В чем искать причины, если гемоглобин в норме, а железо низкое

Норма и симптомы отклонения от нее

Для разных групп людей, отличающихся полом и возрастом, установлена своя норма ферритина. По результатам анализа судят о количестве железа запасенного организмом, а также о состоянии здоровья пациента в целом.

Оптимальные показатели ферритина:

• мужчины – 30-400 мкг/л;
• женщины – 6-160 мкг/л;
• новорожденные – до 200 мкг/л;
• 1-2-х месячные дети – до 600 мкг/л.

После двух месяцев жизни уровень белка-«накопителя» постепенно снижается. Если происходит резкое падение, значит, у ребенка развивается анемия. Отклонение от нормы может наблюдаться в двух направлениях – в сторону повышения и понижения. Оба варианта сопровождаются характерными симптомами, позволяющими диагностировать повышенное или пониженное содержание железа в организме.

Почему повышается

Повышенное содержание ферритина наблюдается при различных заболеваниях. Причиной повышения также могут стать большие дозы железосодержащих препаратов.

Причины повышения:

• воспаление, спровоцированное легочными инфекциями;
• поражение системной красной волчанкой;
• ожоги;
• заболевания печени;
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• рак крови и другие онкологические заболевания;
• перенесенный инфаркт миокарда;
• высокая концентрация железа в тканях и клетках.

Повышенный уровень ферритина при низком гемоглобине может наблюдаться при:

• голодании;
• употреблении алкоголя;
• приеме гормональных средств;
• интенсивной гибели эритроцитов;
• высоких физических нагрузках;
• инфекционных заболеваниях;
• наличии опухолей.

Если при низком гемоглобине определен высокий ферритин, пациенту обязательно назначают дополнительное обследование. Такое сочетание может указывать на онкологические процессы в костном мозге. Необходимо оперативно провести диагностику, чтобы выявить причину патологии.

Почему снижается

Факторы снижения концентрации ферритина:

1. Несбалансированное питание. Показатель снижается, если в организм не попадает необходимое количество железа. Такая ситуация часто наблюдается у вегетарианцев.
2. Беременность. Растущий плод «съедает» накопления ферритина. У беременных возрастает потребность в железосодержащих продуктах.
3. Больные почки. Патология возникает при тяжелых поражениях.
4. Анемия. Ее сопровождает процесс интенсивного разрушения эритроцитов.

Из растительной пищи усваивается не более 5% железа

Крайне важно регулярно употреблять продукты животного происхождения

Причины, по которым железо плохо всасывается кишечником:

• хроническая диарея;
• болезни, сопровождающиеся ухудшением всасывания железа кишечником (болезнь Крона и непереносимость глютена);
• шунтирование желудка;
• плохая выработка желудочного сока;
• обильные кровотечения;
• потребление высоких доз препаратов с цинком и калием;
• чрезмерное потребление кофе и чая.

Важно!

Низкий ферритин и нормальный гемоглобин – опасное состояние, при котором организм теряет естественные запасы железа, необходимые для пополнения Hb.

Железосодержащего белка гораздо меньше в организме женщин. Ситуация усугубляется во время беременности. В третьем триместре показатель сокращается до критических значений – специфического белка становится на 60-70% меньше, чем до беременности.

Снижение концентрация ферритина на 10 мкг/л указывает железодефицитную анемию. При таком диагнозе выпадают волосы и проявляются симптомы кислородного голодания.

https://www.youtube.com/embed/x-tAK3gxY8k

Биологическое значение и связь с гемоглобином

По причине низкой концентрации ферритина нарушается процесс выработки гемоглобина, который необходим для транспортировки кислорода к внутренним органам. В конечном результате развивается железодефицитная анемия. Патологические процессы прогрессируют постепенно.

На раннем этапе дефицита железа уровень гемоглобина будет нормальный, а ферритин понижаться, поскольку белок отдает свои запасы организму. Через время, если не принять меры, все показатели будут уменьшаться.

Ферритин для организма человека важен тем, что он выполняет многочисленные функции:

• Белок дает железо, которое необходимо для синтеза гемоглобина, отвечающего за транспортировку кислорода.
• Показывает уровень резервного и общего железа.
• Специфический белок отвечает за транспортировку железа к другим внутренним органам (печени, селезенке, костному мозгу).

