Что такое компьютерная томография

Для чего нужно введение контраста

Контрастирующее вещество содержит в составе йод. Распределившись по тканям органов, оно даёт возможность наиболее чётко визуализировать внутренние структуры этих тканей. Препарат вводится внутривенно, и распространяется по сосудам, окрашивая их, после чего накапливается в тканях, улучшая их отображение на снимках. Так как он транспортируется с кровью, самая высокая его концентрация создаётся в тканях и органах, богато снабжаемых кровью. По этой причине метод с контрастом используют при выявлении патологических очагов с усиленным притоком крови. Метод эффективен для обнаружения и изучения текстуры новообразований в органах брюшной полости, может выявить даже такие, которые не способна обнаружить КТ без контрастирования. В результате введения контраста, на снимке или мониторе будет отображаться и состояние сосудов, наличие в них патологических сужений и функциональных патологий.

В течение суток вещество полностью выводится из организма через почки.

Как делают компьютерную томографию

Аппарат находится в особом кабинете, который препятствует распространению ионизирующей радиации за свои пределы. Больной должен лечь на движущуюся часть томографа. Ложиться необходимо на спину, в некоторых случаях требуется лечь на живот или перевернуться на бок.

Часть аппарата с лежащим на ней человеком будет совершать поступательные движения в зависимости от местоположения излучателя и датчиков, считывающих данные. Лучи, фокусируясь в узкий поток, с определенными временными интервалами проходят через необходимые для исследования части тела, отталкиваются от них и возвращаются на чувствительные поверхности детекторов.

Датчики, в свою очередь, передают полученную информацию на компьютер, где она формируется в видео и трехмерные фотографии. Компьютер сохраняет их для последующего воспроизведения.

Обследование длится от пяти до тридцати минут. Чем выше степень дегенеративных отклонений позвоночника, тем длительнее процедура. Что касается времени анализа полученных данных, то врач выдаст заключение об обследовании в течение часа.

Во время проведения компьютерной томографии позвоночника вы не будете испытывать болевых ощущений, однако из-за неудобного положения тела, гудения работающего аппарата, непредсказуемых движений стола и личных психических особенностей у вас может возникнуть чувство дискомфорта. По этой причине пациента фиксируют при помощи специальных ремней, чтобы предотвратить ненормальные реакции.

В ряде случаев при проведении КТ в организм вводится специальное контрастное вещество. Так можно получить подробные данные о кровеносной системе. Введение препарата является неприятным и болезненным. Часто возникает чувство тошноты и позывы к посещению туалета. Однако эти негативные проявления наличия контрастного вещества в организме быстро исчезают.

В случае прохождения обследования ребенком его родителям разрешается остаться в кабинете во время процедуры, но они должны надеть защиту от радиации. Так можно предотвратить приступы плача и боязни у малолетнего пациента.

Преимущества метода

Обследование легких и бронхов способом КТ осуществляется быстро, занимая не больше 30 минут. Кроме того, поскольку процедура не относится к категории инвазивных, пациент не испытывает какого-либо дискомфорта во время ее проведения. Какие еще преимущества имеет КТ легких:

• томография гарантирует максимально четкие снимки высокого качества;
• с помощью сканирования можно оценить состояние мягких, костных тканей и сосудов пациента;
• цена проведения КТ ниже, чем МРТ;
• с помощью данного метода диагностики у пациента можно выявить рак легких даже на самых ранних его стадиях;
• процедура является незаменимой для обследования пациентов с туберкулезом;
• КТ способна стать альтернативой другим аналогичным диагностическим методикам, требующим оперативного вмешательства.

МСКТ органов грудной клетки представляет собой один из самых информативных методов обследования органов и тканей, позволяя выявлять даже крошечные изменения в тканях легких, диагностировать скрытые патологии – особенно если речь идет о туберкулезе, онкологических заболеваниях и саркоидозе.

