Краснуха у детей: основные симптомы, отличия, лечение и профилактика заболевания. 155 фото как выглядит краснуха
Содержание:
Этиология краснухи
Возбудитель краснухи – краснушный вирион (вирус), отличающийся шарообразной формой и размерами от 60 до 70 нм в диаметре.
Вирус проявляет высокую чувствительность к высоким температурам и различным хим.агентам. Он моментально инактивируется при обработке препаратами хлороформа, эфира и формалина. При температуре 100 градусов вирус разрушается в течение двух минут.
При воздействии ультрафиолета, вирус разрушается в течение тридцати секунд. Устойчивость вируса значительно повышается при попадании в среды, содержащие белки. Низкие температуры негативного влияния на вирус краснухи не оказывают.
Осложнения
Сама по себе краснуха – болезнь легкая и не опасная. Но она, тем не менее, понижает иммунный статус организма на некоторое время. Пока защитные силы ребенка не восстановятся, он становится восприимчив к присоединению вторичных инфекций. А это уже имеет свои осложнения в виде:
- ангины (воспалительных процессов в глоточных миндалинах);
- воспаления легких (пневмонии);
- бронхита (воспаления бронхов);
- менингита (воспаления мягких оболочек головного и спинного мозга);
- энцефалита (воспалительного процесса в головном и спинном мозге).
В очень редких случаях осложнения в разы серьезнее. Это может быть:
- артрит (патологическое поражение суставов);
- миокардит (воспаление миокарда – сердечной мышцы);
- пиелонефрит (воспаление канальцевой системы в почках);
- менингоэнцефалит (воспаление головного и спинного мозга, а также их оболочек).
Третья болезнь опаснее всего протекает у:
- слабых деток, родившихся с малым весом и отстающих в развитии;
- у грудничков до первого года жизни (вплоть до появлений судорог и нарушений в системе крови);
- у взрослых или детей старше 5-6 лет.
Если ребенок не привит от краснухи, он в любом возрасте автоматически находится в группе риска. Болезнь хитра и коварна тем, что ее носитель может сам не знать, что болен больше трех недель, и принести «подарочек» малышу неосознанно.
Симптомы и характер протекания заболевания
У детей болезнь протекает, как правило, легко, с симптомами, включающими сыпь, незначительно повышенную температуру (<39C), рвоту и легкий конъюнктивит. Сыпь, которая появляется в 50-80% случаев, обычно сначала выступает на лице и шее, затем опускается ниже по телу и длится 1-3 дня. Увеличенные лимфатические узлы за ушами, на затылке и на шее являются наиболее характерным клиническим признаком. У взрослых краснуха протекает гораздо тяжелее, чем у детей – с повышением температуры, недомоганием, интоксикацией организма, поражением глаз и ломотой в теле. У инфицированных взрослых людей, чаще у женщин, может развиваться артрит с болями в суставах, который длится обычно 3-10 дней. После инфицирования вирус распространяется в организме человека в течение 5-7 дней. Симптомы обычно появляются через 2-3 недели. Наиболее инфекционный период наступает обычно через 1-5 дней после появления сыпи.
Осложнения после перенесенного заболевания
Дети с СВК могут страдать от нарушений слуха, дефектов глаз, пороков сердца и других пожизненных форм инвалидности, включая аутизм, сахарный диабет и дисфункцию щитовидной железы. В случае многих из таких нарушений требуются дорогостоящая терапия, хирургические операции и другие весьма затратные виды медицинской помощи и социальной и физической реабилитации.
Кроме всего прочего болезнь может вызвать осложнения, в виде поражения мелких суставов рук, а в особо тяжелых случаях — поражение головного мозга (энцефалит). Наиболее грозным осложнением является краснушный (наподобие коревого) энцефалит (воспаление мозга), его частота составляет 1:5000-1:6000 случаев.
В 15% случаев краснуха у беременных приводит к выкидышу, мертворождению. При выявлении краснухи всегда осуществляется искусственное прерывание беременности.