Ферритин также активно участвует в синтезе определенных радикалов, которые способствуют восстановлению кислорода.

Причины понижения уровня ферритина в крови

Пониженное содержание ферритина в анализе крови встречается при железодефицитной анемии, во время беременности. Дефицит ферритина развивается постепенно, проходя несколько стадий. Сначала истощаются его запасы во внутренних органах — печень, костный мозг. Уровень гемоглобина при этом остаётся нормальным, а ферритин понижен. Дальше происходит нарушение образования гемоглобина, исходом становится развитие железодефицитной анемии.

Кратковременное снижение уровня ферритина в рокви наблюдается при состояниях, требующих большого расхода железа. Это период активного роста у детей, напряженная умственная и физическая деятельность, частая сдача крови донором.

Ложное снижение ферритина в крови наблюдается после употребления препаратов тестостерона, средств для снижения сахара и холестерина, аллопуринола.

Длительное снижение ферритина
наблюдается при состояниях, сопровождающихся нарушением всасывания железа —
климакс, заболевания желудка и кишечника, вегетарианская диета, целиакия.

Как повысить, как лечить?

Возможно, читатель заметил, что исследование ферритина часто используется для дифференциальной диагностики различных патологических состояний, что, безусловно, влечет и дифференциальный подход к их лечению. Отвечая на вопрос, как повысить ферритин, хочется вернуться назад и вспомнить, что это за вещество такое и в чем состоит его биологическое значение, а, исходя из этого, решать, какие меры следует применять при пониженном уровне ферритина. Повысить его можно по такой же схеме, как и повысить содержание железа в крови, то есть, потребляя его с пищей. Однако будет ли смысл в самостоятельном повышении, если не знать:

• Какова судьба поступившего в организм элемента (Fe)?
• Может ли он благополучно всасываться в кишечнике и доставляться в ткани?
• Нет ли других нарушений в организме, провоцирующих падение концентрации ферритина?

схема лечения ЖДА

Данные препараты применяют под лабораторным контролем, ведь, в отличие от железа, поступающего с пищей и неспособного привести к переизбытку элемента в организме, синтетический ферритин в капсулах или в растворе может накапливаться и создавать излишний запас, грозящий побочными эффектами. Не имея в домашних условиях надлежащего лабораторного контроля и не обладая в достаточной степени знаниями в отношении всех передвижений железа в организме, лучше не пытаться заниматься самодеятельностью и не превращать железосодержащие препараты в лекарство, предназначенное для домашней аптечки, подобно анальгетикам, спазмолитикам, антипиретикам.

Препараты железа совсем не дешевые, имеют массу ограничений и противопоказаний, при бездумном употреблении могут привести в лучшем случае к перенакоплению элемента в печени с развитием воспалительного процесса, а в худшем – дать не только аллергические реакции, но и анафилактический шок. Кроме всего прочего, пациент, начиная лечение, должен быть абсолютно уверен, что у него именно железодефицитная анемия, а не какая-нибудь другая форма, где ферритин может оказаться лишним. Вряд ли, почерпнув некоторую информацию, пусть даже из достоверных источников, человек, не владеющий в полной мере вопросом, сможет досконально во всем разобраться, поэтому самолечение может оказаться не только неуместным, но и в ряде случаев вредным. Стоит подумать, ведь каждый должен заниматься своим делом…

Меры профилактики

1. Полноценное разнообразное питание. Употребление продуктов, содержащих железо (печень, красное мясо, крольчатина, индейка, яйца, мидии, скумбрия, морская капуста, устрицы, яблоки, груши, гранаты, абрикосы, фасоль, горох, миндаль, грибы, гречневая и овсяная каши, горький шоколад и др.), а также витамины группы В (орехи, морепродукты, мясо нежирное, молоко, кефир, сыр, творог и др.) и витамин С (цитрусовые, болгарский перец, чёрная смородина, шиповник и др.).
2. Проходить периодические и регулярные медицинские обследования по месту жительства или месту работы, чтобы вовремя заметить отклонения и принять меры.
3. При появлении признаков, описанных выше обязательно своевременно обратиться к врачу. Лучше лечить заболевание в начале, чем уже в запущенной фазе.
4. Вести здоровый образ жизни — чаще бывать на свежем воздухе, заниматься спортом, не употреблять алкоголь и наркотики, не питаться фастфудом и синтетической пищей. Больше двигаться, пить чистую воду в достаточных количествах, соблюдать режим сна.