МСКТ – совершенно безболезненный и неинвазивный метод, способный использоваться в качестве метода экспресс-диагностики. Процедура менее чувствительна к движению пациента, по сравнению с МРТ, и может быть проведена даже при наличии в организме кардиостимулятор или металлических имплантатов. Современные томографы дают изображения в реальном времени, что дает возможность проводить прицельную биопсию. Сама же по себе МСКТ позволяет отказаться от инвазивных и травматичных исследований.

КТ легких при коронавирусе – нужно ли делать

Безусловно, подобный метод исследования позволяет детально оценить состояние легких, которое при коронавирусе имеет ключевое значение. Однако, медицинское сообщество не склонно поддерживать идею сразу же проходить исследование при первых подозрениях на COVID-19. Причем, дело касается не только отечественных специалистов, но и зарубежных. Так, Американская коллегия радиологов официально рекомендовала применять КТ легких к уже госпитализированным пациентам.

В России подобной позиции придерживаются как государственные структуры, так и отдельные специалисты. Официальные рекомендации Минздрава не указывают результаты КТ легких как основание для диагностики коронавируса в тяжелой форме. Там называется три симптома:

температура тела 38 градусов и выше;

сатурация (насыщение) крови кислородом меньше 95%;

частота дыхательных действий больше 22 в минуту — пресловутая одышка.

Одышка и сатурация крови признаются основными тревожными симптомами при коронавирусе — именно они сигнализируют о тяжелой форме пневмонии, угрожающей развитием острого дистресс-синдрома. При этом сатурация называется Минздравом обязательным критерием: при значении менее 95% врачи должны госпитализировать пациента несмотря ни на что.

Анализ на сатурацию довольно удобен — он проводится с помощью компактного прибора пульсоксиметра и похож на замер давления, только на пальце.

Работа пульсоксиметра. Фото: Википедия

Российское общество рентгенологов также не рекомендует делать КТ даже больным с подтвержденным коронавирусом «при стабильном состоянии и отсутствии признаков дыхательной недостаточности».

Что касается отдельных специалистов, то, например, сотрудник Первого государственного медицинского университета имени И.П. Павлова Петр Воскресенский написал: «КТ вне ухудшения, вне больницы — бессмысленная манипуляция. Понимаю, что любопытно. Но суета вокруг этого добьет вас с большей вероятностью».

«Суета вокруг этого» — по сути, главный негативный фактор, из-за которого медики не рекомендуют торопиться делать КТ. Врач-фтизиатр Анна Белозерова рассказывает:

«Самое лучшее место, где можно подцепить COVID-19, — это амбулаторный центр компьютерной томографии. В Питере больных или здоровых, которые там побывали, хотя бы вывозят на той же скорой, которая их привезла. А в Москве люди еще и добираются своим ходом: или на такси, или на метро, или как-то еще. Ну это вообще, извините, за гранью.

Хочешь «корону» — поезжай. Вот прямо таким прямым текстом говорю. Потому что самое опасное в эпидемиологическом отношении место — это всегда то место, где концентрируются пациенты, это естественно».

Кроме того, специалисты отмечают, что некоторую опасность создает сама конструкция КТ-аппарата: он представляет собой тесное пространство, и продезинфицировать там воздух после прошлого пациента возможно не всегда.

Пациент в томографе. Фото: Википедия

Кроме того, не нужно забывать, что КТ делается на основе все того же рентгеновского излучения, и чаще раза в год подвергаться такому воздействию не стоит.

Ответы на вопросы

Как выглядит Covid-19 на томограмме?

Клиническая картина коронавируса включает следующие характерные признаки:

• очаги имеют круглую форму, могут соединяться между собой и распространяться на большую площадь, иногда поражать легкое полностью;
• пространство, разделяющее легочные дольки, утолщенное и напоминает разрозненные фрагменты брусчатки дорожного покрытия. Это называется «симптом булыжной мостовой»;
• поражение легких двустороннее;
• воспалительные области наблюдаются, как правило, далеко от центра, где располагается основной бронх, легочная артерия и вена. Они обнаруживаются ближе к плевральной оболочке, причем чаще в нижних отделах, вблизи кровеносных сосудов;
• проходимость воздуха в бронхах не нарушается;
• продольная ось больших участков проходит параллельно плевре.

