Метронидазол

Показания к применению

Препарат применяют в случае появления резко выраженных признаков болезней, которые могут возникнуть вследствие бактериального поражения или поражения простейшими, а также для того, чтобы в некоторых случаях (например, при получении раны или после операции) избежать воспаления травмированного участка тела.

Вот список основных показаний к применению:

• Обработка послеоперационных ран во избежание развития в них инфекционного воспаления;
• Различные инфекции ротовой полости, а также носоглотки (например, ангина, а также заболевания рта, передающиеся посредством полового контакта);
• Геморрой, осложненный сильным воспалением;
• Поражение костей или суставов, сухожилий, вызванное инфекцией;
• Бактериальное поражение мозга, ЦНС (менингит, воспаление мозга);
• Возникновение воспалительных процессов на фоне язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
• Болезни дыхательной системы, вызванные какой-либо бактериальной культурой (воспаление легких, плевры);
• Различные венерические недуги (в том числе вызванные простейшими, такими как хламидии или амебы).

Кроме того, во время эпидемии острых простудных заболеваний возможно применение препарата для их профилактики. С этой целью слабым раствором метронидазола полощут горло и обрабатывают слизистую оболочку носа. Таким раствором можно обрабатывать и гениталии, если возникло подозрение, что человек, с которым незадолго до этого имел место половой контакт, страдает от какого-либо венерического заболевания.

Для чего назначают женщинам

Вот при каких женских недугах обычно назначают лекарство:

• Инфицирование мочевыводящих путей и возникший на его фоне уретрит, цистит и другие подобные заболевания;
• Заболевания внутренних половых органов (воспалительные процессы в придатках женской матки, фаллопиевых трубах);
• Появление чужеродной микрофлоры на слизистой оболочке стенок влагалища (в том числе проявляющееся в форме молочницы);
• Различные болезни венерического характера, среди которых – гонорея.

Мнение эксперта
Ирина Левченко акушер-гинеколог
Эксперт в гинекологии и опытный акушер

Препарат не применяют во время беременности, так как он способен проникать через плаценту и аккумулироваться в тканях плода. Исключение из этого правила делают, когда неприменение лекарства создает большую опасность для здоровья будущей матери или ее жизни.

Для чего назначают мужчинам

А это – список болезней, при которых препарат принимают мужчины:

• Различные заболевания уретры, вызванные патогенной микрофлорой, в том числе те, которые передаются половым путем;
• При воспалении тестиса (яичек);
• При воспалении кожи в районе гениталий, которое явилось осложнением различных заболеваний, которые могут передаваться при совершении полового акта.

Показания к применению для детей

Метронидазол не назначают детям, которые еще не достигли трехлетнего возраста, так как это может негативно повлиять на еще не сформировавшийся организм. Ребенку, возраст которого больше трех лет, прописать лекарство могут в тех же самых случаях, что и взрослым

Однако делают это с большой осторожностью и только в самых крайних ситуациях

Мнение эксперта
Ольга Сазонова педиатр
Любит детей и знает, как их лечить

Препарат вообще не рекомендуется принимать детям младше двенадцати лет.

Побочные действия

Возможные побочные реакции
Мочеполовая система	недержание мочи, цистит, дизурия, полиурия.
ЖКТ	снижение аппетита, рвота, запоры, сухость во рту и неприятный «металлический» привкус, панкреатит, диарея, тошнота, стоматит, кишечная колика, глоссит.
Органы чувств, нервная система	нарушение координации движений, состояния синкопальные, раздражительность, атаксия, слабость, головокружение, головные боли, спутанность сознания, повышенная возбудимость, депрессия, галлюцинации, бессонница; при продолжительном лечении большими дозами – транзиторные эпилептиформные припадки, нейропатия периферическая.
Реакции аллергические	заложенность носа, крапивница, лихорадка, гиперемия кожи, сыпь кожная.
Другие	на ЭКГ уплощение зубца Т, артралгия; при продолжительном лечении большими дозами – кандидоз, лейкопения.
Реакции местные	при интравагинальном применении – жжение, раздражение, боль и зуд во влагалище; белые, слизистые, густые выделения со слабым запахом либо без такового, учащенное мочеиспускание.

Передозировка

Риск возникновения негативной реакции при передозировке Метронидазолом зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. Спровоцировать серьезные отклонения могут незначительные превышения дозировки или длительное нарушение режима приема препарата. Патологические процессы возникают со стороны главных систем организма. При проявлении симптомов передозировки необходимо обратиться к врачу и прекратить прием медикамента.