Лечение

Любителям мяса и прочих белковых продуктов с высоким содержанием железа придётся затянуть пояс потуже

В связи с тем, что возможных причин повышения ферритина немало, следует выяснить происхождение явления и принять меры к его устранению Только в этом случае объём железосберегающего белка нормализуется.

Традиционное

Когда избыток ферритина обусловлен патологией, стоит сделать упор на её лечение. При эффективной терапии уровень этого белка в крови по мере выздоровления будет снижаться

Если его высокая концентрация образовалась из-за избытка железа в организме, требуется специфическое лечение. Но прежде следует прекратить приём аптечных препаратов железа, если он имел место. Кроме того, потребуется отказаться от биодобавок и продуктов, богатых витамином С, так как он повышает секрецию железа, а значит, потенциально опасен для людей с избытком ферритина. Нелишним станет и отказ от алкоголя.

Нормализовать уровень железосохраняющего гормона помогут лекарственные средства, стимулирующие выведение железа:

• препараты, связывающие железо (например, тетацин кальция и Десферал);
• медикаменты, содержащие цинк;
• гепатопротекторы (Урсодекс, Эссенциале, Тиогамма).

Помимо консервативной терапии, эффективными считаются такие методы, как:

• кровопускание — забор до 400 миллилитров крови один раз в неделю;
• донорство — добровольная сдача небольшого объёма крови и её компонентов;
• обменное переливание — процедуры изъятия крови у пациента с одновременным её замещением донорской кровью.

Терапия проходит под наблюдением лечащего врача и предусматривает периодическую проверку уровня ферритина и других показателей крови для оценки динамики.

Диета

Восполнить дефицит белка, получаемый из красного мяса, можно с помощью яиц

Проблема повышенного ферритина — это повод пересмотреть меню и сделать выбор в сторону преобладания продуктов с большим содержанием кальция, например, молока и его производных. Они ухудшают всасываемость железа. Полезны блюда из риса, а также чай и кофе.

Из рациона придётся полностью исключить:

• яблоки, бобовые, гречку, сухофрукты;
• листовые овощи,
• мясо и субпродукты;
• рыбу, креветки, мидии и другие продукты с высоким содержанием железа.

Рекомендации к образу жизни

Учитывая тот факт, что гиперферритинемия является симптомом нарушений здоровья, образ жизни следует ориентировать на решение этой проблемы, то есть:

• пройти дополнительные исследования, если окончательный диагноз не установлен;
• получить у врача назначения и с точностью выполнять их;
• придерживаться правил питания, которые будут способствовать нормализации уровня ферритина в крови;
• прекратить приём алкоголя;
• не допускать малоподвижного образа жизни;
• проходить диспансеризацию и периодические профосмотры;
• при симптомах нарушения здоровья обращаться к врачу;
• своевременно и в полном объёме проходить терапию всех выявленных заболеваний;
• исключить самолечение.

Жить с гиперферритинемией, не принимая никаких мер, крайне опрометчиво. Многие патологии, ставшие её причиной, успешно устраняются на ранних этапах, а на поздних могут стать угрозой для жизни.

Низкий ферритин при нормальном гемоглобине: о чем расскажут показатели

Низкий ферритин означает, что в организме недостаточно запасов железа, а все поступающее с пищей идет на образование гемоглобина, поэтому его показатель может быть нормальным. Такое состояние называется латентной (скрыто протекающей) железодефицитной анемией. Она широко распространена среди женщин, особенно детородного возраста, беременных, подростков и детей.

Именно в эти периоды повышен расход железа, поэтому при его недостаточном поступлении или ухудшении усвоения возникает вначале скрытый дефицит, а потом и явная анемия.  

Причины низкого ферритина

Снижение ферритина бывает связано с:

• потерями крови при маточных, желудочно-кишечных, легочных кровотечениях, из геморроидальных узлов;
• неправильным питанием – строгие диеты, отказ от мяса и рыбы, яиц
• нарушением усвоения железа из пищи при врожденных болезнях кишечника, хроническом воспалении, дисбактериозе;
• сниженной функции щитовидной железы;
• частым донорством;
• повторными родами, кормлением грудью после небольшого промежутка между рождением детей;
• инфекциями.

