Что такое атеросклероз аорты брюшной полости: его признаки, последствия и методы лечения
Содержание:
Склероз аорты сердца: клиническая картина
Симптоматика склероза аорты сердца может отличаться в соответствии с общим состоянием сосудов и местом локализации патологического очага. Для патологии характерно длительное, бессимптомное течение. Первые признаки склероза аорты могут обнаруживаться в пожилом возрасте, что обусловлено значительными патологическими изменениями, износом стенок сосуда. Тревогу у больных вызывает внезапное появление сильной боли в груди, повышение давления, затруднение дыхания, головокружения. Самочувствие пациента резко ухудшается, появляется одышка, боль в области груди, живота, развивается диспепсия.
У больного, страдающего склерозом аорты, происходит изменение внешнего вида: он выглядит старше своих лет, рано седеет или лысеет, взгляд становится тусклым, ухудшается тонус кожи (на ней отмечается большое количество складок и мелких ангиом), на нижних конечностях появляются трофические нарушения.
Поражение грудной части аорты сопровождается периодической жгучей болью в груди, осиплостью или охриплостью голоса, дисфагией, артериальной гипертензией, судорожным синдромом, появлением ранних признаков старения и предобморочных состояний.
Для поражения брюшной части аорты характерно возникновение давящей, невыраженной боли в эпигастрии, запоров, диареи, вздутия живота, снижения веса, онемения ног, отека ног, дистрофических процессов (в т.ч. гангрены), дистонии икроножных мышц, нарушения эрекции у мужчин.
Неврологи Юсуповской больницы при наличии у пациентов признаков, которые могут свидетельствовать о склерозе аорты, в короткие сроки проводят комплексную диагностику с оценкой состояния сердца, сосудистой системы, липидограммы, коагуляционной активности, после чего назначают индивидуальную программу лечения.
Лечение
Лечение атеросклероза проводится комплексно. Пациенту назначается диета, направленная на снижение уровня холестерина в крови и нормализацию липидного баланса: ограничиваются животные жиры, простые углеводы, соль. Разработкой диеты занимается врач, самостоятельно составлять рацион не рекомендуется. Также пациенту необходимо отказаться от вредных привычек, особенно курения. Щадящая гимнастика тоже поможет в нормализации липидного уровня. По поводу упражнений, длительности и частоты занятий нужно посоветоваться с врачом.
Медикаментозная терапия направлена на достижение следующих целей:
- вывод излишков холестерина из организма;
- снижение выработки организмом холестерина;
- борьба с инфекциями.
Пациентам могут назначаться:
- статины (препараты, снижающие выработку холестерина в организме);
- лекарства с никотиновой кислотой (нормализуют липидный уровень);
- фибраты (снижают выработку жиров в организме);
- секвестранты (выводят из кишечника желчные кислоты, образующиеся при снижении уровня холестерина);
- эстрогены (заместительная гормональная терапия для женщин в период менопаузы).
Если консервативное лечение не дает нужного результата или произошла закупорка артерии (или существует высокий риск такого исхода), проводится операция. На сегодняшний день используются следующие хирургические методы:
- Эндартерэктомия. На проблемном участке артерию разрезают и удаляют с ее стенки атеросклеротическую бляшку. В результате операции просвет артерии расширяется, в ней нормализуется кровоток. Этот метод не используется при наличии у пациента сахарного диабета, злокачественных опухолей, застойной сердечной недостаточности, гипертонии, стенокардии, а также в течение полугода после перенесенного инфаркта.
- Ангиопластика. Это малоинвазивная (малотравматичная операция), в ходе которой используется особый прибор с катетером с одной стороны и небольшим баллоном с другой. Баллон через маленький прокол в коже вводят в просвет сосуда и раздувают его с помощью сжатого воздуха. Под таким воздействием артерия расширяется, а бляшка равномерно распределяется по ее стенке. После этого баллон «сдувают» и извлекают из сосуда.
- Стентирование. Операция проводится с использованием стента — металлического каркаса. Сначала артерию расширяют (обычно с этой целью применяют метод ангиопластики), а затем устанавливают в нее стент. Каркас расширяет просвет сосуда, за счет чего восстанавливается кровоток.
- Шунтирование. В ходе операции создается искусственное соединение (шунт) между двумя точками, в обход сильно суженного участка артерии. В результате хирургического вмешательства восстанавливается нормальное кровоснабжение тканей. Этот метод часто применяется при атеросклерозе нижних конечностей.