Одним из отличительных признаков коронавирусной инфекции является то, что легочный рисунок в измененной и здоровой ткани практически одинаков. В случае присоединения бактериальной инфекции, что нередко бывает при пневмонии, либо при ухудшении вентиляции легких на фоне сосудистых заболеваний этот рисунок усиливается.

Всегда ли коронавирус виден на КТ?

Необязательно. Примерно в течение трех дней после того, как человек заразился, изменений на томограмме может не быть. Вот почему для скрининга – первичного обследования – КТ применять нецелесообразно. Признаков инфекции не обнаружится, а на следующий день могут появиться типичные симптомы в виде кашля, повышенной температуры и одышки.

Это приведет не только к запоздалому и более длительному лечению, но и поставит под угрозу здоровье окружающих, так как человек не будет соблюдать карантин.

Проведение исследования

Диагностика с помощью компьютерной томографии по принципу работы почти не отличается от исследования, которое проводят с помощью классического рентгеновского аппарата. Процедура выполняется в положении лежа. Пациента укладывают на стол, который способен автоматически двигаться по тоннелю томографа. Ремни и подушки помогают сохранить необходимую позицию при исследовании.

Пульт управления томографом

Процедуру выполняют с помощью специального устройства — томографа. Принцип работы компьютерного томографа заключается в круговом сканировании пациента рентгеновским излучением. Результат регистрируется специальными сверхчувствительными детекторами и обрабатывается специальной компьютерной программой. Полученная информация выводится на монитор в виде трехмерного изображения обследуемой области. Такой метод позволяет поставить диагноз на начальной стадии, анализирует состояние внутренних органов, тканей, определяет локализацию и распространенность патологии.

Как выглядит компьютерный томограф? Это огромный аппарат, похожий на куб, с небольшим тоннелем внутри. Устройство включает:

• электронно-лучевую трубку;
• смещаемую внутрь тоннеля томографа кушетку, предназначенную для пациента;
• сканирующее устройство в виде круговой рамы, состоящее из: источника рентгеновского излучения, детекторов, системы, которая позволяет им перемещаться.

Компьютерный томограф управляется из соседнего кабинета с компьютерным блоком аппарата, мониторами, оборудованием для контроля состояния пациента.

Как проводится исследование? Пациенту рекомендуют лежать неподвижно, при необходимости просят на несколько секунд задержать дыхание с целью исключения малейшего движения, которое может привести  к дефектам на изображении.

Во время диагностики рентгенолог автоматически перемещает стол внутри тоннеля томографа, что позволяет ему выбрать правильное положение пациента и таким образом исследование проводится на уровне исследуемой области. Компьютер получает изображение. Затем оно обрабатывается. Результаты направляют лечащему врачу для изучения, постановки диагноза, составления плана терапии. Сколько по времени проводится процедура? Около 15-30 минут.

Классификации компьютерной томографии по различным признакам

Одним из оснований разделения процедуры на виды является количество изображения, которое она позволяет получить за одно вращение трубки:

• односрезовая КТ даёт один снимок в одной проекции за одно вращение;
• многосрезовые КТ могут осуществлять сканирование от 2 до 640 срезов за один цикл вращения трубки.

В зависимости от использования в процессе контрастирующего вещества, различают:

• КТ без контраста;
• КТ с контрастом – когда пациенту в процессе проведения процедуры внутривенно или перорально вводится окрашивающее вещество.

