Нормальные значения сахара в крови у беременных женщин и причины отклонений от нормы
Содержание:
- Повышенный уровень сахара
- Причины повышенного уровня глюкозы
- Методы понижения сахара в крови у беременных
- Причины повышения
- Сопутствующие анализы
- Факторы риска развития диабета при беременности
- Норма сахара после еды у беременных
- Первичная профилактика сахарного диабета
- Что делать при отклонениях?
- Влияние гипергликемии на малыша
- Пройдите бесплатный текст. Проверьте себя, все ли вы знаете о сахарном диабете?
- Глюкозотолерантный тест: нормы сахара в крови при беременности
Повышенный уровень сахара
Повышение количества глюкозы в крови в III триместре может быть спровоцировано не только взаимным влиянием гормонов и повышением резистентности (устойчивости) тканей к инсулину. Существуют и внешние причины диабета.
Причины
Развитию сахарного диабета беременных способствует:
- повышенная нагрузка на поджелудочную железу во второй половине беременности;
- хронический панкреатит с обострениями во время гестации;
- поликистоз яичников;
- патологии печени и жёлчного пузыря.
В группу риска попадают женщины, у которых предыдущие беременности заканчивались выкидышем, мертворождением или рождением крупного ребёнка (весом более 4 кг). Другие факторы риска:
- отягощённая наследственность (наличие в семейном анамнезе диабетиков);
- беременность после 30 лет;
- лишний вес до беременности и во время неё;
- многоводие.
Если диабет скрыто протекал ещё до зачатия, он обязательно проявится во время беременности.
Как гипергликемия влияет на плод
В четверти случаев не леченного (декомпенсированного) гестационного диабета длительные периоды гипергликемии, резкое падение сахара, чередующееся с эпизодами кетоацидоза (появления в крови и моче ацетона), могут вызвать у плода диабетическую фетопатию. Этот термин объединяет аномалии и пороки развития, а также риски для ребёнка во время и сразу после родов:
- недоразвитие участков костной системы и почек;
- увеличение внутренних органов;
- дыхательную недостаточность;
- пороки сердца и мочевыводящей системы;
- аномалии развития головного мозга;
- макросомию — повышение веса ребёнка за счёт жировой массы.
Макросомия служит показанием для кесарева сечения
В ответ на материнский высокий сахар и недостаточность инсулина плод начинает вырабатывать большое количество собственного гормона. Поэтому сразу после рождения у него наблюдается гипогликемия и другие осложнения:
- нехватка магния, кальция, железа и белка альбумина;
- нарушение дыхания;
- развитие сердечных и сосудистых заболеваний.
Опасность для матери
Для женщины декомпенсированный гестационный диабет тоже небезопасен. С большой долей вероятности в будущем у неё разовьётся полноценный сахарный диабет 2 типа. Рождение крупного ребёнка с весом более 4 кг чревато травмами для него самого и матери. Во время беременности у женщины может ухудшиться зрение, возникнуть проблемы с почками и сердцем, развиться поздний токсикоз. Высока опасность гипертонических кризов, инфицирования родовых путей.
Симптомы и признаки повышенного сахара
Гестационный диабет легко определить по самочувствию. Основные симптомы патологии:
- постоянная сильная жажда и сухость во рту;
- частое и обильное мочеиспускание;
- периодическое нарушение зрения;
- повышенная утомляемость, слабость и сонливость;
- постоянное желание поесть;
- кожный зуд.
Косвенным признаком диабета может служить многоводие. Иногда болезнь протекает бессимптомно и выявляется только при проведении теста на толерантность к глюкозе.
Лечение
Лечение гестационного диабета проводит эндокринолог. Оно начинается с корректирования рациона. Из меню полностью исключаются все продукты, содержащие простые углеводы.
Определяющее значение для лечения ГСД имеет правильное питание
Посильные физические нагрузки — это тоже элемент лечения диабета, они понижают уровень глюкозы в крови. Обычно беременным рекомендуют плавание, пешие прогулки, скандинавскую ходьбу, занятия гимнастикой.