Указывать на передозировку могут следующие патологические состояния:

• диарея или запор;
• ощущение сухости во рту;
• проявление аллергической реакции;
• головная боль и признаки головокружения;
• чрезмерная сонливость и общая слабость;
• спутанность сознания и галлюцинации;
• признаки цистита или недержание мочи;
• рвота и металлический привкус во рту.

Противопоказания

Производитель обращает внимание на то, что средство нельзя применять в период грудного кормления, в первом триместре беременности, а также при:

• поражениях ЦНС органических (например, эпилепсии);
• наличии гиперчувствительности (в т.ч. к иным производным нитроимидазола);
• печеночной недостаточности (касается назначения больших доз);
• лейкопении (в том числе в истории болезни).

При беременности

В первые 3 месяца вынашивания ребенка принимать Метронидазол строго противопоказано

Что касается остальных триместров, то на поздних сроках препарат назначают с осторожностью и по показаниям, т.к. активный компонент проходит сквозь плаценту

Практиковать лечение препаратом во время лактации нельзя.

Лекарственное взаимодействие

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

1. Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.
2. Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.
3. Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола.
4. При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.
5. Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
6. Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
7. Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.
8. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 недель).

Мы подобрали некоторые отзывы людей принимавших препарат Метронидазол:

1. Екатерина . Пила его по 2 таблетки утром и вечером вместе доксициклином в течение 7 дней. Сначала не поняла от чего кружится голова, шумит, меня шатает и тошнит. Прочитала про побочки-ужас, половину из них я точно собрала. Надеюсь он действительно помогает и я не зря мучалась.
2. Елена . Для всех кто заметил побочные эффекты от лечения препаратом: имейте ввиду, что такие симптомы может давать интоксикация продуктами распада лямблий, которые погибают от метронидазола, возможно у вас просто хронический латентный лямблиоз…
3. Карина . Я использовала метронидазол при сильной угревой сыпи, мне его врач косметолог прописывала, эффект мне понравился, прыщиков стало намного меньше. Вот только немного тошнило после приема, а потом тошнота прошла как-то сама.
4. Татьяна . Метронидазол для меня является лекарством «палочкой-выручалочкой». Оно всегда есть в моей сумочке. Как многие женщины, я часто страдаю от цистита. Бывает, что этот недуг застает врасплох на работе. На этот случай у меня есть метронидазол, и я знаю, что он точно поможет. Это старое проверенное средство, которым пользовалась еще моя мама. Это противомикробное и противовосполительное лекарство. Таблетки круглого цвета, с легкой желтизной. На вкус сильно горчат, и это единственный минус для меня. При обострении цистита мне помогает в течение 20 минут после приема. Единственное, что хотелось бы сказать, что и как любое действенное противомикробное лекарство метронидазол убивает и полезную микрофлору, поэтому, чтобы не было проблем с кишечником, после его приема желательно пропить бифидобактерии.

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Бацимекс;
• Дефламон;
• Клион;
• Метровагин;
• Метрогил;
• Метроксан;
• Метролакэр;
• Метрон;
• Метронидазол Никомед;
• Метронидазол-АКОС;
• Метронидазол-Альтфарм;
• Метронидазол-ЛекТ;
• Метронидазол-УБФ;
• Метронидал;
• Метросептол;
• Орвагил;
• Розамет;
• Розекс;
• Сиптрогил;
• Трихо-ПИН;
• Трихоброл;
• Трихопол;
• Трихосепт;
• Флагил;
• Эфлоран.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Комментарии пользователей

Хватит себя обманывать

Прежде чем читать дальше, я задам вам 1 вопрос. Вам знакома такая ситуация, когда человек годами лечится от хронических болезней, а результатов никаких?

У многих людей, ведущих здоровый образ жизни и правильно питающихся, не наблюдается значительных улучшений состояния здоровья из-за наличия у них паразитов. Оздоровление организма с помощью питания, упражнений, закаливающих процедур без предварительного избавления организма от паразитов дает гораздо меньший эффект.

Думаете, что вас это точно не касается и паразиты могут быть у кого угодно, но только не у Вас? Вы ошибаетесь!

Если вы или ваши близкие страдаете «популярными» заболеваниями и традиционные лекарства вам не помогают — незамедлительно начните очищение организма.