Как выглядит краснуха у детей с фото
Основным характерным клиническим проявлением краснухи у детей является сыпь, которая характеризуется определенными особенностями:
- По морфологическому типу сыпь при краснухе у детей является пятнистой. Она представляет собой небольшие пятнышки красного цвета, которые практически не выступают над поверхностью кожи.
- Отсутствие слияния отдельных высыпаний. Они четко отграничены друг от друга, а также от здоровых участков кожи.
- Иногда в области высыпаний могут формироваться единичные папулы, которые представляют собой небольшие уплотнения кожи, немного выступающие над ее поверхностью.
- Размеры элементов сыпи при краснухе у детей меньше, чем при кори.
- Полиморфизм для сыпи при краснухе не характерен. Иногда могут появляться единичные элементы более крупных размеров, чем напоминают корь, но они имеют круглую форму.
- Появление элементов сыпи часто может сопровождаться увеличением регионарных лимфатических узлов, в первую очередь подчелюстных, заднешейных групп.
- Иногда на фоне высыпаний у ребенка с краснухой развивается невыраженный конъюнктивит, который сопровождается покраснением глаз, небольшим жжением, ощущением песка.
- Излюбленная локализация высыпаний – кожа туловища и конечностей. При типичном течении инфекционного процесса определяется этапность появления элементов сыпи на определенных участках тела.
Появление характерных внешних признаков инфекционного процесса позволяет выявить развитие краснухи у ребенка и своевременно провести соответствующие терапевтические, а также профилактические мероприятия.
Эпидемиология
Возбудителем инфекции является вирус, который довольно не устойчив во внешней среде, быстро погибает под влиянием ультрафиолетовых лучей.
Заболевание считается высоко контагиозным, так как вирус легко передается воздушно-капельным путем в пределах одного детского коллектива или семьи. Можно заразиться и контактным путем, например, через игрушки. Источником инфекции являются больные в острой фазе болезни или больные стертой формой.
Заразный период начинается с конца инкубационного периода и еще 2-5 дней после появления высыпаний. Поскольку заболевание у детей протекает в легкой или субклинической (стертой) форме, последние особенно опасны в эпидемиологическом плане. Заражение в закрытых коллективах порой доходит до 100%.
Врачи считают, что на одного ребенка с явными признаками инфекции приходится двое детей со стертой формой болезни. Если к этому присоединить скученность детских коллективов, недобросоветность некоторых родителей, приводящих больного ребенка в детский сад, тогда становится понятным появление вспышек краснухи.
У некоторых детей вирус продолжает оставаться в организме довольно длительное время (до 2-х лет). Такие дети становятся источником заражения для более старших детей и взрослых, в том числе беременных, не болевших ранее краснухой и не привитых против нее.
Особенно опасно заражение краснухой беременных женщин, так как возбудитель передается через плацентарный барьер и крайне негативно влияет на развитие плода, вызывая различные аномалии развития и уродства.
Дети до 6-месяного возраста заражаются и болеют краснухой редко в виду того, что они имеют иммунитет, унаследованный от матери, болевшей краснухой.
После перенесенного заболевания остается пожизненный иммунитет.
Основные симптомы краснухи
Вирусное заболевание начинается в острой форме. Распространяется инфекция воздушно-капельным способом, но заразившийся об этом не знает около десяти дней, пока не появятся первые признаки. Весь этот период он представляет угрозу для других. Часто болезнь встречается у малышей, но у взрослых, не переболевших в детстве, она протекает мучительно. Самое опасное – инфицирование во время беременности – приводит к патологиям развития плода.
Вирусы, попавшие в организм, поражают кожу, лимфоузлы, эмбриональную ткань. Проникая в кровь, они добираются до мелких капилляров, которые при поражении лопаются – так появляется сыпь. Как выглядит краснуха? Высыпания очень быстро проходят стадии:
- образуются сначала на лице;
- спускаются вниз по телу;
- охватывают ягодицы;
- покрывают спину;
- появляются на слизистой рта;
- поражают сгибы конечностей.