Применение компьютерной томографии с контрастом обусловлено необходимостью:

• повышения информативности полученных снимков:
• усиления дифференциации близко расположенных органов на изображении;
• отделения патологических и нормальных структур на снимках;
• уточнения характера обнаруженных патологических изменений.

По количеству детекторов и оборотов трубки в единицу времени различают такие разновидности компьютерной томографии:

• последовательная КТ;
• спиральная томография;
• многослойная мультиспиральная компьютерная томография.

Последовательная компьютерная томография

Такой вид КТ предполагает, что, после совершения каждого оборота, рентгеновская трубка останавливается для того, чтобы вернуться в исходное положение перед началом следующего цикла. Пока трубка неподвижна, стол томографа с пациентом передвигается вперёд на определённое расстояние (так называемый “шаг стола”) для того, чтобы произвести снимок следующего среза. Толщина среза, а, соответственно, и шага, выбирается в зависимости от целей обследования. При исследовании грудной клетки и брюшной полости, время неподвижности трубки пациент использует для того, чтобы совершить выдох или вдох, и задержать дыхание для следующего снимка. Такой процесс сканирования является фрагментарным, дискретным. Он разделён на циклы, равные одному обороту трубки вокруг объекта сканирования.

Последовательная КТ на сегодняшний день практически не применяется. Её использовали для обследования различных органов и частей тела, однако у неё есть ряд недостатков (значительная длительность, сдвиг и несоответствие томографических срезов в результате движений пациента), из-за которых её вытеснили другие разновидности компьютерной томографии – спиральная и многослойная мультиспиральная.

Как работает спиральная томография

Этот вид КТ впервые был предложен в медицинской практике в 1988 году. Его суть заключается в непрерывности двух действий: вращения рентгеновской трубки вокруг объекта исследования, и непрерывного поступательного движения стола с пациентом вдоль продольной оси сканирования сквозь апертуру гентри. Гентри включает в себя источник излучения, детекторы сигналов, а также систему, которая обеспечивает их непрерывное движение. Диаметр апертуры гентри – это глубина области объекта, на которую распространяются возможности сканирования.

В процессе проведения этого вида томографии, движение рентгеновской трубки имеет траекторию спирали. В этом случае скорость движения стола с пациентом может принимать произвольные значения, необходимые для достижения целей исследования. Такая технология позволила уменьшить длительность процедуры, следовательно, и лучевую нагрузку на обследуемого.

Мультиспиральная многослойная компьютерная томография

Основополагающее отличие такого вида компьютерной томографии состоит в количестве детекторов – по окружности гентри их может располагаться минимум 2 ряда, общим количеством до 1100-1200 штук.

Впервые технология мультиспирального или мультисрезового сканирования была предложена в 1992 году. Изначально она подразумевала произведение двух срезов в течение одного цикла вращения рентгеновской трубки, что существенно увеличивало производительность томографа. Сегодня аппараты позволяют получить до 640 срезов объекта за одно вращение, в результате чего появляется не только высокоточная и качественная картинка на снимках, но и возможность следить за состоянием органов в реальном времени. Существенно сократилось и время проведения процедуры – мультиспиральная компьютерная томография, или МСКТ, длится всего 5-7 минут. Такой тип томографии предпочтителен для обследования костных тканей.

Какие органы входят в обследование?

МСКТ часто назначают при заболеваниях брюшной полости – по снимкам можно определить характерные патологические изменения. Метод очень информативный, но в некоторых случаях может потребоваться введение контраста.

Список органов брюшной и грудной полости, которые можно увидеть на снимках:

• пищевод и желудок;
• бронхи, легкие и сердце;
• тонкий и толстый кишечник;
• печень, желчный пузырь и его протоки;
• поджелудочная железа и селезенка;
• почки и надпочечники;
• мочеточники, мочевой пузырь и уретра, простата у мужчин;
• у женщин – матка, фаллопиевы трубы и яичники;
• кровеносные и лимфатические сосуды.