Проверенный препарат, который ‘убивает’ всех известных паразитов — это Toximin. Данный препарат не продается в аптеках и его не рекламируют в интернете, а по акции стоит он всего 196 рублей. 

Всю информацию о Toximin читайте на официальном сайте. 

Меры предосторожности

Во время лечения Метронидазолом следует учитывать противопоказания к назначению препарата:

• высокая чувствительность хотя бы к одному из компонентов препарата;
• пониженный показатель лейкоцитов в крови;
• эпилепсия и другие нарушения, связанные с центральной нервной системы;
• первые три месяца вынашивания ребенка;
• период вскармливания малыша грудью.

С осторожностью принимают при заболеваниях печени и почек, пациенты с сахарным диабетом. Назначение во второй и третий триместр беременности проводится под строгим контролем врача

Если пить Метронидазол длительное время или не соблюдать рекомендации специалиста, могут развиваться побочные реакции, которые проявляются в виде сыпи, крапивницы, заложенности носа. Могут быть приступы головокружения, боли в голове. Иногда наблюдается потеря сознания, раздражительность, нарушение сна. Симптомы интоксикации: тошнота, рвота, нарушение стула, потеря аппетита. В некоторых случаях развивается кандидоз, цистит.

Передозировка может привести к отравлению. Развиваются боли в животе и желудке, присоединяется тошнота и рвота, появляются судороги. Беспокоит слабость, сонливость, отсутствие аппетита.

Как правильно принимать Метронидазол? Существует несколько важных особенностей:

1. Риск развития побочных явлений возрастает, если одновременно употреблять алкогольные напитки.
2. Нельзя назначать совместно с Амоксициллином пациентам младше 18 лет.
3. На фоне приема таблеток моча становится темного цвета.
4. При длительном приеме препарата следует проверять показатели крови.
5. Во время лечения половых инфекций исключаются половые связи. При обнаружении диагноза лечение проходить должны оба партнера.
6. Если после лечения лямблиоза симптомы еще сохраняются, то следует пересдать анализы через три недели после последней таблетки. Иногда бывают случаи, что болезнь успешно вылечилась, но симптомы глистной инвазии остались.
7. На весь курс лечения следует исключить деятельность, требующую повышенной концентрации внимания, включая управление автотранспортом. Снижение реакции проходит сразу же после отмены препарата.

Только врач, учитывая индивидуальные особенности, может заменить препарат на другой аналог Метронидазола, имеющий схожее действие. Могут быть назначены следующие лекарства: Трихопол, Метрогил, Орнидазол, Дазолик.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Метронидазола:

• Раствор для инфузий: бледно-желтого цвета с зеленоватым оттенком (по 100 мл во флаконах полиэтиленовых);
• Таблетки для перорального приема: плоскоцилиндрические, белого или белого с желтовато-зеленоватым оттенком цвета, с риской и фаской (по 10 шт. в ячейковой контурной упаковке, в картонной пачке 1, 2, 3, 4 или 5 упаковок; по 20 шт. или 30 шт. в ячейковой контурной упаковке, в картонной пачке 1, 2, 3, 10 или 400 упаковок);
• Суппозитории вагинальные: торпедообразной формы, белого или бледно-желтого цвета (по 5 суппозиториев в блистере, в картонной пачке по 2 блистера);
• Гель вагинальный 1%: бесцветный, бледно-желтый или желтовато-зеленоватый (по 30 г в тубах алюминиевых, в комплекте с аппликатором для интравагинального введения, в картонной пачке по 1 тубе);
• Крем для наружного применения 1% (по 15 г в тубе);
• Гель для наружного применения 1% (по 15 г в тубе).

Активное вещество – метронидазол, содержание зависит от формы выпуска:

• Раствор для инфузий: 5 мг/1 мл (в 1 флаконе – 500 мг);
• Таблетки: 250 мг/шт.;
• Суппозитории вагинальные: 100, 250 и 500 мг/шт.;
• Гель вагинальный: 10 мг/1 г;
• Крем или гель для наружного применения: 10 мг/1 г.