- Сосудистое протезирование. Пораженная артерия полностью заменяется искусственной.
В некоторых случаях могут совмещаться несколько хирургических методов.
Профилактика
Профилактика склероза аорты включает в себя соблюдение диеты, направленной на регулирование процесса метаболизма, нормализацию уровня АД и поддержание здорового веса. Именно последний фактор зачастую влечет за собой все прочие негативные моменты, поэтому пациентам, входящим в группу риска в связи с чрезмерной массой тела, обязательно рекомендуют:
- Снижение потребляемых калорий до 2000 ккал в сутки;
- Сокращение в питании количества соли;
- Полный отказ от кондитерских, хлебных и крахмалосодержащих изделий.
Что, по сути, представляет собой склероз аорты? Это изначально неправильно выстроенный уровень и ритм жизни. Недаром, этим заболеванием почти не страдают люди, занимающие активную жизненную позицию, пропагандирующие спорт, вегетарианство и не игнорирующие профилактические регулярные осмотры у специалистов.
Не замечать болезнь, стойко переносить ее на ногах и мужественно избегать врачебного кабинета – это не подвиг, не великая заслуга перед собой и близкими людьми. Это самопогружение в долгое и, часто, безысходное состояние болезненного угасания, которое так просто предотвратить и так сложно, а впоследствии, вылечить.
Поражение брюшной аорты
Опасность указанного поражения заключается прежде всего в том, что очень долго склероз аорты не проявляет никаких признаков. Очень часто сочетается с атеросклерозом сердца и церебральным атеросклерозом (сосуды головного мозга).
Так как основание аорты выходит из левого желудочка, вблизи полулунного аортального клапана, то нарушение движения крови из-за препятствия в виде бляшек, ведет к увеличению давления в левом желудочке и левом предсердии. Итогом становится недостаточность клапанного аппарата аорты.
В тех случаях, когда говорят об аортосклерозе легких, на самом деле подразумевается следующий процесс:
- Длительные нарушения гемодинамики в аорте приводят к изменениям в механизме кровообращения в большом круге.
- Это приводит к обеднению крови в нем.
- Кровь, которая должна была поступить в большой круг кровообращения, осталась в легких.
- В легких при этом развивается застой, что приводит к формированию пневмосклероза – процесса замещения действующей легочной ткани фиброзной, которая не выполняет никаких функций легкого.
- В легких происходит ухудшение обогащения крови кислородом.
- Развивается гипоксическое состояние (кислородное голодание клеток).
- Образуется гипертрофия левого желудочка и сдавление коронарных сосудов сердца.
- Возникшие ишемические нарушения приводят к развитию инфаркта миокарда.
Так как грудной отдел аорты снабжает кровью всю верхнюю половину тела, его органы и ткани, то ее поражение может заканчиваться не только инфарктом, но и конечными признаками поражения сосудистого русла головного мозга – инсультами.
Главное, своевременно обратиться за медицинской помощью, чтобы не пропустить симптомов атеросклероза грудной аорты.
Для атеросклероза грудной аорты характерны следующие симптомы:
- Повышение артериального давления, преимущественно систолического.
- Нарушение ритма сердца.
- Непостоянные боли в груди, иногда сильные, жгучего, сдавливающего характера.
- Иррадиация боли в шею, нижнюю часть лица, руки, спину, подреберье.
- Головокружения.
- Затрудненное глотание и осиплость голоса при поражении дуги аорты.
- Слабость, обморочные состояния и развитие судорожного синдрома вследствие резких поворотов шеи и тела.
- Пульсация между ребрами в правой стороне от грудины.
- Образование светлой полоски на наружном крае радужки.
- Жировики на лице.
- Усиленный рост волос в ушных раковинах.
Несмотря на четкий характер признаков атеросклероза аорты, каждый человек – это индивидуальность. Предсказать, как и когда заболевание начнет себя проявлять и осложняться, невозможно. Поэтому при возникновении любых из указанных симптомов незамедлительно следует обращаться к врачу.
Наблюдается чаще, чем поражение грудного отдела. При атеросклерозе брюшного отдела аорты начало заболевания также длительное, постепенное.
Только на поздних стадиях появляются признаки ишемического поражения нижней половины тела – внутренних органов, органов малого таза и нижних конечностей.
Патологический процесс может вовлекать как отдельные участки аорты, так и всю ее целиком, а также приводить к развитию абдоминальной формы инфаркта миокарда.