Органы брюшной полости В силу особенностей методики, при сканировании очень хорошо отображаются твердые структуры – кости и патологические кальцификаты. Поэтому МСКТ могут назначить как при воспалительных заболеваниях, так и при травмах, туберкулезе и онкологии.

Одновременно с МСКТ брюшной полости врач может назначить исследование органов забрюшинного пространства и малого таза.

Какие изменения видит врач на снимках

Компьютерная томография обнаруживает патологию в костях, мягких тканях, сосудах и бронхах. Рассмотрим, что показывает КТ при исследовании органов грудной клетки:

• Диафрагмальную грыжу.
• Саркоидоз лёгких.
• Воспалительные процессы. При исследовании можно выявить абсцессы, инфильтраты мягких тканей грудной полости. Обнаруживается плеврит и эмфизема лёгких.
• Травмы грудной клетки. КТ подходит для изучения костной ткани. На снимках видны трещины и переломы рёбер, инородные тела.
• Изменённые лимфоузлы при заболевании крови и лимфогранулематозе.
• Паразитарные кисты в лёгких.
• Патологически изменённые сосуды – аневризму и расслоение стенок аорты.
• Паралич диафрагмы.
• КТ показывает инфарктную пневмонию.
• Последствия травмы грудной клетки. При этом можно увидеть повреждённые органы – пневмоторакс, гемиперикард, спадение лёгких (ателектаз).
• Заболевания и травмы пищевода.
• Онкологические заболевания средостения и лёгких, метастазы в грудной клетке из других органов. Исследование показывает размеры, форму узла, а также наличие капсулы.

Таким образом, КТ грудного отдела выявляет характер и стадию развития заболевания.

Контрастное вещество для проведения компьютерной томографии

Когда используется метод КТ?

Компьютерная томография делается в тех случаях, когда у врача есть сомнения по поводу того или иного диагноза. Кроме того, КТ оказывается целесообразным при дифференциальной диагностике, т.е. когда нужно отличить одно заболевание от другого.

Вот основные показания к использованию данного метода:

• Исследование пациентов, больных легочным туберкулезом с целью определения тяжести заболевания, а также его стадии.
• Воспалительный процесс, происходящий в легких и листках плевры. Соответственно, диагностируется пневмония, либо плеврит.
• При опухолях различной природы.
• Аневризма артерий.
• Эмфизема легких.
• Различные изменения сердечной сумки.
• При увеличении грудных узлов.
• Если человек испытывает болевые ощущения в области грудины, бронхов и ребер.
• Если бронхи или трахеи попало инородное тело.

• Если у больного подозревают опухоль фистулы или пищевода.

Как мы видим, компьютерная томография применяется для диагностирования основных заболеваний дыхательной системы, позволяя в точности определить степень развития, стадию и прочие проявления клинической картины болезни.

Наличие признаков патологий

Компьютерная томография дает возможность провести исследование почти всех органов (мозг, любые внутренние органы, кости, сосуды и кровеносную и пищеварительную системы). Эта процедура применяется и при уточнении уже поставленных диагнозов.

Современные аппараты отличаются высокой точностью диагностики

Например, если после проведения рентгенографии был диагностирован гайморит, то для подтверждения правильности диагноза часто назначается КТ, так как при исследовании этим методом можно тщательно изучить не только придаточные пазухи носа, но и мягкие ткани. Компьютерная томография помогает обнаружить злокачественное новообразование на ранней стадии развития, что дает пациенту возможность полностью излечиться, вовремя получив хирургическую помощь.

После появления новых томографов (спиральные и мультиспиральные) появилась возможность проводить более тщательное исследование сосудов. При этом необходимо ввести внутривенно достаточное количество контрастного вещества, чтобы получить качественное трехмерное изображение, дающее полное представление о месторасположении состоянии системы. Кроме того:

• Исследуя с применением КТ мозг, доктор может определить наличие опухолей, участков инсульта, повреждения костной ткани и многие другие отклонения от нормы.
• При проведении КТ на шее могут быть обнаружены даже небольшие новообразования и увеличение лимфоузлов.