Дополнительные компоненты:

• Раствор для инфузий: натрия дигидрофосфата дигидрат (натрий фосфорнокислый однозамещенный 2-водный), натрия хлорид, вода для инъекций;
• Таблетки: стеариновая кислота, крахмал картофельный, тальк;
• Суппозитории вагинальные: полиэтиленоксид 400, полиэтиленоксид 1500;
• Гель вагинальный: динатрия эдетат (динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, трилон Б), пропилпарагидроксибензоат (нипазол, пропилпарабен), пропиленгликоль, карбомер (карбопол), вода очищенная, натрия гидроксид;
• Крем: синтетический ольброт, цетиловый спирт, глицерол, стеариновая кислота, метилоксибензоат, лаурилсульфат натрия, вода очищенная, пропилоксибензоат;
• Гель для наружного использования: триэтаноламин, этанол, карбоксиполиметилен 940, метилоксибензоат, пропилоксибензоат, пропиленгликоль, динатриевая соль ЭДТА, вода.

Инструкция по применению Метронидазола (Способ и дозировка)

Дозировка и особенности приема определяются тем, в какой форме пациенту назначается препарат.

Таблетки Метронидазол, инструкция по применению

Лекарство в таблетках следует принимать внутрь, делая это во время еды или после приема пищи. Разжевывать не нужно.

Больным трихомониазом назначается по 250 мг два раза в день, принимать 10 дней. Можно также применять препарат в дозе 400 мг дважды в день на протяжении 5-8 суток. Женщины при лечении должны применять дополнительно вагинальные таблетки или свечи.

Может практиковаться повторный курс лечения или повышение дозы

После первого курса важно сделать перерыв примерно на 1 месяц и провести лабораторные исследования для контроля. В качестве альтернативного метода приема назначается по 2 г ЛС однократно обоим половым партнерам

В случае бессимптомного амебиаза (при выявлении кисты) взрослым пациентам назначается по 500 мг средства 2-3 раза в день, терапия продолжается 5-7 дней.

В случае амебиаза в хронической форме суточную дозу средства 1.5 г делят на три приема, лечение длится от 5 до 10 дней.

В случае острой амебной дизентерии назначается доза в сутки 2.25 г, делить ее нужно на три приема, принимать до тех пор, пока симптомы не прекратятся.

Больным абсцессом печени назначается 2.5 г препарата в сутки, принимать его можно в один или в 2-3 приема. Лечение длится на протяжении 3-5 дней, при этом возможна комбинация метронидазола с тетрациклинами.

При язвенном стоматите показан прием 500 мг средства дважды в день, принимать 3-5 дней.

В случае псевдомембранозного колита — по 500 мг таблеток 3-4 раза в день.

С целью эрадикации Helicobacter pylory принимать по 500 мг 3 раза в день, делать это нужно в течение семи дней. Практикуется комбинированное лечение, с амоксициллином и др.

С целью профилактики осложнений инфекционного характера перед оперативным вмешательством назначается по 750-1500 мг лекарства в сутки, за 3-4 дня до манипуляций. Также дозу по 750 мг в сутки можно принимать на протяжении 7 дней после операции.

Для лечения анаэробной инфекции в сутки назначается по 1.5-2 г средства Метронидазол или Метронидазол ЛекТ.

Свечи Метронидазол, инструкция по применению

Свечи, гель вагинальный, таблетки вагинальные назначаются интравагинально в дозе по 500 мг, ставить нужно один раз перед сном или два раза – утром и вечером.

Как правило, лечение длится в течение 10 дней. В зависимости от диагноза или течения заболевания дозировку и продолжительность терапии должен корректировать врач. В период применения вагинальных препаратов нужно воздержаться от половых сношений.

Мазь Метронидазол, инструкция по применению

Как правило, местно и наружно мазь и гель следует применять дважды в сутки, дозировка устанавливается в индивидуальном порядке. Предварительно кожу следует очистить, слой средства должен быть тонким. Если существует необходимость, можно наложить окклюзионную повязку.

Как правило, лечение продолжается от 3 до 9 недель. Можно чередовать использование геля и крема. Эффект от лечения отмечается уже через 3 недели.

Метронидазол ветеринарный

В ветеринарии применяется в форме таблеток и гранулята. Для животных применяется внутрь, с целью лечения трихомоноза скота, гистомоноза уток и гусей, дизентерии и балантидиоза свиней.

Лечение в ветеринарии проводится по той схеме, которую назначает специалист. Для индюшат, для цыплят доза рассчитывается из расчета 10 мг на 1 кг птицы. Давать средство нужно трижды в день на протяжении 10 дней. Как давать средство индюшатам или другим птицам в первые дни жизни, определяет ветеринар.