Доза инсулина и схема его введения назначается индивидуально исходя из результатов лабораторных анализов, общего состояния женщины, её веса и других параметров. Лечение продолжается до 38–40-й недели, а родоразрешение чаще всего производится путём кесарева сечения. Прогноз при своевременно начатом лечении и соблюдении всех требований врача для ребёнка и матери благоприятный.
Причины повышенного уровня глюкозы
У здоровых людей уровень глюкозы после приема пищи резко повышается, но через время (1-2 часа) возвращается в норму и происходит это из-за инсулина. При беременности у женщин происходят гормональные изменения из-за плаценты, которая выделяет в кровь особые вещества, увеличивающие концентрацию глюкозы. Поджелудочная, испытывая такую нагрузку, может перестать полноценно исполнять свои функции, вследствие чего и растет содержание сахара в организме. Такой патологический процесс получил название гестационный тип диабета, но в большинстве случаев он заканчивается после родов.
Методы понижения сахара в крови у беременных
Гестационный диабет может протекать таким образом, что женщина даже не подозревает о его наличии. Именно это обуславливает необходимость в своевременной сдаче анализа крови на сахар. Если результаты анализа выявят хотя бы малейшее отклонение, врач назначит более детальное обследование, предполагающее несколько соответствующих методов. На основании подробных анализов тот же врач принимает решение о том, как снизить сахар в крови при беременности.
Учитывая тот факт, что в разное время суток уровень содержания сахара в организме может колебаться, разовый анализ может не выявить каких-либо отклонений. В связи с этим может быть назначен еще один тест, который называется гликированный гемоглобин.
Но не заметить диабет можно лишь на его ранних стадиях. В остальных же случаях он проявляется в виде следующих симптомов:
- постоянная жажда;
- частое мочеиспускание;
- сильное чувство голода;
- проблемы со зрением.
Однако для беременной женщины часть этих симптомов вполне характерна и при отсутствии проблем с сахаром. И здесь единственно верным решением становится систематическая сдача анализов.
Если налаженная диета и физические нагрузки не дают желаемого результата, и вопрос о том, как снизить сахар в крови при беременности, остается актуальным, необходимо прибегнуть к помощи инсулиновых инъекций. При корректном применении инсулина, после родов его можно совершенно легко исключить – он не вызовет привыкания. Поэтому если врач вам назначает этот препарат, не спешите смотреть на него с недоверием, так как многие страхи, связанные с этим вопросом, необоснованны.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Можно ли есть сладости, конфеты и мармелад при сахарном диабете
Но при лечении инсулином важно систематически следить за изменениями уровня сахара. Сегодня это можно делать в самостоятельном порядке, используя прибор под названием глюкометр
Проводить такую процедуру нужно несколько раз в день, и это оправданно ценностью получаемых данных. Эти данные должны записываться в специальный журнал, который нужно показывать врачу во время очередного посещения.
Своевременно предпринятые меры решают проблему, как снизить сахар в крови при беременности
Важно лишь не лениться, заниматься спортом, правильно питаться и соблюдать рекомендации врача. В ощущении самосознания должно помочь понимание того, что женщина ответственна теперь за здоровье двух человек, и именно этап вынашивания является ключевым для ее будущего ребенка
Мы поговорили о гестационном диабете, разобрали вопрос, у кого он может возникнуть, и перечислили методы снижения уровня сахара в крови у беременных женщин. Не болейте, следите за сахаром, сдавайте анализы вовремя!
Статью просмотрели 3 389 раз
Причины повышения
К повышению глюкозы в женском организме при беременности могут привести самые разнообразные причинные факторы. Довольно часто бывает так, что они действуют одновременно, усиливая действие друг друга. Стойкое повышение в крови глюкозы врачи называют гипергликемией.
Согласно статистике, у 5% беременных женщин во время вынашивания малышей развивается гестационный сахарный диабет. Эта патология сопровождается постоянным повышенным уровнем сахара в крови. Данное заболевание может быть опасным как для мамочки, так и для ее малыша.
Долгое время исследователи пытались установить, почему же именно во время беременности так существенно увеличивается риск развития сахарного диабета. Основная причина оказалась связана с измененным гормональным фоном.