Последствия снижения

Низкий ферритин при нормальном гемоглобине становится причиной:

• недостаточного поступления кислорода в клетки, сильнее всего страдает головной мозг – ухудшается память, способность к обучению, затруднена интеллектуальная работа, нередко бывают перепады настроения;
• снижением иммунной защиты – частые инфекции дыхательных путей, кишечные, кожные болезни;
• хронической усталости, низкой работоспособности.

Низкий ферритин может вызвать бесплодие в паре, при этом имеет значение снижение показателя как у мужчины, так и у женщины. Половые клетки имеют меньшую жизнеспособность, нарушается процесс овуляции и прикрепления плодного яйца к стенке матки.

Если высокий ферритин

Высокий ферритин типичен для:

• избыточного поступления железа с таблетками или в инъекциях (пищевой передозировки не бывает);
• ускоренного разрушения эритроцитов и содержащегося в них гемоглобина (гемолитические анемии);
• острого воспалительного процесса;
• гемохроматоза – врожденной болезни, при которой усиленно усваивается железо из пищи и откладывается в тканях;
• недавнего переливания крови, эритроцитарной массы, введения эритропоэтина;
• заболеваний печени;
• хронического алкоголизма;
• ожирения;
• недостатка витамина В12;
• усиленного образования гормонов щитовидной железой (гипертиреоз);
• ракового поражения лимфоузлов, молочной железы, костного мозга;
• лечения гормонами, применения анаболиков.

Если высокий ферритин при низком гемоглобине, то нужно исключить опухолевый процесс (чаще яичник, легочная ткань, кишечник), кроме этого, при таком сочетании возможна туберкулезная инфекция, обострение язвенного колита с кровотечением.

Если низкий ферритин, а гемоглобин высокий

Низкий ферритин при высоком гемоглобине у женщин и мужчин связан с усиленным образованием эритроцитов в костном мозге. Тогда весь запас железа расходуется на синтез новых клеток, сколько бы его не поступало в организм. Скорость продукции гемоглобина повышается при:

• опухолевом процессе в костном мозге (полицитемии);
• сердечной недостаточности;
• хронических болезнях легких – эмфизема, пневмокониоз;
• врожденных пороках сердца;
• патологии почек – поликистоз, опухоль (гипернефрома, раковая).

Если низкий гемоглобин и ферритин

Низкий гемоглобин и ферритин означают длительное течение анемии, когда нет не только железа для создания запасов, но и удовлетворения текущей потребности.

Это считается плохим признаком, так как возникают все симптомы анемии (слабость, головокружение), а при любом инфекционном процессе или кровотечении, операции, травме организм становится беззащитен. Резко падает уровень кислородной емкости крови, нарушается функция сердечной мышцы, страдает от дефицита кислорода головной мозг.

Ферритин в норме, гемоглобин понижен

Если ферритин в норме, а гемоглобин понижен, то это значит, что анемия не связана с дефицитом железа, она возникает при:

• дефиците витамина В12, фолиевой кислоты;
• разрушении эритроцитов иммунными комплексами, токсичными веществами;
• нарушении функции костного мозга;
• опухолевом процессе.

Ферритин – анализ крови

При исследовании на ферритин, что означает анализ крови, может расшифровать врач, и показатель этот играет важное диагностическое значение при выявлении многих патологий. Зачастую ферритин анализ назначается с целью проведения дифференциальной диагностики железодефицитной анемии и прочих разновидностей анемий, развивающихся при ряде хронических патологий. Определение уровня данного соединения – прямой анализ, позволяющий отличить абсолютный дефицит феррума от относительного, который может возникнуть по причине нарушения перехода элемента из депо

Определение уровня данного соединения – прямой анализ, позволяющий отличить абсолютный дефицит феррума от относительного, который может возникнуть по причине нарушения перехода элемента из депо.

Зачем сдавать анализ на ферритин?

Чтобы понять, для чего пациентам назначается данный анализ, перечислим, что показывает ферритин в крови:

• количественный уровень дефицита железа;
• скрытый (латентный) дефицит феррума;
• переизбыток железа в организме;
• динамика роста злокачественных опухолей и мониторинг их лечения;
• определение типа анемичного состояния;
• оценка эффективности лечения железосодержащими медикаментами.