Сыпь выглядит как мелкие круглые пятна красно-розового цвета, имеющие диаметр до 4 мм. В отличие от иных видов инфекций, они не поднимаются над поверхностью кожи, не наполнены жидкостью. При этом высыпания могут чесаться, доставляя неудобства. Появляются они после признаков, похожих на ОРВИ. Особое проявление краснухи – отсутствие сыпи на ступнях и ладонях. Эти скопления проходят быстро – через пять дней не остается следов на коже. Так сыпь выглядит на фото.
Какие симптомы у краснухи являются основными? Кроме высыпаний на коже, происходит воспаление лимфоузлов, расположенных в области затылка, сзади на шее. Они становятся болезненными, увеличиваются по размерам. Особо это ощущается при надавливании. Заболевание сопровождается:
- опуханием суставов;
- сильной головной болью, не устранимой лекарствами;
- повышением температуры.
Диагностика краснухи
Диагностика иногда сложна, ведь около трети случаев заболеваний у детей после года протекает медленно или без привычных признаков, таких как сыпь на теле.
Что помогает в правильной постановке диагноза?
- Диагностика краснухи начинается со сбора анамнеза, при этом нужно выяснить был ли контакт с больными людьми. Во время вспышки заболевания подробная информация о контактах помогает быстрее поставить правильный диагноз.
- При осмотре ребёнка обнаруживаются увеличенные лимфоузлы чаще в области шеи, которые сохраняются на всём протяжении заболевания. Сыпь при этом является второстепенным признаком, но не менее показательным.
- Во время развития заболевания нужно обязательно сделать общие обследования и анализ крови на краснуху. Обнаружение в крови иммуноглобулинов класса M свидетельствует о развитии заболевания.
- Основа диагностики — это иммуноферментный анализ.
- Для диагностики врождённого заболевания используют специальные методы РСК и РТГА, иммуноглобулины класса M и G (IgM, IgG). Нахождение последних в крови свидетельствует о заражении ребёнка.
- Если нет типичной клинической картины заболевания — ребёнка исследуют на антитела к вирусу краснухи. Анализ более показателен в том случае, когда произошло нарастание титра в 4 раза или обнаружены антитела в повторном анализе крови.
- Общий анализ крови незначительно проясняет картину, это всего лишь дополнительный метод диагностики, благодаря которому можно установить наличие воспалительного процесса в организме и стадию заболевания.
- До момента появления сыпи при подозрении на краснуху вирус может быть выявлен из отделяемого носоглотки и в крови путём посева, но ждать результатов иногда приходится несколько дней.
- При врождённой инфекции вирус длительно обнаруживается в моче и кале ребёнка.
В большинстве случаев к специальным методам исследования прибегают редко, так как многие из них дорогостоящие или требуют длительного времени для роста возбудителя. В случае обнаружения очага инфекции проводят исследование краснухи на антитела с помощью РТГА (реакция торможения гемагглютинации) минимальный защитный титр должен быть 1:20, в противном случае ребёнка нужно прививать.
Заболевания, похожие на краснуху
Кроме увеличения периферических лимфоузлов и появления сыпи, нет чётких внешних признаков развития краснухи, глядя на которые можно с уверенностью поставить диагноз. Лёгкое или малосимптомное течение инфекции ставит в тупик даже бывалых врачей
Поэтому важно знать о заболеваниях, немного напоминающих течение краснухи
папулы при псевдокраснухе
Первое заболевание, о котором нужно помнить — это псевдокраснуха. Есть несколько названий этой болезни: детская розеола, шестая болезнь и экзантема субитум. Ничего общего с обычной краснухой у данной инфекции нет. Вирусы, вызывающие эти два недуга, относятся к разным семействам. Причина развития псевдокраснухи — вирус герпеса типа 6 и 7. У взрослых этот микроорганизм вызывает синдром хронической усталости, а у детей розеолу. В отличие от краснухи температура тела может повышаться до 40 °C, полностью отсутствуют катаральные проявления, а сыпь, несмотря на то что тоже распространяется, имеет вид папул (небольшие по размеру элементы, с жидкостью внутри). Пик появления ложной краснухи у детей — это конец весны, начало лета, что совпадает с классической краснухой. Отличить заболевания помогает анализ на присутствие вируса герпеса в организме.