Метаболиты прогестерона, а также другие гормоны беременности оказывают выраженное действие на обменные процессы, в том числе и на метаболизм глюкозы в организме.
Изменение концентрации некоторых гормонов в крови у беременной женщины приводит к тому, что у нее появляется феномен инсулинорезистентности. Это состояние способствует повышению уровня глюкозы в крови.
Сахар при этой патологии повышается практически постоянно. Степень выраженности нарушений зависит во многом от того, насколько изменен гормональный фон, и присутствуют ли у женщины какие-либо сопутствующие заболевания внутренних органов.
Довольно часто происходит так, что уровень сахара крови у будущей мамочки начинает подниматься ко второй половине беременности. Эта особенность во многом связана с измененной работой почек. Растущая матка оказывает давление на эти мочевыделительные органы, приводя к появлению в них застойных явлений.
Снижение выведения глюкозы почками способствует накоплению ее в крови, что так же усиливает проявления гипергликемии. В этом случае повышенная концентрация также определяется и в моче, при сдаче ее на исследование в лабораторию.
Появляется глюкоза при ее концентрации в плазме выше 9 ммоль/л. Данная ситуация является крайне неблагоприятной и требует срочной медикаментозной коррекции.
Заболевания поджелудочной железы — еще одна частая причина, ведущая к развитию гестационного сахарного диабета.
Хронический панкреатит, протекающий с частыми обострениями, может способствовать развитию стойкой гипергликемии во время вынашивания малыша. Без назначения лечения в этом случае не обойтись.
Ученые установили, что в развитии стойкой гипергликемии огромную роль играет наследственность. У женщин с отягощенным семейным анамнезом по сахарному диабету риск развития гестационного варианта возрастает на 50%.
Все будущие мамочки, имеющие факторы риска, должны обязательно наблюдаться у терапевта. Женщины, страдающие уже сахарным диабетом или частыми эпизодами гипергликемии, находятся на диспансерном учете у эндокринолога, в том числе и во время беременности.
Многие сопутствующие заболевания внутренних органов также могут стать причиной развития у будущей мамочки стойкой гипергликемии. Обычно к этому приводят стойкие патологии печени, желчного пузыря, обменные нарушения в работе эндокринной системы, хронические болезни почек. Травмы органов желудочно-кишечного тракта или ранее проведенные операции также могут способствовать нарастанию глюкозы в крови.
Ученые установили, что длительный затяжной стресс оказывает отрицательное воздействие на работу эндокринной системы. Это проявляется стойким повышением сахара в крови.
Многие беременные женщины отмечают, что гипергликемия у них впервые возникла после какого-либо сильного стресса в жизни. Во время беременности для повышения сахара в крови достаточно воздействия даже незначительной интенсивности.
Рассчитать срок беременности
Сопутствующие анализы
Базовым исследованием, назначаемым для определения уровня сахара в крови, считается анализ крови на глюкозу. Если показатели данного лабораторного теста оказываются в пределах нормы, то в такой ситуации требуется лишь обязательный контроль за данным показателем в следующие триместры беременности.
Отклонения от нормальных значений — повод для проведения более расширенных исследований. К одному из таких лабораторных обследований относится определение уровня сахара после сахарной нагрузки. Также данный метод называется глюкозотолерантным.
Для этого строится сахарная кривая. Она показывает изменение содержания сахара в крови после введения 75 граммов перорального сладкого раствора за три часа. Оценка полученных значений проводится эндокринологом. Данное исследование помогает определить гестационный сахарный диабет и другие патологии углеводного обмена.
Американские ученые установили, что эта патология встречается у 20% женщин во второй половине беременности.
Некоторые женщины считают, что провести данное исследование они могут и самостоятельно, без обращения в медицинское учреждение. Для этого они заменяют оральный раствор сахара на прием определенной пищи, содержащей углеводы. Оценивается результат через час после еды. Врачи отмечают, что выполнять такое исследование самостоятельно нельзя. Данная самодиагностика не позволит получить точных и достоверных результатов.