Определить, в каком количестве содержится ферритин и что означает анализ крови, врач может назначить, если пациента беспокоят следующие симптомы, которые могут указывать на повышенный или пониженный уровень данного показателя:

• чрезмерная утомляемость, усталость;
• раздражительность;
• обильные менструальные выделения;
• бледность кожи;
• выпадение волос;
• расслоение ногтевых пластин;
• частые носовые кровотечения;
• кровоточивость десен и некоторые другие.

Анализ на ферритин – подготовка

Ввиду того, что уровень ферритина в крови зависит от множества внешних факторов, перед забором крови на анализ следует соблюдать ряд правил, что позволит максимально избежать искажения результатов. Подготовка к анализу предусматривает:

• отмену приема железосодержащих лекарств за две недели до даты исследования;
• исключение приема алкоголя, курения сигарет за сутки до анализа;
• исключение интенсивных физических нагрузок и стрессовых ситуаций за полчаса до забора крови;
• исключение употребления кофе и крепкого чая за 12 часов до исследования;
• отмена приема пищи за 12 часов до процедуры (разрешено лишь пить негазированную очищенную воду);
• перенос анализа в случае менструации у женщин (оптимально выполнение забора крови спустя неделю после окончания критических дней).

Стоит учитывать, что ложное повышение и понижение ферритина может быть вызвано приемом следующих медикаментов (в случае их приема обязательно нужно сообщить об этом врачу, назначающему исследование):

• оральные контрацептивы;
• противоопухолевые препараты (Аспарагиназа, Метотрексат);
• лекарства с эстрогеном или тестостероном;
• антибиотики (Цефотаксим, Хлорамфеникол);
• железосодержащие лекарства (Гематоген, Сорбифер, Тотема);
• нестероидные противовоспалительные препараты (Аспирин);
• гиполипидемические средства (Холестирамин, Метформин);
• глюкокортикоиды (Кортизол);
• препараты, снижающие уровень мочевой кислоты (Аллопуринол).

Как сдавать анализ на ферритин?

Когда требуется определить ферритин, сдать анализ нужно в утреннее время (зачастую лаборатории принимают биоматериал для исследования до 12 часов дня). Биологическим материалом для исследования ферритина служит сыворотка крови, взятой из вены.

Выполняется забор венозной крови в следующей последовательности:

1. На среднюю часть плеча накладывается жгут.
2. Пациент несколько раз сжимает и разжимает кулак для наполнения локтевой вены кровью.
3. Производится обработка локтевого сгиба медицинским спиртом.
4. Пунктируется локтевая вена шприцем или вакуумной системой, жгут снимается.
5. После получения достаточного количества крови игла вынимается, прикладывается тампон, пропитанный спиртом.
6. Пациенту требуется подержать руку в согнутом положении для формирования кровяного сгустка в месте прокола сосуда.

Причины пониженного уровня ферритина

В период беременности расход железа увеличен

При уменьшении железа в организме в ход идёт депонированное железо из молекул ферритина. И, как следствие, уменьшается количество этого белка в крови.

Состояния и заболевания, способствующие дефициту ферритина в сыворотке крови:

• анемии различной этиологии (железодефицитные, гемолитические, внутрисосудистое разрушение эритроцитов;
• болезнь Ги-Гертера-Гейбнера (или кишечный инфантилизм) — хромосомное заболевание, при котором ворсинки кишечника атрофированы и не выполняют свою всасывающую функцию;
• нефротический синдром;
• гипотериоз (недостаток гормонов щитовидки влечёт за собой гипохлоргидрию и расстройство биохимического процесса по депонированию железа. А нехватка железа, в свою очередь, приводит к снижению функции щитовидки. Сложный замкнутый процесс);
• поступление малого количества железа и витаминов, способствующих его усвоению, с пищей;
• климакс, беременность, период лактации;
• обильные менструации, эндометриоз, миомы;
• злоупотребление донорством;
• язвы, кровотечения.

Низкие показатели могут выявляться при приёме некоторых лекарств — аспарагиназы, кортизола, метфармина, холестирамина, тестостеронсодержащих препаратов и других.

Причины повышенного уровня ферритина

Выполнение нагрузки перед тестом искажает результат

Существует ряд факторов, способных спровоцировать ложно повышенные показатели ферритина крови:

• бесконтрольное употребление инъекционных или таблетированных форм железа накануне сдачи анализа;
• выполнение интенсивной физической нагрузки накануне;
• гемолиз;
• употребление напитков с содержанием алкоголя незадолго до сдачи анализа;
• прием оральных контрацептивов и других гормональных препаратов.