С целью лечения трихомоноза крупного рогатого скота средство назначается в дозе 10 мг на 1 кг массы на протяжении 3-4 дней. В ветеринарии существуют определенные схемы лечения, которые применяются после назначения специалистом.

Метронидазол в/в назначается детям после 12 лет и взрослым людям, начальная доза при этом составляет 0.5-1 г. Вводится капельно, при этом продолжительность инфузий составляет около 40 минут.

Если препарат переносится хорошо, капельница позже вводится струйно. Как правило, лечение проводят в течение 1 недели. Если существует такая необходимость, продолжительность лечения можно продлить.

Способ применения

Для взрослых:

Внутрь, во время или сразу после еды, запивая небольшим количеством воды или молоком, не разжевывая. При трихомониазе у женщин (вагинит, уретрит) назначают однократно в дозе 2,0 г или в виде курсового лечения в течение 10 дней, по 2 таблетке 3 раза в день. Женщинам рекомендуется одновременно назначать вагинальные формы, содержащие 0,25 г метронидазола. При необходимости курс лечения повторяют или повышают дозу метронидазола до 750-1000 мг/сут.Альтернативной схемой является применение метронидазола однократно в дозе 2000 мг (8 таблеток) у больного и его полового партнера. При трихомониазе у мужчин (уретрит) метронидазол назначают однократно в дозе 2,0г или в виде курсового лечения в течение 10 дней по 1 таблетке (0,25 г) 2 раза в день.Между курсами лечения следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторного контрольного обследования на трихомонады. При лямблиозе взрослым назначают по 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 5-7 дней. Курс лечения 5-8 дней. Если симптомы заболевания на фоне лечения сохраняются в течение 3-4 недель рекомендуется провести анализ кала для определения лактазной активности, поскольку у некоторых больных после излечения лямблиоза лактазная недостаточность сохраняется в течение нескольких месяцев. При лечении амебиаза в случае его бессимптомного течения взрослым назначают по 500 мг (2 таблетки) 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней, при хроническом амебиазе метронидазол применяют по 500 мг (2 таблетки) 3 раза в день в течение 5-10 дней. При острой амебной дизентерии метронидазол применяют по 750 мг (3 таблетки) 3 раза в день до исчезновения симптомов заболевания. При амебном абсцессе печени метронидазол применяют в суточной дозе 2500 мг (10 таблеток) в 1-3 приема в комбинации с тетрациклинами в течение 3-5 дней. При балантидиазе применяют по 750 мг (3 таблетки) 3 раза в сутки в течение 5-6 дней. При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 3-5 дней.При лечении псевдомембранозного колита применяют по 500 мг (2 таблетки) 3-4 раза в сутки. При лечении анаэробных инфекций применяют в суточной дозе 1500-2000 мг (6-8 таблеток) в 2-3 приема. Для профилактики инфекционных осложнений назначают по 750-1500 мг/сут (3-6 таблеток) в 3 приема за 3-4 дня до операции. В послеоперационном периоде в первые сутки используют внутривенное введение метронидазола, со 2-го дня назначают внутрь по 750 мг/сут в 3 приема в течение 7 дней. Для эрадикационной терапии H. pylori при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки назначают в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней в комбинации с амоксициллином/кларитромицином и омепразолом в составе терапии первой линии или в дозе по 500 мг 3 раза в сутки в сочетании с тетрациклином, висмута субцитратом и омепразолом в составе терапии второй линии. При лечении хронического алкоголизма применяют по 500 мг/сут в течение 10 дней, затем продолжают лечение до 6 месяцев. Пациентам с нарушением функции почек при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин суточную дозу метронидазола для приема внутрь уменьшают в 2 раза.

Для детей:

При лямблиозе детям в возрасте 6-8 лет – 375 мг/сут, старше 8 лет – по 500 мг/сут в 2 приема. Курс лечения 5-8 дней.При трихомониазе. Детям в возрасте 5 лет назначают по 250 мг/сут; 5-10 лет – 250-375 мг/сут; старше 10 лет – 500 мг/сут в 2 приема в течение 10 дней. Между курсами лечения следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторного контрольного обследования на трихомонады.

Использование Метронидазола

Для таблеток, содержащих метронидазол, показания к применению так или иначе связаны с воспалительными процессами в разных участках тела или заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Исключение — терапия хронического алкоголизма. Метронидазол вызывает у больного отвращение к алкоголю и помогает ему справиться с зависимостью. Другие рекомендации и показания описаны ниже.