Выполнять анализы с оральной глюкозой можно только в условиях поликлиники или больницы, когда за женщиной наблюдают специалисты. Такое исследование будет информативным и не нанесет вреда плоду.
Гликированный — еще один клинический показатель, позволяющий установить гипергликемию. Плюс этого теста в том, что оно позволяет определить среднюю концентрацию глюкозы в плазме за 2-3 месяца.
Для определения этого показателя проводится забор венозной крови. Готовность результата, как правило, составляет несколько часов или 1-2 рабочих дня.
Данное исследование обязательно назначается всем будущим мамочкам, у которых врачи подозревают гестационный сахарный диабет. По новым нормативам его нормальные значения должны быть менее 6%. При контролируемом сахарном диабете данный показатель не превышает 6,5%.
При высокой концентрации глюкозы в крови ее можно также выявить и в моче. Это проявляется при гипергликемии выше 9 ммоль/л. В этом случае назначается общий анализ мочи. Сдается он по общим правилам.
Следует отметить, что доставить мочу следует в течение двух часов с момента ее сбора. Если этого сделать не удается, то можно хранить биоматериал в холодильнике до 6-8 часов. Однако, стоит отметить, что в этом случае результаты могут оказаться менее достоверными.
Если анализ выполняется по полису ОМС, то перед походом в больницу следует обязательно взять с собой медицинское направление. Этот специальный медицинский бланк выдает будущей мамочке врач на приеме. В нем указываются основные личные данные пациентки, ее предполагаемый срок беременности, а также делаются особые отметки для лаборантов при необходимости.
Все анализы, проводимые по полису ОМС, проводятся в поликлинике Также такие тесты будущая мама может сдать в частной лаборатории. Стоимость анализов в этом случае существенно варьирует. Цена за анализ крови на глюкозу в большинстве медицинских частных лабораторий составляет 300-400 рублей с забором крови.
Глюкозотолератный тест обойдется несколько дороже. Его стоимость обычно составляет 800-1000 рублей
Важно помнить, что данное исследование проводится в течение двух-трех часов
Все это время будущей маме лучше находится в стенах медицинского учреждения. В частной лаборатории для этого созданы удобства. Будущая мамочка может почитать книжку или посмотреть телевизор между очередными заборами крови.
Факторы риска развития диабета при беременности
Статистика показывает, что гестационный диабет встречается у одной из двадцати пяти беременных женщин (это уже 4% от всех беременностей), и является самым частым осложнением во время беременности. Науке пока не известно точно, почему у беременных женщин развивается данное заболевание.
Факторы риска включают в себя:
- Слишком большое увеличение веса в первом триместре
- Избыточный вес (Индекс массы тела больше 25)
- Возраст беременной больше 35 лет
- Если присутствует сахарный диабет 2 типа у членов семьи, сахарный диабет при предыдущей беременности
- Гипертония
- Синдром поликистоза яичников
- Симптомы гестационного диабета.
Читать больше: Препараты для похудения самые эффективные
Гестационный диабет, как показывает практика обследования беременных женщин, часто протекает бессимптомно, но, если его не лечить, оказывает негативное влияние на вас и вашего ребенка, а в будущем несет опасность заболевания диабетом у ребенка.
Кроме того, симптомы беременности могут быть схожи с симптомами диабета, и могут замаскировать его развитие. Поэтому скрининг во время беременности очень важен и производится уже на первом визите к гинекологу, ведущему беременность.
Симптомы гестационного диабета, которые могут возникнуть:
- Жажда
- Сухость во рту
- Усталость, даже если нет физических нагрузок
- Частое мочеиспускание
- Усиленный аппетит
- Потеря веса
Гестационный диабет обычно появляется во втором и третьем триместре беременности, когда организм беременной, как правило, имеет более высокую устойчивость к инсулину
(на уровне небеременных, страдающих от сахарного диабета 2 типа), а также повышенный уровень сахара в крови.
Читать больше: Новости диабета: эффективность препаратов Трулисити (Trulicity), Тресиба (insulin degludec)
Ниже представлены показатели нормы сахара в крови у беременных женщин.
Это нормальная реакция на беременность. Этот механизм предназначен для обеспечения нужного уровня сахара в крови для развития плода.