Причины повышения показателя в крови:

1. Патология наследственного характера — гемохроматоз. Данное заболевание характеризуется избыточным накоплением железа в организме и повреждением внутренних органов в результате повышенного всасывания микроэлемента в кишечнике.
2. Остро протекающие воспалительные заболевания дыхательной системы или органов мочевыделительной системы.
3. Заболевания аутоиммунной природы.
4. Болезни печени, протекающие в острой или хронической форме.
5. Онкопатология молочных желез, болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз), злокачественные новообразования костного мозга также сопровождаются значительным ростом показателя ферритина крови.
6. Гиперфункция щитовидной железы.
7. Анемии гемолитические, пернициозная анемия, талассемия, апластическая анемия, полицитемия.
8. Острые состояния с нарушением кровообращения (инсульт или инфаркт).

Нормальные показатели у женщин, мужчин и детей

Железо – это токсичное и опасное для организма вещество, которое не выводится с биологическими жидкостями. Избыток этого микроэлемента накапливается в сердце, печени, суставах, со временем повреждая их.

Причинами повышения ферритина в сыворотке крови могут быть следующие заболевания:

• наследственные болезни, связанные с нарушением хранения железа;
• болезни печени (гепатит, алкогольный цирроз, обтурационная желтуха, некроз тканей, гепатома);
• лейкоз (миелобластный или лимфобластный);
• лимфогранулематоз;
• инфекционные и воспалительные болезни (ревматоидный артрит, остеомиелит, пневмония, инфекции мочевыводящих путей);
• системная красная волчанка;
• раковые опухоли;
• болезни крови (полицитемия, анемия);
• ожоги;
• гипертиреоз;
• болезнь легионеров.

Стойкий повышенный уровень этого белка говорит о наличии хронических воспалительных процессов в тканях организма. Зачастую такое состояние наблюдается при алкоголизме.

Болезни сердечно-сосудистой системы, связанные с гемохроматозом, чаще всего поражают мужчин. У женщин риск получить заболевание сердца в результате гемохроматоза возникает лишь в период менопаузы. И это понятно: из женского организма излишки железа выводятся во время менструаций.

Вследствие повышенного уровня ферритина может развиться гемохроматоз сердца – заболевание, при котором сердечная мышца приобретает характерную ржаво-бурую окраску, уплотняется и увеличивается в размерах.

Если существует риск возникновения ишемической болезни сердца, анализ покажет повышение уровня СОЭ и лейкоцитов. Будут заметны и другие характерные изменения:

• увеличение количества сывороточного железа до 54–72 мкмоль/л;
• снижение общей железосвязывающей способности сыворотки;
• низкое содержание трансферрина;
• гипергликемия;
• диспротеинемия;
• повышение коэффициента насыщения трансферрина железом до 60–90%.

При наличии сердечно-сосудистых заболеваний нужно держать уровень железа в организме под контролем. Врач назначит соответствующую терапию, чтобы поддерживать концентрацию ферритина в пределах 70–80 мкг/л.

Это положительно скажется на динамике лечения выявленного заболевания сердца или сосудов, снизит риск возникновения инсульта или инфаркта, увеличит продолжительность и улучшит качество жизни.

Сердечно-сосудистые заболевания могут быть как следствием, так и причиной повышения уровня железа в организме. Например, при нарушениях кровообращения, связанных с инфарктами и инсультами, у больных наблюдается резкое увеличение ферритина в сыворотке крови.

Поводом к направлению на анализ могут стать:

• частые головокружения и одышка;
• бледность и даже посинение кожных покровов;
• быстрая утомляемость;
• головные боли;
• тахикардия;
• учащенный пульс;
• сухая кожа на лице и теле;

• дискомфорт и болезненные ощущения в области сердца;
• тусклые, ломкие волосы;
• слоящиеся, вогнутые ногтевые пластины;
• незаживающие язвочки в уголках рта;
• образование гнойничков на коже;
• частые простуды.

Пациент, у которого обнаружен низкий ферритин, становится очень раздражительным, такие люди подвержены частым и внезапным сменам настроения, нередко впадают в депрессию.