Для атеросклероза брюшной аорты характерны следующие симптомы:
- Артериальная гипертензия.
- Недостаточность функции почек, которая приводит к не менее опасному заболеванию – терминальной почечной недостаточности, процент смертности от которой также высок.
- Тошнота, рвота.
- Ухудшение аппетита, потеря массы тела.
- Развития отечного синдрома.
- Омертвение артерий кишечника и его отделов с развитием перитонита.
- Боли в различных отделах живота, отличающиеся отсутствием терапевтического ответа на прием спазмолитических средств.
- Вздутие.
- Запоры с перемежающимися поносами.
- При пальпаторном исследовании аорты определяется ее неровность, твердость в некоторых участках.
- Онемение, снижение чувствительности в ногах и их похолодание.
- Перемежающаяся хромота, выражающаяся болью в ногах при движении, отеком.
- Варикозная болезнь, трофические язвы, некроз, гангрена, сепсис.
- Импотенция.
- Ишемия органов брюшной полости и органов малого таза.
- Тромбоз брыжеечных сосудов, принимающих участие в кровоснабжении всего кишечника. Это самый опасный признак болезни, который может повлечь некроз кишечника, перитонит, смерть.
Для склерозирования брюшной аорты также характерно постепенное развитие, возникновение длительных болей, которые не снимаются спазмолитиками, длительное отсутствие симптомов.
Основополагающим фактором успешности исхода заболевания является своевременная, грамотная диагностика состояния пациента, которая поможет выявить причину, последствия и определить эффективную тактику лечения.
Терапия склероза аорты
Для излечения склероза, нужно устранить причины, которые провоцируют склеротические изменения в аорте:
- довести до нормального уровня индекс холестерина в крови;
- держать под контролем свой вес;
- культура питания;
- избавиться от курения и алкоголизма;
- вести физически активный способ жизни;
- избегать стрессов.
Медикаментозная форма терапии
На сегодня терапия склероза аорты включает в себя группы медикаментозных препаратов, которые корректируют обмен веществ в организме.
Принимать данные медикаменты, рекомендовано длительный период времени, а в тяжелых случаях, прием лекарственных средств назначают пожизненно.
Систематически при помощи анализов осуществлять контроль за индексом холестерина в крови.
Лекарственные средства доктор назначает согласно степени поражения атеросклерозом главной артерии организма:
- средства группы секвестров желчных кислот — Холестирамин, а также Колестипол;
- группа препаратов статинов — Розувастатин и Аторвастатин;
- группа лекарственных средств фибраты — Ципрофибрат, а также Гемфиброзил;
- препараты гиполипидемической группы — Пробукол и Ангионорм;
- полиненасыщенные кислоты — Омакор и Рависол;
- средства с желчегонным эффектом — Хофитол, а также Аллохол;
- витаминный и минеральный комплексы для помощи организму в расщеплении остатков холестерина. Это витамины группы В: Б2, Б6, а также витамины С и РР.
Препараты для лечения склероза аорты противопоказаны беременным женщинам и в период грудного вскармливания ребенка.
Если сопутствующее заболевание склерозу — сахарный диабет, тогда лечить необходимо сахарный диабет с учетом приема гипогликемических препаратов. Патологию аорты излечить невозможно.
Хирургическая методика лечения
Хирургические мероприятия проводятся для того, чтобы восстановить в артериях и сосудах нормальное кровоснабжение.
Оперативное хирургическое лечение применяют при прогрессировании заболевания, которое угрожает жизни больного.
В момент хирургической операции удаляются атеросклеротические бляшки, а также при образовании тромбоза, тромботические узлы (тромб).
Если поражение артерии имеет большую локализацию, то в этом случае проводится операция протезирования разрушенной части аорты.
Если не провести своевременно оперативное вмешательство, последствия могут быть тяжелыми и несовместимыми с жизнью.
Развивается перитонит, который за короткое время, приводит к некрозу кишечника.
Народная медицина
Лечение склероза артерий народными средствами направлено на устранение патологии разрушения сосудов склеротическими бляшками.
Лекарственные средства, которые готовятся на основе целебных растений, не имеют побочных действий на организм и не имеют противопоказаний к их употреблению.
Терапию народными методами, необходимо проводить в комплексе с медикаментозной терапией.