У некоторых женщин в третьем триместре беременности поджелудочная железа не может справляться с увеличением производства инсулина, вызывая гипергликемию и развитие гестационного диабета. Избыток глюкозы в крови матери передается плоду и влияет на работу его поджелудочной железы, что повышает выработку собственного инсулина. Это приводит к так называемому гиперинсулинизу плода.
Если вы стали замечать подобные симптомы, вам следует в обязательном порядке пройти первичную консультацию вашего лечащего врача эндокринолога.
Ведь именно вы в ответе, как за собственное состояние вашего здоровья, так и за здоровье вашего будущего малыша.
Читать больше:
Норма сахара после еды у беременных
У любой здоровой представительницы прекрасного пола, которая сдала кровь натощак на сахар, показатель в норме должен составлять 4-6,1 ммоль/л. Но какой будет норма сахара после еды? Через пару часов после принятия пищи уровень может увеличиться до 7,8 ммоль/л. Потом показатель начинает опять постепенно снижаться.
Говоря о том, какова будет норма сахара после еды у беременных, следует знать, что здесь цифры будут немного иными. Это можно объяснить метаморфозами, происходящими в гормональной системе у женщины, вынашивающей ребенка.
Норма сахара после еды у беременных также будет зависеть от метода забора крови. Как правило, анализ берут из пальца или вены
Важно принимать во внимание, за сколько часов до сдачи анализа последний раз употребляла пищу женщина. Также учитывается калорийность всех съеденных ею продуктов
Если сдавать анализ натощак, то показатель может варьироваться от 3,4 ммоль/л до 5,6 ммоль/л. Цифры будут актуальными в том случае, если кровь забирается из вены.
Специалистами также установлена норма сахара у беременных после еды через час. Она должна составлять около 6,7 ммоль/л.
Количество сахара у беременных после еды через два часа будет составлять не более 6 ммоль на литр. В любое время дня количество глюкозы может быть увеличено до 11 ммоль/л. В случае более высокого значения этого показателя могут появляться подозрения на сахарный диабет.
Если у беременной женщины развивается гестационный диабет или имеется сахарный, то следует постоянно контролировать количество сахара в крови, максимально приближая его к норме.
Если норма сахара сразу после еды у беременных значительно превышает допустимую, то доктора советуют женщинам сахарным или гестационным диабетом придерживаться следующих результатов:
- При сдаче анализа крови натощак количество сахара должно составлять не более 5,3 ммоль.
- Через один час после пищи гликемия должна быть около 7,8 ммоль.
- Через два часа после еды показатель должен снизиться до 6,7 ммоль.
Следует также отметить, что для получения наиболее достоверной информации о количестве сахара у беременных после еды женщина должна подготовиться к сдаче анализа. Для этого следует отказаться от употребления сладких напитков и не употреблять углеводную пищу с самого вечера. Обычно сдается анализ утром, при этом строго натощак. Надо хорошо выспаться, а также не подвергать организм физическим нагрузкам.
Первичная профилактика сахарного диабета
- Что такое профилактика и для чего она нужна?
- В чем заключается первичная профилактика диабета?
Для эффективного снижения такого показателя всеми пациентами и здоровыми людьми должна проводиться первичная профилактика сахарного диабета.
Как известно многим, предотвращение возникновения болезни – это лучший способ ее лечения. Данное утверждение справедливо и относительно патологии поджелудочной железы. Проблемой современности, да и вообще всего человечества – является неправильный подход к своему здоровью.
Очень часто люди ведут хаотичный и вредный способ повседневной жизни, у них начинаются серьезные проблемы, а уже после начала разнообразных заболеваний они обязаны платить большие деньги за лечение, выдерживать оздоровительные процедуры и страдать от возникнувших осложнений.
Всего этого можно избежать. Для предотвращения прогрессирования любой болезни существует профилактика, которая условно может быть разделена на:
- Первичную;
- Вторичную;
- Третичную.
Первичная профилактика диабета направлена на предупреждение возникновения недуга как такового. Вторая борется с появлением осложнений и старается поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови.
