденит у ребенка встречается нечасто. Его признаки — общее ухудшение самочувствия ребенка.

Методы лечения

Терапия мезентериальной лимфаденопатии у детей осуществляется комплексными методами

Важно своевременно пройти полное обследование и начать терапию, чтобы предупредить возможные осложнения

Пациентам назначаются медицинские препараты, врач диетолог составляет специальное меню. При отсутствии серьезных противопоказаний мезентериальную лимфаденопатию можно лечить нетрадиционными средствами.

Медикаментозная терапия

Медикаменты подбирает врач, ссылаясь на результаты диагностики. Специалист учитывает состояние ребенка, развитие патологических процессов и индивидуальные особенности его организма

Важно строго придерживаться дозировок, чтобы не усугубить состояние здоровья маленького пациента

Для лечения мезентериальной лимфаденопатии у ребенка применяются следующие препараты:

Группа лекарств	Название	Применение
Антибактериальные препараты	Цефтриаксон, Офлоксацин	Лекарства воздействуют непосредственно на патогенную флору. Антибиотик вводится внутримышечно или внутривенно через капельницу. Рекомендуемая дозировка для детей и взрослых составляет 1-2 г 1 раз в сутки.
Противовоспалительные средства	Диклофенак, Индометацин	Лекарства используются ректально. Взрослым назначают по 1 суппозитории (50 мг) 1-3 раза в сутки. Детям рекомендуется использовать указанную дозировку (50 мг), но 1 раз в сутки.
Спазмолитики	Папаверин, Дротаверин	Препараты уменьшают спазмы, болевой синдром. Лекарства принимают внутрь 3-4 раза в сутки. Детскую дозировку врач педиатр подбирает, учитывая возраст пациента. Стандартные назначения предусматривают 5-20 мг.
Анальгетики	Кеторолак, Анальгин	Детям лекарство вводится уколами. Разовая дозировка зависит от состояния пациента и составляет 10-30 мг каждые 4-6 часов. Длительность лечения занимает 5 дней.
Сорбенты	Энтеросгель, Сорбекс	Лекарства выводят из организма ребенка продукты распада. Принимать средство следует перед едой внутрь. Детская дозировка составляет 2,5-15 мг 3-6 раз в сутки. Новорожденным лекарство можно разбавлять грудным молоком. Курс лечения продолжается от 3-х дней до 3-х недель, учитывая состояние больного.
Ферменты	Панкреатин, Мезим	Лекарство подбирается детям по возрасту. Стандартная дозировка составляет 50 000-100 000 ЕД в сутки.

Дополнительно проводится витаминная терапия, чтобы укрепить иммунитет и повысить сопротивляемость детского организма. Назначается также дезинтоксикационное лечение, внутривенно вводятся инфузионные растворы (Интерлейкин-2, Ронколейкин).

Гнойный мезаденит предусматривает проведение оперативного вмешательства, чтобы устранить патологические процессы и предупредить возможные осложнения, удаляются пораженные лимфатические узлы. После хирургического лечения ребенку дополнительно назначается медикаментозная терапия.

Диетотерапия

Мезентериальная лимфаденопатия у детей представляет собой заболевание, которое не только провоцирует развитие воспалительного процесса, но и нарушает процесс пищеварения. Поэтому маленьким пациентам составляют специальное меню, чтобы уменьшить нагрузку на органы пищеварительной системы.

Рекомендуемые продукты	Запрещенные продукты
запеченные или тушеные овощи, фрукты; каши; нежирная кисломолочная продукция; постное мясо, рыба; нейтральные соки, зеленый или травяной чай, компот; бобовые культуры.	острые, кислые, соленые, копченые и жирные продукты, сало; специи, шпинат, щавель; крепкий чай, кофе, сладкие газированные напитки; кондитерские изделия, шоколад, сладости; полуфабрикаты, фаст-фуд.

Важно также придерживаться простых правил, чтобы добиться максимально положительного результата от диетического питания:

1. Пищу принимать небольшими порциями по 5-6 раз в сутки.
2. Употреблять еду следует с перерывами минимум 3 часа.
3. Не рекомендуется давать ребенку горячую или холодную пищу, все блюда должны быть теплые.

Важно также продукты перетирать или хорошо измельчать. Блюда лучше запекать или варить

Мезаденит у детей симптомы лечение и диета. Мезаденит у детей, лечение и диета

Лечение мезаденита консервативное: ребенку назначается покой, антибактериальная (на 5-7 дней) и противовирусная терапия, антигистаминные и спазмолитические средства, физиотерапевтические процедуры (повторные курсы УВЧ, парафиновых аппликаций, УФО). Успешному лечению способствует ликвидация очагов инфекции (кариозные зубы, хронический тонзиллит ). По мере необходимости комплексное консервативное лечение мезаденита повторяют. При легком течении лечение не проводится, а при наличии гнойного — показано оперативное вмешательство.

При тяжелом течении заболевания у ослабленных детей и отсутствии лечения возможны осложнения в виде абсцесса брюшины, перитонита , спаечной болезни или кишечной непроходимости .