КТ помогает выявлять раковые опухоли на ранних стадиях

• КТ грудного отдела чаще всего назначается для уточнения выявленных другими методами легочных патологий.
• Перед оперативным вмешательством исследуется брюшная полость и область таза. Здесь компьютерная томография применяется для подтверждения уже поставленного диагноза.
• КТ стала отличным способом избежать хирургического метода выявления сердечных заболеваний (ишемическая болезнь).

Что это такое?

МСКТ и обычная компьютерная томография – очень схожи, суть обоих методик заключается в применении рентгеновских лучей, которые проходят сквозь тело и улавливаются датчиками. Поскольку органы имеют различную плотность, они ослабляют волны по-разному. На выходе сигнал получается неравномерным, в результате чего отображается картинка.

Но МСКТ отличается от компьютерной томографии по следующим параметрам:

1. Устройство аппарата – прибор для мультиспиральной компьютерной томографии представляет собой тоннель, оснащенный множеством датчиков, которые располагаются в несколько рядов.
2. Технические возможности – благодаря уникальному устройству аппарата при МСКТ требуется гораздо меньше времени на обследование. Спиральное расположение датчиков обеспечивает одномоментное сканирование в трех плоскостях.
3. Диагностическая ценность – снимки получаются четкие и удобно читаемые. Для картинок при обычной КТ потребовалось бы гораздо больше времени, что увеличило бы дозу облучения пациента. Современный томограф позволяет сделать множество срезов органа и рассмотреть патологический очаг, определить его локализацию, размеры и форму.

Благодаря этим преимуществам МСКТ считается ценным современным методом, который очень востребован в медицине. За одно сканирование можно не только поставить точный диагноз, но и определить осложнения и предугадать прогноз.

Справка

Сейчас КТ почти не проводится, большинство клиник оснащены аппаратами для мультиспирального сканирования. Но по «инерции» многие пациенты и даже врачи называют такое исследование компьютерной томографией. Поэтому при направлении нужно обязательно поинтересоваться, какой прибор стоит в поликлинике.

О чем расскажет процедура

Компьютерная томография грудной клетки – это визуальное неинвазивное обследование, с помощью которого лечащий врач получает полную картину состояния здоровья исследуемых органов и их систем. Подробное и детальное исследование способно визуализировать даже самые незначительные патологические процессы, возникающие в органах дыхания.

На КТ грудной клетки прекрасно видны самые сложные патологии, которые другие аппараты просто не в силах обнаружить. К таким изменениям внутренних органов относят:

• холестериновые бляшки;
• небольшие патологии сосудов кровеносной системы;
• новообразования самых маленьких размеров (от двух миллиметров в диаметре).

Основное назначение КТ грудной клетки – подтвердить результаты предыдущих обследований и клинических анализов, указывающих на развитие того или иного заболевания. Поэтому компьютерная томография не относится к первичным, т. е. основным видам обследований.

Связано это с тем, что методика достаточно дорогая, не все медицинские учреждения могут позволить себе наличие подобного аппарата и уточняют предварительный диагноз с помощью других методик – рентген, ультразвуковое исследование и т. д. Если же их результатов недостаточно для полного диагноза, назначается КТ грудной клетки.

Расшифровка результатов

Во время обследования создается серия снимков, на которых представлены все области легких. Каждое фото – конкретный срез ткани в различных плоскостях. При расшифровке результатов сканирования важна плотность сегментов легких, отсутствие или наличие саркоидных гранулем. При прогрессирующем заболевании они находятся в стекловидной форме. КТ легких с контрастом определяет четкие границы новообразований.