Распространены жалобы на нарушения ночного сна, бессонницу, в то время как в дневное время человек страдает от сонливости и вялости. При дефиците ферритина могут возникать такие симптомы, как запоры и изменения вкуса.

Но наиболее типичными признаками нехватки ферритина являются выпадение волос и необъяснимые боли в ногах. Возникновение таких симптомов обусловлено нехваткой кислорода в тканях и «вытягиванием» недостающего микроэлемента из структуры волос.

Если недостаточно железа, тогда гемоглобин не будет обеспечивать клеткам достаточное количество кислорода.

Конечно общий клинический анализ крови показывает, что средний уровень гемоглобина в крови человека находится в норме, но все дело в том, что ферритина может не хватать.

Основные причины повышенного ферритина

Выделяют несколько причин повышения ферритина:

• Если легочная инфекция спровоцировала воспалительный процесс, или же пациент страдает от таких недугов, как артрит, системная красная волчанка, перенес ожоги разной степени и прочее;
• Наблюдаются заболевания печени, в частности гепатит или цирроз;
• В результате онкологических заболеваний, в частности новообразований доброкачественного и злокачественного характера, рака груди или крови;
• Пациент перенес инфаркт миокарда;
• В тканях и во внутренних органах наблюдается повышенное скопление железа. Как правило, такой процесс отличается наследственным фактором;
• Пациент проходит химиотерапию.

Что означает ферритин повышен анализ крови? Это также может говорить о том, что пациент принимает железосодержащие препараты, при этом превышает допустимую дозировку или же назначенные рекомендации лечащим врачом не являются подходящими пациенту. Тем не менее, результаты анализов могут показывать ложное значение ферритина, что может произойти в следующих случаях:

• Голодание;
• Злоупотребление вредными привычками, в частности алкоголем;
• Прием гормональных контрацептивов;
• При активном разрушении эритроцитов (гемолиз);
• Высокая физическая нагрузка на организм.

В таком случае анализы могут показать ферритин повышен железо в норме или же ферритин в норме, железо повышено, что часто вызвано влиянием алкоголя, о чем нередко пишут в инструкции к препаратам, которые призваны нормализировать уровень железа или ферритина в организме пациента. О чем говорит повышенный ферритин в крови у мужчин. Причины повышенного феррита у женщин

Как правило, повышенный ферритин в крови у женщин и мужчин говорит о таком заболевании, как гемохроматоз. Простым языком – это нарушения в процессе хранения в организме железа. Данный недуг отличается генетическим характером и во время него в организме накапливается до 20 грамм железа, хотя норма составляет только около 4 грамм. Таким образом, норма железа превышена в 5 раз. Накапливать большое количество железа могут такие внутренние органы, как печень, сердце, а также суставы. У мужчин ферритин повышен еще по той причине, что дополнительным органом, который накапливает железо, являются яички.

Примечательно, что мужчинам намного сложнее избавиться от переизбытка железа. Объясняется это тем, что женщины теряют большое количество данного микроэлемента в процессе естественных причин, то есть менструации.

Интересно, что если ферритин повышен у взрослого, то симптомы этого процесса будут отсутствовать. Это наблюдается в том случае, когда диагностируется высокий ферритин при низком гемоглобине. В противном случае пациент может заметить специфические отклонения от своего нормального состояния, которые могут быть спровоцированы теми проблемами, в которых и кроется причина увеличения уровня белка. Как правило, они проявляются в следующем:

• Головная боль и головокружение;
• Учащенное сердцебиение;
• Отсутствие аппетита, приступы тошноты, рвота, а также другие нарушения пищеварительной системы;
• Зуд;
• Потеря веса;
• Развитие недугов печени.

3. Печеночные ферменты

На то, что с печенью что-то не так, указывает высокий уровень печеночных ферментов в стандартной биохимии – билирубина, щелочной фосфатазы и трансфераз (АлАТ, АсАТ). Но они не информируют врача о состоянии печеночной ткани. Тем временем, даже небольшое воспаление или ожирение печени уже запускает медленный процесс разрушения печеночной ткани.

Все болезни печени, если их не лечить, приводят к фиброзу (уплотнению). У печени огромный резерв сил. Она способна долгое время «терпеть» негативное влияние жирной пищи, алкоголя, высокого уровня сахара, поэтому фиброз возникает очень медленно, на фоне хронического воспаления.