• Вагинит — воспаление наружных половых органов женщин. Лечение проводится при трихомонадной инфекции.
• Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала (назначают и мужчинам).
• Лямблиоз.
• Дизентерия, вызванная амёбами или инфузориями.

• Инфекции, вызванные анаэробными микроорганизмами; если в развитии заболевания принимают участие бактерии, по-разному относящиеся к кислороду, метронидазол используется в комбинации с другими препаратами.

• Профилактика инфекций при хирургических операциях — особенно если речь идёт о вмешательстве в целостность внутренних органов брюшной полости.

Метронидазол может поучаствовать и в борьбе против хеликобактер пилори. Для лечения гастрита и язвенной болезни лекарство комбинируют с амоксициллином. Такую терапию можно проводить только при достижении больным 18-ти летнего возраста.

Что такое Метронидазол

Медикаментозная терапия включает в себя применение антибиотиков. Клинико-фармакологическая группа Метронидазола – инструкция по применению указывает, что это противопротозойный препарат, оказывает антибактериальный и противовирусный эффект. Действует против многих известных бактерий, применяется в гинекологии, дерматологии, гастроэнтерологии и онкологии для лечения и профилактики патологий, вызванных патогенными микроорганизмами. Лекарство является производным 5-нитроимидазола.

Состав и форма выпуска

Ниже в таблице указаны составные компоненты лекарства в соответствии с формой выпуска:

Форма выпуска	Название компонента	Количество
В форме таблеток	Метронидазол	250 мг
	Гидроксипропилметил-целлюлоза
Микрокристаллическая целлюлоза
Кроскармеллоза натрия
Тальк
Метронидазол
Свечи	Полиэтиленгликоль 400, 1500	0,125 / 0,25 / 0,5 мг
	Метронидазол
В форме раствора для капельниц	Дигидрофосфат натрия	5 мг
	Натрий хлористый
Лимонная кислота
Вода очищенная
Метронидазол
Крем	Вазелиновое масло	0,01 г
	Нипагин
Пропандиол
Эмульсионный воск
Стерильная вода
Пропантриол
Натриевая соль
Метронидазол
Вагинальный гель		10 мг

Форма выпуска

Для разных целей применения препарат выпускается в 4 формах:

• плоскоцилиндрические таблетки зеленого или желтого оттенка;
• крем для наружного применения;
• свечи для интравагинального применения;
• раствор для инъекций (капельниц) в ампулах 0.5%.

Вышеперечисленные формы имеют разный состав и рекомендованы для применения при разных патологических ситуациях. Таблетки, крем, свечи и раствор Метронидазола оказывают противомикробное действие. Раствор в ампулах и таблетки зачастую применяют в гастроэнтерологии, свечи – в гинекологии, а мазь для лечения дерматологических патологий.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Компоненты лекарства взаимодействуют с ДНК-клетками микроорганизмов, ингибируют синтез нуклеиновых кислот и метаболизм вещества – это приводит к гибели бактерий патогенного характера. Препарат активен против таких штаммов бактерий, как грамположительные анаэробные инфекции. Метронидазол – инструкции по применению указывают, что он не эффективен против аэробных микроорганизмов, смешанной флоры анаэробных бактерий и аэробов. Повышает чувствительность опухолей на лучевую терапию, если резистентность опухоли объясняется гипоксией клеток.

Фармакокинетика: имеет высокий уровень абсорбции и проникающей способности. После попадания в организм достигает бактерицидной концентрации. Всасывается в легкие, кожу, почки, печень, головной мозг, слюну, семенную жидкость, желчь, вагинальные выделения, плацентарный барьер, грудное молоко и амниотическую жидкость. Многие врачи-онкологи также рекомендуют принимать Метронидазол – в инструкции по применению указывается, что он повышает чувствительность клеток опухоли к лучевому облучению. Препарат в виде таблеток и свечей всасывается частично, на 80%.

Показания к применению

Препарат имеет широкий спектр действия и рекомендован для лечения следующих патологий:

• трихомониаз;
• острый и хронический амебиаз;
• абсцесс легких, печени;
• инфекции кожи;
• патологии, которые были спровоцированы анаэробными микроорганизмами;
• абсцесс яичников и фаллопиевых труб после вмешательства;
• инфекционные осложнения;
• псевдомембранозный колит;
• дизентерия;
• сепсис;
• уретрит;
• пневмония;
• лечение алкоголизма;
• инфекции костей;
• менингит;
• абсцесс головного мозга;
• эндокардит.