Участок с раковой опухолью не участвует в процессе дыхания, в этой области наблюдается нарушение кровообращения. Заключение сканирования делает врач-радиолог, сразу после проведения процедуры, выдается (вместе со снимками) на руки пациента в течение часа. При норме значений КТ легких и бронхов должны отсутствовать:

• объемные образования;
• изменения тканей;
• утолщения стенок бронхов;
• области повышенной плотности;
• увеличения лимфатических узлов;
• жидкость в грудной клетке.

Должно наблюдаться стандартное ветвление легочных артерий. При необходимости врач направляет пациента на повторное обследование. Это делается для отслеживания развития воспалений, метастазов, при подозрении на туберкулез или злокачественные новообразования после обычной рентгенограммы.

Возможности томографического исследования

Метод отлично подходит для первичной диагностики и обнаружения заболевания. В то же время, КТ можно использовать и для подтверждения диагноза, установленного при использовании иных клинических методов.

Сюда входят брюшная полость, область грудной клетки, мочеполовая система, печень, поджелудочная железа и другие части и органы тела. Благодаря КТ появилась возможность диагностирования заболеваний головного мозга.

В некоторых случаях пациентам выполняется компьютерная томография с контрастом – особым веществом, которое используется для улучшения наглядности структур исследуемого органа.

Препарат вводится в вену и накапливается в тканях, улучшая их визуализацию на снимках. Особенно хорошо он проникает в богато кровоснабжаемые органы и ткани, из-за чего его нередко используют при выявлении патологических очагов с усиленным притоком крови: участки воспаления, злокачественные новообразования. Контрастное вещество без последствий полностью выводится из организма в течение полутора суток.

КТ чрезвычайно эффективна при диагностике болезней позвоночника.

Благодаря данным, получаемым компьютером, можно не только рассмотреть каждый отдельный позвонок, установить плотность кости, но и определить состояние межпозвонковых дисков, суставов, распознать локализацию воспаления мягких тканей и степень компрессии нервных корешков.

• С помощью процедуры можно обнаружить следующие патологии позвоночного столба:
• переломы позвоночника;
• нарушение целостности позвонков при остеопорозе, в результате инфекционных заболеваний;
• опухоли, образующиеся в близлежащих тканях;
• остеохондроз;
• болезни спинного мозга;
• межпозвонковые грыжи;
• подготовка к хирургическим вмешательствам на позвоночнике и контроль состояния после операций;
• костные аномалии и другое.

Описание процедуры

Проведение КТ легких при коронавирусе не требует специальной подготовки. Рекомендуется надеть защитную маску, одежду снимать необязательно, но на ней не должно быть металлических предметов – пуговиц, заклепок, молний, каких-либо украшений. Цепочку из любого металла также необходимо снять.

Внимание! Бюстгальтер «на косточках» или с металлическими крючками-застежками врач тоже попросит снять.

Томографическое устройство представляет собой движущуюся кушетку, которая «едет» по тоннелю. Человек должен лежать неподвижно и по сигналу задержать дыхание на вдохе, затем на выдохе. Вокруг кушетки вращаются датчики рентгена, послойно фиксирующие строение легких. Изображение передается на компьютер, где происходит обработка данных спирального сканирования.

Если обычный рентген показывает двухмерное изображение, то при КТ оно получается объемным

КТ — это обследование, которое проводится с помощью рентгеновских лучей. Но если при обычном рентгене лучи проходят сквозь тело и фокусируются на пленке или пластине, давая двухмерное изображение, то при выполнении КТ изображение получается объемным.

Длительность самой процедуры – примерно минута, на составление заключения может потребоваться от 5 минут до часа. На руки пациенту выдается снимок и описание к нему.

С контрастом или без

В большинстве случаев КТ делают без введения контрастного вещества. Цветовое усиление требуется при необходимости более детального обследования – например, если имеются признаки онкологического процесса. Контрастирование поможет сделать границы новообразования более четкими и определить его размеры, а также выяснить степень повреждения окружающих тканей.

Для контрастности применяется препарат на основе йода, обычно его вводят в середине процедуры уже после выполнения серии послойных снимков.