С чем ещё нужно проводить дифференциальную диагностику краснухи:
- с аллергическими реакциями на лекарства;
- с корью;
- инфекционным мононуклеозом;
- аденовирусной инфекцией.
Запутаться в диагнозах можно лишь в случае атипичного или малосимптомного течения данных заболеваний.
Диагностика
Для достоверности диагноза могут проводиться сбор анамнеза, информации об эпидемиологической обстановке, сдача лабораторных анализов. К лабораторным показателям относят общий анализ крови, концентрацию иммуноглобулинов, мазок со слизистой носа на серологическое соответствие. Иногда даже при визуальном осмотре можно обнаружить сыпь петехиального характера на небе, зеве, гортани.
Краснуха по симптоматике часто схожа на другие заболевания. Болезнь дифференцируют от:
1Аденовируса. Характерно сильное увеличение лимфоузлов, катаральные проявления.
2Энтеровируса. Патология поражает кишечник, кожу, лимфоузлы, органы дыхания.
3Инфекционного мононуклеоза. Вирус поражает селезенку, печень, лимфоузлы. Проявляется как простуда.
4Розового лишая. Грибковое поражение провоцирует образование пятен на кожном покрове.
5Крапивницы. Патология носит аллергический характер.
6Инфекционной эритемы. Проявляется сыпью.
7Кори. Болезнь передается вирусом. Ей характерны кожные высыпания, катаральные явления.
8Скарлатины. Проявляется сыпью, катаральными явлениями, изменением цвета языка.
Сравнение краснухи с корью, скарлатиной, оспой
Чтобы исключить осложнения помимо стандартных анализов требуется провести исследования мочи, ЭКГ, рентгенографию грудной клетки.
Осложнения краснухи
Специфические осложнения при приобретенной краснухе встречаются редко, преимущественно у взрослых.
Наиболее типичным осложнением являются доброкачественно протекающие острые артриты. Они возникают одновременно с появлением сыпи и могут продолжаться несколько недель. Чаще других поражаются коленные суставы, суставы кисти и лучезапястные суставы. Хронический краснушный полиартрит формируется крайне редко. Вирус краснухи при остром артрите обнаруживается в синовиальной жидкости, при хроническом — в крови.
К серьёзным, но довольно редко встречающимся (1 на 3000 случаев) специфическим осложнениям приобретённой краснухи следует отнести возможные кровоизлияния во внутренние органы (например, в глаза, головной мозг), обусловленные тромбоцитопенией и повышением сосудистой проницаемости. Описаны случаи тромбоцитопенической пурпуры.
К ещё более редким осложнениям относят развитие энцефалита, менингоэнцефалита и энцефаломиелита. Летальность при этих осложнениях достигает 20-50%.
Прогрессирующий краснушный панэнцефалит (ПКПЭ) прежде регистрировался исключительно у лиц с синдромом врождённой краснухи. Начиная с 1976 года были получены данные о возникновении ПКПЭ у пациентов, которые перенесли краснуху не внутриутробно, а в первые 1-2 года жизни и до появления симптомов ПКПЭ были здоровы.
ЭПКП, как правило, развивается на втором десятилетии жизни, протекает как медленная инфекция с летальным исходом. Возникает в результате реактивации персистирующего в нейронах ЦНС вируса краснухи.
Заболевание сопровождается прогрессирующим уменьшением количества нейронов, выраженным астроцитозом с образованием глиальных узелков в коре и других структурах мозга. Обширные процессы демиелинизации объясняются гибелью нейронов в результате реализации цитокиновых и иммунных механизмов, а также цитопатического действия вируса на олигодендроциты, нейроны или аксоны. О роли иммунных механизмов в патогенезе ПКПЭ, в частности, свидетельствует обнаружение в спинномозговой жидкости и сыворотке крови больных в РСК и РТГА противокраснушных антител IgG-класса в высоких титрах.