Начинать нужно в первую очередь с выделения групп риска. К людям, которые имеют больше шансов на развитие сахарного диабета, относятся:
- Мужчины и женщины старше 40 лет.
- Дети с самого рождения при наличии заболевания у одного из родителей.
- Обыватели с ожирением и индексом массы тела больше 25.
- Страдающие нарушениями толерантности к глюкозе (уровень гликемии ˃7,8 ммоль/л) или повышенном количестве сахара натощак (˃5,5 ммоль/л).
- Мамы, что рожали большой плод (˃4 кг) и с симптомами многоводья или имеют перенесенный гестационный диабет;
- Наличие инфарктов, инсультов в анамнезе.
Такие контингенты населения должны особо внимательно относиться к своему здоровью. Первичная профилактика сахарного диабета 2 типа должна быть основой их образа жизни.
Главные принципы предотвращения возникновения болезни:
Рациональное сбалансированное питание
Очень важно правильно питаться. Для здоровых людей нет необходимости соблюдать строгие предписания диеты для диабетиков
Тем не менее, обязательно нужно соблюдать умеренность во всем. Переедание или употребление вредной пищи только навредит организму. Желательно увеличить в дневном меню количество овощей, фруктов, продуктов богатых витаминами и микроэлементами. Ограничить прием алкоголя, фаст-фуда, кондитерских изделий, копченой пищи, бросить курить. Все это значительно уменьшает риск развития проблем с поджелудочной железой. Физические упражнения. Клинически подтвержден тот факт, что дозированные нагрузки положительно влияют на понижение уровня сахара в крови. Это обусловлено усилением работы митохондрий внутри мышечных клеток, которые используют молекулы глюкозы для создания энергии. Этот принцип лежит в основе профилактического влияния на внутренние органы и системы. Кроме того, физкультура развивает весь организм в целом и укрепляет его, усиливает иммунную систему и улучшает настроение. Спокойный образ мышления. Любые стрессы или нервные переживания негативно влияют на человека, а в частности, на поджелудочную железу. Нередко сахарный диабет развивается в абсолютно здоровых людей после страшного морального потрясения (смерть родственников, потеря работы). Нужно стараться беречь свой ум также хорошо, как и свое тело, избегать конфликтных ситуаций и проще смотреть на мелкие проблемы. Это в будущем может спасти от множества недугов. Не зря говорят, что смех продлевает жизнь. Позитивное мышление оберегает каждого от вредоносного влияния общества.
Первичная профилактика сахарного диабета является крайне важным аспектом для людей, что входят в группу риска и для обычных обывателей.
На данный момент эта болезнь остается неизлечимой, поэтому лучшим вариантом будет ее предотвращение. Никто не застрахован от начала проблем с гормонами и поджелудочной железой, но соблюдение вышеуказанных простых правил может значительно увеличить устойчивость организма к возникновению такого грозного недуга.
Что делать при отклонениях?
При появлении любых нарушений углеводного обмена, выявленных при проведении анализов на определение глюкозы, будущую мамочку направляют на консультацию к специалисту. Лечением таких патологий занимаются эндокринологи.
Эти специалисты составляют весь необходимый комплекс лечения, который обязательно включает в себя лечебное питание. В некоторых случаях назначаются лекарственные препараты, перед назначением которых обязательно оценивается риск их влияния на плод.
В первый триместр беременности, по возможности, врачи стараются ограничиться лишь назначением особой диеты. Данный период очень важен для плода. Именно в это время происходит закладка всех его жизненно важных органов.
Гипоуглеводная диета во время беременности несколько отличается. Основное различие — калорийность и пищевая ценность продуктов. Также в ежедневном меню будущей мамы остаются все белковые продукты и крупы, так как они нужны для полноценного роста и развития ее малыша.
Для поддержания оптимального уровня глюкозы в крови очень важно ограничить «быстрые» углеводы. Строгое ограничение накладывается на промышленно изготовленные сладости, шоколад, а также слишком сладкие фрукты
К ним относятся бананы и виноград. Остальные фрукты в ежедневном меню будущих мам остаются. Однако, строго определяется возможное количество их употребления.