Во всех случаях показано лечение мезаденита у детей диетой. Всем пациентам рекомендуется соблюдение диеты ( Стол №5 ), которая предусматривает:

• дробный прием пищи;
• щажение желудочно-кишечного тракта, что достигается отказом от жареных, жирных, острых и копченых блюд;
• приготовление блюд путем отваривания, тушения или запекания;
• ограничение тугоплавких животных жиров;
• ограничение простых углеводов (конфеты, сладости, варенье, кондитерские изделия), сдобы и выпечки в рационе;
• исключение грубых продуктов, которые стимулируют перистальтику кишечника (бобовые, редька, белокочанная капуста, редис, грибы, обилие свежих овощей).

При наличии запоров в рацион вводятся отварные натертые овощи с растительным маслом (свекла, морковь, тыква), распаренный чернослив, курага и инжир.

Лечение мезаденита, препараты и диета

Медикаментозное лечение мезаденита у детей и диета — основа успешной терапии. Дополнительными методами являются физиопроцедуры — сухое УВЧ-тепло, а также применение народных средств, одобренных лечащим врачом. Эмоциональные и физические нагрузки должны быть устранены.

Препараты

Подбор лекарственных средств проводится после диагностики, цель которой — определить тип мезаденита и то, какие микроорганизмы спровоцировали воспаление.

С учетом чувствительности патогенов в первую очередь назначаются антимикробные препараты:

1. При неспецифическом брыжеечном лимфадените это антибиотики широкого спектра действия — цефалоспорины или макролиды — Цефаклор, Цефокситин, Эритромицин, Азитромицин.
2. При неспецифическом мезадените показаны специальные противотуберкулезные средства — Стрептомицин, Циклосерин, Рифампицин или другие.

В лечении мезаденита также применяют:

• спазмолитические средства — снимают мышечный спазм и уменьшают боль (Папаверин, Но-шпа);
• анальгетики — могут использоваться лишь для купирования сильной боли (Анальгин, Ибупрофен);
• адсорбенты — нужны для предотвращения или устранения интоксикации организма, на начальном этапе вводятся внутривенно (Реосорбилакт), в дальнейшем назначают средства для перорального приема (Сорбекс, Энтеросгель);
• витамины и иммуностимуляторы.

По усмотрению врача для снятия болевого синдрома может быть использована паранефральная блокада, при которой анестетик вводят в жировую околопочечную клетчатку, что блокирует проведение нервного импульса от брюшной полости.

Диета

При терапии мезаденита показан стол №5 — эта диета назначается при многих патологиях пищеварительной системы.

Первое условие — прием пищи маленькими порциями каждые 3-4 часа. Перед сном кушать не рекомендуется, можно дать ребенку попить. Готовить пищу следует путем варки, иногда можно запекать в духовке.

Под запретом находятся такие продукты:

• жирные бульоны;
• кофе, шоколад, какао, чай;
• пряная, острая и копченая пища;
• жирное мясо, рыба, сало;
• майонез и горчица;
• жареные блюда;
• полуфабрикаты;
• кислые фрукты;
• щавель, редька, редис, шпинат;
• мороженое;
• сдобная выпечка;
• грибы;
• яйца;
• консервы.

Разрешенные продукты:

• овощные бульоны и супы;
• постное мясо;
• некислые фрукты;
• салаты из овощей;
• компоты, слабый чай;
• рассыпчатые каши;
• томатный сок;
• немного сметаны и не более 30 г сливочного масла в день;
• нежирный творог;
• мед;
• молочные супы.

Народные средства лечения

Применение народных рецептов допустимо на ранних этапах мезаденита с разрешения доктора. Это лишь дополнение к основному лечению, и помощниками могут стать такие средства:

Ромашковый чай — из расчета 1 ч. л. цветков на 250 мл кипятка, настаивать в термосе 3 часа, принимать по 1
4 стакана 2 раза в сутки — оказывает легкий спазмолитический, противовоспалительный и ветрогонный эффекты.

Отвар корней сизой ежевики — 5 г на стакан воды, варить на слабом огне 15 минут, затем настаивать 2 часа, прием по 1 ст. л. дважды в сутки — средство обладает жаропонижающим, бактерицидным и противовоспалительным свойствами, помогает справиться с диареей.

Смесь мякоти алоэ с медом 1:1 можно давать ребенку при туберкулезной этиологии мезаденита по 1 ч. л. раз в сутки.

Прогноз и осложнения

Если же заболевание прогрессирует, то пораженные лимфоузлы неизбежно разрушаются, на их месте образуются рубцы, из-за нарушения лимфооттока развивается лимфостаз, который может привести к слоновости.

При гнойной форме высок риск развития периаденита, поскольку инфекция затрагивает близлежащие ткани и вокруг пораженного лимфоузла формируется флегмона или абсцесс. Такое осложнение мезаденита вылечить сложно, на это требуется много времени. При неблагоприятном течении образуются лимфатические свищи, развивается тромбофлебит.

Если гнойное содержимое проникает в брюшную полость, то развивается перитонит, или воспаление брюшины. Результатом попадания инфекции и продуктов некроза в кровь является сепсис — тяжелая интоксикация организма.