Несколько рецептов для профилактических мероприятий и терапии заболевания склероз аорты:
- В равных пропорциях смешать сок одного лимона, мед и высококачественное масло оливковое. Терапевтический курс — не менее 21 календарный день;
- В равных пропорциях необходимо смешать измельченный в кашицу чеснок и один лимон, залить 500 мл воды, настоять и принимать на голодный желудок по 30 мл. Курс терапии средством — не менее 30 календарных дней;
- Принимать микстуру на спирту из плодов шиповника, суточная дозировка — 40 капель, разделенная на 2 раза за сутки. Рецепт настойки — 500 грамм плодов шиповника измельчить и залить 0,5 литра спирта (водки). Настаивать две недели. Отфильтровать и поставить в темное место;
- На основе этого рецепта, можно приготовить микстуру из цветов и плодов растения боярышник, который способствует выходу из организма холестерина, а также снижает индекс высокого артериального давления у больного склерозом аорты;
- Настойка на основе чеснока излечивает атеросклеротический процесс в организме, такими же свойствами обладает и подорожник.
Атеросклероз аорты
О заболевании под названием атеросклероз наверняка известно каждому из Вас. Несмотря на это медколлегия tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) все же даст определение данному понятию. Под атеросклерозом подразумевают заболевание, характеризующееся поражением стенок крупных артерий человеческого организма. Современная медицина различает несколько видов атеросклероза. Одним из них является атеросклероз аорты. Следует отметить, что именно атеросклероз аорты является самой частой формой данного заболевания.
Что представляет собой атеросклероз аорты? Какие виды атеросклероза аорты бывают? Какими симптомами сопровождается данное заболевание? Каковы методы его лечения?
Ответы на все эти, а также многие вопросы Вы сможете найти, прочитав данную статью.
Для начала несколько слов о самой аорте. Аорта представляет собой один из самых крупных артериальных сосудов человеческого организма. В состав аорты входят два отдела. Это грудная и брюшная аорта. Грудная аорта – это начальный участок аорты. От данного участка отходят многочисленные артерии, которые обеспечивают кровью, как органы грудной клетки, так и голову, шею, а также верхние конечности. Что же касается брюшной аорты, то она представляет собой конечный участок аорты, отвечающий за обеспечение кровью органов брюшной полости.
Что же такое атеросклероз аорты?
Атеросклероз аорты – это весьма распространенное заболевание, сопровождающееся возникновением атеросклеротических бляшек в стенках аорты. Данное заболевание может захватить в свой «плен» как отдельные участки аорты, так и весь сосуд в целом. Сразу же отметим, что атеросклероз аорты может сопровождаться огромным количеством симптомов. Каковыми будут данные симптомы, зависит от месторасположения заболевания
Немаловажное значение в проявлении данного заболевания имеет и степень выраженности изменений стенок аорты
Давайте же рассмотрим симптомы атеросклероза аорты при поражении грудного отдела данного сосуда
Сразу же обратим Ваше внимание на то, что данный вид атеросклероза очень долгое время может оставаться незамеченным. Объясняется это тем, что атеросклероз грудного отдела аорты чаще всего на протяжении длительного промежутка времени не проявляется никакими симптомами
К самым первым признакам данного заболевания можно отнести жгучие болевые ощущения в области груди, повышенное артериальное давление. головокружение и затруднение глотания. При наличии данного вида атеросклероза аорты вполне возможен также и обильный рост волосяного покрова в области ушных раковин. Жировки на кожном покрове лица, преждевременное старение. седина – все эти состояния также могут сигнализировать о наличии атеросклероза грудного отдела аорты.
Каковы же симптомы атеросклероза брюшного отдела аорты?
Данными симптомами являются нарушение пищеварения, которое дает о себе знать в виде изменений стула, чрезмерного газообразования и снижения аппетита, болевые ощущения в области живота, значительное снижение веса и некоторые другие. Хочется сказать несколько слов о болевых ощущениях, которые беспокоят больного. Данные боли чаще всего носят приступообразный характер и начинают беспокоить больного сразу же после приема пищи. В большинстве случаев болевые ощущения отступают уже через два – три часа после их возникновения.
Атеросклероз аорты – это весьма опасное заболевание. Его опасность заключается в развитии достаточно серьезных осложнений. К данным осложнениям можно причислить развитие артериальной гипертонии. тромбоза висцеральных артерий, аневризмы аорты, а также почечной недостаточности.
Каковы методы лечения атеросклероза аорты?