Вместе с врачом Вы можете следить за состоянием печени и оценивать стадию фиброза с помощью следующих анализов.

Альфа-2-макроглобулин (А2М)

Этот белок тормозит действие различных ферментов, разрушающих клетки, участвует в иммунных и воспалительных реакциях.

У женщин в норме количество белка – 1,32 – 3,01 г/л (грамм на литр), для мужчин – 1,19 – 2,54 г/л.

Женские показатели выше, поскольку активность альфа-2-макроглобулина зависит от эстрогена – женского полового гормона.

Альфа-2-макроглобулин повышается при:

• вирусных гепатитах B и С;
• неалкогольной жировой дистрофии печени;
• алкогольном поражении печени;
• нефротическом синдроме;
• сахарном диабете;
• гиперплазии предстательной железы;
• беременности.

Уровень ниже нормы может указывать на острый панкреатит или инфаркт миокарда.

Гамма-глутамилтрансфераза (GGTP)

Гамма-глутамилтрансфераза (гамма-ГТ) – фермент, который регулирует обмен аминокислот. Он действует внутри гепатоцитов и попадает в кровь при разрушении печеночных клеток. Небольшой уровень фермента в крови считается нормой, поскольку клетки периодически обновляются.

Нормальные значения показателя:

• для мужчин – 10 – 71 Ед/л (единиц на литр);
• для женщин – 6 – 42 Ед/л.

Чем выше активность фермента, тем значительнее повреждена печень или «забиты» желчные протоки.

Причиной повышения активности гамма-глутамилтрансферазы могут быть:

• камни и опухоли желчных протоков;
• алкогольное повреждение печени;
• рак печени;
• цирроз печени;
• острый и хронический гепатит;
• инфекционный мононуклеоз;
• первичный склерозирующий холангит;
• панкреатит;
• системная красная волчанка;
• инфаркт миокарда;
• сердечная недостаточность;
• гипертиреоз;
• сахарный диабет.

Важно!

Интересный факт!

Билирубин и его фракции (общий, прямой и непрямой)

Знаете ли вы, что желтуха не всегда связана с плохой работой печени? Есть множество причин желтухи и, чтобы уточнить, какая именно у Вас, надо исследовать кровь на билирубин и его фракции.

Билирубин – желтый пигмент, который бывает прямым и непрямым. А вместе они определяются как общий билирубин в стандартном биохимическом анализе. Если изучать каждый билирубин отдельно, можно найти причину желтухи.

Непрямая фракция билирубина – это «свежий» билирубин, который образовался при разрушении эритроцитов. Он токсичен для клеток, поэтому организм спешит его связать с белком и превратить в прямой билирубин. Прямой билирубин выделяется прямо в желчный пузырь.

Нормальные значения билирубина:

• общий (BILT) –3,4 – 22 мкмоль/л (микромоль на литр);
• прямой (BILD) – 0,5 – 1 мкмоль/л;
• непрямой – 3,4 – 17.1 мкмоль/л.

Непрямой билирубин увеличивается при:

• гемолитической анемии (разрушении эритроцитов);
• кровоизлияниях;
• наследственных болезнях печени.

Количество прямой фракции растет, когда желчь не может попасть в кишечник и всасывается через печень обратно в кровь. Такое наблюдается, если в желчных протоках есть камень, рубец или они сдавлены опухолью.

А если в крови повышаются обе фракции, значит, есть тяжелое поражение печени, например:

• вирусный гепатит;
• алкогольная болезнь печени;
• цирроз;
• инфекционный мононуклеоз;
• токсический гепатит;
• эхинококкоз печени;
• абсцессы печени.

Гемоглобин и его функции в организме

Гемоглобином называют сложный железосодержащий белок, который присутствует в эритроцитах – красных кровяных клетках, а также частично обнаруживается в плазме. Главная функция этого белка – перенос кислорода от легких ко всем тканям организма, а также выведение углекислого газа. Кроме газообмена, гемоглобин берет активное участие в буферной системе крови, а именно помогает поддерживать кислотно-щелочной баланс.

Важно отметить, что гемоглобин имеет производную – метгемоглобин. Это вещество имеет еще одно важное свойство

Он связывает синильную кислоту и другие токсические компоненты, после чего они выводятся из организма. Иными словами, метгемоглобин берет на себя удар при различных отравлениях.