Крупы из питания будущих мам не исключаются. Они богаты «медленными» углеводами, которые не дают скачков сахара в крови и не приводят к развитию внезапной гипергликемии. Также эти продукты богаты витаминами, необходимыми для полноценного развития нервной ткани плода.
Дополнить крупами можно основное белковое блюдо. Будущим мамам, страдающим гестационным сахарным диабетом, врачи разрешают употреблять каши, приготовленные из гречки, овсянки или риса.
Дозировка инсулина очень важна. При назначении инсулинотерапии обязательно проводится контроль за эффективностью подобранной дозы
Всем беременным женщинам, которым назначена инсулинотерапия, очень важно иметь дома глюкометр для самостоятельной проверки сахара крови
Многие женщины допускают весьма опасную ошибку, начиная использовать различные биологически активные добавки к пище при повышенном сахаре в крови. Такие средства могут оказать весьма неблагоприятное действие на плод и течение беременности в целом.
Некоторые из таких препаратов содержат компоненты, которые могут усиливать аллергические реакции
Важно помнить, что прием любых лекарственных препаратов во время беременности обязательно должен быть согласован с лечащим врачом
Оптимальные физические нагрузки — очень важный принцип лечения гипергликемии. Во время беременности от занятий интенсивным спортом лучше отказаться. Такие нагрузки могут привести к формированию опасных патологий для плода.
В третьем триместре беременности, по возможности, следует ограничить подъемы на несколько лестничных проемов.
Соблюдение питьевого режима – также очень важный принцип в нормализации уровня сахара в крови. Пить при этом лучше обычную воду. В таком напитке не содержится дополнительных углеводов, которые могут привести к развитию гипергликемии. Во время беременности специалисты рекомендуют пить воду комнатной температуры.
Будущим мамам стоит всегда помнить о том, что волнения и чрезмерное переживание по пустякам может привести к серьезным нарушениям в их обменных процессах. Беременность — это время, когда женщина должна думать не только о своем здоровье, но и о будущем своего малыша. Спокойствие мамы — залог хорошего роста и развития ее ребеночка.
О том, каким должен быть уровень глюкозы в крови при беременности, смотрите в следующем видео.
Влияние гипергликемии на малыша
Гестационный диабет не вызывает пороков развития у плода, как это характерно для диабета 1-го типа, поскольку формирование органов и систем происходит в первом триместре, а возникновение гестационной формы патологии – с 20-й – 24-й недели.
Отсутствие коррекции показателей глюкозы может привести к возникновению диабетической фетопатии. Заболевание проявляется нарушением работы поджелудочной железы, почек и сосудов у малыша. Такой ребенок появляется на свет с большой массой тела (до 6 кг), его кожа имеет красно-бардовый оттенок, видны мелкоточечные кровоизлияния.
Кожные покровы обильно сдобрены белой смазкой, отечны. При осмотре хорошо заметен большой размер живота, относительно короткие конечности. Малыш может иметь расстройство дыхания из-за недостаточности сурфактанта (вещества, отвечающего за то, чтобы альвеолы в легких не слипались).
Важно! В первые часы после рождения заметен низкий тонус мышц, угнетение сосательного рефлекса, отсутствие некоторых физиологических рефлексов. Предупредить подобные осложнения можно путем коррекции показателей гликемии в организме матери диетотерапией и медикаментозными препаратами (как правило, инсулином). Предупредить подобные осложнения можно путем коррекции показателей гликемии в организме матери диетотерапией и медикаментозными препаратами (как правило, инсулином)
Предупредить подобные осложнения можно путем коррекции показателей гликемии в организме матери диетотерапией и медикаментозными препаратами (как правило, инсулином).
Пройдите бесплатный текст. Проверьте себя, все ли вы знаете о сахарном диабете?
Лимит времени:
из 9 заданий окончено
Вопросы:
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
Информация
НУ ЧТО, НАЧНЁМ? Будет очень интересно!
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Тест загружается…
Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.
Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:
Результаты
Правильных ответов: из 9
Ваше время:
Время вышло
Вы набрали из баллов ()
Средний результат | |
Ваш результат |
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
-
С ответом
-
С отметкой о просмотре
-
Задание 1 из 9
-
Возрастание уровня сахара в крови
-
Сладкое истечение
-
Затяжная болезнь
-
Ни один из ответов не верен
-
-
Задание 2 из 9
-
Инсулин
-
Адиуретин
-
Серотонин
-
Глюкагон
-
-
Задание 3 из 9
-
Полицетимия, эритроцитоз
-
Полифагия (чрезмерное потребление пищи)
-
Полидипсия (патологически усиленная жажда)
-
Полиурия (повышенное выделение мочи)
-
-
Задание 4 из 9
-
Инфекция
-
Укус насекомого
-
Пищевое отравление
-
Избыточный вес / ожирение
-
-
Задание 5 из 9
5.
Какое высказывание относительно употребления простых сахаров (моно- и дисахаридов) отвечает современным рекомендациям?
-
Необходимо полностью избегать употребления простых сахаров
-
Разрешается минимальное количество сахара, в пределах чайной ложки (10 граммов) в день
-
При определенных условиях разрешается умеренное употребление простых сахаров
-
Моно- и дисахариды разрешается употреблять неограниченно
-
-
Задание 6 из 9
-
Гипогликемия
-
Гипергликемия
-
Гиперурикемия
-
Гипертермия
-
-
Задание 7 из 9
-
Ретинопатия
-
Апатия
-
Невропатия
-
Нефропатия
-
-
Задание 8 из 9
-
продукты с сахаром есть можно, но в ограниченных количествах, главное — следить за уровнем сахара в крови
-
диабет — это не болезнь сладкоежек, поэтому сахара можно есть сколько уходно
-
сладкое вообще противопоказано диабетикам
-
-
Задание 9 из 9
9.
Что еще, кроме сахара, нужно ограничить?
-
углеводы, которые содержатся во фруктах, бобовых (фасоли, горохе и чечевице) и обезжиренных молочных продуктах
-
отказаться от жирных и высококалорийных блюд
-
ни от чего не отказываться, все можно есть
-
Глюкозотолерантный тест: нормы сахара в крови при беременности
Для определения уровня глюкозы нужна утренняя порция венозной крови натощак. После последнего употребления еды должно пройти не менее 10 часов. Перед анализом следует избегать стрессов и хорошо выспаться. Если такое обследование фиксирует повышение сахара, проводится глюкозотолерантный тест на 24-25-й неделе беременности.
Методика проведения
Анализ делают в три этапа. Для начала осуществляют забор крови из вены или пальца у беременной натощак, затем проводят тест с нагрузкой. Для этого нужно смешать 75 г глюкозы в порошке с 400 мл воды. Можно добавить немного лимонного сока для улучшения вкусовых качеств. Через 1 и через 2 часа осуществляется повторный забор крови.
Норма сахара в крови у беременных:
Временной промежуток | Норма глюкозы, ммоль/л |
натощак | менее 5, 1 |
через 1 час | менее 10 |
через 2 часа | менее 8,5 |
При гестационном диабете показатели натощак не должны превышать 7 ммоль/л. Через 1 час после еды могут достигать 10 ммоль/л, через два уровень должен быть от 8,5 до 11,1 ммоль/л. Иногда тест дает ложноположительный результат. Это возможно в случае недавно перенесенного вирусного заболевания, при повышенной физической нагрузке, от недосыпания, стрессов, а также при несоблюдении правил сдачи глюкозотолерантного теста.
Высокий уровень
Диабет беременных проявляется примерно у 10% будущих матерей. Он сопровождается быстрым набором веса и требует коррекции питания. Кроме того, высокий уровень глюкозы может вызвать нарушение зрения, заболевания сердечно-сосудистой и мочеполовой систем, головного мозга.
Низкий уровень глюкозы
Низкий сахар встречается реже, однако также опасен для плода из-за недобора необходимых веществ. Это может привести к заболеваниям эндокринной системы, преждевременным родам. Ребенок может родиться маловесным, со слабыми физическими показателями. Необходимы контроль и коррекция уровня сахара в крови будущей матери.