Проведенный сравнительный анализ соотношения их титров в ликворе и сыворотке крови дал основание говорить о синтезе этих антител в пределах ЦНС (при неповрежденном гематоэнцефалическим барьере). Вокруг сосудов ЦНС образуются лимфоцитарные и плазмоклеточные инфильтраты (муфты), образованные преимущественно CD4+, Т и В клетками. Развитие эксудативно-продуктивного васкулита также способствует прогрессированию дегенеративно-атрофических изменений тканей мозга.
Клинически ПКПЭ характеризуется развитием прогрессирующих нарушений интеллекта, и двигательных расстройств со смертельным исходом. В клинической картине появляются и медленно нарастают моторные и психические расстройства (сенсорных нарушения нет). Развивается парез лицевого нерва, который может сопровождаться подергиванием челюсти, речь замедляется, становится невнятной. Повышается мышечный тонус, развивается клонус стоп, больной не может стоять. Прогрессирует слабоумие.
В терминальной стадии возникают судорожные приступы с утратой сознания.
На ЭЭГ видны нарушения во фронтальных проводящих путях. Диагноз устанавливается, когда развивается прогрессирующее неврологическое повреждение на фоне повышения количества клеток, общего белка и гамма-глобулина в СМЖ, а также при выявлении повышенного титра антител к вирусу краснухи или при выделении вируса из ткани мозга. Специфическое лечение этого заболевания отсутствует.
Неспецифические осложнения при приобретённой краснухе: пневмония, отит, артрит, ангина — встречаются редко и обусловлены присоединением вторичной микробной флоры.
Краснуха – симптомы у детей и взрослых
Классическая краснуха у детей и взрослых протекает с развитием специфических синдромов:
- интоксикационного;
- лимфоаденопатического;
- респираторного;
- лихорадочного;
- экзантемного.
Интоксикационный синдром при краснухе у взрослых и детей проявляется появлением недомогания, слабости, вялости, головных болей, артралгии и миалгии, тошноты и снижения аппетита.
Лихорадочная симптоматика характеризуется повышением температуры, появлением озноба.
Поражение респираторного тракта проявляется катаральной симптоматикой. Больных беспокоит легкий насморк, редкий кашель. Также часто отмечается умеренная гиперемия задней стенки глотки.
Внимание. Следует отметить, что чем старше ребенок, тем чаще у него наблюдается выраженнае катаральная симптоматика (кашель и насморк)
У пациентов младшего возраста, кашель и насморк могут отсутствовать.
Кашель при краснухе у детей сухой, непродуктивный. При развитии ринита отмечается чихание, заложенность носа и отхождение из носовых ходов жидкого, прозрачного содержимого.
В единичных случаях, при краснухе у детей отмечаются единичные геморрагические элементы на слизистой ротоглотки и бледно-розоватые пятнышки на слизистых мягкого неба (пятнышки Форхгеймера).
Справочно. Конъюнктивит при краснухе у детей и взрослых проявляется воспалительной гиперемией конъюнктивы, легкой припухлостью век, болями в глазах, увеличением чувствительности к яркому свету, усиленным слезотечением и т.д.
Нормализация размеров лимфатических узлов начинается через несколько суток после исчезновения сыпи.
Справочно. При краснухе у детей поражаются преимущественно затылочные и заднешейные лимфатические узлы. Также в воспалительный процесс часто вовлекаются подчелюстные лимфатические узлы. При тяжелом течении краснухи возможно развитие генерализованной лимфоаденопатии (увеличение всех групп лимфатических узлов).
Лимфатические узлы при краснухе у детей не спаянные, умеренно болезненные или безболезненные при пальпации, плотные, подвижные. Синдром флюктуации (признак нагноения) отсутствует.
Кожа над воспаленными лимфатическими узлами не изменена. Отек окружающих мягких тканей не наблюдается. Размер лимфатических узлов может варьировать от одного до двух сантиметров в диаметре (более выраженное увеличение лимфатических узлов наблюдается крайне редко).