Компьютерная томография детям

Подготовка ребенка к проведению процедуры компьютерной томографии

Чувствительность детского организма к радиации в несколько раз выше, чем у взрослых. Компьютерная томография детям должна назначаться только по серьезным показаниям.

С какого возраста можно делать такую диагностику? Младший детский возраст является относительным противопоказанием для КТ. При наличии абсолютных показаний (например, родовых травм, врожденных аномалий) и отсутствии информативности прочих способов, компьютерную томографию без контраста проводят даже новорожденным малышам. Но не менее результативным методом исследования, например головного мозга для детей до года будет УЗИ. Родничок еще открыт, и ультразвуковые волны позволяют визуализировать все необходимые структуры мозга.

Как делается обследование? Малыши очень подвижны, им сложно объяснить необходимость сохранения длительной неподвижности в процессе сканирования. Исследование маленьким детям проводится под наркозом. Во время томографии родителям обычно разрешают находиться в одной комнате с малышом в специальном свинцовом переднике.

Перед сканированием необходимо обсудить с врачом необходимость процедуры и степень риска лучевой нагрузки для детского здоровья. При травме и опухолях польза от точного диагностического исследования будет превышать вред от облучения. Поэтому отказываться от столь информативного метода не стоит.

Компьютерная томография — современный и точный метод обследования с применением рентгеновского излучения. Исследуются любые органы и части тела. Применение контрастного вещества обеспечивает еще более точные результаты. Такая информативность позволяет использовать компьютерную томографию для диагностики множества серьезных заболеваний на ранней стадии.

Есть ли вред от РКТ для здоровья

Что такое РКТ? Это эффективный и информативный медицинский инструмент. Возможности аппарата перекрывают все его недостатки. Вред преимущественно исходит от рентгеновского облучения. Лучи негативно влияют на структуру крови, вследствие чего развиваются патологические очаги, при условии превышения допустимой дозы.

Следует заметить, что врачи не назначают этот метод обследования, если не испробованы менее опасные (лабораторные исследования, УЗИ).

Минимальный интервал между проведением РКТ должен быть не менее полугода. Таким образом, годовую норму практически невозможно превысить.

МСКТ органов грудной клетки

Это высокоинформативный современный метод диагностики, широко применяемый для выявления большого количества патологи грудной клетки. Нередко он становится окончательным обследованием, подтверждающим поставленный диагноз. Используется МСКТ грудной клетки (ОГК) и для корректировки плана лечения. Благодаря этой методике есть возможность точно визуализировать все костные структуры, хрящи, нервы, мягкие ткани, сосуды, лимфатическую системы и молочные железы у женщин. Показания для МСКТ грудной клетки:

• инфаркт легких;
• подозрение на рак, кисты или метастазы;
• аденокарцинома легких;
• заболевания аорты или крупных сосудов;
• подозрение на абсцесс, туберкулез, пневмонию, плеврит и другие инфекции;
• заболевания пищевода;
• патологии аорты.

Самое важное

КТ – это самый точный и быстрый способ диагностики коронавируса на сегодняшний день. Однако для ее проведения необходимы основания. Если у человека легкий насморк, першит в горле, и появилась слабость, это еще не повод для беспокойства.

Делать компьютерную томограмму или нет, решает врач, который учитывает многие факторы. Это возраст, состояние общего здоровья, имевшие место контакты с зараженными или пребывание в странах с неблагополучной обстановкой по коронавирусу.

Как правило, на данное исследование направляются люди с жалобами на стесненность и давление в груди, надсадный, лающий кашель на фоне повышенной температуры. Типичным симптомом нового коронавирусного штамма является также потеря обоняния и/или вкуса.

Делать КТ исключительно ради самоуспокоения, без рекомендации врача, значит подвергать себя неоправданному риску заражения и создавать лишнюю нагрузку на систему здравоохранения.