Перитонит и сепсис — редкие осложнения, чаще они возникают при туберкулезной форме мезаденита.

В успешном лечении хронического мезаденита важно правильно и быстро выяснить первопричину воспаления. В противном случае ткань над пораженным очагом станет отекать, появятся рубцы, начнет разрастаться соединительная ткань

Это также влечет за собой развитие лимфостаза.

Избежать развития мезаденита у детей позволяет своевременное выявление и лечение любых инфекционных заболеваний, укрепление иммунитета, полноценное питание и регулярное посещение врача-стоматолога.

голос

Article Rating

Симптомы

Выделяют острый и хронический мезаденит. Симптоматика будет зависеть от формы патологии.

Острая форма

По клинической картине острый мезаденит у детей схож с проявлениями аппендицита. Болезнь начинается внезапно посреди полного здоровья. Реже возникают жалобы на предшествующий незначительный дискомфорт вокруг пупка. При усилении симптоматики на первый план выступают желудочно-кишечные проявления:

• Боль. Основная локализация болей – вокруг пупка, реже в правых боковых отделах живота. Поначалу боль слабая, ноющая, но уже спустя 1-2 часа становится сильной, схваткообразной. Продолжительность приступа составляет 3-6 часов, реже растягивается на 2-3 дня. Боль усиливается при физической нагрузке.
• Диспепсические явления. Наблюдается тошнота, рвота, диарея или запор.
• Лихорадка. Умеренное повышение температуры тела возникает при любой форме мезаденита. В случае нагноения лимфоузлов температура стремительно растет.

При осмотре обращают на себя внимание такие симптомы:

• бледность кожных покровов;
• напряжение мышц живота;
• боль при пальпации вокруг пупка или справа от него (локализация болей определяется расположением воспаленных лимфоузлов).

Дополнительная симптоматика острого мезаденита:

• Симптом Мак-Фаддена – болезненность по ходу прямой мышцы живота на 4-5 см ниже пупочного кольца.
• Симптом Клейна – перемещение болевой точки при перевороте пациента со спины на левый бок.
• Симптом Штернберга – боль по ходу воображаемой линии, протянутой между левым подреберьем и правой подвздошной областью.

Рекомендуем почитать:

Синдром короткой кишки у ребенка: лечение и прогноз для жизни

Формы острого мезаденита:

• Простой неспецифический мезаденит. Возникает в 80% случаев. Боль возникает резко, внезапно, практически сразу носит схваткообразный характер без четкой локализации и иррадиации. Приступ боли длится 15-60 минут, реже до 2-4 часов, перемежается светлым периодом (без боли). Характерны диспепсические явления и умеренная лихорадка.
• Деструктивный неспецифический мезаденит. Приступы возникают чаще, весь болевой синдром длится до 5-8 часов. Может быть постоянная болезненность без светлых промежутков. Диспепсические расстройства выражены, температура тела поднимается до 38 °C и выше.

В диагностике применяется ультразвуковое исследование. Если по УЗИ диагноз не ясен, проводится диагностическая лапароскопия.

Хроническая форма

При хронической патологии возникают не только кишечные, но и внекишечные проявления:

• болевой синдром и диспепсические явления не слишком выражены или отсутствуют;
• температура тела повышена до 37,5 °C или остается в пределах нормы;
• общая слабость, вялость, апатия, упадок сил;
• снижение аппетита;
• сопутствующие хронические инфекции: кариес зубов, тонзиллит, гайморит.

При обострении патологии возникает ноющая боль вокруг пупка или в правой половине живота. Приступ боли длится 5-30 минут.

Диагностика

Полное обследование пациенту необходимо провести, чтобы установить очаг воспаления и подтвердить поражение лимфатических узлов в области брюшной полости. Необходимо также дифференцировать детский мезаденит, поскольку многие патологии протекают со схожими признаками (аппендицит, энтерит, реактивный панкреатит, склерозирующий мезентерит).

Мезентериальная лимфаденопатия у детей диагностируется при помощи следующих методов:

Название	Описание
Ультразвуковое исследование (УЗИ)	Специалист просматривает органы пищеварительной системы на предмет обнаружения патологических процессов. Оценивает также состояние абдоминальных лимфатических узлов.
Общий анализ крови	Результаты покажут изменения в составе крови.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)	Метод обследования лимфатических узлов в области брюшной полости, который позволяет установить локализацию воспалительного очага и область его распространения.
Биохимические исследования	Диагностика помогает определить состав биологической жидкости.
Анализ кала	Исследование назначают, чтобы исключить или подтвердить паразитарное инфицирование детского организма.
Лапароскопия	Малоинвазивный метод, при помощи которого врач оценивает состояние внутренних органов визуально.
Эзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия и рентген брюшной полости	Методы обследования, с помощью которых врач оценивает состояние внутренних органов.

Мезентериальная лимфаденопатия у детей на КТ Дополнительно после комплексной диагностики ребенку может понадобиться консультация других профильных врачей (хирурга, фтизиатра).