На самом деле лечение данного заболевания является комплексным. Оно основывается на применении лекарственных препаратов, а также на соблюдении здорового образа жизни и правильного питания. Что касается лекарственных препаратов, то это, как правило, нитроглицерин. панкреатин. папаверин. панзинорм. а также специальные биологически активные добавки. Если говорить о питании, то самым главным его правилом является дробный прием пищи.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Склероз аорты: лечение патологии
Консервативная терапия склероза аорты предполагает длительный (а чаще – пожизненный) прием препаратов, способствующих нормализации обмена жиров в организме: секвестров желчных кислот, статинов, фибратов, гиполипидемических средств, полиненасыщенных жирных кислот, желчегонных препаратов, витаминов и минеральных веществ (С, В2, В6, РР).
Хирургическое лечение склероза аорты представляет собой удаление атеросклеротической бляшки либо тромба с последующим протезированием аорты, благодаря чему происходит восстановление нормального кровотока. Проведение операции остро необходимо при инсульте, почечной недостаточности, ишемии почек, т.к. вследствие тромбоза артерии может развиться некроз и перитонит.
В Юсуповской больнице Москвы проводится диагностика и успешное лечение патологий сердечно-сосудистой системы, в т. ч. склероза аорты сердца. Оборудование клиники позволяет врачу с высокой точностью выявить заболевание и назначить своевременное лечение, благодаря чему предупреждается развитие опасных осложнений. Коррекция патологий проводится с использованием новейших технологий, для применения которых в Юсуповской больнице имеется вся необходимая современная аппаратура. Врач-координатор ответит на все интересующие вопросы по телефону.
Склероз аорты (атеросклероз) – хронически протекающее заболевание, проявляющееся проникновением липидов во внутренние оболочки аорты и разрастанием соединительной ткани в пораженных участках. Оно вызывает сужение просвета кровеносного сосуда, увеличение плотности его стенки, а в некоторых случаях аневризмы артерии.
Возникает склероз аорты обычно от нарушения пропорции содержания в плазме крови различных классов липопротеинов. Одни из них способствуют переносу холестерина в сосудистую стенку, другие этому процессу препятствуют. Как правило, дисбаланс липопротеинов носит наследственный характер, передающийся от поколения к поколению. Возможно появление приобретенного атеросклероза от употребления большого количества еды с повышенным содержанием холестерина, например жиров животного происхождения. Склероз аорты очень часто развивается у людей, имеющих повышенное артериальное давление, страдающих ожирением, курящих и с недостатком движения.
В начальной стадии заболевания под внутренней стенкой аорты, особенно в грудной ее части, появляются желтые плоские пятна различного размера. Пятна содержат холестерин, который придает им цвет. Через определенное время множество липидных пятен рассасывается и исчезает, но некоторые, наоборот, разрастаются, занимая большое пространство.
Внутри самой бляшки также происходят необратимые процессы. Разрастание наложения влечет за собой сдавливание кровеносных сосудов, питающих саму аорту, вызывая образование некротических участков и разложение тканей внутри бляшки. Множественное слияние мелких некротических очагов приводит к появлению обширного атероматоза. Поражение среднего слоя кровеносного сосуда снижает крепость и упругость его стенки, что является причиной аневризмы, на месте которой не исключен разрыв аорты.
Клинически заболевание проявляется весьма разнообразно, признаки при этом варьируются в зависимости от локализации процесса. Поражение венечных артерий выражается нарушением работы сердца, появлением ишемической болезни, стенокардии, сердечной аритмии и инфаркта миокарда. Долго протекающая ишемия так же, как множественные инфаркты сердечной мышцы, способна вызвать ее разрывы. На месте их образуются соединительнотканные рубцы (кардиосклероз). Выброс крови при таком течении становится минимальным, развивается сердечная недостаточность.
Склероз артерий, снабжающих кровью головной мозг, проявляется снижением памяти больного человека, особенно на события, которые произошли недавно. Это заболевание сопровождается головокружением, изменением личности пациента. Замечено, что бережливый человек при этом заболевании превращается в скрягу, чувственный становится слабодушным.
Вовлечение в процесс артерий брюшного отдела сопровождается болями в животе (брюшная жаба). Поражение атеросклерозом брыжеечных сосудистых магистралей заканчивается омертвлением участка кишечника. Клинически это проявляется сильными болевыми ощущениями в районе живота и непроходимостью желудочно-кишечного тракта.
Это лишь небольшая часть патологических проявлений, вызванных склерозом аорты
В связи с тем, что лечить большинство из этих болезней сложно и дорого, основное внимание должно быть уделено профилактике этого тяжелого недуга