Особые рекомендации

В период лечения категорически запрещёно принимать этанол, так как велика вероятность дисульфирамоподобной реакции: боль в районе живота, рвота, приливы крови в область лица.

При использовании препарата метронидазол нужно учитывать важные указания:

• При длительном лечении необходимо контролировать состояние крови.

Терапия немедленно прекращается, если появилась атаксия, головокружение, ухудшился неврологический статус пациента.

Моча может изменять цвет, это нормальное явление.

Пациентам, которым нет ещё 18 лет, нельзя сочетать Метронидазол с Амоксициллином.

Применяя наружно, нужно оберегать глаза.

Половую жизнь следует ограничить, если проводится курс терапии трихомонадного вагинита или трихомонадного уретрита. Кстати, лечение обязательно для обоих партнёров. В период менструации лечение продолжается. После терапии делаются контрольные пробы.

Если после терапии лямблиоза, симптомы сохраняются, то через месяц придётся сдать несколько анализов кала.

Составные компоненты и таблетированная форма метронидазола

Метронидазол представляет собой основной активный компонент, подавляющего большинства медикаментов, направленных против микроорганизмов, бактерий и вирусов. К таковым причислены такие аналоги:

• «Трихопол»;
• «Медазол»;
• «Метрогил»;
• «Тинидазол»;
• «Трихоплакс»;
• «Наксоджин»;
• «Клион»;
• «Розамет».

Все указанные средства производятся разными фармакологическими компаниями, но все же обладают одним и тем же воздействием на человеческий организм. Медикаменту, который выпускается в таблетированной форме для орального употребления, характерна доза метронидазола 250 и 500 мг.

Кроме таблеток, производятся и вагинальные суппозитории, капсулы, растворы. В данных продуктах фармакологии может присутствовать от 100 до 300 мг активного компонента. Также существуют фармкомпании, производят препарат в форме геля. Здесь массовая доля метронидазола может быть всевозможной. Кроме активного компонента, медикамент составлен из дополнительных веществ.

Противопоказания

Каждому пациенту до момента приема всех лекарственных средств, требуется скрупулезное изучение руководства к применению в части противопоказания. В каких ситуациях нужно отказаться от использования Метронидазола:

• индивидуальная непереносимость составляющих фармакологического препарата. Значительная сенсибилизация к производным химвещества нитроимидазол;
• пониженное количество лейкоцитов в русле крови (лейкопения);
• сложные заболевания центральной нервной системы;
• неполноценная работа печени;
• начальные сроки вынашивания ребенка (первый триместр).
• период лактации.

Ситуации, когда пациент не информирует врача об присутствующих противопоказаниях, применение медикаментов с включением производных нитроимидазол, могут повлечь за собой значительное усугубление его здоровья.

На сроки терапевтического приёма, употребление спиртосодержащих напитков, невзирая на степень их крепости категорически запрещено. Если пациент не соблюдает данную рекомендацию, вероятно возникновение:

• сильного болезненного чувства в локации живота;
• тошнотворного состояния, рвотных позывов;
• ощущение горячности и притока крови к верхней половине тела.

Использовать ассоциативное лечение с амоксициллином возможно лишь по достижении 18-летнего возраста. При длительном лечебном курсе необходимо наблюдение за основными показателями состава крови.

В обстоятельстве появления значительных сложностей с координацией (атаксия), либо иных неврологических нарушений, терапевтическое воздействие требуется отменить.

При лечении вагинита и/или уретрита, спровоцированного паразитирующими одноклеточными трихомонадами, требуется временный отказ от половой связи. На обязательной основе, урогенитальный трихомониаз излечивается у обоих партнёров. По итогам терапии, выполняется контрольный забор анализов, в течение последующих трех циклов менструации.

В обстоятельстве, когда женщине в послеродовом периоде необходимо лечение данным препаратом, то она должна временно прервать вскармливание грудным молоком. При управлении транспортного средства, следует быть в большей степени осторожным по причине ряда побочного действия медикамента.

Метронидазол обеспечивает иммобилизацию первопричины сифилиса, трепонемы, что может обеспечивать возникновение ложноположительного ответа анализа Нельсона. Не стоит переживать, если замечено, что моча приобрела красно-коричневой цвет на старте лечения. Это нормально, поскольку происходит процесс обмена активного компонента в печени.