Лимфоаденопатия при краснухе у детей и взрослых носит доброкачественный характер. Нагноение не характерно и может отмечаться в единичных случаях, при присоединении вторичной бактериальной инфекции у пациентов с иммунодефицитными состояниями.
В таком случае пораженный лимфатический узел становится резко болезненным, появляется размягчение в центре и синдром флюктуации при пальпации. Кожа над лимфоузлом гиперемирована и напряжена.
Справочно. Наряду с синдромом поражения лимфатических узлов, одним из обязательных и наиболее специфичных симптомов заболевания является синдром краснушной экзантемы (экзантема – сыпь).
Сыпь при краснухе носит мелкопятнистый (реже крупнопятнистый или пятнистопапулезный) характер. Диаметр мелкопятнистых высыпаний составляет пять-семь миллиметров.
Сливная сыпь наблюдается при тяжелом течении заболевания. Сыпь при краснухе у детей и взрослых плоская и располагающаяся на фоне негиперемированных кожных покровов.
Справочно. Первые краснушные элементы экзантемы возникают на коже лица, волосистой части головы и за ушами. Далее они поражают все тело. Высыпания при краснухе распространяются быстро, создавая впечатление «одномоментности» появления сыпи на всем теле.
Наиболее обильные краснушные высыпания локализуются на коже разгибательных поверхностей конечностей, спины, поясницы и ягодиц.
Кожа ладонных и подошвенных поверхностей свободна от высыпаний.
В единичных случаях, помимо классической краснушной сыпи могут отмечаться единичные петехиальные высыпания (мелкие подкожные кровоизлияния).
Сыпь при краснухе у детей и взрослых бледнеет на вторые-третьи сутки заболевания, без последующей гиперпигментации и шелушений.
Симптомы
- Инкубационный период. Это период от момента заражения (попадания вируса в организм) до начала неспецифических проявлений болезни. На данном этапе симптомы заболевания отсутствуют. Продолжительность периода от 10 до 25 дней.
- Продромальный период. Период от начала неспецифических симптомов до появления симптомов свойственных данному заболеванию. Продолжительность периода 1- 3 дня.
Неспецифические симптомы (легкое познабливание, сонливость, першение в горле, покашливание, небольшой ринит и др.).
- Разгар заболевания (в этот период проявляются симптомы характерные для краснухи)
Появление сыпи
Как диагностировать и лечить краснуху у детей
Чтобы точно знать, с чем вы имеете дело, важно отличить краснуху от других «сыпучих» болезней и, в принципе, от любых возможных высыпаний на теле малыша:
- —Акне новорожденного—, как правило, совершенно не опасно, но маленькие пятнышки на лице могут насторожить неопытных родителей. Хотя это всего лишь физиологическое приспособление кожи к новой среде обитания. Сыпь выражена в виде прыщиков и не сопровождается другими симптомами.
- Пищевая аллергия у ребенка также проявляется высыпаниями, но они мелкие, распространяются по телу постепенно и равномерно. Кроме того, быстро сходят, когда продукт, вызвавший аллергию, исключается из рациона.
- —Атопический дерматит у детей— проявляет себя сыпью по всему телу. При этом, никаких других признаков, характерных третьей болезни, нет. Такая сыпь сопровождается зудом и общим беспокойством малыша.
- Корь активнее проявляет себя на начальном этапе – у крохи резко повышается температура, наблюдаются признаки интоксикации организма. Красные пятнышки появляются постепенно, а не единовременно.
- Скарлатина отлична локализацией пятнышек – их больше всего на передней части тела. Носогубный треугольник при этом белеет.
- Мононуклеоз характеризуется острой ангиной уже на первом этапе болезни, а лимфоузлы увеличиваются значительно больше и по всему телу, не только в заднешейной и затылочной части.
На первых порах педиатр может поставить диагноз краснухи на основании результатов пальпации лимфатических узелков на затылке и задней части шеи ребенка. Также поможет осмотр нёба малыша на предмет наличия там красных точек.
Для окончательной постановки диагноза врач назначает такие исследования, как:
- ОАМ (общий анализ мочи);
- ОАК (общий анализ крови);
- иммуноферментный анализ крови на предмет наличия антител к Rubella virus.
Анализ мочи собирают для того, чтобы понимать, есть ли осложнения на почки и мочевыводящую систему. При исследовании крови у больного краснухой могут выявить лейкопению (малое содержание лейкоцитов), повышение сывороточных антител, которые иммунитет начинает вырабатывать в ответ на действие Rubella virus или высокий уровень иммуноглобулина М. Все это является основанием для подтверждения предварительного диагноза.
Специфического лечения краснухи на сегодняшний день не существует. По сути, с этим вирусным заболеванием организм вполне может справиться самостоятельно. При высокой температуре врач может назначить жаропонижающее средство. В случае сильной боли в горле и покраснения миндалин педиатр пропишет местные антисептические препараты.
В целом, любые медицинские манипуляции при этой болячке направлены на устранение симптомов и предупреждение присоединения вторичных инфекций. Никаких антибиотиков, противовирусных или иммуностимуляторов не назначают. Лечение проходит исключительно за счет ресурсов детского организма, и вполне может проводиться дома.
Исключение составляют детки до первого года жизни. Их иммунитет не в состоянии справиться самостоятельно с той же легкостью, что и иммунная система малышей постарше. Потому ребенок должен находиться в стационаре под пристальным присмотром медиков до полного выздоровления. Во всех остальных случаях достаточно соблюдать простые истины:
- Изолируйте малыша на три недельки от других деток. Так он никого не заразит, и выздоровление пройдет спокойнее.
- В течение 5-7 дней, то есть, в разгар болезни, обеспечьте маленькому пациенту покой и постельный режим.
- Максимально уменьшите зрительные нагрузки в виде чтения, телевизора и компьютера до того, как сыпь пройдет.
- Следите, чтобы питание карапуза было разнообразным и достаточным по количеству белковых продуктов. Притом, лучше кормить больного понемногу, но часто.
- Давайте малышу как можно больше жидкости, не менее двух литров в сутки. Желательно часть воды заменить минералкой или солевым раствором (например, Регидроном).
Из лекарств можно использовать то, что облегчит состояние маленького:
- жаропонижающие – при слишком высокой температуре;
- анальгетики и спазмолитики – чтобы облегчить головные боли;
- антигистаминные – чтобы уменьшить отек слизистых оболочек носика при сильной заложенности;
- специфические препараты – для предупреждения тромбогеморрагического осложнения, и только с назначения педиатра.
В редких случаях, когда на фоне третьей болезни начинает свое развитие какая-то бактериальная инфекция, может иметь место назначение антибиотических препаратов. Они никак не повлияют на течение краснухи, но справятся с началом того же бронхита или ангины. Однако такое назначение вправе делать только педиатр, наблюдающий больного краснухой карапуза.
Осложнения
Негативные последствия встречаются редко, преимущественно при тяжелом течении патологии. Главными осложнениями выступают:
- Присоединение вторичной инфекции, из-за чего развивается пневмония, отит, ангина, бронхит.
- Энцефалит, серозный менингит. Проявляется воспалением оболочек мозга, появляется через неделю от начала болезни.
- Тромбоцитопеническая пурпура. При этой патологии количество тромбоцитов резко снижается, что повышает риск кровотечений.
- Ревматоидный артрит.
- Пиелонефрит.
- Миокардит.
Если краснуха передается от матери, то вместе с ней могут наблюдаться врожденные пороки развития. Сюда относят глухоту, диабет, болезни костной системы, глаз, энцефалит, менингит, пневмонию, пороки сердца, тромбоцитопеническую пурпуру. У некоторых пациентов отмечается гепатолиенальный синдром, когда печень и селезенка увеличены в размерах.
Возможные осложнения при врожденной форме патологии